令和8年度診療報酬改定
リフィル処方箋・長期処方に関する医学管理料の要件追加と処方箋様式の見直しについて。
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令和8年度診療報酬改定の検証調査7項目とスケジュールを解説
岡大徳のポッドキャスト令和8年度の診療報酬改定に関する検証調査の7項目とスケジュールを解説します。令和8年度は在宅医療や精神医療など患者ケアに直結する項目を、令和9年度は医療DXや歯科など地域医療体制の検証を予定しています。調査ではアンケートに加え、レセプトやNDBとのクロス集計により主観と客観の両面から実態を把握する方針です。
令和8年度改定の附帯意見26項目｜中医協の検討の進め方を解説
岡大徳のポッドキャスト令和8年度診療報酬改定の附帯意見26項目について、調査と総会を分ける構造や客観的データを用いた予算判断の根拠を解説しています。また、AIカメラやウェアラブル端末を活用した人員配置の柔軟化を検証する例を示し、効率化後も残る医療者の役割について問いかけています。
【令和8年度改定】DPC準備病院の臨時募集案、受付は5月31日まで
岡大徳のポッドキャスト令和8年度診療報酬改定に伴い、DPC準備病院の届出を令和8年4月13日から5月31日まで臨時募集する特例措置が示されました。届出を行った医療機関は、令和10年6月までのDPC参加予定を条件に、令和10年5月末まで要件を満たすものと扱われます。ただし、令和8年10月からのデータ管理に備え、電子カルテ改修やコーディング教育を短期間で進める必要が...
【令和8年度改定】栄養保持を目的とした医薬品の保険給付が要件化｜エンシュア等の算定ルールを解説
岡大徳のポッドキャスト令和8年度診療報酬改定により、エンシュアなどの栄養保持を目的とした医薬品の保険給付が厳格化されます。手術後や経管栄養の患者など、医師が特に必要と判断したケースには引き続き保険が適用されますが、処方箋とレセプトへの詳細な理由記載が義務付けられます。
病棟薬剤業務実施加算が300点へ｜令和8年度改定で3区分に再編
岡大徳のポッドキャスト令和8年度診療報酬改定により、病棟薬剤業務実施加算が3区分に再編されます。新設される加算1では、薬剤総合評価調整業務や退院時薬剤情報管理指導の実績が重視されます。
令和8年度改定｜長期処方・リフィル処方箋の掲示が特定疾患療養管理料の要件に
岡大徳のポッドキャスト令和8年度診療報酬改定では、特定疾患療養管理料を含む6つの医学管理料に、長期処方やリフィル処方箋の院内掲示が新たな要件として追加されます。これに伴い、医療機関では掲示物の準備やシステム改修、施設基準の届出といった実務対応が求められます。
【令和8年度診療報酬改定】残薬対策で処方箋様式を見直し｜減らして調剤する指示が可能に
岡大徳のポッドキャスト令和8年度診療報酬改定では、残薬対策として処方箋様式が見直されます。これにより、薬局が医師への事前疑義照会なしに薬剤を減量調剤できるよう、備考欄に新たな選択肢が追加されます。
一部の検体検査で点数が下がる｜令和8年度改定「実勢価格を踏まえた適正化」の要点
岡大徳のポッドキャスト令和8年度診療報酬改定では、公定価格と実勢価格の乖離是正のため、一部の検体検査の点数が引き下げられます。SARS-CoV-2核酸検出やアデノウイルス抗原定性などが対象となり、実施件数が多い検査では年間で大きな減収に繋がる可能性があります。医療機関は、算定マスターの更新や検査委託費の再点検など、コスト構造の見直しを通じて収益悪化を...
