《1228》質問回答☝️慢性疲労症候群は心療内科の管轄ですか？
【本日のご質問】 「慢性疲労症候群は心療内科の管轄でしょうか？」この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）**慢性疲労症候群は心療内科の管轄か？*** **結論** → 心療内科が管轄。ただし注意点あり。**1. 除外診断が重要*** 慢性疲労症候群の診断は他の疾患の除外が前提。* 疲労感は多くの疾患でみられる（例：甲状腺機能低下症、副腎不全、慢性感染症、がんなど）。* 総合内科などでの十分な除外診断が必要。* 心療内科だけで全てを診るのは難しい場合も。**2. 診断名の付与は慎重に*** 「慢性疲労症候群」という診断名はスティグマ（烙印）になり得る。* 病名より病態仮説を重視し、共有して治療することも多い。* 診断基準を満たしても病名を伝えるかは慎重に考える。**3. 治療は包括的アプローチが基本*** 特効薬はない。* 心理療法、運動療法、社会的サポートなどを組み合わせる。* 劇的な治療法ではなく、試行錯誤しながら支援していくのが心療内科の役割。**その他*** 最近はコロナ後の影響もあり、慢性疲労症候群への注目度が上がっている。* 診断・治療は慎重に行うべき。
《1227》たけお2号☝のご紹介と質問・リクエストに関するお願い🙏
ぜひとも使っていただきたい「たけお2号」内科医たけお（2号）に興味シンシンに聞いてみよう☝https://chatgpt.com/g/g-680191c357a48191b476839e3368d6c2-nei-ke-yi-takeo-2hao-nixing-wei-sinsinniwen-itemiyou参考）以前の放送《1137》質問箱へ投函する方へのお願いと超オススメのたった一つの方法☝️https://open.spotify.com/episode/2bLVGNThO6MNTJTG6xGGd2?si=c3d65febe8fd41c2この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）話し手は、武夫内科クリニック河原診療所の内海院長で、健康ラジオ番組のホストです。彼はリスナーからの医療に関する質問やリクエストに答え、医療ニュースの解説も行っています。今年から番組の運営方針を変更した結果、150件以上の質問やリクエストが寄せられていますが、多くに対応できていないと述べています。以前、1月19日の第37回放送でもこれについて話したとのことです。提出されたものの約3分の1は使用されていない状況です。質問に対応できない理由として、以下の点が挙げられています。個人的な医療相談: 個別の医学的アドバイスは提供できません。しかし、どうしても内海院長の意見を聞きたい場合は、オンラインのセカンドオピニオンを利用できるとしています（ただし、専門外の場合は意味がなく、AIの方が良い回答をすることもあると指摘しています）。かかりつけ医に最初に相談するか、AIを利用してその結果を主治医と話し合うことの重要性を強調しています。個人的な医療相談には絶対に応じられないと改めて述べています。 医学的に解説が困難な質問: 科学的根拠が不明確な「〇〇カツ」のような方法や、特定の食品を食べれば病気が治るかといった質問などです。例として、「河原の小石療法」を参考に河原で石を拾ってきても治るかという質問を挙げています。 専門外の質問: 内海院長の専門分野は腎臓、心療内科、緩和ケア（特にがん以外の病気）です。医療は高度に専門化しており、彼の専門外のことはあまり分からないと述べています。専門外のトピックや最近の医療ニュースについてもAIが良い回答を提供できる可能性があるが、ハルシネーション（偽の情報）に注意が必要だと助言しています。 最近の時事問題に関する質問: 最近の話題の本や芸能人のニュースなど、時事問題に関連するトピックは扱わないとしています。個人的に興味がなく、売名行為のように見られる可能性があるためです。 彼は、問題の多くを解決できるAI「竹夫2号（GPTs）」を作成したことを紹介し、これを試してから直接質問するかどうか判断することを提案しています。AIも医師と同様に間違い（ハルシネーション）を起こしうることを認めています。 全ての質問に回答できるわけではないものの、彼はリスナーに質問を提出することを奨励しており、採用率を野球の打率に例えて気軽に送ってほしいと述べています。最後に「心身じゃんけん」で放送を締めくくっています。
《1226》一週間の放送の振り返りと怒涛のコメント返し☝️
