ICT導入の現状
こんにちは、ザ・ディープダイブです。今回はですね、日本の医療現場で、なかなか進まない医師の働き方改革と、その鍵になりそうなICT、情報通信技術ですね。
この活用状況について、最新の調査データなんかを見ながら、ちょっと深く掘り下げていきたいなと思います。
まず、驚いたのがですね、令和7年度の調査結果なんですけども、医師の事務作業を助けるためのICT、これがですね、全国の病院の、なんと約8割で、ほとんど導入されてないって言うんですよ。
えー、8割ですか。
8割。これ、かなり衝撃的じゃないですか。働き方改革って言われてるのに、なんでこんなに進んでないのか、その辺り、今日は見ていきましょう。
そうですね。この8割未導入っていう数字は、単に効率が悪いねっていう話じゃないんですよね。まさに日本の医療、その提供体制自体が持続可能かどうかに関わる、かなり大きな課題を示してるかなと。
医師の長時間労働って本当に深刻ですから、このICT導入の遅れっていうのは、改革の大きな足枷になってると言えざるを得ない状況ですね。
うーん、なるほど。でも一方で、じゃあ導入してる残りの2割の病院、そこではかなり目覚ましい効果が出てるという話もあるんですよね。具体的にはどんな技術が役に立ってるんでしょうか。
ありますね。代表的なのは、やっぱり文章作成を助ける生成AIです。
ああ、生成AI。
ある大学病院の例だと、退院サマリーってありますよね。あれを作る時間が、1時間かかってたのが20分になったと。
1時間から20分、それはすごい。
ええ、66%も短縮された計算ですね。また別の病院ですと、平均で47%削減。年間にすると、医師1人当たり63時間もの削減効果があった。なんていう報告も。
年間63時間ですか。それは大きいですね。
中にはですね、医師事務作業補助者の方が下書きをしてた作業時間が、AI導入によってもうゼロになった。30分かかってたのがゼロにと。完全に自動化されたっていうケースもあるようです。
補助者の作業がゼロに、それはすごいインパクトだ。他にはどうでしょう。
他にもありますよ。例えば、患者さんが事前にタブレットとかで入力するウェブ問診。
ああ、ありますね、最近。
それから、AIが対話形式で症状を詳しく聞いてくれるAI問診。これも効果的でして、問診1回あたり、だいたい40%から50%の時間短縮につながっているそうです。
半分近くですか。
さらに、パソコン上での決まった作業、定型作業ですね。これを自動化するRPAっていう技術があるんですが。
RPA、ロボティックプロセスオートメーション。
そうです。それを使ったデータ集計とか、患者さん向けの説明動画を活用するとか、こういったものも着実に作業効率を上げて、労働時間を減らすことにつながっていますね。
なるほど、いろいろな技術が現場を助け始めてるんですね。
そうなんです。ここで注目すべきは、こういったICTを導入した医療機関では、もうほぼ例外なく、
作業効率が上がった、そして労働時間が短縮されたっていう、その明確な効果が一貫して報告されてるってことなんですよ。
これはもう机の空論じゃなくて、実際の現場でもう証明されてると、効果があることはもはや疑いようがない段階かなと思いますね。
これだけ効果が明らかなのにですよ。なのになぜ8割もの病院で導入が進まないのか、なんか素朴な疑問が湧いてきますけど、人手不足も深刻だって話がありましたよね。
技術の効果と課題
そのあたりとはやっぱり関係があるんでしょうか。
それは深く関係してますね。調査ではですね、医師の事務作業を支える医師事務作業補助者、この方々を必要な人数確保できていない病院が、なんと4割、40.1%にも上ると。
4割も。
だからICTっていうのは、今いるスタッフの方々の負担を軽くするだけじゃなくて、この人手不足そのものをある程度補うそういう力も持ってるはずなんですよね。
なるほど。人が足りない。だからこそICTが必要。なのに導入が進まない。なんかジレンマみたいな状況ですね。
その導入の壁っていうのは具体的には何なんでしょう。やっぱり初期コストとか使い方を覚える教育とかそういうところですか。
ええ。もちろん初期投資ですとか、あるいは運用体制をどう作るか、スタッフへの研修、これは無視できない課題です。
ただ資料をよく見るとですね、単にコストだけの問題でもないような、もっと根深い課題もありそうだなと。
例えば今までの現場のやり方、ワークフローを変えることへの抵抗感とか、あるいは本当にそんなに効果があるのかっていうちょっと懐疑的な見方とかももしかしたらあるのかもしれないですね。
うーん、なるほど。
ただ忘れてはいけないのは中長期的な試探だと思うんです。
労働時間が短くなれば、当然人件費の削減にもつながりますし、何より医療の質そのものが向上するっていう期待もできるわけです。
特にその、補助者の確保が難しい地方の病院とか中小規模の病院にとってはですね、ICTっていうのはもう選択肢の一つじゃなくて必須のツールになりつつあるとも言えるんじゃないでしょうか。
あの、診療報酬の枠組みの中でICT導入を後押しするような、そういう制度面からのアプローチも必要だよね、という議論も出てきています。
なるほど。コストだけじゃなくて、制度とか現場の意識とかそういうところも変えていく必要があるということですね。
いやー、今回の話でテクノロジーが持ってるその大きな可能性と、それがまだ現場に十分に行き渡っていないそのギャップっていうのがはっきり見えた気がしますね。
これってもしかしたら、あなたが病院に行った時の待ち時間とか、あるいは受ける医療の質にも間接的に関わってくる話なのかもしれません。
そうですね。今後は、うまくいっている事例、成功事例をもっと共有したりとか、導入を支援するような仕組みを充実させかり、あとは診療報酬できちんと評価するとか、そういったことが普及の鍵になってくるでしょうね。
働き方改革と医療の質の向上、この2つをどう両立させていくのか、まさにその重要なキロに今立たされていると言えるんじゃないでしょうか。
そうですね。最後にちょっと皆さんに想像してみてほしいことがあるんです。
もしAIが医師の複雑な文書作成とかデータ処理を当たり前のように肩代わりするようになった未来、その時病院の中にいる他の事務スタッフの方々の役割ってどう変わっていくんでしょうか。
そしてその変化の中で新しく求められるスキルっていうのは一体どんなものになると思いますか。ちょっと考えてみると面白いかもしれません。
