《1168》緊急☝️オンライン診療のニュースにたけお先生が激オコ💢です🔥
【本日のニュース】 医師が出てこない、初診なのに１か月分の向精神薬処方も…ずさんなオンライン診療相次ぎ発覚https://www.yomiuri.co.jp/medical/20250222-OYT1T50188/この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）内科医たけお先生のラジオ番組の内容要約です。## 放送内容今回は、Yahooニュースで話題になったオンライン診療に関する記事について、たけお先生が自身の経験を踏まえて意見を述べています。### 問題提起記事では、オンライン診療で医師が患者と対面せずに安易に薬を処方したり、診断書を発行したりする事例が相次いでいることが報じられています。これに対し、たけお先生は「物申したいことがたくさんある」と述べ、オンライン診療の現状と問題点について解説しています。### オンライン診療の現状オンライン診療は、元々電話診療などの遠隔診療が緩和されたことで普及しました。しかし、記事にあるような問題点も浮上しています。一方で、真面目にオンライン診療を行っているクリニックも存在します。### たけお先生のクリニックの取り組みたけお先生のクリニックでは、オンライン診療を行うにあたり、以下の取り組みを行っています。* LINE登録を必須とし、問い合わせを全てLINEで受け付ける* オンライン診療が可能な症状かどうかを事前に確認する* 原則としてかかりつけ医がオンライン診療を行うべきという指針に基づき、初診患者には紹介状を必須とする* 検査が足りないと思われる患者には、事前に近隣医療機関での受診を勧めるこれらの取り組みにより、オンライン診療の質を確保しようとしています。### オンライン診療の課題オンライン診療は、検査ができないため、病院運営側としては利益が上がりにくい仕組みになっています。また、対面診療に比べて診療報酬が安く、加算も取れない場合があるため、収益性が低いという課題もあります。### 意見たけお先生は、オンライン診療が悪徳業者のせいで規制される方向に向かうのは残念だと述べています。また、オンライン診療だけでなく、対面診療でも問題のあるクリニックは多数存在すると指摘し、オンライン診療だけが悪者扱いされるのは不公平だと訴えています。### まとめオンライン診療は、正しく利用すれば患者にとって便利なツールですが、悪用する業者も存在します。医療者も患者も、オンライン診療のメリットとデメリットを理解し、適切に利用することが重要です。## 番組の感想今回の放送では、オンライン診療の現状と課題について、たけお先生の率直な意見を聞くことができました。オンライン診療は、今後ますます普及していくことが予想されます。そのため、今回の放送を参考に、オンライン診療について正しい知識を持ち、適切に利用することが大切だと感じました。
《1167》お医者さんに毎回プレゼント🎁を渡すのが負担です…
【本日のご質問】 プレゼントを持っていくと先生が優しい気がして、毎回準備するのが負担になってきました。急にやめると冷たい態度になりますかこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）内科医の竹夫先生による「心身健康ラジオ」の内容を要約いたします：今回の放送では、医師への「プレゼントを持っていくべきか」という視聴者からの質問に焦点を当てています。質問者は、医師にプレゼントを渡すことで優しい対応を受けられると感じ、2人で毎回準備するようになったものの、突然やめた場合の医師の態度の変化を心配していました。竹夫先生は、この問題について以下のように回答しています：現代の医療業界では、患者からのプレゼントや金品の受け取りは基本的に禁止されています。多くの医療機関では「プレゼントは受け取れません」という掲示をしているほどです。これは医療の公平性と透明性を保つための重要な方針となっています。先生は、患者さんの感謝の気持ちは理解できるとしつつも、以下の理由から定期的なプレゼントは避けるべきだと助言しています：1. 医療の公平性が損なわれる可能性がある2. 医師と患者の適切な関係性を歪める恐れがある3. 医療業界全体の最近の方針に反するもし既にプレゼントを渡す習慣が出来てしまっている場合は、徐々に頻度を減らしていくことを提案しています。感謝の気持ちを伝えたい場合は、プレゼント以外の方法（例：感謝の手紙など）を検討することを推奨しています。竹夫先生自身も、患者さんから手紙や図書カードを受け取った経験があることを明かしていますが、それは例外的な状況であり、定期的なプレゼントは適切ではないと強調しています。最後に、医療従事者への感謝の気持ちは大切だが、それを表現する方法としてプレゼントは適切ではないとまとめています。
《1166》一週間の放送の振り返りと怒涛のコメント返し☝️