今週もたくさんのコメントありがとうございました！以下の宿題提出お願いします！（質問も大歓迎です←マジ大事！！ コメント返しは質問を優先的に取り上げますが、全ての質問に回答できない可能性があることはご了承ください。また【質問】と入れておいていただけると見逃しが少ないです）《宿題》今週の一番良かった放送の数字を出来れば理由と共に記入ください！例）1134この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部《AI要約》誤字はご容赦！先週の振り返りトピック：尿タンパクの話 論文検索の方法 医療監修した書籍について 病態仮説と遺族ケアの話 医療ニュース紹介 特に「病態仮説」の回は反響が大きかったようです 。 最近の放送内容とコメント：気象病（天気痛）について：自己判断せず、まずは医療機関で診断を受けることが重要だと強調しました 。内科やかかりつけ医への相談が推奨されています 。 医療現場でのAI活用法：患者さんが情報収集にAIを使うことには肯定的ですが、最終的な判断は医師に確認するようアドバイスしました 。AIへの質問の仕方（プロンプトエンジニアリング）のコツにも触れました 。 発表！いらない臓器ランキング：虫垂（盲腸）や胆嚢などが話題に上がりました 。胆嚢摘出後に特別な薬は不要な場合が多いとのことです 。 毎朝牛乳を飲むと腎臓に悪影響？：健康な人であれば問題ないが、腎機能が低下している場合はタンパク質やリンの摂取に注意が必要だと解説しました 。雑誌の健康情報には注意が必要とも述べています 。 睡眠障害が標榜可能に？：最新の医療ニュースとして、睡眠障害が診療科名として標榜できるようになる動きや、土日祝日の診療に関する課題について触れました 。 リスナーからの質問やリクエストは、Googleフォームで引き続き募集しています 。 興味シンシン☝
《1125》土日の説明…致しません‼️睡眠障害が標榜可能に⁉️記事タイトル🙅
【今週の興味シンシン医療ニュース】 ・土日の説明は…致しません！・「睡眠障害」が診療科名に⁉️・肺がん検診にCT推奨❓←記事タイトル違いますよ！！https://note.com/naikaitakeo/n/ndfb8acdaeabb参考）日本睡眠学会https://jssr.jp/標榜診療科のルールhttps://www.med.or.jp/doctor/sien/s_sien/000316.html科学的根拠に基づくわが国の肺がん検診を提言「有効性評価に基づく肺がん検診ガイドライン」2025年度版公開https://www.ncc.go.jp/jp/information/pr_release/2025/0425/index.htmlこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）医療現場の説明について：医師の働き方改革により、時間外の説明は基本的に行われず、勤務時間内に調整が必要となっている 。 睡眠障害診療科の新設について：日本睡眠学会が睡眠障害を診療科名に加えるよう国に要望。睡眠障害内科などの名称が検討されている 。 肺がん検診の変更について：国立癌研究センターが新たなガイドラインを発表。ヘビースモーカーには低線量CT検査を推奨。ただし、記事タイトルと本文で「CT検査」と記載されているが、正しくは「低線量CT検査」である 。また、肺がん検診の年齢上限が79歳までに定められた 。
《1223》発表🎊いらない臓器ランキングTOP３☝️
【本日のご質問】秘書りんさんの放送を聞いていて、今更ながら疑問に思った事があります。大門未知子は「要らない臓器なんてない！」と言っていましたが、現実には扁桃とか、脾臓とか、胆嚢とか…摘出される臓器は色々とあり、摘出後も普通に生活されている方も珍しくないと思います。たけお先生の、要る臓器、なくてもなんとかなる臓器、のお考えをお聞きしたいです。この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）すべての臓器は基本的には必要だが…第3位：口蓋扁桃・IgA腎症の原因・掌蹠膿疱症も・閉塞性無呼吸症候群も 原因不明の病気で手足に膿のようなものができることがあるが、これも睡眠時間の偏りと関連があると言われている。 第2位：胆嚢胆嚢は、重要な消化酵素である胆汁を一時的に貯蔵する役割を持つが、日常生活にはほとんど影響しない。 胆嚢は、胆石やポリープができやすく、場合によってはがんになることもあるため、摘出手術が必要になることもある。 第1位：虫垂盲腸（虫垂）は、診断が非常に難しく、見逃されることも少なくない厄介な臓器である。 虫垂炎は、CTやエコー検査で診断されることが多いが、症状が腹痛から始まる場合や、右下腹部以外の場所が痛む場合もあり、誤診されやすい。 まれに虫垂がんを発症することもある。 おまけ：脾臓脾臓は、一部の感染症が悪化するリスクがあるため、重要な臓器である。 脾臓摘出後は、肺炎球菌ワクチンなどのワクチン接種が推奨される。 腎臓などの重要な臓器は大切にすることが望ましい。 興味シンシン☝
