内科医たけおの『心身健康ラジオ』
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内科医たけおの『心身健康ラジオ』

内科医たけお@たけお内科クリニック からだと心の診療所 院長 937 Episodes
内科医たけお

《毎朝5時30分生配信&5時50分更新!》
SNS総フォロワー62000名超の臨床17年目の現役医師&クリニック院長がお送りする番組です(^^)
この番組では、内科医たけおが診察室の裏側で、医療に関するちよっと役に立つ話をゆる〜く語ります😊
生配信では、公開生収録の他、皆様からのご質問やリクエストにお応えしています😄

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宜しくお願いします\(^o^)/

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番組の魅力・推薦

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《1596》気持ちのつらさガイドライン一般公開☝️

《1596》気持ちのつらさガイドライン一般公開☝️

Jul 19, 2026 09:03 内科医たけお

がん患者における気持ちのつらさガイドライン 2024年版https://jpos-society.org/guideline/emotional-hardship/この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています!こちらのフォームから是非!(匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください!#医療 #健康  #スタエフ医療部■AI要約(誤字はご勘弁ください)## 気持ちのつらさガイドラインの概要と公開内科医たけお氏による、2024年に改訂・発行された「がん患者の気持ちのつらさガイドライン」に関する解説。このガイドラインは、日本サイコンコロジー学会と日本がんサポーティブケア学会(JASCC)が共同作成したもので、これまでは出版物としてのみ販売されていたが、最近になって学会のホームページで一般公開された。## 「気持ちのつらさ」の定義と特徴がん患者が抱える「気持ちのつらさ」は、単一の病名ではなく、非常に広いスペクトラム(範囲)を持つ。* **正常範囲の反応:** 診断直後の落胆、不安、悲しみなど。* **生活に支障が出るレベル:** 適応障害やうつ病など、専門的な治療を要する状態。これらは感情面だけでなく、思考、行動、身体症状(食欲不振、動悸、頭痛など)としても現れる。そのため、「つらさがある=すべてがうつ病であり薬物療法が必要」というわけではない。## 医療者がとるべき対応ステップガイドラインでは、すべての医療者が患者に対して実践すべき5つのステップが示されている。1. **支持的コミュニケーション:** すべての対応の基本となる。2. **つらさへの気づき・スクリーニング:** 定期的な実施が重要。診断直後だけでなく、再発や進行時など、節目ごとにスクリーニングをやり直す必要がある。3. **ニーズの把握**4. **身体、薬剤、せん妄などの除外:** 包括的アセスメント(全人的苦痛の把握)を行い、まずは体の問題(痛みや呼吸苦、せん妄、電解質異常など)から優先して対応する。5. **専門的介入への接続:** 自傷燃料がある場合や、問題が複雑な場合、本人の希望がある場合は精神科などの専門医へ繋ぐ。## 臨床疑問における結論と推奨ガイドライン内の9つの臨床疑問(CQ)の結論として、抗不安薬・抗うつ薬の投与、精神療法、ピアサポートなどが挙げられているが、その中で最も強く推奨されているのが「多職種連携による共同的ケア(コラボレーティブ・ケア)」である。薬物療法などは弱い推奨に留まる一方で、チームで連携してケアにあたる方法論は研究でも効果が認められている。なお、再発恐怖が非常に強いケースに対しては、精神療法が一定の効果を持つ(エビデンスレベルは強、推奨は弱)とされている。本ガイドラインの本編は400ページ近くに及ぶが、すべての医療者が基本対応を身につけ、必要に応じて専門家と連携することが重要である。

《1595》一週間の放送の振り返りと怒涛のコメント返し☝️

《1595》一週間の放送の振り返りと怒涛のコメント返し☝️

Jul 17, 2026 17:29 内科医たけお

・日本の異種移植に対するアンケート調査・日本サイコネフロロジー学会の感想・7月14日は、7(な)14(いし)で内視鏡の日・NHKのチョイス 過敏性腸症候群の回に物申す!・興味シンシン医療ニュース☝今週もたくさんのコメントありがとうございました! 以下の宿題提 出お願いします!(質問も大歓迎です←マジ大事!! コメント返しは質問を優先的に取 り上げますが、全ての質問に回答できない可能性があることはご 了承ください。また 【質問】と入れておいていただけると見逃し が少ないです)ぜひとも使っていただきたい「たけお2号」 内科医たけお (2号)に 興味シンシンに聞いてみよう https://chatgpt.com/g/g-680191c357a48191b476839e3368d6c2-nei-ke-yi-takeo-2hao-nixing-wei-sinsinniwen-itemiyou★たけお3号 (Gem) https://gemini.google.com/gem/1EZ2jkepBz6cPfxtcrA6Xi6XZEPyGMYRW?usp=sharing《宿題》 今週の一番良かった放送の数字を出来れば理由と共に記 入ください!例) 1134この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集していま す! こちらのフォームから是非! (匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね」」を、感想・コメントは #心身健康ラジオをつけて、Threads、インスタ Storiesなどでお 寄せください!#医療 #健康 #スタエフ医療部《AI要約》 誤字はご容赦!「しんしん健康ラジオ」第1589回〜1594回振り返り内科医たけお先生が送る「しんしん健康ラジオ」。今週は、もうすぐ1600回を迎える長寿配信のなかから、先週金曜日から昨日までの6放送分(第1589回〜第1594回)の振り返りと、リスナーの皆様から寄せられたコメントへの返信をお届けしました。先週は、全国安全週間×腰痛、ワクチンの日(7月6日)、『知的探究フロンティア』でのタモリさんと山中伸弥先生の対談、非薬物療法の重要性など、多彩なテーマを振り返りました。リスナー反響:同率2位は「腰痛の話」と「興味津々医療ニュース」。そして圧倒的1位は「たけおセレクトTV:がんと回復の鍵」でした。NHKコンテンツの人気の高さが窺える結果となりました。日本国内における「異種移植(豚の臓器移植など)」の大規模意識調査を紹介しました。リスナーコメント:ゆかりんりんさんから「一般的には感染症リスクなどでまだ慎重な人が多そう」との声が寄せられました。たけお先生は、再来年から日本でも臨床試験が始まる予定であることに触れつつ、技術的なハードルはまだ高いものの、今回の学会で多くの大学が連携して研究を進めている現状を知り、非常に勉強になったと語りました。その他のコメント:あっちゃんさんの「技術革新の素晴らしさへの感謝」、かんちゃんさんの「新しいことを始めるエネルギーの大きさ」についての共感の声が紹介されました。先週末に開催された「日本サイコネフロロジー学会」の感想を語りました。体制が新しくなって初の大会は大成功に終わりました。リスナーコメント:もみじさんから「医療にとっても患者にとっても良い方向への進歩を感じる」との温かいコメントをいただきました。たけお先生は今後の課題として、医療者だけでなく患者や市民が参画する「PPI(患者・市民参画)」がさらに進むことへの期待を語りました。また、あっちゃんさんからは、腎臓リハビリや「笑いヨガ」の講演に関する注目コメントも寄せられました。「な(7)い(1)し(4)」の語呂合わせにちなみ、消化器内視鏡学会のQ&Aを紹介しました。リスナーコメント:にゃんこいさんから「10年以上受けていない胃カメラに挑戦したい」との決意や、NHK『きょうの健康』の機能性ディスペプシア特集の話題が届きました。その他のコメント:新灸師おさむんさんからは「年1回の胃カメラ(鼻から)と、ポリープが見つかった大腸カメラの経験」について質問があり、たけお先生は「主治医の指示に従いつつ、病変の有無に合わせて受診を」とアドバイスしました。下痢や便秘に悩む過敏性腸症候群の特集に対し、ガイドラインからの逸脱や医療監修のあり方について専門医の視点から切り込みました。リスナーコメント:ゆかりんりんさんからは「便秘型のIBSがあることを初めて知った」という声や、番組内のX線検査の解説への違和感に共感が寄せられました。その他のコメント:あやさんからは、自身が機能性ディスペプシアとIBSを合併した際に「六君子湯」を処方された経験談が寄せられ、たけお先生も漢方の使い分けについて言及しました。また、ノエルさんの「NHKは影響力が大きいからこそ、きちんと学会のガイドラインに沿った監修をしてほしい」という意見には、たけお先生も深く同意していました。IPS細胞から腹膜細胞の作製に成功したニュースや、「痛いの痛いの飛んでけ」の科学的効能、高齢者のGLP-1製剤使用の注意点について解説しました。リスナーコメント:もみじさんから「腹膜への応用は初耳で期待したい」との声が届きました。また、あいくうかんさんからの「無痛分娩でも痛みはあるのか」「将来的にIPSから腎臓を作って移植できるようになるのか」という疑問に対し、たけお先生は「無痛分娩も完全に痛みがゼロになるとは限らないこと」、そして「腎臓は極めて複雑な組織のため、丸ごと作るよりは今回の腹膜細胞のようなアプローチの方が現実的かつ一歩ずつ進むだろう」と答えました。今週もたくさんの宿題提出や温かいコメントをありがとうございました!配信の最後は、お馴染みの「しんしんじゃんけん」でお別れです。「しんしんじゃんけん、じゃんけん……パー!」今日も皆様に幸せな一日が訪れますように。お相手は内科医たけおでした。興味津々!各放送の振り返りとコメント紹介1. 第1589回:1週間振り返りとコメント返し2. 第1590回:異種移植に関する意識調査3. 第1591回:サイコネフロロジー学会の感想4. 第1592回:内視鏡の日(7月14日)Q&A5. 第1593回:NHK『チョイス』過敏性腸症候群(IBS)への意見6. 第1594回:IPS細胞から腹膜細胞の作製

