《毎朝5時30分生配信＆5時50分更新！》
SNS総フォロワー62000名超の臨床17年目の現役医師＆クリニック院長がお送りする番組です(^^)
この番組では、内科医たけおが診察室の裏側で、医療に関するちよっと役に立つ話をゆる〜く語ります😊
生配信では、公開生収録の他、皆様からのご質問やリクエストにお応えしています😄
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番組の魅力・推薦
《1559》一週間の放送の振り返りと怒涛のコメント返し☝️
・世界禁煙デー・ペットロスに関する書籍のクラファン開始！・「待ったなし 腎不全の緩和ケア」・骨粗鬆症の話・興味シンシン医療ニュース☝今週もたくさんのコメントありがとうございました! 以下の宿題提 出お願いします!(質問も大歓迎です←マジ大事!! コメント返しは質問を優先的に取 り上げますが、全ての質問に回答できない可能性があることはご 了承ください。また 【質問】と入れておいていただけると見逃し が少ないです)ぜひとも使っていただきたい「たけお2号」 内科医たけお (2号)に 興味シンシンに聞いてみよう https://chatgpt.com/g/g-680191c357a48191b476839e3368d6c2-nei-ke-yi-takeo-2hao-nixing-wei-sinsinniwen-itemiyou★たけお3号 (Gem) https://gemini.google.com/gem/1EZ2jkepBz6cPfxtcrA6Xi6XZEPyGMYRW?usp=sharing《宿題》 今週の一番良かった放送の数字を出来れば理由と共に記 入ください!例) 1134この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集していま す! こちらのフォームから是非! (匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C _MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね」」を、感想・コメントは #心身健康ラジオをつけて、Threads、インスタ Storiesなどでお 寄せください!#医療 #健康 #スタエフ医療部《AI要約》 誤字はご容赦!## 前週の振り返りと宿題提出先週は、医療機関のリスク評価アプリ構想、難病の日、ストレスチェック、チョイスのうつ病を取り上げ、最新の心身医療ニュースもご紹介しました。リスナーの皆さんからいただいた宿題をもとに集計したところ、今回のベスト3は以下の通りとなりました。* **第3位（2票）**：第1549回「難病を知ろう」* **第1位（同率）**：第1550回「ストレスチェック」＆第1551回「うつ病」宿題を提出してくださった皆さん、ありがとうございました。心身ポイントを進呈いたします。---## 各放送へのコメント返し### 第1554回：世界禁煙デー（5月31日）禁煙に関するお話をさせていただきました。* タバコのニオイへの敏感さや副流煙への懸念について：すれ違いざまのニオイが体へ与える影響はわずかかもしれませんが、屋外での喫煙や換気扇からの煙には配慮が必要だと感じますね。* 家族が病気を機に禁煙を促されたというお話：血管が関連する病気の多くはタバコと深く関わっています。肺やがんだけでなく、目などの器官も無関係ではありません。* 入院を機に自力で禁煙に成功されたお話：素晴らしいですね。ニコチン依存症を自力で抜け出すのは簡単ではないため、きっぱり辞められたのは見事です。* タバコの値上がりに伴い、喫煙者がお金持ちに見えるというご意見：確かにどんどん高価になっています。* 診察や面談の直前に吸ってくるのを控えてほしいという切実な訴え：部屋にニオイが残ったり喉が痛くなったりすることもあるため、終わってからの一服をお願いしたいところです。### 第1555回：ペットロス本のクラウドファンディング今秋発売予定のペットロスに関する書籍に、医療監修として関わらせていただいている件をご案内しました。* 出版への応援について：自分から手を挙げさせていただいた企画ですので、少しでもお役に立てればと思っています。* ペットロス経験者からの期待について：遺族ケアガイドラインでの経験や、心身医学・精神科の視点も活かしていきたいです。### 第1556回：腎不全の緩和ケア（『緩和ケア』誌特集）歴史ある雑誌『緩和ケア』の腎不全特集についてお話ししました。* 腎代替療法への理解を深める教育入院の重要性について：糖尿病と同様、腎臓病の教育入院でも各種療法の丁寧な説明は不可欠です。また、アレルギー反応を避けるため最近は「KSC（キドニー・サポーティブ・ケア）」と呼ぶこともありますが、つらい症状を和らげる姿勢は基本として重要です。* 執筆陣の先生が同姓同名で並んでいた件：漢字は異なりますが別人の先生方です。紛らわしくて失礼いたしました。* 通院先での患者さんの痛みや痒みの訴えについて：緩和ケアという名前を使っていなくても、不眠やうつへの対応を含め、症状を和らげる「支持療法」とオーバーラップする形で広く実践されています。* 壮々たるメンバーの中での執筆について：移動中などの執筆状況は秘密です。### 第1557回：骨粗鬆症（リクエスト対応）詳細な個人情報を含むリクエストをいただいたため、個別相談ではなく一般的な骨粗鬆症のお話として改めて解説しました。* 治療中の方への日光浴のアドバイス：真っ黒に焦げるほど浴びる必要はなく、1日数15分程度でも効果があります。完全に引きこもって光を浴びない生活は避けてください。* 身長が縮んでいる件：閉経後の女性に多い圧迫骨折は、自覚がないまま進行しているケースもあるため、女性ホルモンの影響も含めて注意が必要です。* 骨密度測定の頻度や、男性の測定について：4ヶ月に1回は少し頻繁な印象もありますが、保険適用の兼ね合いなどテクニカルな理由もあるかもしれません。男性も元々の骨量（基礎値）を知るために、一度は測定しておく意義があると考えています。* 人間ドックのオプションで測定をされた方へ：結果をぜひ確認してみてください。### 第1558回：今週の興味津々医療ニュース膵がん治療の進歩や、パーキンソン病の薬の生産停止問題、予約診療のキャンセル料に関する困難事例などをご紹介しました。* 膵がんの新薬への期待と副作用への懸念について：この新薬は予後を伸ばすだけでなくQOL（生活の質）を保つ点、さらに従来の抗がん剤より副作用が少ない点が非常に優れています。米国FDAでも迅速審査に指定されているため、来年あたりには動きがあるかもしれません。* 作れば作るほど赤字になるという薬価の引き下げ問題について：1桁台の価格の薬もザラにありますが、企業の営利が成り立たなければ供給が止まり、本当に必要な薬が使えなくなる恐れがあるため、非常に深刻な課題です。---今週もたくさんのコメントやSNSでのシェアをありがとうございました。それでは最後に、今週の宿題提出よろしくお願いいたします。心身じゃんけん、じゃんけん、ぽん！（パー）今日も幸せな1日になりますように。お相手は内科医たけおでした。興味津々！
《1558》膵癌治療に革命⁉️、赤字の薬の生産😢、予約診療キャンセル料の混乱🌀ほか