《1122》医療現場で賢くAIを使う方法☝
【本日のご質問】 定期診察のときにAI(chatgpt)が提案してきた「主治医に聞きたい質問リスト」を見ながら質問する患者をたけお先生はどのように思われますか。私は前回までの検査結果や不安点などをAIに聞いたりしていたところ、いくつか提案されたので、参考にしようと思います。次回から主治医の交代もあり緊張すると思うので。この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）* AI チャット GPT が提案した質問リストを見ながら診察する患者について、武内先生は非常に良いと思うと述べた。* 良いと思う点は2つあり、1つはAIを駆使している点、もう1つは主体的に自分の病気と向き合う姿勢である。* AIの活用は必須であり、患者側はAIを使うことで医師とより良い会話ができる可能性がある。* AIは間違えることもあるため、AIが提示した情報を医師に確認することは重要である。* 何を聞いたら良いか分からない時に、AIに質問リストの作成を助けてもらうのは良いAIの使い方である。* AIはセカンドオピニオン的な役割も果たせる可能性があり、医療における意思決定をサポートできる。* 患者が自分の病気についてある程度知っておくことは重要であり、AIはその手助けになる。* AIで得た情報を医師に確認する姿勢は、医師に好印象を与える可能性がある。* 一部の医師はAIを下に見てるかもしれないが、将来的にはAIが医療現場で重要な役割を果たすと予想される。* 武内先生はAIをフル活用した診療を目指している。興味シンシン☝
《1121》『気象病☁️にご用心』にはご用心⚠️
【本日取り上げた記事】 ゴールデンウイーク後の「気象病」にご用心! 予防のポイントはhttps://news.yahoo.co.jp/articles/12687cc49a8de9161525e625ae47f13d41792f79おまけ）以前のVoicy放送#419【激おこ】気象病☁️天気痛☔️を一刀両断‼️（本年3月の収録のアーカイブ）https://voicy.jp/channel/2167/289589この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）* 今日のテーマは「気象病にご用心にはご用心」。* Yahoo!ニュースの気象病に関する記事に思うところがあり、緊急配信。* 気象病は正式な病名ではなく、個人の売名行為の可能性もある。* 正式な病名ではないため、医学的に一般に認められた概念ではないことを理解する必要がある。* 気象病という診断により、本来の病気の診断と治療が遅れる可能性がある（例：片頭痛、メニエール病など）。* 気象病と自己診断している人も多く、セルフケアに頼りすぎず、まずは医療機関を受診すべき。* 天気や気象は自分の力でどうにもできないため、病名に含めるのは適切ではない。* 気象病外来を掲げ、自費診療に誘導するクリニックが存在する可能性がある（サプリメント、パーソナルトレーニングなど）。* 保険診療で適切な治療を受けられる場合もあるため、無駄な費用と時間を費やす可能性がある。* 気象病外来以外にも、自律神経失調症外来、副腎疲労外来（医学的に認められた概念ではない）、コロナ後遺症外来などで注意が必要な場合がある。* 特にクリニックレベルのコロナ後遺症外来では、自費診療目的のケースも考えられる。興味シンシン☝
《1120》一週間の放送の振り返りと怒涛のコメント返し☝️
今週もたくさんのコメントありがとうございました！以下の宿題提出お願いします！（質問も大歓迎です←マジ大事！！ コメント返しは質問を優先的に取り上げますが、全ての質問に回答できない可能性があることはご了承ください。また【質問】と入れておいていただけると見逃しが少ないです）《宿題》今週の一番良かった放送の数字を出来れば理由と共に記入ください！例）1134この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部《AI要約》誤字はご容赦！* 先週の放送（第1214回～1219回）の振り返り。* リスナーからのコメント紹介と返信。 * 尿タンパク検査のみで十分かという質問が最も反響あり。 * AIと医師の対話に関する質問も注目を集める（メンバーシップ限定で来週さらに掘り下げ）。 * 復興情線のカルシウムに関するマニアックな話題にもコメントあり。* 論文検索術の紹介と質問への回答。 * 朝のルーティンでの情報収集方法を紹介。 * 論文の多さに驚きの声。 * 学会発表に向けた研究計画書の作成に関する質問に、AIの活用を提案。* 医療監修した書籍「ささいなスイッチ」の紹介。 * 読者からの分かりやすさや即購入したというコメントを紹介。 * 献本の範囲に関する質問に回答。