《1594》iPS細胞から腹膜細胞、O157から30年ほか

《1594》iPS細胞から腹膜細胞、O157から30年ほか

Jul 16, 2026 11:27 内科医たけお

・iPS細胞から腹膜細胞作製へ!・「痛いの痛いの飛んでいけ」の効能・O157から30年…・高齢者のGLP-1製剤使用は要注意⚠https://note.com/naikaitakeo/n/n5a64f8df4b29「これからの透析のあり方を考える―地域で寄り添う医療―」セミナー2026年7月29日(水曜日)14時30分から17時00分まで静岡音楽館AOI 7階講堂 https://www.city.shizuoka.lg.jp/s4523/s013158.htmlこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています!こちらのフォームから是非!(匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください!#医療 #健康  #スタエフ医療部■AI要約(誤字はご勘弁ください)## 内科医たけおの「今週の興味津々医療ニュース」毎週木曜日にお届けしている医療ニュース。今週は特に注目の4つのトピックについて、分かりやすく解説します。---### 1. IPS細胞から腹膜細胞の作成に成功:人工透析への応用に期待京都大学や昭和大学などのチームが、ヒトのiPS細胞からお腹の組織である「腹膜」の細胞を作り出すことに成功しました。腹膜透析は非常に優れた治療法ですが、長期間続けると腹膜が劣化し、使用できなくなる(最悪の場合、被嚢性腹膜硬化症:EPSという合併症を起こす)という最大の弱点があります。もしこの技術が進めば、傷んだ腹膜を修復する「腹膜シート」のような再生医療が実現する可能性があり、透析治療の未来を大きく変えるかもしれません。### 2. 「痛いの痛いの飛んでけ」の科学的根拠が解明九州大学の研究グループにより、体に優しく触れることで痛みが和らぐメカニズムの一端が解明されました。触覚を伝える特定の神経(NPY2R-CREなど)が痛みの刺激を抑制する働きを持っていることが、マウス実験で明らかになったのです。昔から「ゲートコントロール理論」として感覚的に知られていた現象ですが、科学的なアプローチで証明されたことにより、新しい痛み緩和の治療法開発につながることが期待されます。### 3. O157食中毒事故から30年:当時の教訓を振り返る1996年7月に堺市で発生した学校給食によるO157食中毒事故から、まもなく30年を迎えます。この事故では9,000人以上が発症し、4人が亡くなりました。実は私の古巣である病院が当時、この事故の初期対応にあたっていました。医師になる前の出来事ですが、当時の先輩医師からは「本当に壮絶な現場だった」と聞いています。医療界にも大きな衝撃を与えたこの未曾有の事態。衛生管理の重要性を私たちは決して忘れてはなりません。### 4. 高齢者におけるGLP-1受容体作動薬の使用とフレイルリスク糖尿病や肥満症の治療薬として注目される「GLP-1受容体作動薬」(商品名:ゼップバウンドなど)ですが、高齢者が使用する際には慎重な経過観察が必要です。大規模な研究により、高齢者がこの薬を使用すると、筋力低下(サルコペニア)や脱水、フレイル(虚弱)のリスクが高まる可能性が示唆されました。優れた薬である一方、特に高齢者においては、減量のメリットと身体機能低下のリスクを天秤にかけ、適切な患者選択を行うことが強く求められます。---> **その他の注目ニュース**> * **無痛分娩の呼び方変更の提案**:日本麻酔科学会から、無痛という言葉が「全く痛くない」という誤解を与えるため、「分娩時鎮痛」への変更が提案されています。実態に即した良い提案だと感じます。> * **福井県済生会病院の取り組み**:子どもの「おなかの痛み外来」が新設されるという、地元福井の頼もしい医療ニュースもありました。> > 今週のニュースはいかがでしたでしょうか?それでは最後に、皆さんの一日が素晴らしいものになりますように。**しんしんじゃんけん、じゃんけん、ぽん!(グー)**お相手は内科医たけおでした。興味津々!

《1593》NHKチョイス 過敏性腸症候群の回に物申す😤

《1593》NHKチョイス 過敏性腸症候群の回に物申す😤

Jul 15, 2026 11:25 内科医たけお

チョイス@病気になったとき「おなかの悩み 下痢・便秘 〜過敏性腸症候群〜」配信期限7月19日(日)午後7:44https://www.web.nhk/tv/an/kenko-choice/pl/series-tep-7JKJ2P6JVQ/ep/ZV7PL9YYRJ#%E9%81%8E%E6%95%8F%E6%80%A7%E8%85%B8%E7%97%87%E5%80%99%E7%BE%A4%E3%81%A8%E3%81%AF%EF%BC%9Fこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています!こちらのフォームから是非!(匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください!#医療 #健康  #スタエフ医療部■AI要約(誤字はご勘弁ください)## 【専門医が物申す】NHK『チョイス』過敏性腸症候群の回にツッコミを入れてみた皆さん、こんにちは。たけお内科クリニック からだと心の診療所 院長の「内科医たけお」です。いつもはNHKの医療番組『チョイス』を大絶賛している私ですが、先日(2026年7月12日)放送された「お腹の悩み 下痢・便秘・過敏性腸症候群(IBS)」の回は、専門医の目から見て「いやいや、ちょっと待って!」とツッコミたくなるポイントが満載でした。今回は、一般の皆さんが誤解しないように、医師としての補足とツッコミを分かりやすくお届けします。---## チョイスへのツッコミ:ここが「おや?」と思った3つのポイント### 1. IBSの診断に「X線(レントゲン)検査」は必要ない!番組内では、IBSの診断プロセスとして「X線検査」が紹介されていました。さらに「X線検査で大腸のポリープや腫瘍がないかを調べる」といった説明がありましたが、**これには大きな疑問があります。*** **ガイドライン上の事実:** IBSの診断において、通常X線検査は必要ありません。* **ポリープや腫瘍はX線では見つからない:** 腸閉塞(便やガスが詰まった状態)の確認ならともかく、ポリープやがんなどの微細な病変をレントゲンで発見するのはほぼ不可能です。* **本来行うべきは:** 通常は**大腸内視鏡(カメラ)検査**や、必要に応じた血液検査を行います。なぜX線検査を大々的に出したのか、非常に謎です。### 2. 「診断基準(ローマIV基準)」の紹介が不正確番組では「下痢に加えて腹痛を伴う状態が週に数回以上、数ヶ月続く」といった定義が紹介されていました。しかし、日本でも広く使われている国際的な診断基準「ローマIV(Rome IV)」とは少しズレています。> **【正しいRome IV基準(患者・家族向けガイド2023より)】**> 最近3ヶ月間、平均して**週に1回以上**お腹の痛み(腹痛)が繰り返し起こり、さらに以下の3つのうち2つ以上の特徴を伴うこと。> 1. 排便に関連してお腹の痛みが変わる(楽になる、または悪化する)> 2. 排便の頻度の変化(便秘や下痢になる)を伴う> 3. 便の形状(外観)の変化を伴う> > このように、単に「お腹を壊す」だけでなく「排便(便を出すこと)に関連して症状がどう変化するか」が、IBSの超重要ポイントです。### 3. 漢方薬のチョイスにエビデンス(科学的根拠)が薄い治療薬の紹介で、なぜか「補中益気湯(ほちゅうえっきとう)」や「六君子湯(りっくんしとう)」が強く推されていました。* **六君子湯は胃の薬:** 六君子湯はどちらかというと「機能性ディスペプシア(胃の不調)」の薬です。* **エビデンスが薄い:** 実はこれら2つの漢方薬は、IBSに対する研究や科学的根拠がほとんどありません。* **IBSで推奨される漢方:** ガイドライン上、IBSに有効とされているのは「桂枝加芍薬湯(けいしかしゃくやくとう)」や「小建中湯(しょうけんちゅうとう)」、便秘型なら「大建中湯(だいけんちゅうとう)」などです。なぜ効果の検証が不十分な漢方が紹介されたのか、首を傾げざるを得ません。---## 番組内の「その他の気になるシーン」* **ロペラミド(下痢止め)の扱い:** ロペラミド(ロペミン)は常用するものではなく、あくまで頓服(一時的なしのぎ)として使う最終手段です。番組の書き方だと「毎日飲む常用薬」と誤解されないか心配になりました。* **アンガールズ山根さんへの「診断モドキ」:** ゲストの山根さんの症状を聞いて、スタジオで「それはIBSっぽいですね」と盛り上がった後に、画面下に小さく「正確な診断には医療機関を受診してください」とテロップを出すのは、少々無理がある演出だと感じました。* **ヨガやストレッチの効果:** 「副交感神経を高めてお腹に良い」と紹介されましたが、実はヨガのIBSへの効果に関する最新論文(2025年発表)を調べると、「効果あり」とする論文と「効果なし」とする論文に分かれており、一概に言い切れる段階ではありません。---## まとめ:医療監修は本当に大切ですテレビ番組は影響力が大きいからこそ、情報の正確性が命です。特に今回、IBSの診断に「X線検査」を前面に押し出した点については、医療監修として非常に危ういなと感じました。『チョイス』はいつも素晴らしい番組を制作されているだけに、今回は専門医として少しチクリと言わせていただきました(笑)。お腹の調子に悩んでいる方は、テレビの情報を鵜呑みにせず、まずは信頼できる消化器内科やクリニックを受診してくださいね。それでは、最後はいつものアレで締めましょう!**しんしん・じゃんけん・じゃんけん……**✊ **「グー!」**今日も皆さんにとって幸せな一日でありますように。お相手は内科医のたけおでした。興味しんしん!

