1. 内科医たけおの『心身健康ラジオ』
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2026-01-20 07:29

《1442》誤嚥を予防するスーパードクター👩‍⚕️

■本日のたけおセレクトTV情熱大陸上羽瑠美(喉頭外科医 ・#1388) https://tver.jp/episodes/epmxqp4ubxこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています!こちらのフォームから是非!(匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください!#医療 #健康  #スタエフ医療部■AI要約(誤字はご勘弁ください)## 放送の概要:喉のスペシャリスト・上羽瑠美先生今回の放送では、たけお先生が最近視聴したテレビ番組『情熱大陸』に出演された、東京大学の耳鼻咽喉科・頭頸部外科医である**上羽瑠美(うえは るみ)先生**の活動が紹介されています。上羽先生は「誤嚥(ごえん)を予防する先生」として、喉の外科的治療の第一線で活躍されているスペシャリストです。## 誤嚥性肺炎と「嚥下(えんげ)」の奥深さたけお先生自身も、これまでに数百人規模の誤嚥性肺炎患者を診察してきた経験があります。また、4年前からは「J-PEP」という誤嚥性肺炎プロジェクトに参加しており、飲み込みのメカニズムの奥深さを日々実感していると語ります。嚥下障害への対応は、医師だけでなく言語聴覚士(ST)をはじめとする多くのメディカルスタッフが関わる非常に重要な領域です。その中で内科医は、なぜ飲み込みが悪くなったのかという「原因」を突き止める役割を担い、多職種連携の要となります。## 番組で描かれた高度な医療と教育番組内では、嚥下造影(VF)や嚥下内視鏡(VE)といった具体的な検査の場面が放送され、喉の状態を可視化する重要性が示されました。* **外科的治療と判断**: 嚥下障害に対し、外科的に喉の機能を改善させる上羽先生の技術が紹介されました。* **共同意思決定(Shared Decision Making)**: 医療に100%の正解がない中で、患者や家族と対話し、リスクを含めて最善の術式を共に検討する姿勢が印象的に描かれています。* **教育への尽力**: ICU(集中治療室)のスタッフに対し、気管切開に伴う誤嚥問題への指導を行うなど、現場全体の質を高める教育活動にも注力されています。## 喉の健康と「飲み込める幸せ」加齢とともに嚥下機能は低下し、誤嚥性肺炎のリスクは高まります。たけお先生は、自らを「喉オタク」と称するほど喉の機能に情熱を注ぐ上羽先生のような医師の貴重さを強調しました。そして、改めて「飲み込める幸せ」がいかに重要であるかをリスナーに伝えています。**番組情報と結び*** 紹介された『情熱大陸』は、2026年1月25日(来週日曜日)の夜までTVerで見逃し配信されています。

サマリー

誤嚥を予防するための医療に関する情熱大陸が取り上げられており、特に東京大学の上原文先生について語られています。また、誤嚥性肺炎の理解やその予防に関連する多職種チームの活動についても触れられています。