※本日収録環境の影響で非常に聴きにくい音声になっています。申し訳ございません。・膵癌治療に革命が⁉️・赤字でも止められない薬の生産・・・・予約診療キャンセル料の混乱😕・マイナポータルで薬が当日でも表示‼️でも・・・https://note.com/naikaitakeo/n/n1f028031ba4dこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です）https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）「内科医たけおの心身健康ラジオ」要約内科医たけお氏がパーソナリティを務める「心身健康ラジオ」の要約です。今回は今週の興味深い医療ニュース4本が紹介されました。1. 膵臓がん治療における劇的な革新米レボリューション・メディシンズ社が開発中の膵臓がん経口治療薬「ダラクソントラシブ（Dalarasertib）」に関するロイター通信の報道を紹介。臨床試験において、従来の化学療法と比べ生存期間を2倍に延ばし、生活の質（QOL）も大幅に向上させる成果が示されました。学会でもスタンディングオベーションが起き、一流医学誌『ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシン』にも論文が掲載されるなど、がん医療の歴史を変えうる大きなブレイクスルーとして注目されています。2. 赤字でもやめられない難病薬の生産現場難病「パーキンソン病」の治療薬の多くが富山県で製造されていますが、その供給が危機に瀕しているというFNNプライムオンラインのニュースです。薬価（薬の公定価格）の度重なる引き下げにより、最も普及している古典的な薬「ドパコール」の価格は当初の7分の1（1錠約7円）にまで下落。作れば作るほど赤字になるという、日本の医療・薬価制度が抱える深刻な歪みと供給不安の現状を解説しています。3. 予約診療のキャンセル料に関する誤解6月からの診療報酬改定に伴い「予約診療のキャンセル料」が請求できるようになるというニュースが、ネット上で「通常の予約でも一律にキャンセル料が取られるのでは」という誤解を生み、混乱を招きました。厚労省の回答に基づき、キャンセル料が発生するのは「元々特別な予約料（選定療養）を設定している医療機関のみ」であることを説明。また、たけお先生自身のクリニックのような完全予約制のオンライン診療におけるドタキャン問題など、医療機関側の苦悩にも触れています。4. マイナポータルでの薬剤情報即日表示マイナポータルにおいて、電子処方箋に対応している医療機関や薬局であれば、処方された薬の情報が当日中にシステムへ反映されるようになったという産経新聞のニュースです。これまでの1ヶ月近いタイムラグが解消される利便性を評価しつつも、現状は電子処方箋システム自体の普及率（実際の稼働割合）がまだ非常に低いという課題も指摘しています。最後は、番組恒例の「心身じゃんけん（今回はパー）」で締めくくられました。
《1557》骨粗しょう症🦴について改めてお話しします☝️
この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）## 1000文字要約：10分でわかる骨粗鬆症内科医たけお先生の「心身健康ラジオ」より、2025年に改定された新しいガイドラインの内容を交えた、骨粗鬆症に関する解説の要約です。### 1. 骨粗鬆症とは骨粗鬆症は、骨の強度が低下して骨折しやすくなる病気です。高血圧や糖尿病などと同様に、進行していても自覚症状がほとんどありません。そのため、骨折して初めて気づくケースが多く、痛みなどのサインもないため、検査をしないと早期発見が難しいのが特徴です。特に閉経後の女性や高齢者に多く見られ、20代頃をピークに骨密度（骨の強度）は徐々に低下していきます。### 2. なぜ対策が大切なのか骨がもろくなること自体に痛みはありませんが、それに伴う「骨折」が大きな問題となります。特に注意すべきは、背骨（脊椎）の圧迫骨折と、太ももの付け根にある大腿骨の骨折です。これらは生活の質（QOL）に直結し、特に大腿骨の骨折は寝たきりになるきっかけになりやすいため、骨折や転倒の予防は非常に重要です。### 3. 注意すべきサイン背骨の圧迫骨折が進むと、「身長が縮む」「背中が丸くなる」といった変化が現れます。複数箇所が骨折すると、背中が大きく曲がってしまう原因になります。また、転倒して骨折した際、高齢者の場合は背景に骨粗鬆症が隠れていないか必ず確認する必要があります。自覚がないまま骨折が進行し、長引く腰や背中の痛みの原因が実は圧迫骨折だったというケースも少なくありません。### 4. 予防の基本予防には「食事」「運動」「日光浴」「転倒予防」の4つが欠かせません。* **食事：** カルシウムだけでなく、ビタミンDやタンパク質をバランスよく摂取することが大切です。* **運動：** 骨は負荷がかからないともろくなるため、歩く、筋トレ、バランス練習などで適度に骨へ刺激を与えます。* **日光浴：** ビタミンDを活性化させるために適度な日光浴が必要です。* **転倒予防：** 自宅や屋外での転倒を防ぐ環境づくりが重要です。### 5. 検査と治療症状がない病気だからこそ、骨密度検査（デキサ法など）を受けることが推奨されます。検診のオプションなども利用し、一度も受けたことがない方は検査を検討してください。骨密度が低下している場合は薬物治療を行います。近年は骨密度の低下を抑えるだけでなく、骨の強度を回復させる（骨を強くする）新しい薬も登場しています。医師とよく話し合い、最適な治療法を決定する「共同意思決定（SDM）」が大切です。### 結論骨粗鬆症治療の最終ゴールは、骨密度の数値を上げること以上に「骨折を予防し、安心して過ごすこと」です。日々の予防と早めの対策（測る・食べる・動く・転ばない・続ける）の積み重ねが、将来の健康な骨を支えます。
《1556》待ったなし 腎不全の緩和ケア☝️📖
雑誌「緩和ケア」特集：待ったなし 腎不全の緩和ケアhttps://www.seikaisha.blue/item-%e7%b7%a9%e5%92%8c%e3%82%b1%e3%82%a22026%e5%b9%b45%e6%9c%88%e5%8f%b7/この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）内科医たけお氏による音声配信「心身健康ラジオ」の要約です。今回は、同氏がトップバッターとして執筆に携わった雑誌『緩和ケア』2026年5月号の特集「待ったなし腎不全の緩和ケア」の紹介を中心に展開されています。## 特集「待ったなし腎不全の緩和ケア」の構成本誌は緩和医療に携わる医療従事者を主な読者としており、腎不全に関する基礎知識から実践的なケアまで幅広く網羅されています。* **総論と用語整理：** たけお先生自身が担当。KRT（腎代替療法）、CKM（保存的腎臓管理）、KSC（腎緩和ケア）といった基本用語の整理など、非常に総論的な内容を解説しています。* **導入・見合わせの現状：** 日本における腎代替療法の開始や見合わせに関する意思決定プロセスの現状と、調査結果に基づく報告。* **医療・背景知識：** 血液透析・腹膜透析や移植など、国内外の現状を比較した基礎知識の解説。* **痛みの治療：** 腎不全における痛みの治療と、各薬剤を使用する際の腎機能への配慮についての詳細な解説。* **身体症状のマネジメント：** 呼吸困難、腎性貧血、痒み、むずむず脚症候群、しゃっくり、悪心、食欲不振、倦怠感など、多岐にわたる身体症状への対処法。* **精神症状のマネジメント：** 不眠、不安・抑うつ、せん妄などのコントロール。ここではたけお先生の論文も一部引用されています。* **在宅医療とPDラスト：** 終末期における腹膜透析（PD）の関わりについての解説。* **意思決定支援（看護師視点）：** 事例を交えた、看護師の立場からの意思決定支援のアプローチ。* **看護の専門性：** 事例をもとにした、腎不全患者への具体的な看護実践の在り方。---## 注目すべき連載企画特集以外にも、緩和ケアの現場に役立つ興味深い連載が多数掲載されています。* **キー・アーティクル：** 特発性肺線維症患者の咳嗽（せき）に対するモルヒネの効果に関する論文の解説。* **AIは緩和ケアを変えるか：** 今号から始まった、緩和ケアにおけるAI活用に関する新連載。* **国際学会最前線：** ヘルシンキで開催されたヨーロッパ緩和医療学会の参加報告。* **ホスピス緩和ケアの日々：** 摂食嚥下機能障害へのアプローチについて、グラフィックレコーディング風のマンガで分かりやすく解説。---## 書誌情報とメッセージ* **価格：** 1,870円（隔月発行）* **メッセージ：** 専門書（雑誌）であるため一般の方向けではありませんが、普段から緩和医療に携わっている方はもちろん、プライマリ・ケアや腎不全に関連する医療従事者に広く一読を勧めています。
《1555》ペットロス本☆📖のクラファンご協力お願いします☝️