《1592》7月14日は内視鏡の日‼️内視鏡の疑問に答えます☝️

《1592》7月14日は内視鏡の日‼️内視鏡の疑問に答えます☝️

Jul 14, 2026 09:37 内科医たけお

日本消化器内視鏡学会内視鏡Q&Ahttps://www.jges.net/citizen/faqこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています!こちらのフォームから是非!(匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください!#医療 #健康  #スタエフ医療部■AI要約(誤字はご勘弁ください)## 内視鏡の日にちなんだQ&Aの紹介本日は7月14日の「内視(714)鏡の日」にちなみ、日本消化器内視鏡学会が公開している「消化器内視鏡Q&A」から、一般の方が抱きやすい素朴な疑問と専門医による回答を3つピックアップして解説する。---## ピックアップされた3つの疑問と解説### 1. 胃がん検診はバリウムと胃カメラのどちらが良いか?結論として、**内視鏡検査(胃カメラ)の方が優れている点が多い**。バリウム検査(胃透視検査)は胃の全体像を捉えやすいメリットがあるものの、内視鏡検査は微細な病変の発見に優れており、異常が見つかった際にその場で組織を採取する「生検」ができる強みがある。身体への負担については、バリウム検査には放射線被曝や検査後の便秘のリスクがある。一方、胃カメラには特有の咽頭違和感があるが、現在は鼻から挿入する「経鼻内視鏡」や、麻酔で眠った状態で受ける「鎮静下検査」などの選択肢もある。いずれの方法であっても、最も重要なのは定期的に検診を受けることである。### 2. 胃痛や胃もたれの原因は胃カメラで分かるか?胃カメラを行えば必ず原因が見つかるわけではない。実際に検査を行っても「内視鏡の異常所見がないことの方が多い」のが現実である。このように、胃や腸の動きの機能的な問題によって症状が出ている状態を「機能性ディスペプシア(FD)」と呼ぶ。胃カメラで胃潰瘍や胃がんなどの器質的疾患がないと確認されること自体が、この機能性ディスペプシアの正確な診断につながるため、検査で「異常なし」と言われても病気ではないと軽視せず、機能的な問題として捉えることが大切である。### 3. 便潜血検査で1回だけ陽性になった場合、大腸カメラは必要か?結論として、**1回でも陽性が出た場合は必ず大腸内視鏡検査を受けるべき**である。便潜血が陽性になる原因の多くは痔などのがん以外の病気であり、実際に大腸がんが見つかる割合は約1%に過ぎない。しかし、放置するとがん化する恐れのある「高リスクポリープ」などが隠れているケースを考慮すると、100人に1人が早期大腸がん、50人に1人が前がん病変というデータもある。がんの早期発見や、がん化する前のポリープを早期に切除(芽を摘む)するためにも、精密検査をためらわないことが重要である。---## まとめ今回は3つの疑問を紹介したが、紹介した学会のサイトには他にも多くの有益な専門医の解説が掲載されている。自身の健康を守るために、ぜひ定期的な検査を検討してほしい。

《1591》心やすらいだ2日間 サイコネフロロジー学会の感想☝️

《1591》心やすらいだ2日間 サイコネフロロジー学会の感想☝️

Jul 13, 2026 09:12 内科医たけお

第37回日本サイコネフロロジー学会学術集会・総会https://www.pcoworks.jp/jspn37/第38回日本サイコネフロロジー学会学術集会・総会https://plaza.umin.ac.jp/jspn38/outline.htmlこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています!こちらのフォームから是非!(匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください!#医療 #健康  #スタエフ医療部■AI要約(誤字はご勘弁ください)## 第37回日本サイコネフロロジー学会学術集会・総会を終えて長野県の軽井沢(軽井沢プリンスホテル ウエスト)で2日間にわたり開催された「第37回日本サイコネフロロジー学会学術集会・総会」は、非常に充実した大会となりました。今回は大会長の佐藤純彦先生先生が各方面へ精力的に声をかけられたほか、学会の本体と協力してプログラムを構築する「学術大会委員会」が中心となり、学術大会らしさと毎年の継続性を意識したプログラムが組まれました。---### 学会レベルの向上と新たな研究の広がり閉会式で佐藤先生も言及されていた通り、全体的な学会のレベルが非常に上がっていると感じられます。約10年前の参加当時は、「こういう症例がありました」「こう対応しました」という一般演題の報告が中心でしたが、今回は「なぜそのようにアセスメントしたのか」「学術的にどう対応するのが適切だったのか」という考察までしっかりと踏み込んだ発表が多く見られました。また、ポスター発表の中から選ばれる「野原賞」には、外来の透析患者における睡眠薬の使用実態調査が選ばれました。このように、施設ごと、あるいは施設を超えた大規模なデータを活用した研究が始まりつつあります。前理事長の西村先生(東京女子医大元教授)が「学会としてよりアカデミックな活動を」と立ち上げた臨床研究委員会の議論などが、着実に結果として表れてきている印象です。---### 非学会員の参加と異分野とのコラボレーション今回の参加者は470名を超え、これまで参加していなかった層にも広くアプローチできた大会となりました。その要因として、佐藤先生の幅広いお声がけに加え、「日本腎不全外科研究会」と同会場で同時開催されたことが挙げられます。特に懇親会が合同で行われたことで、外科系の医師も含めた新しい参加者層との交流が促進され、学会の活性化につながりました。また、音楽家でもある佐藤先生ならではの試みとして、奥様(ピアニスト)とのご夫婦での生演奏や、アメリカ在住のハープ奏者による演奏など、アートの要素を意識的に取り入れた構成も本大会の大きな特徴でした。---### 個人の活動と注目トピック今回、私自身は4つのセッションで登壇する機会をいただきました。* **腎不全の緩和ケア**:初日の午前中という時間帯にもかかわらず、第一会場がほぼ満席となる盛況ぶりで、関心の高さを実感しました。* **異種移植**:初日の最終セッションでは「異種移植のサイコネフロロジー」という新ネタをいただき、人の腎移植の話も含めて今後の可能性を展望しました。これらは今後のサイコネフロロジー学会における重要な先進的トピックになると考えられます。---### 次回大会に向けて来年の第38回大会は、奈良県の「春日野国際フォーラム」にて開催されます。東大寺から徒歩5分ほどの非常に良い会場です。* **日程**:7月24日、25日の2日間* **大会長**:腎移植を専門とされる米田先生* **テーマ**:「最古の都でサイコを語ろう」歴史ある奈良の地で、腎移植やサイコネフロロジーの未来について熱く語り合う大会になることが期待されます。多くの方のご参加をお待ちしております。

《1590》異種移植🐖に関する日本国内大規模意識調査‼️

《1590》異種移植🐖に関する日本国内大規模意識調査‼️

Jul 12, 2026 07:04 内科医たけお

異種移植に関する国内最大規模の意識調査 ~異種移植を日本で実施するには社会的な準備が必要である~https://www.ncchd.go.jp/press/2026/0115.htmlWhat Kind of Social Preparations Are Needed for Xenotransplantation? A Survey Study of the Japanese General Publichttps://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/xen.70105この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています!こちらのフォームから是非!(匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください!#医療 #健康  #スタエフ医療部■AI要約(誤字はご勘弁ください)## 異種移植に対する日本国内の意識調査日本最高ネフロロジー学会での発表に向けた先行研究の調査の中で、国立成育医療研究センターのグループが実施した「異種移植に関する意識調査」の論文(2024年12月発表)が紹介されました。日本国内の20代〜79歳の男女3,209人を対象としたアンケート結果から、現在の認知度や心理的傾向が明らかになっています。### 1. 認知度と総論的な賛否* **認知度:** 異種移植という「言葉も内容も知らなかった」と答えた人が52.9%に上り、過半数を占めました。* **将来的な実施への賛否:** 医療行為として行われることに対し、「肯定的な意見」が**53.8%**、「否定的な意見」が40.6%となり、総論としては半数以上が肯定的な受け止め方をしています。### 2. 当事者となった場合の心理的抵抗総論では肯定的である一方、自身が臓器不全などで医師から異種移植を勧められた場合(各論)を想定すると、拒絶感が強まる傾向が見られました。* 「不安や抵抗を感じると思う」と答えた人は**77.0%**。* 「受けないと決めると思う」と答えた人は60.9%に達しました。### 3. 不安や抵抗感の主な要因異種移植に対して抱く懸念点として、以下の項目が上位に挙げられました。* **動物由来のウイルス感染リスク:** **88.2%**(最も多い懸念)* **差別や偏見(スティグマ)への懸念:** **58.0%**### 4. 自身が移植を受ける場合の希望手段(第1希望)* 家族からの臓器提供(生体腎移植など):**52.6%**(過半数)* 脳死の方からの臓器提供:**30.0%*** 異種移植(豚などの動物の臓器):**1.7%**(極めて少数)---## 今後に向けた4つの準備論文内では、これらの意識調査を踏まえ、将来的な異種移植の社会実装に向けて今からできる準備として以下の4つの提言がなされています。1. **正しい情報の分かりやすい発信:** 社会的な認知度を高めるため、正確な情報を丁寧に伝えること。2. **心理的不安へのアプローチと体制整備:** 患者の不安に耳を傾け対話を重ねる必要があり、心理専門職の教育・研修体制の構築が急務であること。3. **安全性を高める研究と仕組みづくり:** ウイルス感染等のリスクを抑えるため、基礎研究を含めた安全担保の取り組みを実直に進めること。4. **差別や偏見のない社会機運の醸成:** 移植を受けた人が不当な目で見られないよう、社会全体の理解と受容の土壌を育むこと。若い世代(12歳〜30歳)を対象とした調査でも、感染症リスク、アイデンティティへの影響、動物倫理などが懸念材料として挙がっており、数年以内に始まるとされる臨床試験(治験)に向けて、こうした意識調査をベースとした社会的な機運醸成や法整備を進めることが重要であると締めくくられました。

