《毎朝5時30分生配信＆5時50分更新！》
SNS総フォロワー62000名超の臨床17年目の現役医師＆クリニック院長がお送りする番組です(^^)
この番組では、内科医たけおが診察室の裏側で、医療に関するちよっと役に立つ話をゆる〜く語ります😊
生配信では、公開生収録の他、皆様からのご質問やリクエストにお応えしています😄
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《1237》肩こり、腰痛、頭痛…予防するには？
慢性痛予防マニュアルhttps://riomh.umin.jp/lib/painmanu.pdfこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）内科医タケオがお送りする心身健康ラジオです。この放送では、医療にまつわる皆さんからのご質問やリクエストにお答えしたり、医療ニュースの解説などを行っています。今回は、先日まで開催されていた産業衛生学会で紹介されていた「慢性痛予防マニュアル」について詳しく解説します。このマニュアルは、一般社団法人日本運動器疼痛学会が2022年5月に発行したもので、全15ページ（内容は13ページまで）のボリュームがあります。まず、マニュアルの概要と目的ですが、作成には痛み関連の著名な専門家が多数関わっています。目次には、慢性痛の総論、首・肩の痛み（いわゆる肩こり）、腰痛、頭痛、作業関連痛、そしてケース別のQ&Aやセルフチェック、セルフケアの方法などが網羅されています。慢性痛の定義として、国際疼痛学会では「治療に要すると期待される時間の枠組みを超えて持続する痛み」とされており、基本的には3ヶ月以上痛みが続く状態を指します。これは生活の質（QOL）を著しく下げる問題です。2019年の国民生活基礎調査によると、1000人中100人から150人が慢性痛を抱えているとされていますが、実際にはもっと多いのではないかとタケオ先生は推測しています。慢性痛は労働生産性の低下にも繋がり、例えば頚部痛や肩こりだけでも1人あたり年間約5万円、1000人規模の会社であれば年間5000万円もの損失になると試算されています。各部位の痛みについて見ていきましょう。「首・肩の痛み（肩こり）」は、見逃されがちな症状ですが、国民生活基礎調査では女性が最も多く訴える自覚症状の第1位です（男性は腰痛が1位）。病院にかからずに痛みを抱えている人が多いのが現状です。原因としては、スマホやPC作業による不良姿勢、運動不足、逆に動かしすぎ、そしてストレスなどが挙げられます。ストレスは心身症の一つとしても考えられます。マニュアルでは「赤信号（レッドフラッグ）」という概念が紹介されており、特定の症状が見られる場合は、整体などで安易に対処するのではなく、医療機関を受診するよう促しています。「腰痛」も非常に多い症状ですが、その原因は多岐にわたります。自己判断せずに医療機関を受診することが重要で、中には重大な病気が隠れている可能性もあります。ここでもレッドフラッグに注意が必要です。「頭痛」も我慢している人が多い症状です。特に天気痛や、自己判断で「片頭痛だろう」と思い込んでいるケースも見られます。しかし、頭痛は適切に治療すればかなり改善するもので、特に片頭痛には様々な治療薬があります。こうした情報がまだ十分に世間に広まっていないのが現状です。「作業関連痛の予防」については、産業領域における腰への負担軽減策（腰痛対策）や、PC作業時の正しい姿勢などが解説されています。マニュアルの後半、12ページ以降は「セルフチェック」と「セルフケア」に多くのページが割かれています。特に頭痛に関しては、代表的な3つの一次性頭痛（緊張型頭痛、片頭痛、群発頭痛）について、典型的な症状をチェックできるようになっています。また、セルフケアに関する情報も豊富です。しかし、重要な注意点として、セルフケアを試みても改善しない場合や、痛みが悪化する場合は、無理をせずに必ず医師に相談することが強調されています。実際、医療機関を受診せずに痛みを我慢している人は非常に多いのが実情です。慢性痛の治療には総合的なアプローチが必要であり、薬だけで解決しようとしたり、民間の代替療法のみに頼ったりするケースが見受けられますが、それが必ずしも適切な対処法とは限りません。正しい知識と対処法を知ることが大切です。この「慢性痛予防マニュアル」は、慢性痛に悩む方々だけでなく、その周囲の方々にとっても有益な情報が詰まっています。ぜひ一度目を通し、ご自身の健康管理に役立てていただければと思います。今日も皆さんが幸せな1日でありますように。お相手は内科医のタケオでした。
《1236》一週間の放送の振り返りと怒涛のコメント返し☝️
今週もたくさんのコメントありがとうございました！以下の宿題提出お願いします！（質問も大歓迎です←マジ大事！！ コメント返しは質問を優先的に取り上げますが、全ての質問に回答できない可能性があることはご了承ください。また【質問】と入れておいていただけると見逃しが少ないです）ぜひとも使っていただきたい「たけお2号」内科医たけお（2号）に興味シンシンに聞いてみよう☝ https://chatgpt.com/g/g-680191c357a48191b476839e3368d6c2-nei-ke-yi-takeo-2hao-nixing-wei-sinsinniwen-itemiyou《宿題》今週の一番良かった放送の数字を出来れば理由と共に記入ください！例）1134この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部《AI要約》誤字はご容赦！心身健康ラジオは、クリニック院長で産業医の先生が、医療にまつわるリスナーからの質問やリクエストに答えたり、医療ニュースの解説をしたりする番組です。