☆ペットロスを悲しいで終わらせない！獣医師・心療内科医監修の参加型書籍を作りたい☆クラファンサイトhttps://camp-fire.jp/projects/933631/view☆ヒトデさんの配信https://voicy.jp/channel/2039/7871864https://open.spotify.com/episode/1llgsDNM3vfiHNp4lG4JWy?si=4af6845a768440c4この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）ヒトデさんが企画・制作する「ペットロス」をテーマにした書籍において、医療監修を務めることになったという報告と、それに伴うクラウドファンディング（クラファン）への協力の呼びかけです。1. 医療監修への就任とクラファンの開始ヒトデさんが新しく制作するペットロスの書籍において、医療監修を担当することが一昨日に情報解禁されました。これに伴い、書籍をより多くの人へ届けるためのクラウドファンディングが開始されており、リスナーへ協力を呼びかけています。2. プロジェクト参画の経緯たけお氏は、以前からヒトデさんのブログやYouTube、Voicyなどの発信に注目しており、2024年にヒトデさんが出版した絵本『きょうだいじ』のクラファンでも支援を行っていました。その後、ヒトデさんがペットロス本の構想段階で設置したアンケートフォームに、たけお氏が「医師としての知見や、日本サイコオンコロジー学会の遺族ケアガイドラインにおける経験が活かせる」と軽いノリで応募したことから、約1年の準備期間を経て今回のコラボレーションが実現しました。3. 診療内科医として感じる書籍の意義普段から数多くの医療監修依頼を受けているたけお氏ですが、信頼できるヒトデさんのプロジェクトであり、かつ強い社会的意義を感じたため今回の依頼を引き受けました。実際の臨床（心身医学）の現場でも、ペットとの別れが体調不良や精神症状の引き金になっている患者に出会うことが多く、本書が十分な別れのプロセス（もの作業）を共に行うためのガイドブックになることを期待しています。4. 書籍の仕様と今後のスケジュール書籍は、前作『きょうだいじ』と同様の優しいタッチのイラストが採用されるほか、読者が実際に書き込めるワークスペースが設けられる仕様になっています。現在は完成に向けて制作が進められており、2026年11月頃の完成を目指しています。クラウドファンディングによる支援募集は、今月末（残り29日間）まで実施されます。ヒトデさんとの温かい心のケアに繋がる素敵なプロジェクト、応援しております。
《1554》本日5月31日は世界禁煙デー🚭
この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）### 1. はじめに（世界禁煙デーについて）5月31日は、世界保健機関（WHO）が制定した「世界禁煙デー」です。これに伴い、日本では本日から6月6日までの1週間が「禁煙週間」と定められています。本日は、この禁煙週間にちなんで、タバコや禁煙が健康に与える影響について解説します。---### 2. タバコが及ぼす健康被害タバコによる健康被害は多岐にわたり、大きく4つのカテゴリーに分類されます。* **がん（悪性腫瘍）：** タバコとがんの関連といえば肺がんが有名ですが、それだけではありません。咽頭がんや喉頭がん（これらを合わせて頭頸部がんと呼びます）、食道がん、胃がん、膵臓がん、膀胱がんなど、多くの悪性腫瘍のリスクを高める原因となります。* **心血管疾患：** タバコは動脈硬化を進行させる非常に大きなリスク要因です。糖尿病、脂質異常症、高血圧といった他の危険因子と重なることで、心筋梗塞や狭心症、脳梗塞などの発症リスクがさらに高まります。* **呼吸器疾患：** 慢性閉塞性肺疾患（COPD）のほとんどはタバコが原因です。COPDは進行すると非常に息苦しく、がん以上に苦しい思いをされる患者さんも多く存在します。* **その他の疾患：** 歯周病、不妊、妊娠合併症、慢性腎臓病（CKD）などのリスク要因としても知られています。---### 3. 受動喫煙と加熱式タバコタバコの問題は喫煙者本人だけにとどまりません。* **受動喫煙：** 家族や同僚、飲食店の従業員、そして子どもへの健康被害に加え、ベランダでの喫煙問題など、周囲への悪影響（受動喫煙）が深刻な問題となっています。* **加熱式・電子タバコ：** 紙巻きタバコより安全という誤解がありますが、決して安全とは言えません。有害物質が減っている一部のデータはあるものの、後述する「ニコチン依存症」から脱却できているわけではなく、健康リスクは依然として存在します。---### 4. 禁煙によるメリット禁煙は、いつ始めても遅すぎるということはありません。* **禁煙20分後：** 血圧や脈拍が改善し始めます。* **数ヶ月後：** 咳や息切れなどの呼吸器症状が改善します。* **数年後：** 心筋梗塞などの心血管疾患のリスクが低下します。* **長期的には：** 各種がんの発症リスクも低下していきます。---### 5. まとめとアドバイス本日の重要なポイントは以下の3点です。1. **タバコは多くの病気の原因になること**2. **受動喫煙も重大な健康問題であること**3. **禁煙はいつ始めてもメリットがあること**> **医師からのメッセージ**> 禁煙できないのは、意志が弱いからではありません。タバコの本質は**「ニコチン依存症」という病気**です。根性や気合いだけで解決しようとせず、医療機関の「禁煙外来」などを利用し、専門家のサポートのもとで治療として取り組むことが大切です。また、一度禁煙に失敗したからといって諦める必要はありません。2回、3回と挑戦し、タバコを吸わない期間を増やしていくことが重要です。
《1553》一週間の放送の振り返りと怒涛のコメント返し☝️
・医療機関のリスク評価アプリ構想・5月23日は難病の日・ストレスチェック ちゃんと出来ていますか？・たけおセレクトTV チョイス うつ病・興味シンシン医療ニュース☝今週もたくさんのコメントありがとうございました! 以下の宿題提 出お願いします!(質問も大歓迎です←マジ大事!! コメント返しは質問を優先的に取 り上げますが、全ての質問に回答できない可能性があることはご 了承ください。また 【質問】と入れておいていただけると見逃し が少ないです)ぜひとも使っていただきたい「たけお2号」 内科医たけお (2号)に 興味シンシンに聞いてみよう https://chatgpt.com/g/g-680191c357a48191b476839e3368d6c2-nei-ke-yi-takeo-2hao-nixing-wei-sinsinniwen-itemiyou★たけお3号 (Gem)https://gemini.google.com/gem/1EZ2jkepBz6cPfxtcrA6Xi6XZEPyGMYRW?usp=sharing《宿題》 今週の一番良かった放送の数字を出来れば理由と共に記 入ください!例) 1134この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集していま す! こちらのフォームから是非! (匿名でも可能です)https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C _MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね」」を、感想・コメントは #心身健康ラジオをつけて、Threads、インスタ Storiesなどでお 寄せください!#医療 #健康 #スタエフ医療部《AI要約》 誤字はご容赦!## たけお内科クリニックの「心身健康ラジオ」この放送では、医療に関する質問やリクエスト、医療ニュースの解説を行っています。今回は、過去1週間（1547回〜1552回）の放送内容の振り返りと、リスナーからのコメント紹介、じゃんけんが行われました。---### 各放送回の振り返りとリスナーの反応#### 1. 高血圧の話題が第1位に前週金曜日の振り返り放送では、リスナーによる人気投票が集計されました。第1位に選ばれたのは「高血圧の7つの原因解説」（1543回）で、身近な話題への関心の高さが伺えました。第2位は「宮崎情報＆腹膜透析」（1542回）でした。#### 2. 医療機関選びお助けアプリの構想1548回では、メンバーシップ限定のLINEオープンチャットでの発言をきっかけに企画した「医療機関選びお助けアプリ」の構想が語られました。リスナーからは、新しい病院の受診時に「避けた方がいい病院」が分かるリスクレーダーチャートなどの実装を期待する声が寄せられました。