《1589》一週間の放送の振り返りと怒涛のコメント返し☝️

《1589》一週間の放送の振り返りと怒涛のコメント返し☝️

Jul 10, 2026 20:03 内科医たけお

・全国安全週間×腰痛・7月6日は「ワクチンの日」・知的探求フロンティア・タモリ・山中伸弥の!? ・非薬物療法がせん妄の予防につながるか⁉️・興味シンシン医療ニュース☝今週もたくさんのコメントありがとうございました! 以下の宿題提 出お願いします!(質問も大歓迎です←マジ大事!! コメント返しは質問を優先的に取 り上げますが、全ての質問に回答できない可能性があることはご 了承ください。また 【質問】と入れておいていただけると見逃し が少ないです)ぜひとも使っていただきたい「たけお2号」 内科医たけお (2号)に 興味シンシンに聞いてみよう https://chatgpt.com/g/g-680191c357a48191b476839e3368d6c2-nei-ke-yi-takeo-2hao-nixing-wei-sinsinniwen-itemiyou★たけお3号 (Gem) https://gemini.google.com/gem/1EZ2jkepBz6cPfxtcrA6Xi6XZEPyGMYRW?usp=sharing《宿題》 今週の一番良かった放送の数字を出来れば理由と共に記 入ください!例) 1134この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集していま す! こちらのフォームから是非! (匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね」」を、感想・コメントは #心身健康ラジオをつけて、Threads、インスタ Storiesなどでお 寄せください!#医療 #健康 #スタエフ医療部《AI要約》 誤字はご容赦!ポッドキャスト「内科医たけおの心身健康ラジオ」の振り返り放送(第1589回)の概要です。今回は、先週の金曜日から木曜日までの6日間の放送(第1583回〜1588回)をリスナーのコメントと共に振り返っています。## 放送の反響ランキングリスナー投票による上位3番組が紹介されました。* **第1位(第1581回):質問回答「アセスメントとは」**リスナーからの質問に答えた回が最も多くの支持を集めました。* **第2位(第1579回):CKD(慢性腎臓病)の血圧目標が130/80mmHgになったニュース**医療の最新動向への関心の高さが伺えます。* **第3位(第1580回):たけおセレクトTV「看護師が足りない」**医療現場の課題を取り上げた回がランクインしました。---## 各放送回の振り返りとリスナーとの交流### 全国安全週間と腰痛の誤解(第1584回)急性腰痛と慢性腰痛の違いを解説。痛くても動ける範囲で動く方が回復が早いという「新常識」について、高齢者への理解浸透の大切さや、不安・うつによる痛みの感じやすさ(疼痛閾値)の変化が話題になりました。慢性痛には、薬だけに頼らない集学的・学際的な治療が重要であると強調されています。### ワクチンの日(第1585回)7月6日の「ワクチンの日」にちなんだ放送。子育て世代における定期接種の無料化やアプリによるスケジュール管理の便利さが語られました。また、リスナーから同日が「ピアノの日(シーボルトが日本に初めて持ち込んだ日)」でもあることが紹介され、盛り上がりました。### 最新研究:がん克服の鍵(第1586回)テレビ番組『チコちゃんに叱られる!』の「知的探求フロンティア」を扱った回。がんは遺伝子変異の蓄積であり、日々の免疫で抑えられているという基礎知識を解説しました。また、適度な運動ががん予防をはじめ体にあらゆるプラスの影響をもたらす点にも触れています。### 専門家グループのせん妄ガイドライン(第1587回)最新論文を基に、せん妄・認知症・うつの見分け方(3D:Delirium, Dementia, Depression)の重要性を解説。せん妄は意識障害の一種(お酒での記憶飛びに近い状態)であり、恐怖体験としての情動は残っても、出来事自体の記憶は曖昧なことが多い点などが質問への回答として説明されました。### 紅麹問題とその後のニュース(第1588回)サプリメントの安全性や、自由診療におけるリスク(エクソソーム治療での死亡例など)について警鐘を鳴らしました。血圧が高い場合、安易にサプリに頼るのではなく、まずは減塩など「引き算」の生活習慣改善から始めることが大切だと伝えています。---最後は、リスナーへの感謝と独自の「心身ポイント」の案内、そして恒例の「心身じゃんけん(今回はパー)」で番組を締めくくりました。

《1588》紅麹その後、ハンタウイルス続報、養老孟司さんほか

《1588》紅麹その後、ハンタウイルス続報、養老孟司さんほか

Jul 9, 2026 09:58 内科医たけお

https://note.com/naikaitakeo/n/n959f20337f72・サプリ健康被害 報告義務付け・WHO ハンタウイルス収束宣言・Nスペ 養老孟司さんの闘病密着・「エクソソーム」治療の規制検討へ「これからの透析のあり方を考える―地域で寄り添う医療―」セミナー2026年7月29日(水曜日)14時30分から17時00分まで静岡音楽館AOI 7階講堂 https://www.city.shizuoka.lg.jp/s4523/s013158.htmlこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています!こちらのフォームから是非!(匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください!#医療 #健康  #スタエフ医療部■AI要約(誤字はご勘弁ください)## 1. 紅麹サプリ問題の続報と今後の規制小林製薬の紅麹サプリメントによる健康被害問題を受け、消費者庁がサプリの定義を示した。これに伴い厚生労働省は、サプリによる健康被害の報告を事業者側に義務付ける方針を固め、専門部会での議論を開始した。一般に医薬品は発売前後の調査や救済制度が充実しているが、サプリは何が起こるか分からない側面がある。今回の義務化に向けた議論の進展は評価されるべきであり、今後の続報が注目される。## 2. ハンタウイルス集団感染の終息宣言WHO(世界保健機関)は、大西洋を航行中だったクルーズ船で発生したハンタウイルスの集団感染疑いについて終息を宣言した。5月下旬以降、新たな感染例は報告されていない。一時は新型コロナウイルスと同様の事態になるのではないかと一部で報道されたが、ウイルスの特性からその可能性は極めて低く、医療従事者の多くも予測していた通りの結果となった。なお、現在はハンタウイルスよりもエボラ出血熱の動向(現時点で感染1406件、死亡438人)の方が注視されている。## 3. 養老孟司氏の姿勢観(NHKスペシャルより)7月5日に放送されたNHKスペシャル「私の往じ際〜養老孟司が見つめた生と死〜」について言及。番組では、肺がん(治療が難しいとされる小細胞肺がん)を患う養老氏の闘病生活や、独自の姿勢観がリアルなドキュメンタリーとして描かれている。非常に見応えのある内容であり、視聴が推奨される。## 4. エクソソーム治療への規制検討美容やがん治療などを目的に、自由診療で広く行われている「エクソソーム(細胞の分泌物質)」を用いた治療について、厚生労働省の作業部会が法規制(再生医療等安全性確保法の見直し)の検討を始めた。日本の自由診療は何でもありになりがちな実態があり、申請手続きの形骸化も指摘されている。エクソソーム治療を巡っては死亡例などのトラブルも背景にあるとみられ、不安につけ込むビジネスに騙されないよう、サプリ同様に強い注意喚起がなされている。今すぐの規制強化が望まれる分野である。

