収入の不安
こんにちは、まりぃです。この放送は、私看護師まりぃの声日記です。
主に日本語でお届けしていますが、時々英語も交えて、放送の最後には診察場面とか医療場面をピックアップして説明したりしています。
皆様にリラックスして聴いてくださると嬉しいです。
今日は6月9日月曜日の6時48分に収録しています。
はい、月曜日始まりました。
今日から仕事の方、それから週末はお仕事だった方、はい、月曜日来ました。
私にとったら仕事始まりなので、正直億劫です。
でも今週頑張りましたら、週末は私は研修に来まして、京都でリアル熟女スナックを楽しんで参ります。
なので楽しみがあるので頑張って今週もなんとか乗り切っていこうと思います。
途中で11日だけ、なんか私研修があると思って休み取ったら実はその日じゃなかったっていうのがあって、
でもその日はちょっと自治会の集まりとかも入れて、いろいろと家のこともしたりとかして過ごそうと思うので、
ちょっと11日中休みがあるので嬉しいです。
で、今日はですね、週末、昨日楽しかった話、昨日1日ですね、大阪の天ヶ崎っていうところに行って、
朝から夜まで本当にイキイキした人と一緒に過ごすことができました。
野島奈美さんって方とね、あとその方と関連のあるいろんな多くのイキイキした方ですね、
あと本当に成功した方とか、あと今からビジネスを頑張っていく方とか、
もうね、夢ある人たち、あと夢を叶えている人たちと一緒に過ごすことができて、もうめっちゃ楽しかったですね。
もう明るい人たちといるとやっぱり引き込まれていくっていうか、そこにいるだけで満足しちゃいそうなんですけど、
私もそっち側の人間になりたいなとか思って、昨日ね、教えてもらった言葉でっていうか聞いた言葉なんですけど、
いろいろメモを取ったんですけど、教官で入って欲望で動くっていう言葉、いやまさにその通りだなと思って、
私教官で入って教官で動いていて、もう1日看護師として、なんかそんな感じで疲れ、疲弊してたりとかするんですけど、
なんかみんなって生き生きさのバイタリーってどこからあるんだろうと思ったら、なんか幸せになりたいってちゃんと欲望がしっかりあって、
いやー、あとしっかりそのためには自由とお金を手に入れるためにはどうやって動いたらいいかとか、
本当考えて動いている人たちなんだなーって思って、いいなって思いましたね、本当に。
私もそっち側の人に、いつかなりたい、いやほんとね、数年後にはなっておきたいですね。
なんで数年とか思うのっていうのは、私の体がこの病棟で働くって、なんか条件が見えるっていうか、
体力的なものも精神的なものも、あともう収入面でも降りていくばっかりなんですね。
私、夜勤も入らないし、あとかつ、収入が増えるとしたら残業ぐらいしかないので、
で、固定給の方は、基本給か、基本給の方は年数ごとに、おかしな話なんですけど、
もうピークは30半ばで、そっからこの2年で1万ぐらいは減ってますね。
長くいればいるほどちょっと私の病院減るんですよ、おかしな話。
だから、いるなら管理職にならないと、管理職、だから病棟支聴、副支聴、看護主任ぐらいのくらい以上にならないと上がらない。
その下もあるかな、クリニカルラダーっていう制度を取ってるんですけど、
ラダー5ですね、ラダー5以上、ラダー5までしかないんですけど、私今ラダー4だったのが3に自分で下げました、おととし仕事復帰した時に。
その3ぐらいの役割も果たせてないんですけど、だって日中にリーダーしたりとかもしてませんし、できないし、
だから私今の職場ではリミットというか限界があるんですね。
だから、本当に違うお仕事でお金を得ないと厳しいなっていうのは感じてるので、
ちょっと長い目で、長い目でというか数年で変わっていきたいなと思ってます。
本当にそれで退職したいなと思いますね。
退職金も本当にそんなに多くないんですよ。
20年以上勤めてても1000万円もないんですって、300万円くらいらしいです。
もう本当に私の大学病院、赤字なし、将来ないんですよね。
でもこの病院潰れたらすっごい痛手だと思うんですよ、周りの地域に。
もともとは地域での市民病院という役割も果たしていたけど、
この十何年間で診療報酬とか制度が変わって、急性期、回復期、療養型慢性期というふうに区切られてからは、
市民病院という役割ではなく、本当に超急性期という立ち位置でいるんですけど、
そういった病院がなくなるというのはすごい大きな痛手だと思いますが、
未来はないですね、うちの病院には残念ながら。
もうだってトップダウン方式ですもん、本当に。
生き残るために上は頑張っているんでしょうけど、やめていく人は後は絶たないし、中堅層は抜けていくし。
ちょっとね、月曜日から重たい話題ですね。やめよう。
だから自分たちで考えて、今後の収入のことを考えないといけないなと実感しております。
皆さんはどうでしょうか。
一回サラリーマンで一つの会社就職したら就寝雇用という時代はもうないですし、
復業を国も進めていくというか、兄さんとかが進めている時点で、
自分たちの老後は自分たちで何とかしていきましょうという時代になっているから、
今の会社一つで収入源が一本というのも、一つの収入柱だけでは不安で、
もう一つの収入柱、もう二つの収入柱って今後持っていく必要ってあるんだなと本当に思いましたという話です。
でもSNSでの会話でもそういう方が多いですよね、企業の方とか。
サラリーマンでも復業は当たり前だったりとか。
時代は変わってきているんだなとつくづく思います。
私の父は本当にサラリーマン一本で一つの会社に就職して、それまで定年退職して、
本当に年金だけで暮らしていますけど、
そういうふうに私は絶対不可能なので、何とかしてこれから頑張っていこうかなと思っています。
医療現場の診察
いつまで自分の体力が持つかもわからないし、でも維持していきたいので頑張っていこうと思います。
では今日の医療現場のスクリプトは、患者さんが便秘を訴えているところの場面をいこうと思います。
便秘というのはconstipationと言います。
看護師がいつも通りお入りになり、こちらにおかけください。
Please come in and have a seat.