誤嚥を予防する医療の重要性
内科医たけおの心身健康ラジオ、皆さんおはようございます。
たけお内科クリニックからだと心の診療所、院長内科医たけおと申します。
この放送では、医療にまつわる皆さんからのご質問やリクエストにお答えしております。
医療ニュースの解説などもしています。
質問・リクエストは、質問箱のGoogleフォームからぜひお寄せください。
あなたのご質問、お待ちしております。
ということで、今日はたけおセレクトTVということで、
おとといに放送された情熱大陸をご紹介しようと思います。
この情熱大陸見られましたかね。非常に良い番組でしたね。
何が良かったかというと、誤嚏を予防する先生、自民効果、
特に口頭下界というふうに今回の番組の中では紹介されていましたけれども、
東大の上原文先生にフォーカスされて、誤嚏の予防に関しての番組でした。
誤嚏の予防に関する番組ではないんですけれども、
上原先生が出られて、それに密着するというようなそんな番組でした。
私自身も昨日の投稿にも書きましたけれども、
誤嚏性肺炎の患者さんって多分何百人単位とかで見てると思うんですけれども、
見ておりますし、あとは4年前からかな、誤嚏性肺炎のプロジェクトで、
JPEPっていうプロジェクトをお誘いいただいて、ずっとさせていただいてるんですけれども、
本当に誤嚏性肺炎とか、あと演技、飲み込みって非常に奥が深いんですね。
奥が深い上に、本当に今回はドクターがフォーカスされていましたけれども、
ドクターもいろんなドクターが関わったりしますし、
あとはドクター以外の医療職ですね、メディカルスタッフもさまざま関わる、
非常に重要な領域の一つかなというふうに思っております。
そんな中で演技のスペシャリストっていうとですね、
どうしてもSDさんですね、言語聴覚師の方をイメージされる方がいらっしゃるかもしれないですけれども、
やっぱり内科医は内科医のあり方っていうのが必要で、
例えば今回もね、内科に相談しないとみたいな番組の中で出てきましたけれども、
その演技障害の原因ですね、なぜ飲み込みが悪いのかっていうのを突き止めるためにですね、
その内科の手助けが必要になるシチュエーションってあると思いますし、
あとは、ちょっとパソコンがおかしくなってしまった。
今回は高等外科の先生が出演されて、実際に悪いところを外科的に対応するっていうのをされていらっしゃいました。
その中でもですね、今回の番組の中でいろいろ語源に関する検査とかも出ていて、
演技造営とか演技内飾をやっている場面が実際に出てきて、
これぜひ一度ご覧いただけたらなというふうに思います。
こういう感じで語源、演技に関する検査をするんだっていうのを見たことない方っていうのは、
医療職であっても結構いらっしゃるんじゃないかなというふうに思うんですよね。
なんですけれども、こんな感じでやってるんだっていうイメージが湧くことで、
飲み込み、演技に対する興味関心とかも湧くかなというふうに思いました。
なかなか演技に関する外科的な対応できる先生って本当に貴重でいらっしゃらなくて、
ただ東大に関してはそういうセンター化したっていうのがすごいなと思ったんですけれども、
それのトップを今回の上原先生がされていらっしゃるっていうことだそうです。
番組の中では非常にいろんな患者さんが出てきていたんですけれども、
やっぱり演技障害の原因って本当に様々で、
その中ではやっぱり技科的な対応が必要になる方も少なからずいらっしゃるんですよね。
それを個々に応じてどういう術式、手術の方が一番いいのかっていうのを、
患者さんとかご家族とよく相談しながら決めていくっていう、
これこそまさにシェア・ディションメイキング・共同意思決定なんですけれども、
そういう場面も描かれていて、なかなか医療って100%はないんですよね。
だから何が最善かってその人によって当然リスクとかもありますし、
考えていかないといけないっていう中で、患者さんご家族と一緒に検討するっていうのも、
その番組の中で報じられていて非常にいいなというふうに思いました。
あとは先ほども言ったように、多職種のチームで構成されていて、
当然上橋先生がトップを務められているんですけれども、
でもいろんな職種がいろんな関わり方をされている場面も番組の中であって、
これもぜひ見ていただきたいなというふうに思いました。
あとは教育ですね。教育に関しても非常に力を入れておられるっていうので、
多職種チームの連携
ICUの看護師さん、看護師さんだけじゃないかな。
ICUのスタッフ相手にどういう感じでご縁を予防するかっていう、
機関切解っていう喉に穴を開ける方法があるんですけれども、
そこからのご縁とかっていうのは非常に多いですし、
実際臨床上も問題になることで結構多いんですけれども、
そういうのの指導であるとかっていうのにも非常に注力されていて、
そこら辺も非常に素晴らしいなというふうに思いました。
という感じですかね。
ご自身、喉オタクって書いてありますけれども、
喉に関しては非常に成功な作りになっていて、
これご縁、ご縁というか演芸に関してですね、レクチャーすると非常にね、
いろんな方がいろんな話し方するんで面白いなというふうに思って、
私いつも聞いてるんですけれども、
本当に飲み込むっていうのはすごいんですよ。
ちょっと語彙力ないですけれども、
飲み込める幸せっていうのは非常に重要だなというふうに思いますし、
特に高齢になればなるほど、当然ですけどね、
演芸機能っていうのは落ちてきて、ご縁制範囲の率って上がるんですよね。
なのでそこをどういうふうに支えていくかっていうところで、
やっぱりこの喉を専門に見れる芸会の先生って非常に貴重だなというふうに思って、
今回の番組を見させていただきました。
おとといの番組、放送なんですけれども、
TVerでいつまでだったかな、
来週の日曜日の夜までですね、
1週間見逃し配信でやってますので、
もしよろしければTVerのほうでご覧いただけたらなというふうに思います。
はい、ということで、
じゃあ最後、しんしんじゃんけんいきたいと思います。
いきますよー。
しんしんじゃんけんじゃんけん
チョキ!
ということで、今日も幸せな一日でありますように、
お会いいただきありがとうございました。
今日もいいしんしん。
07:29

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