《1587》「せん妄」に対する予防でやるべきことは⁉️

《1587》「せん妄」に対する予防でやるべきことは⁉️

Jul 8, 2026 08:29 内科医たけお

がん患者におけるせん妄予防の非薬物的介入:系統的レビュー・メタアナリシスhttps://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC13328200/pdf/520_2026_Article_10898.pdfこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています!こちらのフォームから是非!(匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください!#医療 #健康  #スタエフ医療部■AI要約(誤字はご勘弁ください)## 医療現場における「せん妄」とその非薬物療法に関する最新知見こんにちは、たけお内科クリニック からだと心の診療所の内科医たけおです。日々の臨床において、患者さんの心身の健康と well-being を支えるためのアプローチを大切にしています。今回は、医療や介護の現場で非常に重要なテーマである「せん妄」の予防に関する最新の論文をご紹介します。この論文は、日本サイコオンコロジー学会のせん妄チームが2026年7月に『Supportive Care in Cancer』誌に発表したばかりのシステムレビューおよびメタアナリストです。がん患者さんにおける「非薬物療法(お薬を使わない治療や対策)」が、せん妄の予防にどれほど効果があるかを検証した、極めて信頼性の高い研究です。---### せん妄という課題と研究の背景「せん妄」とは、入院中や手術後などに急激に起こる、一時的な錯乱や混乱状態のことを指します。一般の方には少し聞き馴染みがない言葉かもしれませんが、医療現場、特にがん患者さんの診療(サイコオンコロジー領域)においては、うつ状態や睡眠障害と並んで、非常に頻度が高く深刻な課題です。データによると、せん妄は一般のがん入院患者さんの最大4割、終末期の患者さんでは約9割に起こると言われています。特に夜間に突然興奮したり、話の辻褄が合わなくなったりする症状が見られますが、一度せん妄を発症してしまうと、その後の対応は医療者にとってもご家族にとっても非常に困難になります。そのため、現在の医療では「いかにハイリスクな患者さんを早期に見つけ、発症を予防するか」が強く求められています。今回の研究では、2024年9月までに報告された厳格な「ランダム化比較試験(RCT)」を対象に、合計12の試験(計2,747名のデータ)を統合して分析が行われました。---### 主要なアプローチと分析結果論文では、非薬物療法によるアプローチを以下の4つのタイプに分類して効果を検証しています。1. **多成分介入(複合的なアプローチ)**2. **高照度光療法(ブライトライト療法)**3. **リハビリテーション**4. **酸素管理などの身体的ケア**分析の結果、最も明確な予防効果が示されたのは「多成分介入(複合的なアプローチ)」でした。これは、単一のケアではなく、患者さんの状態に合わせて複数の予防策を組み合わせる方法です。この多成分介入を行ったグループでは、通常のケアを受けたグループと比較して、せん妄の発生リスクが57%も減少(リスク比 0.43)したことが確認されました。特に、手術の前後(周術期)にある患者さんに対して、非常に高い予防効果を発揮することが分かっています。一方で、体内時計をリセットすることを目的とした「高照度光療法」については、対象となる研究が2つと少なかったこともあり、今回の解析でははっきりとした予防効果は確認されませんでした。また、リハビリテーションやその他の単独ケアについても、研究数が不足しており、メタ解析による十分な立証には至っていません。---### 臨床現場における予防実践のポイント今回の研究結果は、せん妄の予防において「一つの特効薬や単一のケアに頼るのではなく、複合的な視点からアプローチすること」の重要性を改めて浮き彫りにしています。論文の限界として、非薬物療法の性質上、どの治療を行っているかを伏せる「盲検化(もうけんか)」が難しいという研究デザイン上の課題は指摘されているものの、臨床において極めて実践的な示唆を含んでいます。具体的には、教科書的にも推奨されている以下のケアを、チーム医療で包括的に実践することが鍵となります。* **環境と認知のサポート**: 患者さんが今どこにいるかを認識しやすくするため、眼鏡や補聴器を適切に着用してもらう。* **身体管理の徹底**: 脱水や低栄養を予防し、適切な水分・栄養管理や食事内容の調整を行う。* **ご家族の参加**: 面会や付き添いを通じて、ご家族にケアへ参加してもらい、患者さんの安心感を高める。せん妄の予防は、一筋縄ではいかない複雑な問題ですが、お薬に頼る前に、こうした非薬物療法による複合的なリスク管理を徹底することが何よりも大切です。今回の最新知見を活かし、患者さんが入院や手術のプロセスをより安全に、そして尊厳を持って乗り越えられるよう、今後も多職種と連携しながら、地域医療の現場で concrete な実践を続けてまいります。

《1586》最新研究‼️がん克服の鍵🔑とは?

《1586》最新研究‼️がん克服の鍵🔑とは?

Jul 7, 2026 05:52 内科医たけお

知的探求フロンティア タモリ・山中伸弥の!?がん克服のカギ配信期限7月11日(土)午後5:58https://www.web.nhk/tv/pl/series-tep-RQQ16KG694/ep/GZ9LKK152Vこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています!こちらのフォームから是非!(匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください!#医療 #健康  #スタエフ医療部■AI要約(誤字はご勘弁ください)本放送は、「たけお内科クリニック からだと心の診療所」の院長である内科医たけお氏が、NHKの番組『知的探求フロンティア タモリ×山中伸弥の がん克服の鍵』を視聴した感想とその魅力を伝える内容です。たけお氏は、同番組が巷にあふれる「これを食べればがんが治る、予防できる」といった安易な健康情報とは一線を画し、非常に秀逸で優れた内容であると絶賛しています。番組内で提示された、学会でも認められている「死亡リスクを30%減少させる生活習慣」の正体は「運動」であり、がん治療における運動やリハビリテーションの重要性が科学的な視点から詳しく解説されています。特に注目すべき点として、ゲストとして出演した慶應義塾大学のリハビリテーション医学の専門家である辻教授による「がんのリハビリテーション」の解説が挙げられています。一般的にリハビリといえば、骨折などの整形外科的疾患や脳卒中後のイメージが強いですが、がん治療におけるリハビリもここ十数年で非常に重要なトピックとなっています。がんの治療や手術を乗り越えるためには一定の体力が必要不可欠であり、手術後の速やかな離床だけでなく、手術や治療が始まる前の段階から体力を高めておく「早期リハビリ」の有効性が番組内で強調されていました。たけお氏自身も、この治療前からのアプローチの重要性に強く共感しています。さらに番組では、「そもそもなぜがんで人は死ぬのか」という、一見シンプルでありながら説明が難しい根源的なテーマに対するヒントも提示されています。また、番組の最後には血液がんを患ったある若者のエピソードが紹介されており、その若者が何に救われ、現在はどのような職業に就いて生きているのかという内容が非常に印象深く、心に響くものであったと語られています。巷にはがんに関する怪しい情報や曖昧な噂が数多く氾濫していますが、この番組は山中伸弥先生による専門的な解説に加え、タモリ氏の的を射た鋭い質問や着眼点によって、非常に信頼性が高く、本質的な内容に仕上がっています。たけお氏は、NHKプラスでの見逃し配信も含めて、ぜひ多くの人に最後までじっくりと視聴してほしい番組であると強く推薦し、最後は恒例の「心身じゃんけん」で締めくくっています。

《1585》今日7月6日はワクチンの日‼️ワクチン秘話お話しします☝️

《1585》今日7月6日はワクチンの日‼️ワクチン秘話お話しします☝️

Jul 6, 2026 07:51 内科医たけお

この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています!こちらのフォームから是非!(匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください!#医療 #健康  #スタエフ医療部■AI要約(誤字はご勘弁ください)## ワクチンの歴史と起源7月6日は世界的な「ワクチンの日」です。1885年のこの日、フランスの細菌学者ルイ・パスツールが開発した狂犬病ワクチンが、犬に噛まれた少年ジョセフ・マイスターに初めて接種されました。実はこれが世界初のワクチンではなく、それ以前の1796年にエドワード・ジェンナーが天然痘の予防法として「牛痘(天然痘に似た牛の病気)」のウイルスを接種する手法(種痘)を確立していました。ワクチンの語源も、ラテン語で「牛」を意味する言葉に由来しています。この天然痘はワクチンの普及によって根絶され、1980年に世界保健機関(WHO)が根絶宣言を出しました。---## ワクチンの仕組みと種類人間の体には、外敵の侵入を防ぐ「免疫」という防衛システムが備わっています。免疫には「自然免疫」と、一度侵入した敵の顔を記憶して次回の侵入時に素早く攻撃する「獲得免疫」の2種類があります。ワクチンはこの獲得免疫の仕組みを利用したもので、いわば「犯人の指名手配写真を事前に体内に配る」ような役割を果たします。従来からある代表的なワクチンには以下の2つがあります。* **生ワクチン:** 病原性を弱めたウイルスなどを主成分とするもの(麻疹、風疹など)。* **不活化ワクチン:** 感染力を無くした病原体の成分を用いるもの(インフルエンザなど)。これらに加え、新型コロナウイルス感染症の流行を機に、新技術である**mRNA(メッセンジャーRNA)ワクチン**の開発が進み、現在では広く実用化されています。---## 副反応とリスク・ベネフィットワクチンには、免疫をつけさせる主作用の一方で、接種に伴う「副反応」が存在します。新型コロナワクチンの際にも話題になりましたが、主な症状として接種部位の痛みや発熱などが挙げられます。重大な副反応が起こる可能性もゼロではありません。そのため、接種によるメリット(ベネフィット)と、副反応などのリスクを天秤にかけ、比較して判断することが重要です。---## 社会全体を守る「集団免疫」ワクチンの効果は個人の予防にとどまらず、社会全体を守る役割も持っています。* **集団免疫の形成:** 集団の中で一定以上の人が免疫を持っていれば、感染症の蔓延を防ぐことができます。逆に接種率が下がると、集団内で感染が広がりやすくなります。* **社会的弱者の保護:** 赤ちゃんや病気の治療中で免疫抑制薬を飲んでいる人など、体質や状況によりワクチンを接種できない、あるいは効果が出にくい人々がいます。周囲がワクチンを接種して集団免疫を維持することは、こうした人々を守る強力な手段となります。感染症を予防できるワクチンは数多く存在し、近年では子宮頸がんを予防するHPVワクチンのように、がんの予防につながるものもあります。SNS等では玉石混交の情報が溢れているため、厚生労働省などの公的機関や信頼できる医師の発信する正しい情報を基に検討することが大切です。