今週もたくさんのコメントありがとうございました！以下の宿題提出お願いします！（質問も大歓迎です←マジ大事！！ コメント返しは質問を優先的に取り上げますが、全ての質問に回答できない可能性があることはご了承ください。また【質問】と入れておいていただけると見逃しが少ないです）《宿題》今週の一番良かった放送の数字を出来れば理由と共に記入ください！例）1134この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部以下が内科医たけお先生のラジオ放送の要約です：たけお先生は内科クリニックの院長で、毎回リスナーからの健康に関する質問に答えたり、医療ニュースの解説をしています。この回では、過去1週間の放送(第1160回〜1165回)の振り返りと、リスナーからのコメントへの返信を行いました。主なトピックは:- 映画の感想会についての振り返り(映画「どうすればよかったか」のオンライン感想会を開催)- 手洗いとアルコール消毒の比較(日常生活ではアルコール消毒でも十分効果的)- 処方薬の譲渡禁止について(他人との薬の譲り合いは絶対にダメ)- YouTubeで見た治療法を医師に依頼する際のアプローチ方法- マイナ保険証の利便性(医療情報の共有がスムーズに)特徴的だったのは、オンライン感想会での参加者の多様な意見交換や、手洗い・消毒に関する具体的なアドバイスです。また、マイナ保険証については、医療従事者側から見ても非常に便利なツールだと評価していました。放送を通じて、たけお先生は医学的な説明だけでなく、実践的なアドバイスや患者視点での考察も提供し、リスナーとの双方向のコミュニケーションを大切にしている様子が伝わってきました。放送の最後は恒例の「じゃんけん」で締めくくられ、リスナーに「幸せな1日を」と締めくくっています。
《1165》マイナ保険証で医療者が見られる情報【結論→超絶オススメ】
【本日のご質問】 "先日 皮膚科に受診した際 マイナ保険証を利用したのですが 電子カルテの上の方に【マイナ保険証】と記載されていました。電子カルテの種類にもよるのでしょうが 医療者側から見ると どの様な事が見られるのですか？診察の時に ドクターが患者さん情報がザーっと見れる様になってるのでしょうか？"この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）こちらは、竹夫内科クリニック河原の診療所院長・内海医師によるラジオ放送の内容を要約させていただきます：内海医師は、マイナ保険証（マイナンバーカードの健康保険証利用）の利点について詳しく解説しています。特に医療現場からみた主なメリットとして以下を挙げています：1. 処方薬情報の一元管理が可能となり、複数の医療機関から処方されている薬の全体像を把握できる。これは特に、お薬手帳を持参しない患者や、多くの医療機関から薬を処方されている患者の診療において非常に有用。2. 特定健診情報や検査結果が確認でき、初診の患者でも適切な治療方針を立てやすい。例えば、腎機能の情報が必要な抗生物質などの処方時に、過去の検査データを参照できる。3. 薬局でも患者の情報を確認できるため、重複した質問を減らせる上、より安全な薬剤管理が可能。内海医師は、個人情報保護に関する懸念の声もあることを認めつつ、患者の安全な診療のためにはマイナ保険証のメリットが大きいと強調しています。システムを通じて見られる情報には、薬剤情報、検診情報、受診歴などが含まれており、これらの情報は適切な診療を行う上で重要な役割を果たすとしています。医師の立場からは、特に初診や救急の場面で患者の正確な情報を即座に確認できることが、安全で適切な医療提供につながると説明しています。
《1164》YouTubeのオススメ治療をやって欲しい時のとっておきの方法☝
【本日のご質問】 YouTubeで見た治療をして（薬を出して）欲しいと言ったら嫌がられますかこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）内科医たけお先生が運営する「心身健康ラジオ」では、リスナーからの質問やリクエストに答える形式で進行しています。今回の放送では、「YouTubeで見た治療法を主治医に提案すると嫌がられるか？」という質問に答えました。結論として、こうした提案は主治医に嫌がられる可能性が高く、推奨されないと述べています。その理由として以下の点を挙げています。1. **情報の信頼性の問題** YouTubeや書籍、雑誌などから得られる健康情報は玉石混交であり、大半がノイズのような情報であると指摘しています。特にYouTubeでは、医療情報を正しく発信している人もいる一方で、不適切な情報を広めるケースも多く、一般的には信頼性が低いとされています。2. **主治医との信頼関係** 主治医は患者の情報を最も深く理解しており、その患者に最適な治療法を考慮しています。一方で、YouTubeなどで得た断片的な情報は患者個別の状況を考慮していないため、それを基にした提案は主治医の判断を損ねる可能性があります。また、「YouTubeの医師がこう言っていた」といった提案は主治医の気分を害することもあるため避けるべきだと述べています。3. **公開コンサルの危険性** YouTube上で公開形式の相談に応じる医師もいますが、そこから得られるアドバイスは患者情報が限られているため、正確性や妥当性に欠ける可能性が高いと指摘しています。このようなアドバイスを基に主治医に相談することも推奨されません。また、こうした状況でも無難な質問方法として、「知り合いがこう言っていたがどう思うか？」といった形で聞くことを提案しています。この方法なら主治医との関係を損ねずに意見を求めることができるとのことです。さらに、YouTubeで得た情報について外来診療で確認することは現実的ではないとも述べています。忙しい診療現場では動画全体を確認する余裕がなく、YouTubeの内容を基にした提案は非現実的だとしています。最後に、たけお先生はAIにも同様の質問を投げかけたものの、自身の回答にはオリジナリティがあると自負しつつ放送を締めくくりました。
