導入と全体像：AI・ICTが医療現場を変える
今回は、令和8年度診療報酬改定の資料をもとに、AIとか最新のテクノロジーが、医療現場の過酷な業務をどう変えていくのか、徹底解説していきます。
よろしくお願いします。
この解説のミッションは、AIやICTが現場をどう救うのか、その驚きの仕組みをあなたと一緒に読み解くことです。さあ、このテーマを紐解いていきましょう。
はい。医療現場の人手不足とか過剰労働ってもう長年の課題じゃないですか。
ええ。ずっと言われてますよね。
それに対して、今回の改定でついにテクノロジーによる解決が明確にルール化された。これは非常に大きな転換点になりますよ。
ICT活用による看護配置基準の柔軟化
そうなんですよね。まず注目したいのが、看護配置の柔軟化です。
はい。ICTの3領域ですね。
病棟に見守り用のセンサーとか、音声入力やAIサマリーなどの記録ツール、それから情報共有のためのハンズフリーツアーですよね。
そうですね。
これらを全部導入すると、看護職員の配置基準が最大1割柔軟に計算できるようになります。
ここで非常に興味深いのは、これが単なる設備の導入で終わらない仕組みになっているところなんです。
と言いますと。
機械を変えばいいってわけじゃなくて、導入の前後に業務量をしっかり評価したり、残業が月平均10時間以下っていう厳しい基準も満たす必要があるんですよ。
ああ、なるほど。
本当の意味での働き方改革を目指しているってことですね。
実際に負担が減ったことを証明しないといけないわけですね。そしてここからが本当に面白いところなんですけど。
生成AIで医師事務作業補助者の配置基準見直し
はい。
今回、医師の事務作業の面でもっと大胆な数字が出てるんですよね。
ええ。事務スタッフの配置ルールの部分ですね。
そうなんです。RPAのような自動化ツールとか、生成AI、あと患者さん向けの説明動画を使うことでですね。
ええ。
なんと事務スタッフ1名が最大1.3人分として計算されるようになるんです。
これはすごいことですよ。
生成AIで文書作成を補助するだけでも1.2人換算ですからね。
これをより大きな視点と結びつけると、国がAIを人間の代わりとして人を減らすものではなく、労働力の価値を拡張するツールとして公式に評価したということなんです。
人間の拡張ですか?
はい。歴史上初めて国が人間とAIの共同に対して具体的な値段をつけた瞬間だと言えますね。
医療機関における事務手続きの簡素化・効率化
それってすごい変化ですよね。一方で、なんというか、もっと泥臭いアナログ業務からの脱却も進んでますよね。
事務手続きの簡素化ですね。
76万ある書類の共通項目が統一されたり、署名とか応印も廃止されて、令和10年度に向けてオンラインの届けでも推進されると。
様式9の見直し：勤務時間算入要件と小数点処理の統一
さらに、様式級の見直しもありましたよね。
あれは現場としては非常に大きいです。これまで少数点以下の処理は切り上げとか切り捨てでバラバラだった不統一性がようやく解消されたんですよ。
毎年末、パズルみたいな計算させられていたあの隠れた事務負担にメスが入ったんですね。
そうなんです。緊急対応とか付き添いの時間もちゃんと勤務時間として認められるようになりましたし、現場のリアルな悩みに寄り添った改定ですね。
AIが拓く医療の未来と患者ケアへの影響
なるほど。つまりですね、これがお聞きのあなたにどういう意味を持つのかということなんですが。
はい。
これって決して病院の裏側だけの話じゃないんですよね。
ええ、おっしゃる通りです。
あなたが将来病院を受診する時に、医療スタッフが事務作業に追われることなく、より患者のケアに集中できるようになる。質の高い医療を受けるための土台なんですよね。
まさにその通りです。ICTやAIの活用は人を減らすためではなくて、医療従事者が本来の専門業務に専念するためのものなんですよね。
テクノロジーで本来の医療の姿を取り戻すということですね。
そうですね。ただ、ここから重要な疑問が浮かび上がってきます。
ほう、何でしょう。
事務や看護の配置基準がAIによってこれだけ柔軟に変わるのなら、次は医師の診断や志向そのものがAIのサポート度合いによって評価され、点数化される時代がすぐそこまで来ているのではないでしょうか。
医師の志向そのものが、ですか。
はい。
あなたはAIが深く入り込んだ医療に自分の命を預ける未来をどう思いますか。
はい。