《1584》全国安全週間‼️腰痛を誤解してませんか⁉️

《1584》全国安全週間‼️腰痛を誤解してませんか⁉️

Jul 5, 2026 08:23 内科医たけお

この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています!こちらのフォームから是非!(匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください!#医療 #健康  #スタエフ医療部■AI要約(誤字はご勘弁ください)## 医療ラジオ要約:内科医たけおの「腰痛対策の真実」7月1日から7日までは「全国安全週間」です。今回は産業医の視点も交え、多くの人が悩む「腰痛対策」について、最新の知見をもとに解説します。### 1. 腰痛対策の結論腰痛対策で最も重要なのは、気合やコルセットに頼ることではありません。* **動ける範囲で動く(怖がりすぎない)*** **職場の負荷を減らす*** **慢性化の要因を見逃さない**この4点が本質的なアプローチとなります。### 2. 腰痛の基本と「非特異的腰痛」腰痛があるとヘルニアや圧迫骨折などを連想しがちですが、実は多くの腰痛は原因が特定できない、あるいは単一ではない「非特異的腰痛」です。画像検査で異常がなくても痛みが出るケースは日常茶飯事であり、筋肉や筋膜に起因する痛み(筋・筋膜性疼痛)のように、ロジックだけでは説明できない痛みが数多く存在します。### 3. 急性腰痛と慢性腰痛へのアプローチ腰痛は「急性」と「慢性」に分けて考える必要があります。* **急性腰痛(ぎっくり腰など)**医療機関でのルーチンな画像検査は必ずしも必要ありません。また、「横になって安静にする」よりも、「痛みに応じて少しずつ動く」ほうが、結果として回復が早く、速やかな日常生活への復帰につながることが分かっています。* **慢性腰痛(長期に続く痛み)**慢性腰痛は、お薬(痛み止め)の治療だけでは改善しません。緩和ケアで使われる「オピオイド」という強めの鎮痛薬も、慢性腰痛に対しては基本的には推奨されません。薬に頼るのではなく、運動療法や、心理教育・精神的支援といった**包括的なアプローチ**が不可欠です。### 4. 慢性化を招く「恐怖・回避モデル」痛みを恐れて動かないでいると、精神的な恐怖心からさらに痛みが悪化するという悪循環(恐怖・回避モデル)に陥ります。睡眠不足、不安、抑うつ、職場のストレスなども痛みを長引かせる原因となるため、これらの心理社会的要因を適切にケアし、悪循環を断ち切ることが重要です。コルセットや牽引(けんいん)だけに頼るのではなく、歩く習慣をつけるなど、少しずつ動いて「動ける」という自信を取り戻していきましょう。### 5. 職場での予防と受診の目安(レッドフラッグ)職場では、かがんで物を持ち上げる際の作業姿勢の工夫や、補助具の活用など、システム全体で負荷を減らす設計が求められます。一方で、腰痛の背景に重大な病気が隠れているサイン(レッドフラッグ)も見逃してはいけません。* 熱が続く* 原因不明の体重減少* 排尿・排便障害* 足に力が入らないこれらの症状がある場合は、速やかに医療機関を受診してください。

《1583》一週間の放送の振り返りと怒涛のコメント返し☝️

《1583》一週間の放送の振り返りと怒涛のコメント返し☝️

Jul 3, 2026 22:08 内科医たけお

・レントゲンの被曝が心配です・慢性腎臓病の方の血圧の目標値!!・看護師不足が深刻です・アセスメントってなんすか?・興味シンシン医療ニュース☝今週もたくさんのコメントありがとうございました! 以下の宿題提 出お願いします!(質問も大歓迎です←マジ大事!! コメント返しは質問を優先的に取 り上げますが、全ての質問に回答できない可能性があることはご 了承ください。また 【質問】と入れておいていただけると見逃し が少ないです)ぜひとも使っていただきたい「たけお2号」 内科医たけお (2号)に 興味シンシンに聞いてみよう https://chatgpt.com/g/g-680191c357a48191b476839e3368d6c2-nei-ke-yi-takeo-2hao-nixing-wei-sinsinniwen-itemiyou★たけお3号 (Gem) https://gemini.google.com/gem/1EZ2jkepBz6cPfxtcrA6Xi6XZEPyGMYRW?usp=sharing《宿題》 今週の一番良かった放送の数字を出来れば理由と共に記 入ください!例) 1134この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集していま す! こちらのフォームから是非! (匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね」」を、感想・コメントは #心身健康ラジオをつけて、Threads、インスタ Storiesなどでお 寄せください!#医療 #健康 #スタエフ医療部《AI要約》 誤字はご容赦!医療ニュースと学会の振り返り前週の配信内容をもとに、リスナーの人気投票結果を共有。最も注目を集めたのは、HPV(ヒトパピローマウイルス)や排便障害の専門外来を扱った医療ニュースの回でした。また、日本緩和ケア学会での発表内容を踏まえ、心不全の緩和ケアといった最新の医療トピックが紹介されました。リスナーとのQ&Aおよびコメント紹介1. 検査における「被曝」への懸念「検査による被曝が心配」という質問に対し、以下の解説とリスナーの体験談が共有されました。医療における被曝量の違い:レントゲン検査の被曝量は極めて少なく、ほとんど気にする必要はありません。一方で、CT検査はレントゲンに比べると被曝量が多く、PET検査はさらにそれを上回ります。検査の必要性と頻度:がん手術後の経過観察などで、定期的にCT検査を行うケースがあります。検査の間隔や頻度、その必要性については、主治医とよく相談することが大切です。臨床現場での判断:頭部CTなどは、救急や脳外科の術後管理において、短期間に複数回撮影されることがあります。これらは病状の把握に不可欠であり、被曝のリスクと検査によって得られるメリットを天秤にかけた結果として行われます。患者への配慮:被曝を恐れる患者や家族の不安に寄り添い、その思いを丁寧に聴くことは、エビデンス(医学的根拠)を伝えることと同じくらい、あるいはそれ以上に重要です。2. 慢性腎臓病(CKD)における血圧管理日本腎臓学会から発表されたステートメントに触れ、慢性腎臓病(CKD)患者の血圧目標値は130/80 mmHg未満であることが紹介されました。早期発見の重要性:健診結果に記載される「eGFR(推算糸球体濾過量)」の値が60を下回っていないかを確認することが大切です。自分では気づかない「隠れCKD」の段階で早期に対応する必要があります。eGFRスロープの活用:単発の数値だけでなく、eGFRの数値が経年変化でどのように推移(低下)しているかをグラフ化して捉えることで、将来的な腎機能の予測に役立ちます。3. 看護・医療現場の課題(アセスメントと働き方)看護学生からの「アセスメントとは何か」という問いに対し、それは単なる「評価」ではなく、得られたデータ(客観的事実や患者の言葉)から「何が言えるか」を深く考察することであると解説。看護教育の場では「考察・評価」や「査定」と表現されることもあります。客観的事実だけを報告するのではなく、自身のアセスメントを添えて報告することが医療現場では重要です。また、医療従事者の処遇改善や、人材紹介会社への高額な紹介料、看護師・保健師不足、多忙を極める現場の働き方など、診療報酬制度や国家の医療政策に起因する深刻な構造的課題についても、リスナーの声を交えながら意見が交わされました。

《1582》今週のニュースは色々と言いたいことが、ありすぎます‼️

《1582》今週のニュースは色々と言いたいことが、ありすぎます‼️

Jul 2, 2026 13:19 内科医たけお

・ブタ腎臓の異種移植・CTでくも膜下出血認識できず⁉️・京大で肥満症の包括的治療!・血管炎治療薬の論文撤回・がん薬物療法専門医の不足💦https://note.com/naikaitakeo/n/nc37e881e1702サイン会https://x.com/NaikaiTakeo/status/2072221982469628333「これからの透析のあり方を考える―地域で寄り添う医療―」セミナー2026年7月29日(水曜日)14時30分から17時00分まで静岡音楽館AOI 7階講堂https://www.city.shizuoka.lg.jp/s4523/s013158.htmlこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています!こちらのフォームから是非!(匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください!#医療 #健康  #スタエフ医療部■AI要約(誤字はご勘弁ください)今週は注目すべき医療ニュースが非常に多く、厳選した5つのトピックについて解説されました。* **豚の腎臓 異種移植の続報**札幌の北海道大学病院と神奈川の湘南鎌倉総合病院にて、2028年初頭に実施される見通しであることが発表されました。来週の学会では「異種移植の心理的問題」について登壇予定であることも触れられています。* **CT検査でのくも膜下出血の見落とし**和歌山県の病院で、CT画像からくも膜下出血を認識できず、患者が別病院で緊急手術となった事案です。救急の受け入れや診断の難しさ、地域医療への影響についての懸念が示されました。* **京大病院の肥満症包括的支援センター**7月1日、肥満症に対して多職種が連携し、生活習慣の改善から治療まで一体的に提供するセンターが設立されました。薬物療法や手術だけでなく、認知行動療法を含めた包括的アプローチの重要性が語られています。* **血管炎治療薬「タブネオス」の論文撤回**有効性の根拠となっていたニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディスン誌の論文が撤回され、企業の販売が停止した問題です。科学の前提を揺るがすデータの捏造問題として、大きな懸念が示されました。* **がん薬物療法専門医の不足**がん対策基本法の成立から20年が経過したものの、都道府県のがん診療連携拠点病院の9割で専門医が不足している現状が報道されました。非常に取得が難しい専門医資格であり、人材育成の課題が指摘されています。その他、小児がん拠点病院やマラリア抑制、生成AI、セフトリアキソンの特定重要物質指定など、時間内に収まりきらないほど多くの注目ニュースがあったことが言及されました。

《1581》アセスメントってなんですか?

《1581》アセスメントってなんですか?