バイオ後続品調剤体制加算50点を新設｜令和8年度改定で薬局に求められる3つの対応
岡大徳のポッドキャスト令和8年度診療報酬改定により、薬局にはバイオ後続品調剤体制加算50点の新設や患者への丁寧な説明に対する評価が導入されます。これにより、在庫管理や説明義務の履行を通じて、対話を通じた医療提供への変化が求められています。
後発医薬品使用体制加算が廃止へ｜新設「地域支援・医薬品供給対応体制加算」の要点
岡大徳のポッドキャスト令和8年度診療報酬改定では、後発医薬品使用体制加算が廃止されます。これに伴い、医薬品の安定供給を目的とした新たな加算が新設されます。新加算では、流通改善ガイドラインに基づく行動規範が施設基準に組み込まれます。
バイオ後続品使用体制加算の見直し｜令和8年度改定の変更点4つを解説
岡大徳のポッドキャスト令和8年度診療報酬改定では、バイオ後続品使用体制加算の算定日を退院日に変更し、実績要件を成分ごとの使用量で厳格化します。また、対象成分の拡大と患者への説明義務化を含む掲示要件の拡充により、バイオ後続品の利用促進を推進します。
服用薬剤調整支援料2が1,000点へ｜令和8年度改定の要件と評価を解説
岡大徳のポッドキャスト令和8年度診療報酬改定により、服用薬剤調整支援料2が90/110点から1,000点へ大幅に増額されます。これは薬物治療の質を評価する方向への転換を意味し、高度な研修を修了したかかりつけ薬剤師による包括的な支援が求められます。
令和8年度改定｜吸入薬指導加算の見直し インフルエンザ患者も対象に
岡大徳のポッドキャスト令和8年度改定により、吸入薬指導加算の対象がインフルエンザ患者を含む全吸入薬投薬患者に拡大されました。一方で、算定間隔が6ヶ月に延長されるため、薬局には感染対策などの実務負担が増大する見込みです。
調剤管理料が4区分から2区分へ｜令和8年度改定で28日分が分岐点に
岡大徳のポッドキャスト令和8年度改定により、調剤管理料は4区分から2区分へ再編され、長期処方の境界が28日分に前倒しされます。また、ポリファーマシー対策として調剤管理加算が廃止されるため、薬局の収益構造に大きな影響が生じます。
令和8年度改定「歯科固有の技術」見直し3つの柱を総点検
岡大徳のポッドキャスト令和8年度診療報酬改定では、歯科固有の技術の見直しにより日本の歯科医療の近代化が推進されます。光学印象の点数引き上げや歯科吸入麻酔の新設など、デジタル化へのインセンティブが強化されました。また、顎関節脱臼非観血的整復術の点数増など、臨床現場の負担を反映した処置の評価も向上しています。
【令和8年度改定】3次元プリント有床義歯4,000点を新設｜算定要件を解説
岡大徳のポッドキャスト令和8年度診療報酬改定により、3次元プリント有床義歯に1顎あたり4,000点の新設評価が導入されます。印象採得などの基本的な技術料が点数に包括されるほか、設備を持つ歯科技工所との連携でも算定要件を満たせるため、多くのクリニックにデジタル化の恩恵が広がります。
令和8年度改定｜歯科技工士連携加算はこう変わる 対象拡大と施設基準の厳格化
岡大徳のポッドキャスト令和8年度診療報酬改定では、歯科技工士連携加算の対象が前歯部の印象採得などに拡大されます。同時に、施設基準の厳格化や保険医療機関と歯科技工所の相互連携・透明化が義務付けられました。
口腔機能指導加算12点が廃止｜新設「口腔機能実地指導料46点」の算定要件
岡大徳のポッドキャスト令和8年度診療報酬改定により、歯科衛生士による口腔機能指導は従来の加算から独立した「口腔機能実地指導料46点」となります。新制度では、専門研修を受けた歯科衛生士の配置や施設基準の届出、指導内容の文書提供が必須とされています。
令和8年度診療報酬改定｜周術期等口腔機能管理計画策定料に150点の新区分
岡大徳のポッドキャスト令和8年度診療報酬改定では、周術期等の口腔機能管理において計画変更を評価する150点の新区分が新設されました。これにより、脳卒中患者の嚥下機能低下など現場の状況に応じた柔軟なケアが可能になります。また、歯周病継続支援治療の対象拡大により、入院中から退院後の地域歯科医院への連携が強化されます。
令和8年度診療報酬改定｜歯科矯正の保険対象に「連続3歯以上の先天性欠損歯」を追加
岡大徳のポッドキャスト令和8年度診療報酬改定では、18歳未満の連続3歯以上の先天性欠損歯による咬合異常が歯科矯正の保険対象に追加されます。これにより、顔面骨格の発育に影響を及ぼす症例への早期介入が可能となります。
【令和8年度改定】小児保隙装置が大幅見直し｜可撤式1,200点新設と調整・修理の評価
岡大徳のポッドキャスト令和8年度診療報酬改定により、小児保隙装置の評価が大幅に見直されました。可撤式装置が1,200点で新設されるとともに、装着後の調整や修理に月1回180点の評価が追加されました。
【令和8年度診療報酬改定】新製有床義歯管理料が1装置140点へ｜併算定も解禁
岡大徳のポッドキャスト令和8年度診療報酬改定により、新製有床義歯管理料は1装置あたり140点に改定されます。また、歯科口腔リハビリテーション料1との同月・同日併算定が可能となり、役割の明確化が図られました。
障害者歯科に新加算80点｜特別管理加算の対象患者5類型と施設基準を解説
岡大徳のポッドキャスト令和8年度診療報酬改定で新設される障害者歯科の「特別管理加算」について解説しています。不随意運動や呼吸器疾患など歯科治療が困難な患者への対応を評価するもので、80点の加算が設けられています。全身麻酔設備や専用ユニットなどの厳格な施設基準も併せて説明されています。
令和8年度改定｜結核病棟の必要度除外と加算増点をやさしく解説
岡大徳のポッドキャスト令和8年度診療報酬改定では、結核病棟の経営難を救済するため、重症度や平均在院日数の評価から結核患者を除外する措置が講じられます。また、結核病棟入院基本料の加算増点も実施され、長期入院が必要な患者の受け入れ体制維持が図られます。
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