また、胃カメラや大腸カメラを行う医師の技術や成功率を知りたいという質問に対し、医師個人の技術や診断能力を客観的に評価することは難しく、業界内の情報に頼らざるを得ないのが現状であると解説されました。#### 3. 難病を知ろう1549回は「難病の日」に合わせた放送でした。難病の種類が300以上あることへの驚きの声や、身近に難病の人がいるというリスナーからのコメントが紹介されました。経済的支援については、指定難病の一定基準を満たすことで福祉の対象となるものの、病気ごとに非常に細かく基準が定められていることが説明されました。さらに、「身体症状症」は精神疾患であり難病とはカテゴリーが異なること、また「難治性」には明確な定義がないのに対し「難病」は法的に定義されているという違いが解説されました。#### 4. ストレスチェックの義務化1550回では、2028年から従業員50人未満の事業場でもストレスチェックが義務化されるニュースが取り上げられました。リスナーからは、ストレスチェックは自身の状態に意識を向け、セルフケアやストレスマネジメントに活かすことに意味があるという意見が寄せられました。#### 5. うつ病のチョイス1551回では、NHKの番組を交えてうつ病について解説されました。カウンセリングにおいて、アルコールや甲状腺疾患など「心理的要因以外の身体疾患」の可能性を排除する重要性が強調されました。また、抗うつ薬の効果が現れるまでには一般的に数週間（約1ヶ月）かかることや、漢方薬（芍薬甘草湯や五苓散など）の即効性についても触れられました。#### 6. AI×医療とその他のニュース1552回では、豚の臓器移植や更年期の受診、海外で使われている薬が日本で使えない「ドラッグ・ラグ」の問題など、最新の医療ニュースが解説されました。---### 番組の締めくくり最後は恒例の「心身じゃんけん」が行われ、今回は「パ（パー）」が出されました。たけお先生はリスナーの幸せな1日を願い、番組を締めくくりました。
《1552》AI×医療、ブタの腎移植、更年期の受診ほか
・AI×医療・ブタの腎移植、いよいよ！・女性の更年期の受診・がん患者の声https://note.com/naikaitakeo/n/nd078b2a54654この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）## 導入たけお内科クリニック（川原と心の診療所）の院長である内科医たけお氏が、医療に関する質問やリクエスト、医療ニュースの解説を行う番組です。今回は注目すべき5つのトピックが紹介されました。---## 1. AI×医療の現状とリスクNHKが報じた医療・健康相談におけるAI活用に関するニュースです。現在、医療現場でAIの導入が進む一方、患者がAIをどう活用すべきかが課題となっています。特にがん情報などにおいて、AIが古いガイドラインを引用するなどして誤った回答をするリスクが39.7%あるという調査結果が示されました。AIの回答に問題がない、あるいは配慮があるとする割合が6割を占めており、以前より精度は向上しているものの、情報の完全な盲信にはリスクが伴うため、正しい情報を見極める力の必要性が指摘されています。## 2. 異種移植の国内展開毎日新聞が報じた、豚の腎臓を人に移植する「異種移植」の国内初実施に向けた動きです。明治大学発のベンチャー企業「ポルレドテック」が、2026年度末までに国へ治験届を提出する準備を進めており、早ければ2028年初頭にも国内初の治験が始まる見通しです。アメリカや中国では先行して実施されており、近年の研究結果でも比較的良好な成績が報告されています。国内での臨床試験の進展に大きな期待が寄せられています。## 3. 女性の更年期と予防医療時事通信社が報じた、政府が開催した「攻めの予防医療」に関する副大臣会議のニュースです。女性の更年期における適切な受診の推進などが提言され、政府が夏に策定する「骨太の方針」に反映される見通しです。女性の健康問題へのアプローチとして、骨太の方針への明記は医療界に大きな変化をもたらす可能性があり、今後の診療報酬改定などを含めて注目が集まっています。## 4. がん患者の意識・実態調査がん患者に関する2つの調査結果が紹介されました。* **滋賀県のがん患者団体連絡協議会のアンケート**望みに沿った治療を受けられたと感じる患者が約7割に上る一方、「がん相談支援センター」などの窓口の認知・利用経験がない割合が82.5%に達している現状が浮き彫りになりました。また、緩和ケアを「がんの診断時から受けられること」を知らなかった人が約半数を占め、終末期のみのケアであるという誤解が依然として根強いことが示されました。* **東洋経済オンラインの記事（書籍『高齢者とがん』より）**がん患者7,885人の声から、がんに罹患したことで失われるのは健康だけでなく、身体的・精神的・社会的・スピリチュアルな苦痛（全人的苦痛）が伴うことが、がん社会学の文脈から解説されています。---## 結びその他、座りの治療薬に関するドラッグラグの話題や岐阜大学のニュースがノートに掲載されている旨がアナウンスされ、番組恒例の「しんしんじゃんけん」で締めくくられました。
《1551》うつ病のチョイス☝️
チョイス@病気になったとき「うつ病 診断と治療の情報」配信期限5月31日(日)午後7:44https://www.web.nhk/tv/an/kenko-choice/pl/series-tep-7JKJ2P6JVQ/ep/9QN7MY4YJJこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）NHKの健康番組『チョイス＠病気になったとき』で放送された「うつ病 診断と治療の情報」について、内科医たけお氏が解説・推奨している内容の要約です。---## 1. 番組の概要とおすすめの理由2026年5月24日に放送された「うつ病」をテーマとする回は、非常に有益な内容でした。番組のWebサイトには放送内容をまとめた記事が掲載されており、44分間の番組を視聴する時間がとれない方でも、記事を読むだけで大変勉強になります。## 2. うつ病の基礎知識うつ病は、「気分の落ち込み」や「何事にも興味が持てなくなる」といった症状が2週間以上続く病気です。生涯有病率は15人に1人（約6.7%）と身近であり、女性の患者数は男性の約2倍にのぼります。うつ病の原因は完全には解明されていません。さまざまな要因が複雑に絡み合っているため、単一の病気というよりも、多様な病態を含む「症候群」として捉えるべきだという専門家の意見もあります。## 3. 体験談から見る症状と診断の注意点番組では3人の体験談が紹介されました。* **身体症状としての表れ：** 1人目の事例では「下痢が続く」という症状がきっかけでした。うつ病は精神面だけでなく、睡眠障害、食欲不振、だるさ、原因不明の痛みといった身体症状（心身症的な側面）として表れることが多く、最初に内科を受診するケースが少なくありません。* **他疾患との鑑別：** うつ病に似た症状（うつ症状）を呈する別の病気にも注意が必要です。代表例として甲状腺機能低下症などの内科疾患や、アルコールの影響が挙げられます。また、治療法が大きく異なる「双極性障害（躁うつ病）」との見極めも極めて重要です。## 4. 治療における選択肢と多様性番組の治療に関する解説は、薬物療法だけに偏らない点で非常に優れていました。* **古典的な薬の有用性（SDMの重要性）：** 新しい抗うつ薬が必ずしも最善とは限りません。初期治療で改善が見られなかった2人目の事例では、医師と患者が共に治療方針を決める「SDM（共同意思決定）」に基づき、あえて昔からある「三環系抗うつ薬」へ変更したことで症状が改善しました。* **行動活性化とリハビリ：** 3人目の事例では、単に休むだけでなく、適切な時期から「動いていく」こと（行動活性化）の大切さが示されました。職業訓練校への通学を経て復職に至ったケースのように、主治医と相談しながら心身を動かしていくことが改善につながります。* **その他の治療法：** 磁気・電気刺激治療（TMSなど）については、自由診療における懸念点もあるためか、番組内で深く立ち入らなかった点も適切であったと評価できます。
《1550》ストレスチェックをちゃんとやるってどういうこと⁉️