* 心療内科の病態仮説の解説。 * 機能性ディスペプシアの症状とストレスの関係に納得したというコメント。 * 病態仮説の奥深さについて言及。 * 看護師の関連図との類似性について触れる。 * 医学生の柔軟な発想に感心したという意見。* 大切な人を亡くした人にかけるべきでない言葉についての考察。 * 遺族ケアガイドラインに関わってきた経験から話すも、質問と若干ずれがあったことを謝罪。 * 記念日反応や遺族へのケアの重要性についてリスナーの体験談を交えて紹介。 * 心理士の支援の必要性について言及。* 最新医療ニュースの紹介（女性の痩せすぎの新概念、痩せ薬の動向、立ったまま寝る）。 * 起立性調節障害の測定装置開発に関するニュースに期待。 * BMIの健康基準や筋肉料理に関する質問に回答。 * 女性の痩せすぎの疾患概念化の難しさについて個人的な見解を述べる。* 多くのコメントへの感謝と、質問箱への投稿のお願い。* 恒例のシージャンケンで締め。興味シンシン☝
《1219》女性のやせの新概念‼️やせ薬の動向…、立ったまま寝る⁉️
【今週の興味シンシン医療ニュース】 ・女性の痩せ願望に新たな病名が⁉️・痩せ薬の臨床試験…・「立ったまま寝る」仮眠ボックス爆誕⁉️https://note.com/naikaitakeo/n/n64a4809633fbこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）* 日本肥満学会が、低体重や痩せ願望の強い女性に見られる骨密度低下や月経不順などの症状を「体重低用症候群（Fasting-associated asthenia syndrome: FASt）」として提唱。背景には20代女性の痩せ願望の強さや、先進国の中でも多い低体重者の割合がある。ただし、摂食障害は含まれない。今後の研究の進展に期待。* 肥満症治療薬の開発に関するニュースが2つ。 * アメリカの製薬大手イーライリリーが開発中の経口薬が、後期臨床試験で平均8%の体重減少と血糖値低下を示した。中外製薬が開発し、その後イーライリリーに導出された薬剤。 * 一方、アメリカのファイザーは開発中の肥満症経口薬について、臨床試験で被験者1人に薬剤性の肝障害が発症した可能性があり開発を中止。* 山陰地方の病院が、看護師の過酷な労働環境改善のため、立ったまま寝る「仮眠ボックス」を導入。16時間勤務などによる看護師不足が背景にある。立ったまま寝るという状況に疑問の声も。興味シンシン☝
《1218》大切な人を亡くした人にかけてはいけない言葉とは？
【本日のご質問】 悲嘆のケアに関する質問です。ぱんだは先日、長年の恩師を亡くしました。ぐすん😢頑張って仕事をし終えた金曜の夜。師匠とリハーサルした時の写真を見返して、師匠が恋しくてまた涙してしまいました。日常を取り戻していく過程で「こう言うことはしない方がいい」と言うことがありましたら、教えていただきたいです。また、たけお先生がなさっている遺族ケアがどのような現場なのか、お聞きしたいです。参考）遺族ケアガイドライン遺族とのコミュニケーションhttps://jpos-society.org/pdf/gl/2023family/2-3_2023-guideline-family.pdfこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）* リスナーの踊れるパンダさんから、亡くなった師匠を偲び悲しむ気持ちへのケアについて質問が寄せられた。* 今回は、質問への直接的な回答ではなく、周囲の人が遺族に対して理解しておくべきこと、特に声かけや態度に焦点を当てて解説する。* 日本サイコオンコロジー学会のガイドライン「遺族ケア」を参考に、特に総論の「遺族とのコミュニケーション」（29～30ページ）の内容を紹介。* 遺族が抱える可能性のある3つのポイントとして、(1)治療の後悔、(2)記念日反応、(3)周囲からの声かけや態度を挙げた。* 治療の後悔は、特に長く治療を続けていた場合に、もっと良い方法があったのではないかと感じる遺族がいることを説明。* 記念日反応は、命日や月命日、亡くなった状況などを思い出し辛くなることで、誕生日や結婚記念日、発病日などは特に注意が必要。* 最も重要な点として、周囲からの声かけや態度について、遺族を傷つける可能性のあるNGワードを紹介。(寿命だった、いつまでも悲しまないで、気づかなかったの、元気そうで、楽になったでしょ？)* これらの言葉は「役に立たない援助（アンヘルプフルサポート）」と言われる。* 逆に、遺族にどう声をかけたら良いか迷う場合は、沈黙することや「言葉が見つかりません」と正直に伝えることが有効。* ガイドラインの全文はネット上で公開されており、今回の内容は総論の初めの部分であるため、他の部分も参照してほしいと述べた。興味シンシン☝