今回は、1週間の放送の振り返りと、リスナーからのコメント返しが行われました。まず、先週金曜日の振り返りとコメント返しの放送では、多くのリスナーからコメントが寄せられました。この回では、慢性疲労症候群の話や医療ニュース、オンライン診療の質問への回答などが取り上げられ、リスナーからは様々な感想が寄せられました。次に、NHK総合診療医ドクターGに物申すというテーマの放送では、多くのリスナーからコメントがありました。心身症について改めて知ってもらう機会として放送されたこの回に対し、ウォーキングの予測変換で「ウォー」になった話や、痛みの問診の重要性、骨折後の痛みが続くといった相談などが寄せられ、先生はそれぞれに丁寧に回答しました。続いて、全ての医療者必携の診療内科本というテーマの放送では、先生の師匠にあたる方々が書かれた書籍が紹介されました。リスナーからは、本の紹介への感謝や、電子書籍での立ち読みの希望、専門書だがコメディカルにも読めるのではといった感想が寄せられました。継続のための3つのコツというテーマの放送では、多くのリスナーからコメントが寄せられました。「100%を求めない」「無理をしない生活」「ハ―ドルを上げない」といった継続のコツに対し、自身の経験と照らし合わせた共感の声や、軽いトレーニングを始めたという報告などがありました。そして、ある著名人の重大発表、瞑想の効果、肥満症報道で勝つ、他というテーマの放送では、多くのリスナーからコメントがありました。瞑想の効果への興味や、薬価引き下げのニュースから事業仕分けを思い出した話、研究分野の費用対効果の難しさ、肥満症治療の記事で行動療法がサブタイトルから外れていたことへの疑問、光免疫療法のニュースへの懸念などが語られ、先生はそれぞれの話題について見解を述べました。番組の最後には、いつもコメントをくれる方々やSNSでシェアしてくれる方々への感謝が述べられ、今後も宿題提出や質問箱への投稿を呼びかけました。そして恒例の「心身じゃんけん」で締めくくられました。
《1235》トランプさん重大決定‼️瞑想の効果、肥満症報道に喝‼️ほか
【今週の興味シンシン医療ニュース】 ・トランプ大統領、重大な決定⁉️・瞑想を続けると意外な効果が❓・肥満症の報道に喝‼️・「光免疫療法」要注意ですhttps://note.com/naikaitakeo/n/n63df5e83e4a0 この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）「たけおの心身健康ラジオ」へようこそ。この放送では、竹尾内科クリニック院長で内科医の竹尾が、医療に関する皆様からのご質問やリクエストにお答えし、医療ニュースの解説なども行っています。ご質問は質問箱のGoogleフォームからお寄せください。今週は4本の興味深い医療ニュースを取り上げます。最初のニュースは、トランプ大統領による「地球を揺るがす重大発表」です。その内容は、医薬品の価格を30%から80%引き下げるというものでした。これについて話者は、「この件が重大発表なのか」と個人的には驚いたとしつつ、以前にもトランプ政権下で薬価引き下げが試みられたものの、製薬会社の猛反対で頓挫した経緯を指摘しました。もし今回この政策が実現すれば、新薬開発能力が低下し、医療にとってはマイナスになる可能性を懸念しています。日本の薬価が安すぎることにも触れ、新薬開発のためには製薬会社の適正な利益も必要だと述べ、このニュースは世界的に大きな影響を及ぼす可能性があるとコメントしました。二つ目は、5月11日のギガジンに掲載された「10年単位で瞑想を実践した人はストレスが少なく老化も遅いという研究結果」というニュースです。記事によると、心の中でマントラ（真言）を10分から20分間、1日に2回ほど唱える「超越瞑想」を10年以上実践した人々は、ストレスが少なく、老化も遅い傾向が見られたとのこと。話者は超越瞑想自体には詳しくないとしつつも、以前勤務していた病院でこの瞑想に熱心に取り組んでいた医師がいたエピソードを紹介。10年という長期間での効果を示唆する研究は興味深いと述べました。また、マインドフルネス瞑想やマインドフルネスストレス低減法など、瞑想には心身の健康に役立つ効果が期待できるのではないかと肯定的な見解を示しました。三つ目は、5月12日の時事通信社による「肥満症治療 偏見が障害に 新薬登場に期待も」という記事です。肥満症は単なる自己管理の問題と捉える偏見や差別が存在し、治療の妨げになっている現状がある一方で、新たな治療薬の販売も始まり期待の声も出ているという内容です。話者が特に注目したのは、記事の2ページ目にある治療に関する記述でした。本文では「食事や運動、行動療法による生活習慣の改善が基本」と明確に記載されているにもかかわらず、サブタイトルでは「治療の基本は食事と運動」となっており、「行動療法」という重要な要素が抜け落ちている点を指摘。行動療法は肥満症治療において非常に重要なアプローチであり、この記述漏れは非常にもったいなく、個人的には残念だと述べました。四つ目は、5月12日のNHKニュースで報じられた「光免疫療法 同様名で自由診療クリニックなどで治療 注意喚起」という話題です。国が承認した「光免疫療法」と類似した名称を用いた治療法が、一部の自由診療クリニックで行われていることに対し、日本頭頸部外科学会などが注意を呼びかける声明を出したというものです。話者は、承認された治療法と名称が同じであるため非常に紛らわしく、患者が誤認する可能性があると強く警鐘を鳴らしました。自由診療クリニックでの高額な治療費や、本来受けるべき承認された治療法にたどり着くのが遅れるといった危険性を指摘し、慎重な判断を促しています。以上、今週の医療ニュース解説でした。
㊗️1234回‼️🎊 たけおが考える継続のための３つのコツ☝️