この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）「ストレスチェックを『ちゃんとやる』」には何が重要か。心身の健康を損なわない職場づくりのために、特に押さえておくべき3つの視点について要約します。---### ストレスチェックを「ちゃんとやる」3つのポイント1. **受検率の向上*** ストレスチェックの結果は全ての土台となります。* 「なぜやるのか」を周知し、全社員が取り組む体制を整えましょう。2. **結果の適切な活用（職場環境改善）*** メンタル不調の予防には、職場ごとの結果を分析し、環境改善につなげることが不可欠です。* 管理職と連携し、得られたデータを具体的な職場環境改善の施策へ落とし込みましょう。3. **高ストレス者への対応*** 高ストレス者への面談は極めて重要です。* 該当者には速やかに面談を案内し、必要に応じて配慮や支援を行いましょう。---ストレスチェックは年1回の形式的な行事で終わらせず、その後の具体的なアクションまで含めて「ちゃんと」機能させることが大切です。企業単位でチーム一丸となって取り組んでいきましょう。
《1549》難病を知ろう☝️
この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）内科医たけお氏によるラジオ放送の要約は以下の通りです。---## 難病の日と「身体症状症」5月23日の「難病の日」にちなみ、難病についての解説が行われました。また、総合診療医との勉強会で話題に上がった「身体症状症（病気の有無に関わらず症状が強く出ている状態）」と、実際の難病との見極め方についても触れています。難病は公認心理師の試験基準（ブループリント）にも含まれており、医療従事者だけでなく一般の人も知っておくべき重要なテーマです。## 難病の定義と現状難病とは、**発病の機構が明らかでなく、治療方法が確立されていない希少な疾病で、長期の療養を必要とするもの**を指します。そのうち国が指定する「指定難病」は、348疾病（2025年4月時点）あり、年々微増傾向にあります。## 放送における6つの重要ポイント* **① 異常なしと言われても症状は本物**過敏性腸症候群や片頭痛などの機能性の病気と同様に、検査で異常が出ないこと自体が診断の手がかりになるケースも多くあります。初期の検査では異常が出にくく、症状に波があるのも特徴です。* **② 実際に病気が見つかる例**多発性硬化症、視神経脊髄炎、全身性エリテマトーデス（SLE）などは、初期にははっきりしない症状から始まることが多く、心療内科を受診した後に見つかるケースもあるため注意が必要です。* **③ 診断がつくことの重要性**診断が確定することは、適切な治療への第一歩となるだけでなく、周囲への説明や理解を得やすくなるという点で、患者にとって大きな救いとなります。* **④ ストレスとの関係**症状が長引くことによる不安やストレスが症状をさらに悪化させるという、心身の悪循環が生じることがあります。そのため、身体的なアプローチだけでなく精神面でのケアも不可欠です。* **⑤ 周囲にできること**患者の訴えをすぐに否定しないこと、「気のせい」と決めつけないこと、外見だけで判断しないことが大切であり、理解しようとする姿勢そのものが支えになります。* **⑥ 難病患者の困りごと**症状が周囲に理解されにくいことや診断までに時間がかかることに加え、特効薬がない場合の治療の難しさ、仕事や経済面といった社会的な問題など、多岐にわたる課題が存在します。---## まとめ難病は決して他人事ではなく、誰にでも発症する可能性があります。外見からは分かりにくい場合も多いため、公的な支援制度や相談窓口を活用しながら、周囲が理解を示し共に支え合う社会の構築が求められています。
《1548》医療機関🏥選びお助けアプリ（構想）
この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）医療機関選びの難しさと、「医療の危険サイン」を見逃さないためのツールについて解説します。医療機関選びは非常に難しく、医師の立場であっても、自身の専門外や遠方の医療機関の質を判断することは容易ではありません。これまでも放送で何度か取り上げてきましたが、客観的な情報収集が難しい中で、どのように適切な医療機関を選択するかが重要となります。現状では、インターネット上の口コミは判断材料として不十分な場合があります。「評判が良い」とされる医療機関であっても、それが必ずしもすべての患者に適しているとは限らず、逆に「評判が悪い」場合でも、自身の病状に対しては適切な治療を受けられるケースもあります。そのため、特定の医療機関への評価は主観的なものになりがちです。そこで、医療機関を評価・選択するための客観的な指標として、「医療の危険サイン（レッドフラッグ）」を用いる手法を提案します。これは、良い医療機関を探すのではなく、避けるべき医療機関を見極めるためのツールです。以下のような危険サインを認識しておくことが重要です。* **標準的な医療からの大きな逸脱の可能性*** **疑似科学や古代航空の可能性*** **不透明な高額ビジネスの可能性*** **患者に完全に不利益を与える構造の可能性**これらは、「医療広告ガイドライン」の遵守状況や、診断能力、コミュニケーション能力、治療効果の保証といった観点から判断する必要があります。現在、AIを活用してこれらの情報を整理し、医療機関の信頼性を評価するツールを作成・構想しています。このツールを通じて、個別の医療機関が提供する情報を客観的に評価し、レッドフラッグを検知することで、より安全な医療選択を支援することを目指しています。もちろん、このアプローチにも限界はあります。ウェブサイトの情報がない医療機関は評価できない、診療所と病院では性質が異なるため評価基準を変える必要がある、最終的には医師と患者の個人的なコミュニケーションが重視されるといった点です。しかし、医療機関選びの指標を可視化し、リスクを低減することは重要だと考えています。本構想については現在準備中ですので、ご意見やご感想をいただけますと幸いです。皆様と共に、より良い医療選択のあり方を考えていければと思います。
《1547》一週間の放送の振り返りと怒涛のコメント返し☝️
・宮崎ツアー＆腹膜透析・高血圧7つの原因・がんの遠隔緩和ケア最新研究・『臨牀透析』看取りの透析医療・興味シンシン☝医療ニュース今週もたくさんのコメントありがとうございました! 以下の宿題提 出お願いします!(質問も大歓迎です←マジ大事!! コメント返しは質問を優先的に取 り上げますが、全ての質問に回答できない可能性があることはご 了承ください。また 【質問】と入れておいていただけると見逃し が少ないです)ぜひとも使っていただきたい「たけお2号」 内科医たけお (2号)に 興味シンシンに聞いてみよう https://chatgpt.com/g/g-680191c357a48191b476839e3368d6c2-nei-ke-yi-takeo-2hao-nixing-wei-sinsinniwen-itemiyou★たけお3号 (Gem) https://gemini.google.com/gem/1EZ2jkepBz6cPfxtcrA6Xi6XZEPyGMYRW?usp=sharing《宿題》 今週の一番良かった放送の数字を出来れば理由と共に記 入ください!例) 1134この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集していま す! こちらのフォームから是非! (匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C _MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね」」を、感想・コメントは #心身健康ラジオをつけて、Threads、インスタ Storiesなどでお 寄せください!#医療 #健康 #スタエフ医療部《AI要約》 誤字はご容赦!「内科医たけおの新心健康ラジオ」の1541回から1546回までの放送を振り返り、リスナーからのコメントや質問に答える回です。## 1. 過去の放送への反響とコメント返し### ① 病院ラジオ（1537回）「たけおセレクトTV 病院ラジオ＠千葉」が圧倒的1位の2票を獲得。病院ラジオには根強い人気があります。### ② 宮崎の知得情報（1542回）宮崎への超弾丸訪問の感想と、後半には腹膜透析（PD）についてトーク。