これが中村先生です。
This is Dr. Nakamura.
医者が、Hello, I'm Dr. Nakamura. What seems to be the problem today?
これ3回目ですね。今日はどうされましたか?
What seems to be the problem today?
何日か排便ができていません。
I haven't been able to have a bowel movement for several days.
これちょっと遠回しないからですけど、
Have a bowel movementで排便があるってことですけど。
で、医者が、そうですか、最後に便が出てから何日ぐらい経ってますか?
これはよく聞きますね。
I see. How many days has it been since your last bowel movement?
長いな、でも。
How many days has it been since your last bowel movement?
Since when? だけでもいいと思いますけど。
で、患者が、It's been 5 days. 5日間出てません。
で、お腹の痛みや張りはありますか?
Do you feel any abdominal pain or bloating?
お腹の痛み、abdominal pain。
abdominal って腹部のって意味ですよ。
ブローティンっていうのは、ちょっとこう張ってる感じ、ブローティン。
で、患者はお腹が張っていて、少し差し込むような痛みもあります。
クランピングペインっていうのを、クランピーって言ったりします。
差し込むような痛み。
I feel bloated and a little crampy.
で、医者は普通、普段は便通は規則的ですか?
Do you usually have regular bowel movements?
Do you usually have regular bowel movements?
私、いつも病棟で聞きますね。
もう、排便状況と排尿回数と、毎日患者さん、入院患者さんに聞くので、
ここの医者のセリフっていうのは、病棟の看護師に置き換えても使えます。
で、患者は普段は1日か2日に1回はありますって言うときは、
Yes, usually it's once every day or two.
Once every day or twoって言いますね。
で、医者は食生活の変化、新しい薬を飲み始めたりしましたか?
Have you changed your diet or are you taking any new medications?
患者は最近、食事量が減って痛み止めを飲んでいます。
I've been eating less and taking painkillers recently.
食事量が減るって言うのは、eating lessだけでいいんですね。
I've been eating less and taking painkillers recently.
パインキラーズが痛み止めです。
オピオイド系の痛み止めは、便秘を引き起こすことがあります。
オピオイド系って言うのは、麻薬とかそういった系統の薬ですけども、
Painkillers such as opioids can cause constipation.
オピオイズって発音合ってるかな?
まあでも、オピオイズ。
お腹を見ますので、横になってください。
I will check your abdomen. Please lie down.
で、触診中で、押すと痛みますか?
Does it hurt here?
少し張ってますが、重いつまりの兆候はありません。
You have some bloating, but no signs of serious blockage.
ブロケージ、重いつまり。
だから、腹部の前導音聞こえるってことでしょうね。
お腹がちゃんとグルグルってちゃんとゴロゴロって音が聴診器で聞こえたりするってことですね。
あと、押した時につまりわかるのかな?
私はよくもお腹の音聞きますけどね。
下剤を処方し、水分と食物繊維の摂取を進めます。
I will prescribe a laxative and recommend more fluids and fiber.
ラクセティブが下剤です。
で、看護師が下剤の服用方法をご説明します。
We will explain how to take the laxative.
症状が改善しなければ、再度ご来院ください。
Please come back if your symptoms do not improve.
インプルーブって改善するって意味です。
用語の復習
患者はThank you very muchで終わります。
で、用語の復習ですけど、便秘はConstipation
肺便はBowel movements
下剤、Laxative
腹部、Bloating
差し込むような腹骨、Abdominal cramping
硬い便、Hard stool
息むこと、Straining
食物繊維の摂取、Fiber intake
便を柔らかくする薬、Stool softenerとも言ったりするそうです。
はい、最後までお聞きくださりありがとうございます。
皆様にとって素敵な一日になりますように。
Thank you for listening to the end.
I hope you have a wonderful day.
Bye for now.