この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）内科医たけお氏が語る、ラジオ放送1234回継続の秘訣内科医たけお氏がパーソナリティを務める「内科医たけおの心身健康ラジオ」が、Voicyでの放送開始から1234回を迎えた。これを記念し、たけお氏は放送を継続できている3つのコツを語った。医学とは直接関係のない雑談会となったが、長期間にわたり情報を発信し続ける秘訣が明かされた。コツ1：習慣化するたけお氏は、毎朝の配信を完全に生活のルーティンに組み込んでいるという。就寝前の歯磨きや入浴、食事と同じように、配信することが日常の一部となっているのだ。毎朝、配信開始の15分前に起床し、決まった作業を経て配信に臨む。この「修行僧のような」ルーティンワークが、長期間の継続を可能にしていると語る。たけお氏は、以前からルーティンワークを重視するタイプであり、旅行などで普段と異なる環境になったとしても、極力早く日常のルーティンに戻すことを意識しているという。コツ2：極力ハードルを下げる2つ目のコツは、配信のハードルを極限まで下げることだ。これには、配信内容のクオリティに対する期待値を下げることも含まれる。たけお氏は、「あまり期待しないでください」とリスナーに呼びかけるほど、完璧主義を排除している。具体的な工夫として、配信に使用するパソコンやスマートフォンは常にセッティング済みで、朝起きて席に着けばすぐに配信を開始できる状態にしている。また、驚くべきことに、YouTube時代から台本は一切作成していないという。今回の記念放送でさえ、話すテーマである「3つのコツ」というタイトルを決めただけで、具体的な内容は直前まで決めていなかった。この「行き当たりばったり」とも言えるスタイルは、その場で考えて話す訓練になっていると同時に、台本作成の負担をなくすことで継続を容易にしている。たけお氏は、「台本を書いていたら1234回も続けられなかっただろう」と語る。さらに、YouTubeでの配信においても編集作業は行っておらず、とにかく手間をかけないことを徹底している。クオリティについても、「60点あれば良い」というスタンスで臨んでおり、100点満点を目指さないことが継続の秘訣だと考えている。もちろん、放送後に「これはミスったな」「言い忘れた」といった反省点は日々あり、真面目な性格ゆえにその日の放送を聞き直すこともあるという。しかし、それも「仕方ない」と割り切り、完璧を求めすぎないことが重要だと強調した。時には60点に満たないと感じる放送もあるが、それを取り下げるかどうかは日々悩むものの、基本的にはそのまま公開しているという。コツ3：聞いてくれている人がいる最後のコツは、リスナーの存在だ。たけお氏は、自身を「すごく飽きっぽい人間」で「三日坊主もかなりある」と分析する。自分のためだけに何かを続けることは難しいが、このラジオに関しては、質問を寄せてくれるリスナーや、ライブ配信を聴きに来てくれるリスナー、アーカイブで聴いて「いいね」やコメントをくれるリスナーがいることが、大きなモチベーションになっているという。もし誰も聴いていない中で一人で話し続ける状況であれば、継続は困難だっただろうと語る。リスナーの存在が、たけお氏にとって何よりも大きな支えとなっているのだ。これらの3つのコツを実践することで、たけお氏は1234回もの放送を積み重ねてきた。完璧を目指さず、日常の一部として気軽に取り組み、そして何よりも聴いてくれる人の存在を力に変える。これが、内科医たけお氏が長期間にわたり情報を発信し続ける秘訣と言えるだろう。
《1233》全ての医療者必携の心療内科本📖
【本日ご紹介した書籍】 「緩和ケアにおける悩ましい感情のひも解き方 Difficult Patient」https://www.medicalview.co.jp/catalog/ISBN978-4-7583-2243-0.htmlこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）この放送は、竹夫内科クリニックの診療所委員長である内夫氏による医療に関するラジオで、リスナーからの質問やリクエストに答えたり、医療ニュースを解説したりしています。 今回は、専門書である**「緩和ケアにおける悩ましい感情の紐解き方 ディフィカルト・ペイシェント」という書籍を紹介しています。 この書籍は、一見緩和ケアの本のようですが、内容は心療内科についてであり、「ディフィカルト・ペイシェント」と呼ばれる患者への対応方法や、混乱、怒り、不安、抑うつ、身体症状などを呈する患者への具体的な対応について解説しています。 書籍では、失体感症、身体化、心身症、機能性疾患への対応など、心療内科における重要なトピックが幅広く網羅されており、医療者が患者にどう対応すべきかのエッセンスが詰まった内容となっています。 この書籍は、主に医療者向けですが、緩和ケアに関わる方だけでなく、心療内科のエッセンス**を学びたい方にも推奨されています。
《1232》NHK総合診療医ドクターGに物申す☝️