Jul 1, 2026 08:06 内科医たけお

学生のギャル友でぇす🐼たけお先生〜☝️今、フィジカルアセスメントと看護過程の授業受けてるんですけどぉ、生まれて初めて「アセスメント」って言葉を聞いて、最初は「は?」って感じでした。最近の放送で「アセスメント」ってワードがたくさん出でくるので、リスナーさんたちに「アセスメントとは?」を解説したらどーかな?って思いました。じゃっ!実習行ってくるyo‼️この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています!こちらのフォームから是非!(匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください!#医療 #健康  #スタエフ医療部■AI要約(誤字はご勘弁ください)「アセスメント」とは何か:医療における評価と解釈の重要性今回の放送は、看護学生のリスナーからの「授業で『アセスメント』という言葉を初めて聞いたが、どういう意味か」という質問に答える形で進められました。たけお先生は、医療や看護の文脈におけるアセスメントを、一言で**「評価」や「解釈」**であると定義します。1. 診断に至るための「解釈」のプロセス具体的な例として、「36歳の男性が発熱で救急外来に来た」という状況を挙げます。医師はこの時、単に体温を測るだけでなく、さまざまな可能性を検討します。感染症なのか、それ以外なのか。周囲で新型コロナウイルスが流行っているか、家族の状況はどうかといった情報を統合し、最も可能性の高い病態を推測します。このように、得られた情報から「何が起きているのか」を解釈し、仮説を立てるプロセスがアセスメントです。医学的にはこれを「鑑別診断」のプロセスとも呼びます。2. 情報収集とアセスメントの不可分な関係たけお先生は、**「アセスメントなき情報収集は無意味である」**と強調します。医療現場では問診(既往歴や家族歴の確認)、身体診察、検査などを行いますが、これらはただ機械的にデータを集めるために行うのではありません。「この症状があるなら、この病気の可能性があるのではないか」というアセスメント(仮説)に基づき、それを裏付けたり否定したりするために情報を集めるのです。例えば、単に「好きな食べ物」を聞くことも、食中毒の可能性を疑うアセスメントがあれば意味を持ちますが、全く脈絡なく聞くのであれば、それは医療的なアセスメントとは言えません。3. 効率的な診療を支える「臨床推論」全ての患者に全ての検査を行うことは現実的ではありません。そこで重要になるのが、検査を行う前に「その病気である確率」を予測するアセスメントです。これを「検査前確率」と呼びます。アセスメントによって可能性の高い疾患を絞り込み、適切な検査を選択する。この一連の流れは「臨床推論」と呼ばれ、精度の高い診断を下すために不可欠なスキルです。4. 心身医学における「見立て」また、病名がはっきりとつかない場合でもアセスメントは重要です。心療内科の分野では、患者の状態を総合的に判断し、なぜその症状が出ているのかを考える「病態仮説」や「ケースフォーミュレーション(見立て)」を行います。これもアセスメントの一種であり、治療戦略を立てる上での土台となります。結論アセスメントとは、単なる情報の羅列ではなく、医療者が専門知識に基づいて目の前の事象を「評価・解釈」し、次の一手(検査や治療)を決めるための思考プロセスそのものです。たけお先生は、「1にアセスメント、2にアセスメント、3、4がなくて5にアセスメント」と言えるほど、医療において最も重要な要素であると締めくくりました。

《1580》看護師が足りない‼️

《1580》看護師が足りない‼️

Jun 30, 2026 07:10 内科医たけお

「見えない不足」看護師の叫び 看護師密度マップで見えた現実https://news.web.nhk/newsweb/na/na-k10015163541000クローズアップ現代あなたも入院できない!? 〜迫る“看護師不足”危機〜配信期限7月6日(月)午後7:57https://www.web.nhk/tv/an/gendai/pl/series-tep-R7Y6NGLJ6G/ep/X82YVVN75Qこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています!こちらのフォームから是非!(匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください!#医療 #健康  #スタエフ医療部■AI要約(誤字はご勘弁ください)### 医療現場が直面する看護師不足のリアル昨日放送されたNHKの『クローズアップ現代』では、医療現場における**看護師不足の深刻な危機**が特集されていました。この内容は、現在の医療の現実をそのまま映し出しています。番組内では、東京都大田区にある「市立青梅総合医療センター」が紹介されており、看護師不足のために病床数を減らしている現状が語られていました。実は、このように病床を縮小せざるを得ない病院は全国的に増えています。日本はもともと病床数が多すぎるという構造的な問題もありますが、それ以上に「看護師が集まらない」という理由での病棟閉鎖が相次いでいるのが実情です。私自身の身近なところでも、先日知り合いの医師から「看護師が突然辞めてしまって、夜勤ができる人がいなくて困っている。誰か紹介してくれないか」というご相談を受けました。夜勤ができる看護師が不足すると、夜間の患者さんの安全が守れなくなるため、実質的に「新規の入院が受け入れられない」という事態に陥ります。看護師の離職は、病院や診療所の経営に打撃を与えるだけでなく、地域医療の継続そのものを脅かす有識事態なのです。---### 可視化された不足エリアと「紹介料ビジネス」の闇番組では、看護職員の地域密着度(偏在)が可視化されていました。これを見ると、やはり**都市部を中心に全体的な看護師不足**が目立ちます。一方で、中国・四国地方や九州、北海道の一部などでは、比較的看護師が充足している地域もあるという興味深いデータも示されていました。しかし、日本全体として不足傾向にあることは間違いありません。そして今回、番組が深く切り込んでいたのが、「看護師紹介の手数料ビジネス」の問題です。これは医療業界でも非常に大きな問題となっています。紹介会社を経由して看護師を採用する際、近年はその足元を見るような高額な紹介料(手数料)を請求されるケースが横行しています。さらに問題なのは、せっかく高額な費用を払って採用しても、その看護師がすぐに辞めてしまったりトラブルが起きたりした場合、紹介会社側は「もう紹介は成立しているので関係ない」と一切責任を取らない実態があることです。この高額な手数料負担が病院経営を圧迫しており、厚生労働省でも問題視され始めています。---### 待遇のミスマッチとこれからの医療看護師の離職背景には、**待遇面の課題**も横たわっています。看護師の給与は、夜勤手当なども含まれるため、20代から30代半ば頃までは一般的な職業よりも比較的高めです。しかし、そこからの伸び率が低く、キャリアを重ねても給与が頭打ちになってしまう傾向があります。「責任や業務の負担の重さに対して、給与が見合わない」という不満が、離職率を高める一因になっているのです。この現状に対し、医療現場では働き方改革やデジタルデバイスの活用、さらに「不要な申し送りの頻度を減らす」といった業務効率化の取り組みが模索されています。医療は看護師がいなければ決して成り立ちません。この問題は医療関係者だけでなく、一般の方々にも広く知っていただき、社会全体で考えていくべき重要なテーマです。(内科医たけお/「たけお内科クリニック からだと心の診療所」院長)

《1579》慢性腎臓病CKDのある方の血圧目標は130/80です☝️

《1579》慢性腎臓病CKDのある方の血圧目標は130/80です☝️

Jun 29, 2026 08:07 内科医たけお

日本腎臓学会「慢性腎臓病(CKD)患者の血圧管理に関するステートメント」https://jsn.or.jp/medic/newstopics/formember/ckd.phpこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています!こちらのフォームから是非!(匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください!#医療 #健康  #スタエフ医療部■AI要約(誤字はご勘弁ください)## 1. 慢性腎臓病(CKD)患者の新しい降圧目標今回の発表における最大のポイントは、**慢性腎臓病(CKD)患者における血圧の管理目標値が改定されたこと**です。* **診察室血圧の目標:** 原則 **130/80 mmHg 未満*** **家庭血圧の目標:** 各値から 5 mmHg 低い **125/75 mmHg 未満**これまでは、糖尿病の有無や蛋白尿の出方に合わせて、もう少し甘めの血圧設定(目標値)でも良いとされるケースがありましたが、今回の改定により**一律で一元化**されました。---## 2. 改定の背景:なぜ目標が厳しくなったのか?2023年や2024年にもCKDの診療ガイドラインが発行され、日々の研究成果が蓄積されてきました。これらのデータを総合的に解析した結果、やはり血圧を低めに管理した方が長期的な予後が良いことが明らかになりました。また、日本高血圧学会が発表した「高血圧管理治療ガイドライン2025(JSH2025)」との整合性を保つ目的もあり、今回の新基準へと見直されました。---## 3. 治療における注意点と個別対応血圧をしっかりと下げることが推奨される一方で、一律の基準を当てはめることによるリスクにも注意が促されています。* **副作用の監視:** 急激な降圧による急性腎障害や、カリウム値の変動といった電解質異常に注意する必要があります。* **低血圧関連症状:** めまい、ふらつき、立ちくらみなどが現れないか慎重に見極めることが大切です。* **高齢者への配慮:** 特に75歳以上の高齢者においては、腎機能の推移、フレイル(虚弱)の程度、多剤併用(ポリファーマシー)の状況などを勘案し、個別の状況に応じた柔軟な対応が求められます。* **中間目標の設定:** 糖尿病合併がなく、蛋白尿も出ていない患者(主に腎硬化症など)については、当面の間、第一段階の中間目標として 140/90 mmHg を目指し、最終的に 130/80 mmHg 未満を目指す形でも良いとされています。実際の治療では、レニン・アンジオテンシン・アルドステロン系を抑制する薬(ARBやACE阻害薬など)が第一選択薬としてよく使われ、必要に応じてカルシウム拮抗薬や利尿薬を併用して管理を行います。---## 4. 「隠れCKD」への警鐘:検診データを確認しよう現在、日本国内におけるCKDの患者数は**約2000万人**にのぼると推計されており、これは**成人の5人に1人**に相当する非常に身近な病気です。しかし、自覚症状が乏しいために、自身がCKDであると認識していない「隠れ患者」が非常に多いことが課題となっています。健康診断の基礎データにある **eGFR(推算糸球体濾過量)が「60」を切っている場合、その時点でCKDに該当**します。医療従事者も含め、今一度自身の検診結果を見直し、早期に現状を把握することが推奨されています。

