人口減少と医療の課題
こんにちは。今日はですね、日本の未来、特に2060年を見据えた時、人口がこう減り続ける中で、医療システムってどうなっていくんだろうと、その結構大きな課題と、じゃあどうすればいいのかっていう解決策、この辺りを深掘りしていきたいと思います。
手元にあるのは、全日本病院協会の上野政宏会長のお話がまとめられた記事と、あとYouTubeの医療の取説っていう、これまた関連する情報源ですね。今回はこれらの資料をもとに、人口の動きが医療の経営にどう影響して、どんな戦略とか解決策が考えられているのか、その確信の部分に迫っていきたいなと思っています。
さて早速ですけど、まずやっぱり避けて通れないのは、日本の人口が2060年まで減り続けるっていうこの予測ですよね。社会保障人口問題研究会のデータが示している通りで、これは単に患者さんが減るっていう話だけじゃなくて、もう国内の産業全体で事業が小さくなっていくっていうことなんですよね。
そうですね。そして、医療分野にとって特に厳しいのは、患者さんの数が減るのと、同時に生産年齢人口、つまり働き手自体も減ってしまうっていうこの二重の課題がある点なんです。これまでの人口が増えることを前提にしてきた、規模をどんどん大きくしていくような医療モデルっていうのは、これはもう成り立たなくなってくる。
これはもうシステム全体の根本的な見直しを迫る、まさにパラダイムシフトと言える状況だと思いますね。
なるほど。パラダイムシフトですか。確かに資料でも上野会長が、かつてのデフレ期とか人口増の時に有効だった薄利高いみたいなそういう成長モデルはもう通用しないんだと指摘されてますね。じゃあ具体的にはどんな方向転換が示唆されてるんでしょうか。
資料が示している戦略としては大きく4つですね。まず1つ目統合集約化、それから2つ目撤退、3つ目業態変更、そして4つ目新市場開拓。
要するに縮小していく国内の需要に合わせて、医療を提供する体制そのものをもっと効率的でコンパクトな形に再編成していく必要があるということですね。
例えば病院同士がもっと連携を深めたり、あるいは特定の機能を集約したり、そういった動きがこれから加速していくかもしれません。
協議体制の再編ですか。なるほど。それに加えてもう一つの大きな課題、働き手が足りなくなるという問題への対策も結構具体的に示されてますよね。
ここが個人的には非常に興味深いなと思ったんですが、全員参加型社会っていうのがどうもキーワードになっているようです。
その通りですね。少ない人数でどうやって医療を守っていくのかと。そのためにあらゆる力を結集していく必要があるという考え方です。
具体的には、まず何よりも生産性の向上が不可欠だと。ここでDX、デジタルトランスフォーメーション、それからAI、人工知能、ICT、情報通信技術、こういったテクノロジーの活用がもう鍵になってくるとされています。
なるほど。テクノロジーで効率を上げていくということですね。
さらに、これまで以上にもっと多様な人材の活用が求められるようになります。
例えば、経験豊富なシニア層、具体的には65歳から75歳くらいの方々にももっと力を発揮してもらうこと。
それから、女性が出産とか育児といったライフイベントを経ても働き続けられるような環境を整えること。
資料ではですね、パートタイムで働く方々がチームとして連携して、まるでフルタイムのような働きを可能にするモザイク型という働き方、これについても触れられているんですね。
これは個々の時間をパズルのピースみたいに組み合わせて組織全体の業務をカバーしていく、そんなイメージでしょうか。
へー、モザイク型ですか。それは面白い発想ですね。パートタイムの方々の力を最大限に生かすと。
戦略と未来の医療
はい、そして外国人労働者の方々の力であったり、あるいはロボット技術の活用、こういったものも視野に入れる必要があるとされています。
これら全てを組み合わせていくことで全員参加を実現して、労働力不足を乗り越えようというわけですね。
これは単なり人手不足対策というだけじゃなくて、働き方改革とか、あるいは健康寿命を伸ばすといった社会全体の目標とも深く連動している話なんです。
うーん、これだけのかなり大きな変化が提案されているわけですが、これらが、じゃあこれを聞いているあなたにとって一体どういう意味を持つんでしょうか。
そうですね、これは将来あなたが患者として医療サービスを受けるときに、あるいはもしかしたら医療に関わる仕事をする際にですね、これまでとは多分全く異なるシステムに接することになる可能性が高いということです。
病院の在り方とか、医師や看護師さんとの関わり方、利用できるテクノロジーなんかもどんどん変わっていくでしょうね。
この変化の方向性をあらかじめ知っておくことというのは、今後の医療との付き合い方を考える上で非常に重要になってくると思います。
そして、これは実は医療だけの話ではなくて、日本の社会全体のこう縮小とそれに伴う変革の動きを映し出しているとも言えるんですね。
なるほど、今回は人口減少という日本の厳しい現実に対して、医療がどう立ち向かおうとしているのか、その戦略について見てきました。
過去のいわゆる成功体験から脱却して統合とか効率化を進めつつ、テクノロジーとそして全員参加という形で未来を切り開くその必要性が強く浮かび上がってきた感じですね。
まさにそうですね。資料が示しているのは、やはり変化を受け入れてそれに適応していくことの重要性。
特にDXのような技術を積極的に取り入れて多様な働き方を支える全員参加のアプローチ、これが今後の鍵となってくるんだろうなと思います。
最後にですね、あなたに一つ問いかけをして終わりたいと思います。
今回の資料は主に供給サイド、つまり労働力をどう確保するかとか、どう効率化するかといったどうやって医療を提供し続けるかという点にかなり焦点が当たっていました。
でも一方で需要サイド、つまり患者さんの数が減っていく中で、2060年の医療に対するニーズの質そのものは一体どう変わっているんでしょうか。
単に数が減るだけじゃなくて、求められる医療の内容自体も変化するはずですよね。
例えば、テクノロジーをもっと活用した在宅でのケアとか、あるいは予防医療への関心が今よりもっともっと高まっているかもしれません。
私たちはその質の変化にも果たして十分備えることができているんでしょうか。
そのあたりも少し考えてみる必要があるかもしれませんね。