総合診療医ドクターG NEXT(3)「左胸が痛い」https://www.nhk.jp/p/ts/XKQL5WZL9V/episode/te/GL4Z6RJ866/配信期限: 5/13(火) 午後8:14この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）* 本放送は竹内内科クリニックの竹内院長によるもので、医療に関する質問回答や医療ニュース解説を行っている。* 今回の放送内容は、NHKの番組「総合診療医 ドクターGネクスト」に対するコメントである。* 番組を視聴したきっかけは、他の診療医の先生が番組の監修について「甘い」と投稿しているのを見たためである。* 「総合診療医 ドクターG」は、医師が患者の診断を突き止めていくプロセスを、総合診療医、研修医、ゲストで考える形式の番組である。* 先週放送された回では、左胸の痛みを訴える患者が取り上げられ、最終的な診断は**胃潰瘍**であった。* 番組内で鑑別診断として「心身症」が挙げられた点について、放送者は問題提起を行っている。* 放送者は、**心身症は病名ではなく病態である**と指摘している。* 日本心身医学会の定義によると、心身症は「身体疾患の中でその発症や経過に心理社会的因子が密接に関与し、器質的ないし機能的障害が認められる病態」であり、他の精神障害に伴う身体症状は除く。* 心身症は単独の病名にはならず、例えば「胃潰瘍（心身症）」のように、**他の病名の後にカッコ書きで付け加えるのが正しい作法**であると述べている。* 番組内で心身症やパニック症が比較的早い段階で除外されたことについて、ストレスや痛み止めの服用状況などを考慮すると**疑問に感じた**と述べている。* 痛みの問診が曖昧だった点や、非心臓性胸痛（NCCP）という概念について番組で触れられなかった点も指摘している。* 放送者は、医療者であっても心身症について誤解している人が多い現状を指摘し、今後も啓発活動を続けていく意向を示している。
《1231》一週間の放送の振り返りと怒涛のコメント返し☝️
今週もたくさんのコメントありがとうございました！以下の宿題提出お願いします！（質問も大歓迎です←マジ大事！！ コメント返しは質問を優先的に取り上げますが、全ての質問に回答できない可能性があることはご了承ください。また【質問】と入れておいていただけると見逃しが少ないです）ぜひとも使っていただきたい「たけお2号」内科医たけお（2号）に興味シンシンに聞いてみよう☝ https://chatgpt.com/g/g-680191c357a48191b476839e3368d6c2-nei-ke-yi-takeo-2hao-nixing-wei-sinsinniwen-itemiyou《宿題》今週の一番良かった放送の数字を出来れば理由と共に記入ください！例）1134この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部《AI要約》誤字はご容赦！■ 番組冒頭* 「赤い竹の心身健康ラジオ」金曜恒例の振り返りとコメント返し。* 今週は5回分（12/26〜12/30）の放送を振り返り。■ 12/26回：先週の振り返りとコメント返し* なくても問題ない臓器の回が人気。* AI活用、気象病の話も関心高かった。* 宿題提出やコメント多数。■ 12/27回：竹2号紹介と質問リクエスト* 質問はGoogleフォームへ。* AIは便利だがハルシネーション（誤情報）に注意。* 竹2号活用例、防災用品の質問など。* 竹夫本人の回答を希望する声も。■ 12/28回：慢性疲労症候群は心療内科の管轄？* 基本的に心療内科が担当。* 診断伝え方の工夫が重要。* 適切な診療科への紹介スキルも課題。■ 12/29回：オンライン診療での聴診・触診* 原則できないため代替方法を工夫。* 問診力の重要性を強調。* 医療者・患者双方の協力が鍵。■ 12/30回：様々な話題（フルグラと血圧・製薬・港区男子医師など）* 健康食品・CM商品への疑問。* RCT以外のエビデンス評価の難しさ。* 竹2号の「かっこいい」診療科案内が話題に。■ 終わりに* SNSの感想や質問も歓迎。* 竹2号の活用も引き続き推奨。* 最後は「新身じゃんけん」で締めくくり。
《1230》フルグラで血圧低下？製薬メーカー淘汰の時代、学校医が足りない‼️
【今週の興味シンシン医療ニュース】 ・フルグラがCKD患者に・・・に物申す！・製薬メーカー厳しい時代です・・・・学校医が足りない！・山から降りられない医師https://note.com/naikaitakeo/n/nba1e8d73684d この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）以下の内容を箇条書きで要約しました。---【放送の概要】1. **グラノーラ朝食1ヶ月摂取の臨床試験（カルビー・順天堂大）** * 血圧低下や塩分摂取量減少が報告された * 研究はRCTではなくエビデンスレベルは低い * 因果関係を強く示唆する発言は適切ではないと批判 * 臨床研究登録もされていない様子 * 記者会見まで行う意義に疑問2. **塩野義製薬による鳥居薬品買収とJT医薬品撤退** * JTは医薬品事業から全面撤退へ * 鳥居薬品は透析関連製品などを持つ * 国内製薬企業の淘汰・統合が進む時代背景を反映3. **学校医不足問題（鹿児島県の例）** * 学校医の担い手不足が深刻 * 医師会依存の体制が課題 * 産業医と異なり市場原理が働きづらい領域 * 医師会自体の高齢化も背景に4. **山から降りられなくなった医師（東京都港区29歳男性）** * ニュース性が疑問視される小ネタ * 職業（医師）を強調する報道に違和感---【最後】* 新心じゃんけん（チョキで締め）
《1229》オンライン診療の聴診・触診どうする？