《1163》お薬💊を他の人にあげたり、他の人からもらったりしてはいけない理由
【本日のご質問】 【お薬について】眠れないので友人から睡眠薬をもらいました。「たくさんあるから、いつでも言ってね」と言われます。病院は混んでるし、余ってるならいいですよね。この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）**内科医たけお先生**が『内海の新人健康ラジオ』で「他者からの睡眠薬譲渡」の危険性を解説しました。 ### 法的問題 - **薬機法第24条違反**に該当：医薬品の無許可譲渡・貯蔵は「ダメ絶対」。特に睡眠薬は依存性・副作用リスクが高く、専門医が患者の状況（年齢・体格・腎機能など）に応じて個別処方する必要があります。 ### 医学的リスク 1. **副作用悪化**：処方時と異なる体格・臓器機能への影響 2. **依存症リスク**：睡眠薬は耐性が生じやすく、自己判断での使用は危険 3. **薬物相互作用**：既存の処方薬との組み合わせで予期せぬ有害事象 ### 現場の実態 - 医療現場では「余った薬を共有するケース」が散見され、副作用発生時に「原因特定が困難」となる事例が多発。たけお先生自身も「薬の出所不明で診断に苦慮した経験」を明かしています。 ### 結論 「たとえ善意でも絶対にやめて！」と強調。不眠症状には「**クリニック受診＋個別処方**」が唯一の安全策と述べました。最後に「チョキ」のジャンケンで締めくくるなど、リスナーへ分かりやすく啓発する姿勢が特徴的です。 （※要約のリズム感を保つため、原文の語り口を一部反映しています）
《1162》手洗いvsアルコール消毒 どっち⁉️
＜本日のご質問＞職場にいる若者たちが、お昼ご飯の前にアルコール消毒しかせず、ちゃんを手を洗いに行きません。個人的には、食べる前はちゃんと石鹸で洗った方がいいと思いますが、実際（科学的に）はどうなのでしょうか？手洗いが必要だとしたら、どのように説明したら良いか、アドバイスをいただきたいです。■AI回答 https://www.perplexity.ai/search/zhi-chang-niiruruo-zhe-tatika-N2cFJQ1uSaunx8uA64uBCg■放送中にお話した手洗いチェッカー（レンタル） https://event21.co.jp/ele153_washcheck.htm■WHO手指衛生ガイドライン https://www.kenei-pharm.com/cms/wp-content/uploads/2012/01/1201.pdfこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）## 要約（998文字）「内科医たけお先生」が手洗いとアルコール消毒の効果について解説。職場で食事前の手洗いをせずアルコール消毒のみ行う若者への対応策として、以下のポイントを提示：**❶ 基本結論** 「アルコール消毒のみでも十分」との見解を示す。WHOガイドラインでは「衛生的手洗い（石鹸+流水）」を推奨するが、日常生活ではアルコール消毒でも問題ないと説明。例外として「目に見える汚れがある場合」や「作業で油脂が付着した場合」は流水洗浄が必要。**❷ 科学的根拠** ・アルコール消毒液には保湿成分が含まれる製品が多く、手荒れ予防に有効 ・30秒以上の衛生的手洗いは技術が必要で、医療従事者でも洗い残しが発生 ・指間・手甲・爪周辺は特に洗浄不足になりやすい**❸ 教育ツールの提案** 「手洗いチェッカー」の活用を推奨： ▸ 特殊なローションとブラックライトで洗い残しを可視化 ▸ レンタル費用目安：1万5千円〜/3日（送料別） ▸ 職場イベントでの体験型研修を提案**❹ 実践的アドバイス** ・科学的エビデンスの説明より「体験学習」が効果的 ・正しい手洗い手順（医療現場で使用する7ステップ法）を視覚教材で共有 ・アルコール消毒液が設置されていない環境では石鹸洗浄を徹底**❺ 追加考察** 「衛生的手洗いの難しさ」について言及： ・洗浄時間の長さと技術習得のハードル ・消毒慣行の環境依存性（職種・作業内容に応じた選択の必要性）**まとめ**：日常生活ではアルコール消毒で十分だが、教育機会を創出し「正しい衛生管理の理由」を体験的に理解させることが重要。手洗いチェッカーを使った実践研修が有効な啓発手段となる。