《1578》質問回答☝検査の被曝が心配です…と言われたら…

《1578》質問回答☝検査の被曝が心配です…と言われたら…

Jun 28, 2026 07:17 内科医たけお

★今回のご質問★「患者さんから整形で3ヶ月に一度レントゲン撮影するのは被曝が怖くて嫌だという方がたまにおられます。実際3ヶ月に一度の撮影で健康被害が出るのでしょうか。教えて頂きたいと思いコメントしました。宜しくお願い致します」この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています!こちらのフォームから是非!(匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください!#医療 #健康  #スタエフ医療部■AI要約(誤字はご勘弁ください)## 患者の放射線被曝に対する不安への対応鍼灸師のおさむんさんから寄せられた「整形外科で3ヶ月に1回レントゲン撮影を行う患者が、被曝を怖がって嫌がっている。健康被害は出るのか」という質問に対し、結論として「ほぼ考えなくてよいレベルである」と回答されました。医療者がこのような相談を受けた際、単に各検査の客観的な被曝量の数値を伝えて説明するだけでは、患者の不安が根本的に解決しないことも少なくありません。そのため、まずは患者がどのような情報に触れて不安を抱いているのか、また、そもそもその検査が本当に3ヶ月に1回の頻度で必要なのかについて、患者の思いに耳を傾けてヒアリングすることから始めるのが適切です。その上で、必要に応じて情報提供を行うアプローチが推奨されます。## 各種医療検査における被曝量の目安一般的な整形外科領域で行われる手足のレントゲン撮影は、年間で自然に浴びる放射線量(約2mSv)と比較しても非常に低く、0.001mSv以下と極めてわずかな量にとどまります。その他の代表的な検査における被曝量の目安は以下の通りです。* **骨盤・腰椎のレントゲン**: 0.2〜1mSv程度(手足に比べるとやや高くなる)* **胸部X線(レントゲン)**: 0.02〜0.1mSv程度* **マンモグラフィー**: 0.3〜0.4mSv程度* **胃のバリウム検査(透視検査)**: 2〜6mSv程度* *補足*: バリウム検査や嚥下造影などの「透視検査」は、放射線を出し続けながら体内の動きを連続的に観察するため、パシャッと1枚撮影して終わる通常のX線検査よりも被曝量が多くなる特徴があります。* **CT検査*** 頭部CT: 1〜2mSv程度* 胸部CT: 5〜7mSv程度* 腹部・骨盤CT: 8〜10mSv程度* *補足*: CT検査は頻繁に行うものではないため、必要性と他検査による代替の可否を慎重に判断する必要があります。* **PET-CT検査**: 最も被曝量が多い検査の一つ* *補足*: がん検診などでオプションとして選択されることがありますが、被曝量が格段に多いため、毎年受けるようなことは推奨されません。## 総括客観的な事実として、3ヶ月に1回のペースでレントゲン撮影を行ったとしても身体への影響は全く問題のないレベルです。ただし、医療の現場においては画一的な数値の説明に終始するのではなく、検査頻度の妥当性を見直すことや、患者の心理的な背景に寄り添う姿勢を持つことが極めて重要であると締めくくられました。

《1577》一週間の放送の振り返りと怒涛のコメント返し☝️

《1577》一週間の放送の振り返りと怒涛のコメント返し☝️

Jun 26, 2026 15:21 内科医たけお

・日本緩和医療学会の感想!・腎不全の緩和ケアの誤解を解く☝・続・腎不全緩和ケアの誤解を解く☝・ #声の書評 治療 からだとこころの診療を整理する・興味シンシン医療ニュース☝今週もたくさんのコメントありがとうございました! 以下の宿題提 出お願いします!(質問も大歓迎です←マジ大事!! コメント返しは質問を優先的に取 り上げますが、全ての質問に回答できない可能性があることはご 了承ください。また 【質問】と入れておいていただけると見逃し が少ないです)ぜひとも使っていただきたい「たけお2号」 内科医たけお (2号)に 興味シンシンに聞いてみよう https://chatgpt.com/g/g-680191c357a48191b476839e3368d6c2-nei-ke-yi-takeo-2hao-nixing-wei-sinsinniwen-itemiyou★たけお3号 (Gem) https://gemini.google.com/gem/1EZ2jkepBz6cPfxtcrA6Xi6XZEPyGMYRW?usp=sharing《宿題》 今週の一番良かった放送の数字を出来れば理由と共に記 入ください!例) 1134この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集していま す! こちらのフォームから是非! (匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね」」を、感想・コメントは #心身健康ラジオをつけて、Threads、インスタ Storiesなどでお 寄せください!#医療 #健康 #スタエフ医療部《AI要約》 誤字はご容赦!## 1週間の振り返り(1571回〜1576回)先々週の振り返りをしてしまうタイムスリップ(?)がありつつも、前回のリスナー投票第1位は「肺炎予防」でした。また、メンバーシップ限定配信へのコミットもありがとうございます。### 緩和ケアは「がん」だけのものではない緩和医療学会の感想として、**がん以外の病気(心不全や腎不全など)に対する緩和ケア**の関心の高まりを報告。立ち見が出るほどの盛況ぶりで、小児緩和ケアに注力した大会は大成功に終わりました。### 腎不全の緩和ケアと5つの誤解学会をはしごする中で、腎不全における緩和ケアの誤解を解説。* **サインバルタへの注意**:整形外科等で痛み止めとして処方されるケースが増えていますが、腎機能(eGFR、クレアチニン)への意識が大切です。* **「緩和ケア=痛みを取る治療」ではない**:終末期や看取りのイメージが強いですが、実際はもっと広い概念です。* **CKM(保存的腎臓療法)の適応**:重度の合併症がある場合や超高齢の方など、透析による体への負担やQOL(生活の質)を考慮し、透析を行わない選択肢(CKM)の重要性も語られました。### 雑誌『治療』7月号の編集7月号の特集「からだとこころの診療を整理する」の編集幹事を務め、その裏話を披露。ドクター山根先生の登壇など、過激(?)な対談も盛り込まれた一冊になっています。### 今週の医療ニュース1. **HPVワクチンその後**:日本の遅れや、打ち逃した人へのキャッチアップ接種の現状。2. **排便障害専門外来**3. **インスリン不要の糖尿病治療法**(1型糖尿病への期待)---ラストの「新心じゃんけん」は【グー】でした!今週も皆さんに幸せな1日がありますように。興味津々!今回の学会シーズンを通じて、日本の緩和ケアやCKMのあり方がさらに広がっていく手応えを感じる1週間でしたね。

名盤ラジオ

名盤ラジオ

3人の音楽好きが古今東西あらゆる名盤から1枚をピックアップし、お酒を飲みながら語っていく番組です。 ※自由気ままなトークです。内容に一部誤りがある可能性がございますので予めご了承ください。 https://listen.style/p/meibanradio?ghnS4NkA

Moms in Transition - ママトラ

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このポッドキャストは、ニューヨークに住む、仕事大好きバイリンガルの二人が「母になる」という人生のトランジション期について(時にゲストを交えて)ざっくばらんに話す番組です。 東京で出会い、同じ職場で切磋琢磨した過去をもつ、ニューヨーク在住10年以上のEikoとTomokoがお送りしています。 https://listen.style/p/moms-in-transition?QfmZFDi9

組織マネジメント研究所

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上場企業から中小企業まで延べ200社以上の組織構築・人材開発支援を行った井上健一郎が、組織・人に関わるあらゆる問題をわかりやすく解説する番組です。 ★番組への質問はこちら↓↓ https://ck-production.com/podcast-contact/?post=pc_inoue ●井上健一郎:「感情」に重きを置いた、独自の組織マネジメントを展開。  主な著書に『デキる部下だと期待したのに、なぜいつも裏切られるのか?』、『部下を育てる「ものの言い方」』、『“ゆとり世代"を即戦力にする50の方法』。 ●プロデュース:CKプロダクション株式会社 https://ck-production.com

声日記「解ドーク」

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日々感じたことやモヤモヤをそのままにしないで、 思考や心の整理をデトックスとして あれやこれやとつぶやく声日記 (月1〜2更新) おたよりフォーム▶︎https://x.gd/H7azS プロフィール&活動まとめ▶︎https://linkbio.co/raysun

ぼいむすび

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学び、対談、朗読、落語などを展開 声で聴いて下さる人々の耳とを結びたい そんな番組(月1回更新) おたよりフォーム▶︎https://x.gd/H7azS プロフィール&活動まとめ▶︎https://linkbio.co/raysun

普通にすごせるカラダを目指す

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美ボディとは言わない。 そんな贅沢は望まない。 ただ、難病を抱えた病気の百貨店ボディが、 来たる還暦を"普通に"すごすため 自分のカラダをつくり、整えていく 自分ための健康番組(週1回更新) おたよりフォーム▶︎https://x.gd/H7azS プロフィール&活動まとめ▶https://linkbio.co/raysun