【本日のご質問】 「オンライン診療で聴診や触診をしたい時はどうされますか？」この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）**◆ はじめに*** 内海新身健康ラジオの放送でオンライン診療について回答。* 視聴者から「オンライン診療で聴診や触診はどうするのか？」という質問。**◆ 結論*** オンライン診療では聴診や触診は基本的に**できない**。* 他の方法（代用・工夫）で対応するしかない。**◆ オンライン診療の運用と工夫*** **慎重に実施**（特に発熱時は注意）。* 発熱など緊急性があるケースは対面受診を勧める。* LINEやオンライン面談で事前相談をしてから本診療に移行。**◆ 触診代替手段*** 腹痛やリンパ節腫脹など→患者に**自分で押してもらい状況を確認**。**◆ 聴診について*** 遠隔聴診機器はあるが、日本では**一般的でなく現実的ではない**。**◆ 検査の限界*** 検査（血液など）は**原則不可**。* 海外では簡易採血が可能な事例もあるが、日本では未導入。**◆ 問診の重要性*** 診断の**9割以上を問診でカバー**。* 医師の質問力と患者の回答力が問われる。**◆ 患者側のITスキルと支援*** オンライン診療には**IT環境と操作能力**が必要。* 家族や訪問看護師のサポートが有効な場合も。**◆ オンライン診療の普及と課題*** 普及は期待より進んでいない。* 医療報酬上、**収益化しにくい**のが現実。* 地域医療として心療内科がない地域には価値があるため、今後も継続予定。**◆ 締め*** 番組の最後は「しんしんじゃんけん」で終了。
《1228》質問回答☝️慢性疲労症候群は心療内科の管轄ですか？
【本日のご質問】 「慢性疲労症候群は心療内科の管轄でしょうか？」この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）**慢性疲労症候群は心療内科の管轄か？*** **結論** → 心療内科が管轄。ただし注意点あり。**1. 除外診断が重要*** 慢性疲労症候群の診断は他の疾患の除外が前提。* 疲労感は多くの疾患でみられる（例：甲状腺機能低下症、副腎不全、慢性感染症、がんなど）。* 総合内科などでの十分な除外診断が必要。* 心療内科だけで全てを診るのは難しい場合も。**2. 診断名の付与は慎重に*** 「慢性疲労症候群」という診断名はスティグマ（烙印）になり得る。* 病名より病態仮説を重視し、共有して治療することも多い。* 診断基準を満たしても病名を伝えるかは慎重に考える。**3. 治療は包括的アプローチが基本*** 特効薬はない。* 心理療法、運動療法、社会的サポートなどを組み合わせる。* 劇的な治療法ではなく、試行錯誤しながら支援していくのが心療内科の役割。**その他*** 最近はコロナ後の影響もあり、慢性疲労症候群への注目度が上がっている。* 診断・治療は慎重に行うべき。
《1227》たけお2号☝のご紹介と質問・リクエストに関するお願い🙏
ぜひとも使っていただきたい「たけお2号」内科医たけお（2号）に興味シンシンに聞いてみよう☝https://chatgpt.com/g/g-680191c357a48191b476839e3368d6c2-nei-ke-yi-takeo-2hao-nixing-wei-sinsinniwen-itemiyou参考）以前の放送《1137》質問箱へ投函する方へのお願いと超オススメのたった一つの方法☝️https://open.spotify.com/episode/2bLVGNThO6MNTJTG6xGGd2?si=c3d65febe8fd41c2この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）話し手は、武夫内科クリニック河原診療所の内海院長で、健康ラジオ番組のホストです。彼はリスナーからの医療に関する質問やリクエストに答え、医療ニュースの解説も行っています。今年から番組の運営方針を変更した結果、150件以上の質問やリクエストが寄せられていますが、多くに対応できていないと述べています。以前、1月19日の第37回放送でもこれについて話したとのことです。提出されたものの約3分の1は使用されていない状況です。質問に対応できない理由として、以下の点が挙げられています。個人的な医療相談: 個別の医学的アドバイスは提供できません。しかし、どうしても内海院長の意見を聞きたい場合は、オンラインのセカンドオピニオンを利用できるとしています（ただし、専門外の場合は意味がなく、AIの方が良い回答をすることもあると指摘しています）。かかりつけ医に最初に相談するか、AIを利用してその結果を主治医と話し合うことの重要性を強調しています。個人的な医療相談には絶対に応じられないと改めて述べています。 医学的に解説が困難な質問: 科学的根拠が不明確な「〇〇カツ」のような方法や、特定の食品を食べれば病気が治るかといった質問などです。例として、「河原の小石療法」を参考に河原で石を拾ってきても治るかという質問を挙げています。 専門外の質問: 内海院長の専門分野は腎臓、心療内科、緩和ケア（特にがん以外の病気）です。医療は高度に専門化しており、彼の専門外のことはあまり分からないと述べています。専門外のトピックや最近の医療ニュースについてもAIが良い回答を提供できる可能性があるが、ハルシネーション（偽の情報）に注意が必要だと助言しています。 最近の時事問題に関する質問: 最近の話題の本や芸能人のニュースなど、時事問題に関連するトピックは扱わないとしています。個人的に興味がなく、売名行為のように見られる可能性があるためです。 彼は、問題の多くを解決できるAI「竹夫2号（GPTs）」を作成したことを紹介し、これを試してから直接質問するかどうか判断することを提案しています。AIも医師と同様に間違い（ハルシネーション）を起こしうることを認めています。 全ての質問に回答できるわけではないものの、彼はリスナーに質問を提出することを奨励しており、採用率を野球の打率に例えて気軽に送ってほしいと述べています。最後に「心身じゃんけん」で放送を締めくくっています。
《1226》一週間の放送の振り返りと怒涛のコメント返し☝️