* **リスナーからの声:** マンゴーパフェの大きさと金額に驚いたという声や、画像のおかげでイメージしやすかったという感想が寄せられました。* **精神疾患の薬と腎機能への影響:** 薬が直接腎機能に影響することはほぼない（一部の解熱鎮痛薬や抗生剤とは異なる）ものの、副作用による体重増加が巡り巡って腎機能低下の要因になり得るため、注意は必要です。### ③ 世界高血圧デー（1543回）高血圧の原因を徹底解説。* **血管を柔らかくする方法:** 動脈硬化を根本的に改善することは難しいため、事前の予防が何より重要です。* **人生高血圧:** 検診で尿蛋白を指摘され、測ってみたら収縮期血圧が200あったというリスナーの体験談を紹介。検診の重要性を再確認しました。* **白衣高血圧と減塩:** 病院食の味に慣れても退院後に元の濃い味に戻ってしまうのは「あるある」ですが、必要な人には適切な薬物治療も大事です。### ④ 遠隔診療・緩和ケア（1544回）最新論文をもとに、遠隔での緩和ケアの現在地を紹介。* **遠隔診療の定義:** オンライン診療（患者と医師）だけでなく、医師同士が相談する遠隔コンサルテーションなども含まれます。* **今後の期待:** 人材不足が進む中、専門医がいない地域でも遠隔で緩和ケアを受けられるシステムは、患者のQOL向上に大きく貢献すると期待されています。### ⑤ みとりの透析医学（1545回）臨床透析からみとりの透析医療を考える内容。* **雑誌のデジタル化:** 医学雑誌や学会の抄録もデジタル移行が進んでいます。昔の分厚い抄録集の思い出を語りつつ、時代の変化を実感しているとのことです。### ⑥ 血管炎治療薬「ロズレム」（1546回）ロズレムのOTC化や最新ニュースを紹介。放送後、厚労省から約5年ぶりとなる「ブルーレター（緊急安全性情報）」が出され、今後の調査を含め厳しい状況であると私見を述べました。---## 2. その他のトピック* **ストレスチェック制度の導入:** 小規模事業主のリスナーから、義務化に向けた運用についての相談。実行性があり、余計なトラブルを生まないフォロー体制も含めた運用の重要性を指摘。* **ロズレムの特性:** 自時差ぼけの薬と表現されるように、通常の睡眠薬とは異なる効き方をするため、患者への丁寧な説明が不可欠です。最後に、今週の宿題提出を呼びかけ、恒例の「新心じゃんけん（今回はパー）」で締めくくられました。
《1546》紹介料900億⁉️血管炎治療薬で…ロゼレムOTC化ほか
■今週の興味シンシン医療ニュース・医師看護師の紹介料 年900億円⁉️・血管炎治療薬投与後20名死亡…・ストレスチェック28年度から義務化・ロゼレム7月発売・厚労省に「リハビリ統括調整室」https://note.com/naikaitakeo/n/n0f6b3afe2b02この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）## 5本の注目医療ニュースの紹介### 1. 医療従事者の紹介手数料、年900億円で病院経営を圧迫看護師や医師らの人材紹介業者への手数料が高騰し、医療機関の経営を圧迫している問題です。手数料の相場は年収の20〜30%（看護師で100万円以上など）にのぼります。厚生労働省は今年度、手数料無料のハローワークの機能を強化する方針です。看護師不足の中で有料紹介に頼らざるを得ない医療機関の足元が見られている現状があり、配置基準と診療報酬のあり方や潜在看護師の活用など、根本的な制度の見直しが必要な時期に来ています。トラブル例では「採用者の早期退職（35%）」が最多となっています。### 2. 血管炎治療薬「タブネオス」投与後に20人死亡キッセイ薬品工業の血管炎治療薬「タブネオス（一般名：アバコパン）」を投与された患者のうち、国内で20人の死亡が報告されました。同社は新規投与の当面見合わせを呼びかけています。血管炎自体が予後不良になり得る疾患であるため因果関係は調査中ですが、一流雑誌に掲載された該当論文に隠蔽や虚偽の疑いも浮上しており、科学的・倫理的にも大きな問題に発展する可能性があります。### 3. ストレスチェック、2028年から全事業所で義務化へ厚生労働省は、働く人の心理的負荷を調べるストレスチェックを、2028年4月から全事業所で義務化する方針です。現在義務化されている50人以上の事業所でも形骸化しているケースが見受けられるため、義務化の拡大がどれほど実効性を持つかは不透明です。企業のメンタル対策ビジネスへの参入も活発化していますが、「形だけの実施」にならないよう検証が必要です。### 4. 睡眠改善薬「ロゼレムS」が7月にOTCとして初発売武田薬品工業から、睡眠改善薬「ロゼレムS」が7月に発売されます。処方箋薬の「ロゼレム（一般名：ラメルテオン）」と同じ成分（8mg）が減量されずにそのままOTC（市販薬）化される初の事例で、購入時は薬剤師の説明が必要となります。体内時計の調節に関わる薬で副作用は少なめですが、人によっては強い眠気が出るため、販売現場での対応や価格が注目されます。### 5. 厚労省に「リハビリ統括調整室」を設置国民の健康増進に向け、分野横断的にリハビリ関連政策を推進する部署が厚生労働省内に新設されます。リハビリの概念は医療だけでなく多角的に展開すべきものなので、この横断的な取り組みは評価できます。今後は、リハビリ専門職の安定的な養成や現場人材の確保をどう進めるかが重要な課題となります。
《1545》看取りの透析医学を考える
特集名 看取りの透析医学を考える臨牀透析 Vol.42 No.5(7)https://www.nmckk.jp/nmckk/latestThesisList.php?category=JJCD&lang=jaこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）## 雑誌『臨床透析』の特集紹介今月の雑誌『臨床透析』の特集「みとりの透析医学を考える」について紹介がなされました。この雑誌は1985年の創刊以来、40年以上にわたり毎月発行されてきましたが、2026年をもって「ファイナルイヤー」を迎えることがアナウンスされています。話者自身も医師としての初期（3〜5年目）から愛読しており、毎号の興味深い特集から多くを学んできたため、今回の終了には深い感謝と名残惜しさが示されました。## 特集の構成と執筆への参加今回の特集は全11構成となっており、話者自身もその一部（第7章）の分担執筆を担当しています。主な構成内容は以下の通りです。* **みとりの透析医学の総説**（医師・看護師それぞれの立場から）* **透析医療における多死社会の現状と未来*** **SDM（共有意思決定）とACP（アドバンス・ケア・プランニング）の統合*** **緩和的腹膜透析や腎不全緩和ケアチームの体制づくり*** **緩和医療における治療薬の使用方法*** **全人的苦痛（トータルペイン）への対応**（※話者が担当）* **家族とスタッフに対するグリーフケア*** **豊富な事例紹介**（CKMや血液透析・腹膜透析でのみとり事例）* **用語解説**## 注目すべきポイントと解説話者は、今回の特集において特に重要だと感じた点をいくつか挙げています。* **全人的苦痛（トータルペイン）へのアプローチ**これまで腎不全や透析の領域では「緩和ケア」の基本的な考え方を学ぶ機会が少なかったため、この概念を詳しく解説することは非常に意義深いと述べています。* **執筆陣の多様性**この領域の著名な専門医だけでなく、これまでにない新しい視点を持つ若い世代の医師らも執筆に参加しており、非常にフレッシュな内容になっています。* **「保存的腎臓療法（CKM）」の定義の整理**用語解説をもとに、透析（人工腎臓）を行わない選択肢としてのCKMと、一度開始した透析の中止・離脱を意味するCKMは「似て非なるもの」であり、予後や対応が全く異なる点が明確に示されていると評価しています。* **事例蓄積の重要性**個別性の高い様々なみとりの事例紹介は、医療現場における貴重な経験値の共有となり、エビデンスとしての順位を超えて大変価値があるものと捉えています。また、同雑誌のホームページでは各章の要旨（エッセンス）が閲覧可能であるため、まずはそちらを一読することも勧められました。
《1544》最新研究‼️遠隔診療緩和ケアの現在地☝
