研究の概要
内科医たけおの心身健康ラジオ。皆さんおはようございます。たけお内科クリニックからだと心の診療所、院長内科医たけおと申します。
この放送では、医療にまつわる皆さんからのご質問やリクエストにお答えしております。
医療ニュースの解説などもしています。質問・リクエストは、質問箱のGoogleフォームから是非お寄せください。
あなたのご質問をお持ちでおります。
ということで、今日は超久々の数ヶ月ぶり、半年ぶりぐらいかな、の興味心身論文をお送りしようと思うんですけれども、
今日ご紹介する論文はですね、JAMAネットワークオープンっていうですね、結構有名なJAMAっていう雑誌があるんですけど、
それの古文みたいな雑誌なんですけれども、そこに一昨年のですね、11月に載っていた論文で、
これ全然、たまたま偶然ちょっと他のことを検索していて調べてたら見つかったんですけれども、
Effectiveness of Virtual Yoga for Chronic Low Back Pain ということで、Randomized Control Trial ということで、
要は慢性腰痛ですね、腰の長く続く痛みに対してバーチャルヨガ、これね、バーチャルヨガと書いてるんですけど、
実際ね、オンラインヨガ教室なんですね、後から中身はお話しますけれども、それを毎週12週間やったらですね、
どうなるかっていうのの、RCT、ランダム化比較試験っていうのが出ていたんで、
これをね、ぜひご紹介したいなというふうに思いました。というのは、昨日の告知でも出しましたけれども、
私ですね、昨年、RYT200というですね、ヨガ講師の資格を取っておりまして、メンバーシップ限定ではあるんですけれども、
スタイフのメンバーシップの一部の方にですね、オンラインヨガ教室を、これ私の場合は2週に1回なんですけれども、
させていただいてるんですね。特に何か、病気に対してやってるっていうわけではないんですけれども、
でも、オンラインではですね、私オンライン診療もやりますけれども、ヨガに関してもオンラインで結構、コロナ禍でやってるプログラムとか出てきていて、
もちろんね、対面に越したことはないんですけれども、でもオンラインでも一定効果あるんじゃないかなというふうに思っていたところに、
この論文を発見したということで、ぜひご紹介しようと思った次第です。
研究の進行と方法
全部読めるんで、もし英語は読めるとかですね、あとはAIに入れる方はですね、AIに入れていただいたら、
ちょっと後ほど、概要欄、説明欄のところに貼っておきますけれども、普通に読むことはできると思いますので、ぜひご覧いただけたらと思うんですけれども、
この研究はですね、2022年の5月の3日から2023年の5月の23日まで実施されて、
先ほど言ったように、オンラインヨガと、そうじゃない群ですね、これウェイティングリストっていうふうに言うんですけど、
これね、なかなかこういうのでプラス棒を作るって難しいので、一方の集団に先にやって、
で、もう片方は待っといてもらうみたいな、それで公平性を保つっていう方法があるんですけど、そういう手法で、
今回の研究をやったよっていう、そんな感じになっております。
で、対象がクリーブランドクリニックっていうところに通われてる方、140名を対象にして、
12週間、だから3ヶ月ですね、の旗ヨガっていう、一般的なオーソドックスなヨガなんですけれども、
それをやったっていうような、そんな形になっております。
で、いろんな評価をしてるんですけれども、例えば痛みが減ったかとかですね、
あとはその日常生活にさっさわるのがどうなったかみたいなのは、0から10点ですね。
これ、痛みの領域でよく使われる指標ですけれども、NRSっていうですね、数字で0が全く痛みがないとか全く症状がない状態、
で、10がもうマックス、もう全然マックス痛いし、全然日常生活遅れないみたいな、そんな感じのスカウをやったりとか。
あとはNSEISっていうですね、要は痛み止めですね、痛み止めの使用がどうなったかとかですね、そういうのも一緒に調べられていました。
という感じです。
結果と考察
結果ですけれども、先ほど言って平均年齢が47.8歳、80%が女性というような、そんな形でした。
もともとの痛みっていうのでいくと、大体5.7ぐらいの痛みだったんですけれども、
ヨガに関してはマイナス1.5だから、これ11段階のうちのマイナス1.5なんでかなり大きな変化なんですけれども、
それぐらい痛みは軽減したよっていうような、そんな感じになっておりまして、
日常生活のしやすさに関してもマイナス2.8かな、最大マイナス4.3なんですけれども、
平均するとマイナス2.8の改善が得られたというような、そんな形になっております。
一方で、待っていた群も多少はね、痛みとか身体機能の改善は得られてるんですけれども、
でもヨガをやった群の方がね、優位さってこういうのを言うんですけれども、
まあ、待った群よりも良かったということで、この結果としてはヨガはね、慢性痛に有効というような、そんな結果になっております。
で、あとはですね、先ほど言った痛み止めですね。痛み止めに関してもヨガを使った群の方が圧倒的に痛み止めの使用が減ったということで、
21%だったかな、そうですね、少なくなったということになっておりますし、
あとは睡眠の改善ですね。睡眠の改善もヨガをやった群の方が良かったというような、そんな感じになっております。
で、あとですね、これ非常に面白いのが、実はね、これライブで参加していただくっていうような、そんな形のプログラムを当初組んでたんですけど、
実はね、ライブの参加率ってそんな高くないんですよね。なんですけれども、それでも良くなるっていうのはですね、
やっぱり個々の、私のオンラインヨガもそうなんですけれども、そのライブでできなかったのを後から振り返ったりとかしてですね、
それで効果が出たりとか、あとはもちろんね、週1回しかやっていないんで、それ以外の時どういうふうに過ごすかっていう、その過ごし方も非常に大事で、
ヨガを意識した生活というか、週に1回のプログラム以外の時間の過ごし方もやっぱり変わっていることによって、
その効果が出たんじゃないかみたいな、そんな考察にもなっていて、これは確かにね、その通りなんだろうなというふうに思いました。
かといってね、1ヶ月に1回とかだったらね、ちょっと低すぎるんじゃないかなと思うんで、どれぐらいの頻度でやったらいいのかっていうのは今後の検討課題かなとは思いますけれども、
少なくとも週に1回のプログラムでもこれだけ効果があるっていうのはすごい面白いなというふうに思いましたね。
あともう一つはね、今回はね、結構プログラムがかなり多職種の、もちろんヨガ講師も入ったりとか、
あと理学療法士さんだったかな、いろんな職種で検討されたプログラムっていうことになっていて、これもね、やっぱり医療ならではかなというふうに思いました。
やっぱり、今ネットとか調べるとね、いろんなYouTubeで見られるじゃないですか、なんですけれども、やっぱりそれがね、
医学的に正しく保障されているのかっていうところはね、やっぱり結構重要かなというふうに思っていて、なので、
私もですね、自称医師、公認心理師、ヨガ講師の3足の私なんで、ちょっとこういうのはね、
医療監修じゃないですけど、そういうのをやっていってもいいのかなというふうにも思ったりしました。
はい、という感じでした。もしご興味あれば本当にね、AIで非常に簡単に読める時代になったんで、私も昨日ちょっといくつかやってみましたけれども、
特にノートブックLMがこういうのはおすすめなんで、ぜひ論文を入れてですね、読んでいただけたらなというふうに思いました。
はい、では最後、しんしんじゃんけんいきたいと思います。いきますよー。しんしんじゃんけんじゃんけんちょっき!
ということで、今日も幸せな一日でありますように。お会いいただきありがとうございました。興味、しんしん!