今週もたくさんのコメントありがとうございました！以下の宿題提出お願いします！（質問も大歓迎です←マジ大事！！ コメント返しは質問を優先的に取り上げますが、全ての質問に回答できない可能性があることはご了承ください。また【質問】と入れておいていただけると見逃しが少ないです）《宿題》今週の一番良かった放送の数字を出来れば理由と共に記入ください！例）1134この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部《AI要約》誤字はご容赦！先週の振り返りトピック：尿タンパクの話 論文検索の方法 医療監修した書籍について 病態仮説と遺族ケアの話 医療ニュース紹介 特に「病態仮説」の回は反響が大きかったようです 。 最近の放送内容とコメント：気象病（天気痛）について：自己判断せず、まずは医療機関で診断を受けることが重要だと強調しました 。内科やかかりつけ医への相談が推奨されています 。 医療現場でのAI活用法：患者さんが情報収集にAIを使うことには肯定的ですが、最終的な判断は医師に確認するようアドバイスしました 。AIへの質問の仕方（プロンプトエンジニアリング）のコツにも触れました 。 発表！いらない臓器ランキング：虫垂（盲腸）や胆嚢などが話題に上がりました 。胆嚢摘出後に特別な薬は不要な場合が多いとのことです 。 毎朝牛乳を飲むと腎臓に悪影響？：健康な人であれば問題ないが、腎機能が低下している場合はタンパク質やリンの摂取に注意が必要だと解説しました 。雑誌の健康情報には注意が必要とも述べています 。 睡眠障害が標榜可能に？：最新の医療ニュースとして、睡眠障害が診療科名として標榜できるようになる動きや、土日祝日の診療に関する課題について触れました 。 リスナーからの質問やリクエストは、Googleフォームで引き続き募集しています 。 興味シンシン☝
《1125》土日の説明…致しません‼️睡眠障害が標榜可能に⁉️記事タイトル🙅
【今週の興味シンシン医療ニュース】 ・土日の説明は…致しません！・「睡眠障害」が診療科名に⁉️・肺がん検診にCT推奨❓←記事タイトル違いますよ！！https://note.com/naikaitakeo/n/ndfb8acdaeabb参考）日本睡眠学会https://jssr.jp/標榜診療科のルールhttps://www.med.or.jp/doctor/sien/s_sien/000316.html科学的根拠に基づくわが国の肺がん検診を提言「有効性評価に基づく肺がん検診ガイドライン」2025年度版公開https://www.ncc.go.jp/jp/information/pr_release/2025/0425/index.htmlこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）医療現場の説明について：医師の働き方改革により、時間外の説明は基本的に行われず、勤務時間内に調整が必要となっている 。 睡眠障害診療科の新設について：日本睡眠学会が睡眠障害を診療科名に加えるよう国に要望。睡眠障害内科などの名称が検討されている 。 肺がん検診の変更について：国立癌研究センターが新たなガイドラインを発表。ヘビースモーカーには低線量CT検査を推奨。ただし、記事タイトルと本文で「CT検査」と記載されているが、正しくは「低線量CT検査」である 。また、肺がん検診の年齢上限が79歳までに定められた 。
《1223》発表🎊いらない臓器ランキングTOP３☝️
【本日のご質問】秘書りんさんの放送を聞いていて、今更ながら疑問に思った事があります。大門未知子は「要らない臓器なんてない！」と言っていましたが、現実には扁桃とか、脾臓とか、胆嚢とか…摘出される臓器は色々とあり、摘出後も普通に生活されている方も珍しくないと思います。たけお先生の、要る臓器、なくてもなんとかなる臓器、のお考えをお聞きしたいです。この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）すべての臓器は基本的には必要だが…第3位：口蓋扁桃・IgA腎症の原因・掌蹠膿疱症も・閉塞性無呼吸症候群も 原因不明の病気で手足に膿のようなものができることがあるが、これも睡眠時間の偏りと関連があると言われている。 第2位：胆嚢胆嚢は、重要な消化酵素である胆汁を一時的に貯蔵する役割を持つが、日常生活にはほとんど影響しない。 胆嚢は、胆石やポリープができやすく、場合によってはがんになることもあるため、摘出手術が必要になることもある。 第1位：虫垂盲腸（虫垂）は、診断が非常に難しく、見逃されることも少なくない厄介な臓器である。 虫垂炎は、CTやエコー検査で診断されることが多いが、症状が腹痛から始まる場合や、右下腹部以外の場所が痛む場合もあり、誤診されやすい。 まれに虫垂がんを発症することもある。 おまけ：脾臓脾臓は、一部の感染症が悪化するリスクがあるため、重要な臓器である。 脾臓摘出後は、肺炎球菌ワクチンなどのワクチン接種が推奨される。 腎臓などの重要な臓器は大切にすることが望ましい。 興味シンシン☝
《1122》医療現場で賢くAIを使う方法☝