Effectiveness of and implementation requirements for telehealth in palliative care patients with advanced cancer: A systematic review and meta-analysis 進行がんの緩和ケア患者における遠隔医療の有効性と実施要件：系統的レビューとメタ分析https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41467572/この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）内科医たけお氏がパーソナリティを務めるラジオ番組「内科医たけおの心身健康ラジオ」にて紹介された、進行癌患者の緩和ケアにおける遠隔診療の有用性と実施要件に関する論文の要約です。この論文は、名古屋大学の川島先生を筆頭著者として発表されたもので、エビデンスレベルが高いシステムマティックレビューおよびメタアナリシスを用いた研究です。### 研究の目的と方法本研究は、進行癌患者の緩和ケアにおいて、ビデオ通話や電話、テキストベースなどの遠隔診療（テレヘルス）を用いた介入が、患者の「QOL（生活の質）」「症状の改善」「抑うつ」の3つの評価項目にどのような影響を与えるかを網羅的に検証することを目的としています。過去の先行研究から4,232件の論文を調べ、最終的に条件を満たした42件の論文を抽出しました。そのうち、メタ解析の対象となったランダム化比較試験（RCT）は6件です。### 遠隔診療による効果・結果検証された主要な3つの評価項目に対する結果は以下の通りです。* **QOL（生活の質）**：統計学的な有意差をもって明確な改善が認められました。* **症状の改善**：こちらも有意差をもって、症状が良くなるという改善が見られました。* **抑うつ**：若干の改善傾向は見られたものの、統計学的な有意差までは認められませんでした。### 社会実装に向けた4つの要件論文では、遠隔診療を社会に導入・実装していくために必要な条件として、以下の4つの要件が整理されています。1. **多職種チームによるアプローチ**：医師や看護師だけでなく、薬剤師、心理職、MSW（医療ソーシャルワーカー）などが連携して関わることが不可欠です。2. **デジタル技術の利便性**：利用しやすい通信機器や通信環境の整備、および使い勝手の良いUI/UXの構築が必要とされています。3. **持続可能な診療報酬の仕組み**：現在の日本の医療制度においてはオンライン診療が十分に優遇されておらず対面診療の方がコパ（費用対効果）が高いため、適切な診療報酬の仕組みづくりが求められます。4. **標準化されたアウトカム評価**：ePRO（患者報告アウトカムの電子管理システム）などを活用し、対面診療の間を埋めるように患者の症状をリアルタイムに医療者側へ伝達・評価できる仕組みが重要です。### 今後の課題と結論今後の課題として、デジタル基盤やモデルの最適な活用方法、心理面（抑うつ）の改善アプローチ、僻地・低所得者・デジタル弱者に対する公平性の担保、そして費用対効果の検証などが挙げられています。結論として、遠隔診療は進行癌患者の緩和ケアにおいてQOLや症状の改善に一定の有用性を持つものの、抑うつの改善には限界があり、社会実装に向けては依然として多くのハードルが存在することが示されました。内科医たけお氏自身も日々多くのオンライン診療を行う中で、これらのメリットと課題を体感しており、自身の経験とも合致する非常に意義のある研究であると述べています。
《1543》5月17日は世界高血圧デー☝️高血圧の原因徹底解説します‼️
この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）## 内科医たけおの心身健康ラジオ：高血圧の7つの原因皆さんおはようございます。竹尾内科クリニック「身体と心の診療所」院長の内科医たけおです。この放送では医療にまつわるご質問にお答えしたり、医療ニュースの解説をしたりしています。さて、5月17日は「世界高血圧デー（高血圧の日）」でした。日本全国に約4,300万人もの患者さんがおり、成人の2人に1人が高血圧の可能性があるとも言われています。そこで今回は、AIで作成した秀逸なインフォグラフィックをもとに、高血圧の「7つの原因」についてお話しします。---### 高血圧を引き起こす7つの原因1. **塩分摂取量の多さ**何と言っても塩分です。腎臓内科医としてはこれだけで1時間は話せますが、塩分（NaCl）を摂って血中濃度が高くなると、体は必ず水分を欲して喉が渇きます。結果として体に水が溜まり、血液量が増えて血管に圧力がかかることで血圧が上がります。特にラーメンのスープは塩分量が多いため、具だけにするだけでも効果的な対策になります。2. **肥満・運動不足**肥満と血圧の関係は非常に有名です。一方で、適度な運動によって逆に血圧が下がることが多くの研究で示されているため、日頃の運動習慣が大切です。3. **ストレス・睡眠不足**ストレスは交感神経を活性化させ、アドレナリンを増やして血管を収縮させます。医療機関での緊張で血圧が上がる「白衣高血圧」もあるため、家庭での血圧測定が重要です。また、慢性的な睡眠不足もリスクを高めます。4. **加齢・動脈硬化**本来はゴムホースのように弾力がある血管も、年齢とともに硬くなります。糖尿病や脂質異常症などの生活習慣病の治療が不十分だったり、タバコを吸ったりすると動脈硬化が進み、血管が硬く狭くなって血圧が上がります。5. **遺伝・体質**家族に高血圧の方がいると高くなりやすい傾向があります。同じ生活をしていても塩分に敏感に反応してしまう「食塩感受性高血圧」など、体質的な要因も存在します。6. **他の病気が原因（二次性高血圧） ※最重要**今日一番強調したい点です。腎臓の病気、ホルモン異常（原発性アルドステロン症など）、睡眠時無呼吸症候群（SAS）といった別の病気が原因で血圧が上がるケースです。急な血圧上昇、若い方の高血圧、薬が効きにくい場合は、根本にある病気の治療が必要です。7. **その他の原因（喫煙など）**特にタバコは動脈硬化を促進し、がんやCOPDのリスクも高めるため、禁煙が鉄則です。---### 今日からできる生活習慣の見直し高血圧を放置すると、脳卒中や心不全、腎不全のリスクが高まります。今日からできることとして、「減塩」「バランスの良い食事」「適度な運動」「十分な睡眠と休養」「ストレスを溜めないこと」を心がけ、血圧をコントロールしていきましょう。
《1542》宮崎🥭🌴🐓の知っ得情報お届けします☝
この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）今回の「心身健康ラジオ」は、注目を集める心不全の緩和ケアに関するセミナーに招聘され、1泊2日の弾丸日程で訪れた宮崎県からお届けしています。講演は夕方からでしたが、飛行機の関係で早めに現地入りしたため、人生初となる宮崎を3時間ほど観光しました。宮崎は餃子の消費量が非常に多いことで知られており、まずは空港内のラーメン店で、名物の宮崎牛を使用した「宮崎牛餃子」を堪能しました。あわせてチキン南蛮も注文し、宮崎のグルメを早速満喫しました。その後はレンタカーで観光名所の「青島」へと向かいました。縁結びの神様として有名な青島神社への参拝に加え、国の特別天然記念物である「鬼の洗濯板」が広がる独特な景観に圧倒されました。そのスピリチュアルな空間は、自身が関わりのある福井県の東尋坊にも通じる雰囲気を感じさせるものでした。続いて、周囲の勧めを押し切って「宮崎神宮」へと足を延ばしました。こちらは青島の賑やかさとは異なり、非常に厳かで落ち着いた佇まいでした。人がまばらだったため、持参していた「しんしんくん」と「イエイ」の人形を取り出して落ち着いて記念撮影をすることができました。さらに、お勧めされていた「フルーツオオノ」のパーラーで新鮮なフルーツパフェを味わい、夜の懇親会でも地鶏の炭火焼きを堪能するなど、限られた時間の中で宮崎の魅力を存分に体感しました。もちろん、本分であるセミナーでも大きな学びがありました。宮崎の医療現場では、現在「腹膜透析」の普及に非常に力を入れています。末期腎不全における透析治療は、患者・医療者を問わず「施設血液透析」ばかりがイメージされがちですが、高齢者や体力の低下した患者さんにとっては腹膜透析の方が適しているケースも少なくありません。宮崎では訪問看護ステーションを中心に腹膜透析に対応できる体制が大変充実しており、地域連携や教育体制、施設での勉強会といった取り組みが活発に行われていることに深く感銘を受けました。一方で、精神疾患を抱える透析患者への対応という課題については未だ全国的に難しさがあり、今後サイコネフロロジー学会全体でより強固な仕組みづくりを進めていく必要性を改めて痛感しました。最後は、恒例の「しんしんじゃんけん（今回はグー）」で締めくくられ、地域医療への熱い思いと宮崎の魅力を凝縮した放送となりました。