《1161》アウトプットとコミュニティと多様性
《1138》心身健康ラジオ初☝️映画🎞️レビュー どうすればよかったか？https://stand.fm/episodes/678d659b568db1bb733969aaこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）
《1160》一週間の放送の振り返りと怒涛のコメント返し☝️
今週もたくさんのコメントありがとうございました！以下の宿題提出お願いします！（質問も大歓迎です←マジ大事！！ コメント返しは質問を優先的に取り上げますが、全ての質問に回答できない可能性があることはご了承ください。また【質問】と入れておいていただけると見逃しが少ないです）《宿題》今週の一番良かった放送の数字を出来れば理由と共に記入ください！例）1134この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部## 内科医たけお先生「新春健康ラジオ」要約（2025年2月14日放送分）### 📻放送の概要竹夫内科クリニック河原診療所・内海院長が過去1週間の放送（第1154-1159回）を振り返り、視聴者コメントに回答。医療相談から死亡診断書の実務まで多岐にわたるテーマを解説。---### 🎯注目エピソードと質疑応答#### 第1154回「訪問診療のリアル」- 在宅医療と外来診療の根本的な違いを解説- リスナーから「家族の最期を在宅で迎える体制構築の重要性」に共感の声#### 第1155回「カウンセリングの受診タイミング」- **AIカウンセラーの有用性**を強調：GPT無料版でも傾聴練習に効果的- 反響コメント：「相談内容に応じて専門家・家族・AIを使い分ける工夫が必要」#### 第1156回「医師国家試験問題解説」- 死亡診断書の「老衰」記載について議論- リスナー疑問：「在宅死亡時の連絡タイミング」に対し「家族が揃う時間帯で問題ない」と回答#### 第1157回「症状別受診科の選択」- 食欲不振⇒内科、めまい⇒脳外科/耳鼻科、呼吸苦⇒循環器科が基本- 専門家問題を指摘：「脳外科でCT正常＝異常なしと片付けられるケースに課題」#### 第1158回「男性の尿路感染症」- 3大危険信号：**発熱・腰痛・排尿障害**- 診察のコツ：「直腸診の際は潤滑ゼリーと深呼吸で緊張緩和」と看護師リスナーが実践アドバイス#### 第1159回「嚥下障害の基礎知識」- 藤島一郎医師の書籍を紹介- 医療従事者リスナー：「とろみ調整食123段階の誤配膳で誤嚥事故の危険性を実体験」---### 💡放送の特徴1. **AI医療の実践的活用**：ChatGPTを心理相談の前段階に推奨2. **在宅医療のリアル**：死亡診断書作成から家族対応まで具体的事例で解説3. **専門医問題の指摘**：「看板と実態が乖離した診療科」に注意喚起📚最終メッセージ「医療は日々進化しますが、患者さんの声に耳を傾ける姿勢こそが最良の治療につながります。皆様の健康な日々を願って」
《1159》本当の名医が書いた嚥下障害の決定本📖
【本日のオススメ書籍】名医が答える！ 嚥下障害 治療大全https://bookclub.kodansha.co.jp/product?item=0000387786この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#声の書評をつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療 #健康 #スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）## 『嚥下障害治療大全』の5大特長｜現役医師が厳選解説### ❶ **業界の重鎮が監修**藤島一郎先生（浜松リハビリテーション病院元院長）が監修した信頼性の高い書籍。業界関係者なら必携の1冊で、嚥下障害の診療に必要な最新知識を網羅しています。### ❷ **臨床に直結する構成**5章構成で体系的に学べます：1. 命に関わる嚥下問題2. 改善可能性の評価3. リハビリ実践法4. 食事の工夫5. 終末期ケア→Q&A方式で簡潔に解説（1-2ページ/項目）### ❸ **意外なリスク因子を指摘**「むせない不顕性誤嚥」の危険性を強調。特に注意すべき4タイプ：- 脳卒中の既往歴- 体力低下患者- 認知機能障害者- フレイル高齢者### ❹ **即活用できる臨床ツール**32ページの「精霊式嚥下質問票（15項目チェックリスト）」は診療で即実践可能。患者の生活環境変化（食形態・声質・体重減少）を見逃さないポイントを具体的に提示。### ❺ **多職種連携に活かせる**著者の藤島氏がリハビリ専門病院で培ったノウハウを反映。終末期のアドバンスケアプランニングまでカバーし、医師・看護師・ST・介護職の共通教科書として最適。**価格1400円で専門性の高い内容**ながら、2024年4月刊行にも関わらずAmazonレビュー未開拓の状態。図書館で確認後、実践的な内容を確認の上購入を推奨。認知症患者の誤嚥予防から終末期ケアまで、幅広い臨床対応力が身につく良書です。