【本日のご質問】 定期診察のときにAI(chatgpt)が提案してきた「主治医に聞きたい質問リスト」を見ながら質問する患者をたけお先生はどのように思われますか。私は前回までの検査結果や不安点などをAIに聞いたりしていたところ、いくつか提案されたので、参考にしようと思います。次回から主治医の交代もあり緊張すると思うので。この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）* AI チャット GPT が提案した質問リストを見ながら診察する患者について、武内先生は非常に良いと思うと述べた。* 良いと思う点は2つあり、1つはAIを駆使している点、もう1つは主体的に自分の病気と向き合う姿勢である。* AIの活用は必須であり、患者側はAIを使うことで医師とより良い会話ができる可能性がある。* AIは間違えることもあるため、AIが提示した情報を医師に確認することは重要である。* 何を聞いたら良いか分からない時に、AIに質問リストの作成を助けてもらうのは良いAIの使い方である。* AIはセカンドオピニオン的な役割も果たせる可能性があり、医療における意思決定をサポートできる。* 患者が自分の病気についてある程度知っておくことは重要であり、AIはその手助けになる。* AIで得た情報を医師に確認する姿勢は、医師に好印象を与える可能性がある。* 一部の医師はAIを下に見てるかもしれないが、将来的にはAIが医療現場で重要な役割を果たすと予想される。* 武内先生はAIをフル活用した診療を目指している。興味シンシン☝
《1121》『気象病☁️にご用心』にはご用心⚠️
【本日取り上げた記事】 ゴールデンウイーク後の「気象病」にご用心! 予防のポイントはhttps://news.yahoo.co.jp/articles/12687cc49a8de9161525e625ae47f13d41792f79おまけ）以前のVoicy放送#419【激おこ】気象病☁️天気痛☔️を一刀両断‼️（本年3月の収録のアーカイブ）https://voicy.jp/channel/2167/289589この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）* 今日のテーマは「気象病にご用心にはご用心」。* Yahoo!ニュースの気象病に関する記事に思うところがあり、緊急配信。* 気象病は正式な病名ではなく、個人の売名行為の可能性もある。* 正式な病名ではないため、医学的に一般に認められた概念ではないことを理解する必要がある。* 気象病という診断により、本来の病気の診断と治療が遅れる可能性がある（例：片頭痛、メニエール病など）。* 気象病と自己診断している人も多く、セルフケアに頼りすぎず、まずは医療機関を受診すべき。* 天気や気象は自分の力でどうにもできないため、病名に含めるのは適切ではない。* 気象病外来を掲げ、自費診療に誘導するクリニックが存在する可能性がある（サプリメント、パーソナルトレーニングなど）。* 保険診療で適切な治療を受けられる場合もあるため、無駄な費用と時間を費やす可能性がある。* 気象病外来以外にも、自律神経失調症外来、副腎疲労外来（医学的に認められた概念ではない）、コロナ後遺症外来などで注意が必要な場合がある。* 特にクリニックレベルのコロナ後遺症外来では、自費診療目的のケースも考えられる。興味シンシン☝
《1120》一週間の放送の振り返りと怒涛のコメント返し☝️
今週もたくさんのコメントありがとうございました！以下の宿題提出お願いします！（質問も大歓迎です←マジ大事！！ コメント返しは質問を優先的に取り上げますが、全ての質問に回答できない可能性があることはご了承ください。また【質問】と入れておいていただけると見逃しが少ないです）《宿題》今週の一番良かった放送の数字を出来れば理由と共に記入ください！例）1134この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部《AI要約》誤字はご容赦！* 先週の放送（第1214回～1219回）の振り返り。* リスナーからのコメント紹介と返信。 * 尿タンパク検査のみで十分かという質問が最も反響あり。 * AIと医師の対話に関する質問も注目を集める（メンバーシップ限定で来週さらに掘り下げ）。 * 復興情線のカルシウムに関するマニアックな話題にもコメントあり。* 論文検索術の紹介と質問への回答。 * 朝のルーティンでの情報収集方法を紹介。 * 論文の多さに驚きの声。 * 学会発表に向けた研究計画書の作成に関する質問に、AIの活用を提案。* 医療監修した書籍「ささいなスイッチ」の紹介。 * 読者からの分かりやすさや即購入したというコメントを紹介。 * 献本の範囲に関する質問に回答。* 心療内科の病態仮説の解説。 * 機能性ディスペプシアの症状とストレスの関係に納得したというコメント。 * 病態仮説の奥深さについて言及。 * 看護師の関連図との類似性について触れる。 * 医学生の柔軟な発想に感心したという意見。* 大切な人を亡くした人にかけるべきでない言葉についての考察。 * 遺族ケアガイドラインに関わってきた経験から話すも、質問と若干ずれがあったことを謝罪。 * 記念日反応や遺族へのケアの重要性についてリスナーの体験談を交えて紹介。 * 心理士の支援の必要性について言及。* 最新医療ニュースの紹介（女性の痩せすぎの新概念、痩せ薬の動向、立ったまま寝る）。 * 起立性調節障害の測定装置開発に関するニュースに期待。 * BMIの健康基準や筋肉料理に関する質問に回答。 * 女性の痩せすぎの疾患概念化の難しさについて個人的な見解を述べる。* 多くのコメントへの感謝と、質問箱への投稿のお願い。* 恒例のシージャンケンで締め。興味シンシン☝
《1219》女性のやせの新概念‼️やせ薬の動向…、立ったまま寝る⁉️