《1541》一週間の放送の振り返りと怒涛のコメント返し☝️
・5月10日は世界ループス・デー全身性エリテマトーデスの基礎知識・ #病院ラジオ の感想・5月12日は「看護の日」・透析患者の大腸カメラは出来ない？・興味シンシン☝医療ニュース今週もたくさんのコメントありがとうございました! 以下の宿題提 出お願いします!(質問も大歓迎です←マジ大事!! コメント返しは質問を優先的に取 り上げますが、全ての質問に回答できない可能性があることはご 了承ください。また 【質問】と入れておいていただけると見逃し が少ないです)ぜひとも使っていただきたい「たけお2号」 内科医たけお (2号)に 興味シンシンに聞いてみよう https://chatgpt.com/g/g-680191c357a48191b476839e3368d6c2 -nei-ke-yi-takeo-2hao-nixing-wei-sinsinniwen-itemiyou★たけお3号 (Gem) https://gemini.google.com/gem/1EZ2jkepBz6cPfxtcrA6Xi6XZEPyGMYRW?usp=sharing《宿題》 今週の一番良かった放送の数字を出来れば理由と共に記 入ください!例) 1134この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集していま す! こちらのフォームから是非! (匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/ 1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C _MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね」」を、感想・コメントは #心身健康ラジオをつけて、Threads、インスタ Storiesなどでお 寄せください!#医療 #健康 #スタエフ医療部《AI要約》 誤字はご容赦!今回の放送では、過去1週間に配信された第1535回から第1540回までの内容を、リスナーから寄せられたコメントと共に振り返りました。### 週間ランキングとリスナーの反響先週放送されたテーマ（カルシウム、看護学生のドキュメンタリー、子供へのがん教育、頭痛の最新治療など）の中で、リスナーの投票による人気順位が発表されました。* **第1位**: NHK「ドキュメント72時間」の看護学校回を扱った放送。看護学生の情熱や教育の厳しさに多くの共感が集まりました。* **第2位**: 頭痛の最新治療と予防に関する放送。多くの人が悩むテーマとして高い関心を得ました。* **第3位**: カルシウムの話、および「子供にがんを教える方法」が同率でランクインしました。---### 主要テーマの深掘り#### 1. 全身性エリテマトーデス（SLE）と「世界ループスデー」5月10日の「世界ループスデー」にちなみ、SLEについての解説とリスナーとの対話が行われました。* **語源のトリビア**: 「ループス」はラテン語で「狼」を意味し、皮膚の紅斑が狼に噛まれた痕に似ていることから名付けられました。* **病情への理解**: 若い女性に多い疾患ですが、現在は治療法の進歩により、病勢をコントロールしながら日常生活を支障なく送れるケースが増えていることが強調されました。#### 2. NHK『病院ラジオ』への共感千葉県の救命救急センターを舞台にした番組について触れ、医師だけでなく看護師や理学療法士（PT）など多職種が連携する姿や、患者一人ひとりの人生に焦点を当てた内容に、改めて感銘を受けたことが語られました。#### 3. 看護教育とナイチンゲールの実像「看護の日（5月12日）」に寄せ、看護学校の「軍隊さながら」とも言われる厳格な教育体制や、シーツ交換の技術チェックの苦労話で盛り上がりました。また、フローレンス・ナイチンゲールが単なる「白衣の天使」ではなく、優れた統計学者であり組織家であったという側面についても議論されました。---### 医療Q&A：透析患者の大腸カメラ検査リスナーからの切実な質問に対し、透析専門医の視点から具体的な注意点が示されました。> **検査における留意事項**:> * **下剤の管理**: 脱水や電解質異常に対する細心の注意が必要です。> * **薬剤の確認**: 抗凝固薬の休薬や、腎排泄ではない鎮静剤の選択が重要となります。> * **物理的保護**: 検査中に腕のシャントを圧迫しないよう保護する必要があります。> > ### 医療ニュースと結び病院不足の問題や、院内検診、大手コーヒーチェーンの病院進出など、医療を取り巻く社会情勢の変化について考察が行われました。最後は、恒例の「心身ジャンケン」で放送を締めくくっています。
《1540》病院にタリーズ☕️その理由は？ほか
■今週の興味シンシン医療ニュース・医療職種の養成校の定員割れ・・・・築40年以上の病棟が全国１５６８か所も！！・不眠症には認知行動療法・病院のカフェ、なぜ「タリーズ」？https://note.com/naikaitakeo/n/n9225b8c41d33この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）## **「心身健康ラジオ」今週の興味津々医療ニュース要約**今回の放送では、医療にまつわる4つの注目ニュースが紹介されました。パーソナリティの**内科医たけお**（竹内武夫ではなく内科医たけお）氏が、現場の視点を交えて解説しています。### **1. 医療職養成校の定員割れ問題**厚生労働省の検討会にて、看護師をはじめとする医療関係職種の養成校で定員割れが改善しない現状が報告されました。少子化の影響に加え、医療業界全体での「なり手不足」が顕著です。内科医たけお氏は、学生だけでなく教員不足も深刻であると指摘し、10年後、20年後の医療の形を維持することの難しさに警鐘を鳴らしています。### **2. 築40年以上の病棟が全国に1500カ所以上**読売新聞の調査によると、法定耐用年数を超えて老朽化した病棟を持つ医療機関が全国に1500カ所以上存在することが判明しました。建築資材や人件費の高騰により建て替えが難しく、閉院を検討せざるを得ないケースも出ています。地域によっては30%以上の病院が老朽化しており、地域医療への悪影響が懸念されます。### **3. 不眠症への認知行動療法（CBT-I）が保険適用に**6月から、重症の不眠症患者を対象とした認知行動療法が公的医療保険の適用となります。睡眠薬だけに頼らず、睡眠日記などで生活習慣や考え方を見直すこの手法は、薬の減量効果も期待されています。実施できる施設はまだ限られていますが、今後はアプリを活用した治療法などの普及も期待される分野です。### **4. 病院内のカフェに「タリーズ」が多い理由**病院内でタリーズコーヒーをよく見かける背景には、戦略的な店舗展開があります。タリーズは4月に病院内店舗として100店舗目をオープンしました。他チェーンが30〜50店舗程度であるのに対し、圧倒的なシェアを誇ります。かつては売店しかなかった病院内に、本格的なカフェが浸透している現状は、時代の変化を象徴しています。---**【その他紹介されたトピックス】*** **福岡での親子救急医の話題**: 親子で救急医療の現場に立つ医師たちのニュース。* **iPS細胞を用いたパーキンソン病治療**: 薬価が約1500万円に決定した最新治療の動向。最後は恒例の「心身ジャンケン」で締めくくられ、リスナーの健やかな一日を願うメッセージで放送は終了しました。
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