【今週の興味シンシン医療ニュース】 ・女性の痩せ願望に新たな病名が⁉️・痩せ薬の臨床試験…・「立ったまま寝る」仮眠ボックス爆誕⁉️https://note.com/naikaitakeo/n/n64a4809633fbこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）* 日本肥満学会が、低体重や痩せ願望の強い女性に見られる骨密度低下や月経不順などの症状を「体重低用症候群（Fasting-associated asthenia syndrome: FASt）」として提唱。背景には20代女性の痩せ願望の強さや、先進国の中でも多い低体重者の割合がある。ただし、摂食障害は含まれない。今後の研究の進展に期待。* 肥満症治療薬の開発に関するニュースが2つ。 * アメリカの製薬大手イーライリリーが開発中の経口薬が、後期臨床試験で平均8%の体重減少と血糖値低下を示した。中外製薬が開発し、その後イーライリリーに導出された薬剤。 * 一方、アメリカのファイザーは開発中の肥満症経口薬について、臨床試験で被験者1人に薬剤性の肝障害が発症した可能性があり開発を中止。* 山陰地方の病院が、看護師の過酷な労働環境改善のため、立ったまま寝る「仮眠ボックス」を導入。16時間勤務などによる看護師不足が背景にある。立ったまま寝るという状況に疑問の声も。興味シンシン☝
《1218》大切な人を亡くした人にかけてはいけない言葉とは？
【本日のご質問】 悲嘆のケアに関する質問です。ぱんだは先日、長年の恩師を亡くしました。ぐすん😢頑張って仕事をし終えた金曜の夜。師匠とリハーサルした時の写真を見返して、師匠が恋しくてまた涙してしまいました。日常を取り戻していく過程で「こう言うことはしない方がいい」と言うことがありましたら、教えていただきたいです。また、たけお先生がなさっている遺族ケアがどのような現場なのか、お聞きしたいです。参考）遺族ケアガイドライン遺族とのコミュニケーションhttps://jpos-society.org/pdf/gl/2023family/2-3_2023-guideline-family.pdfこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）* リスナーの踊れるパンダさんから、亡くなった師匠を偲び悲しむ気持ちへのケアについて質問が寄せられた。* 今回は、質問への直接的な回答ではなく、周囲の人が遺族に対して理解しておくべきこと、特に声かけや態度に焦点を当てて解説する。* 日本サイコオンコロジー学会のガイドライン「遺族ケア」を参考に、特に総論の「遺族とのコミュニケーション」（29～30ページ）の内容を紹介。* 遺族が抱える可能性のある3つのポイントとして、(1)治療の後悔、(2)記念日反応、(3)周囲からの声かけや態度を挙げた。* 治療の後悔は、特に長く治療を続けていた場合に、もっと良い方法があったのではないかと感じる遺族がいることを説明。* 記念日反応は、命日や月命日、亡くなった状況などを思い出し辛くなることで、誕生日や結婚記念日、発病日などは特に注意が必要。* 最も重要な点として、周囲からの声かけや態度について、遺族を傷つける可能性のあるNGワードを紹介。(寿命だった、いつまでも悲しまないで、気づかなかったの、元気そうで、楽になったでしょ？)* これらの言葉は「役に立たない援助（アンヘルプフルサポート）」と言われる。* 逆に、遺族にどう声をかけたら良いか迷う場合は、沈黙することや「言葉が見つかりません」と正直に伝えることが有効。* ガイドラインの全文はネット上で公開されており、今回の内容は総論の初めの部分であるため、他の部分も参照してほしいと述べた。興味シンシン☝
《1217》心療内科のキモ『病態仮説』徹底解説します☝️
【本日のご質問】 いつも学びをありがとうございます。以前の放送で、「病態仮説の共有と形成」という言葉をお聞きしました。また、「患者さん自身の解釈モデルに乗っかる」ということを言われていたと思います。これらについての解説をお聞きしたいです。こちら（医療従事者）が考える病態仮説がもちろんあるのですが、患者さん自身が今の状態をどう捉えているかということに焦点を当てて仮説を形成するのかな、という認識でいます。（あってますか？）ただ、あまりにとっぴな考えを持たれていたり、心身の健康に悪影響だと思われる場合、（そして実際の場面であまり時間をかけられない場合、）たけお先生はどのようにアプローチをなさっているのでしょうか。心療内科的アプローチに興味シンシン☝️です‼️この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）* この放送は、心身の健康に関するリスナーからの質問やリクエストに答える番組である。* 医療ニュースの解説なども行っている。* 質問やリクエストはGoogleフォームから募集している。* 今回は、3月末にリスナーのかんちゃんから寄せられた「病体仮説の共有と形成」に関する質問に答える。* 心療内科の治療において、患者に症状の原因などを説明するスキル（病体仮説の共有と形成）は重要である。* 心療内科では、ストレスによる体の病気（心身症）や、体の機能異常による病気（機能性疾患）を診ることが多い。* これらの病気は、検査で異常が見つからないことも少なくない。* 医師は検査で異常があることを説明するのは得意だが、心療内科の病気ではそうはいかないことが多い。* 病体とは病気の成り立ちのことで、医学的な病態だけでなく、心理的・社会的な要因も考慮する必要がある（BPSモデル）。* 検査で異常がない場合、生物学的、心理的、社会的な要因を総合して患者と共有することが重要となる。* 患者さんがなぜその病気や症状が起こっているのかをどう考えているか（解釈モデル）も重要である。* 患者さんの解釈モデルを用いた病体仮説を作成し、それが正しいかどうかを検証していくのがたけお先生のやり方である。* 病体仮説は仮説であり、検証しながら変化していくものである。* 患者さんの解釈が医学的に大きくずれている場合でも、頭ごなしに否定するのではなく、一旦受け止めて検討する。* 医学的に矛盾がなく、かつ患者さんが十分に納得できる病体仮説を形成し共有することが重要である。興味シンシン☝
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