歯の健康に関する悩み
はい、じゃあ後半、よろしくお願いします。
後半はですね、歯医者さんなので、歯のお話を聞きたいなと思ってて。
すげー、間違ったこと言えないじゃん、それ。
いや、これなんか一般的なことは、いっぱいあると思うんだけど、
どっちかっていうと、俺の歯の歯について、ちょっと悩んでるわけではないんだけど、
課題、考えてることが2つあって、それを聞きたいなと思ってます。
心して答えるわ。
いや、1つは完全俺のことやねんけど、やっぱね、甘いもんが好きなんすよ。
甘いもんが好きで、小学校、下手したら幼稚園、小学校ぐらいから、やっぱ虫歯があるんすよね。
虫歯のために歯医者行ってっていうのはやんねんけど、で、俺歯医者別に嫌いじゃないねん。
ウィーンとかガリガリとかやられるの、別に嫌いじゃなくて、
それがめっちゃ嫌なわけでもないから、歯医者行ったらいいか、とかなっちゃうねん。
ダメ人間じゃん、普通に。
虫歯だったら歯医者行ったらいいか、とかなっちゃうねんけど、そもそも理想としては、
お金もかかるし、別に積極的に歯医者に行ったわけではないから、やっぱり虫歯のない歯をキープしたい。
けど、そうなってなくて、で、俺はやっぱり甘いものとかいっぱい食べちゃうしな、みたいなのかなーとか、
そういうのが原因なんかなーと思っちゃったりしてんねんけど、ここはどうなんですか?
虫歯のメカニズム
さすがブリゲイン一のチョコレート大好き男です。
まあそれね、あの、僕結構詳しいんだけど、それ結構デコレーター得意の勇気でよかったです、話。
結論から言うと、まあ、えっと、歯ブラシが原因とかではないです。もう完全に食生活ですね。
で、虫歯、虫歯になりやすい要因が、まあ何個かあるんだけど、まずその食習慣、食生活と、えっと歯磨きの頻度ね。
頻度どれくらいやってるのか、そう頻度もあります。
あとは食べ物の種類ね、種類、種類とか、あとは唾液の性状もあります。
唾液の性状?
そう、唾液の性質、そうそうそう。
あとはお口が乾きやすいとか、それもあります。
あとはフッ素をちゃんと使えてるかっていうのがあります。
で、まあそのどれもかけちゃいけないんだけど、まあバーソンで言うと、まずは食習慣だよね。
甘いものを食べちゃ、そう甘いものを食べちゃいけないわけではないのね、前提。
なんだけど、例えば、1日3回、1日何回食事をするの、まず。
一応朝、昼、晩。
朝、昼、晩でしょ。
で、
食べる。
じゃあその甘いものを食べるってのはどれくらいの頻度で食べるの、1日。
間食は、朝と昼の間はないねんけど、やっぱ昼と夜の間は2、3回多ければある。
あー、オッケーオッケー。
間食しちゃうな。
1日にその間食も含めてやっていいのは、1日4回までに決めた方がいい、絶対。
間食も含めて、だから3食食べたら間食は1回だけ?
そう。
おー、なるほどね。
で、今2回に分けてるんだったら、それを合計で1回にしたほうがいい。
おー、なるほどね。
量はいくら食べてもいいのよ、別に。
回数の問題。
回数なんや。
そう。で、1日に何が問題かっていうと、結局悪さをするのが、
まあ、メカニズムから言うと、ご飯とかも糖質だし、
まあ、甘いものすると、砂糖とかもね、砂糖はね、
諸糖って言うんだけど、諸糖とかももちろん糖質なんだけど、
そういうのがお口の中にあると、
まあ、虫歯の菌がですね、糖分をエネルギーにして酸っていうのを出すんですよ。
うん。
pHが低い酸を出すんだけど、
で、その酸が、歯ってね、体の中で一番硬い組織なんだけど、
うん。
その硬い組織の酸、エナメルスって表層をどんどん溶かしていって、
まあ、虫歯になっちゃうっていうのがね、虫歯の原則なのに。
なので、まあ、結論、糖がなければ虫歯にならない。
ああ、そういうことか。酸を出せないから。
そう、酸を出せないから。
まあ、虫歯の菌が酸を出せないからね。
で、糖が、まあ、1日4回までだったら、いても問題ないよね。
まあ、問題ないことはないんだけど、まあ、一応まあ大丈夫。
その、だらだらと糖がこう、2回3回とか頻度が増えていくとさ、
フッ素の重要性
糖がいる時間が長くなってくるじゃん。
お口の中に。
うん。
そうすると問題があるから、できれば糖がいる時間を短くしましょうね。
だから、食べ物だけじゃないんだ、それって。
飲み物もそうなのよ。
コーヒーとかもブラックじゃなくて、
例えば、ちょっと甘い、お砂糖が入っているコーヒーが好きとか、
飲み物も、スポーツドリンクをよく飲む人とかは、
かなり虫歯になりやすい。
そうなんだね。
そう、ジュースをよく頻活に飲む人とか。
飲み物もそう。
確かに、その理屈で言ったら別に、
食べようが、口の中にいるっていう意味ではしない。
そう、飲み物の方がみんなね、結構気づかずにずっとやっちゃうんだよね。
いや、確かに確かに。
だから、飲み物に関しては、特に気をつけた方がよくて、
できれば水、麦茶、牛乳、コーヒーならブラックにするっていうのが、
俺らがおすすめする飲み物の摂取の仕方。
で、歯ブラシの回数は、1日に2回から3回。
特に、夜寝る前にしっかりやりましょうって感じ。
そういうこと、やっぱり夜寝る前が大事だね。
そう、なぜかっていうと、夜って寝るときに唾液が出づらくなるのね。
交換神経と交換神経のバランスがちょっと、
夜寝るときの方が副交換神経っていうのがちょっと有利になるんだけど、
それで唾液がちょっと出づらくなりますと。
で、なんで唾液が出づらくなると虫歯になるかっていうと、
さっき言った糖をゲットして虫歯の菌が出す酸っていうのを、
唾液がちょっと干渉してくれるの。酸をちょっと濃度を弱めてくれるのよ。
だから日中は唾液が出る人だったら、結構酸が攻撃してこないんだけど、
夜寝てる間にお口が空いてたりとか、口の中がすごく乾きやすい状態だから、
その酸がずっと悪さを押しちゃうの。
それって唾液ってもともと酸を干渉する作用と、
あと抗菌作用っていうのもあるんだね唾液が自体が。
それって虫歯だけじゃなくて、
あともう一つお口の中で疾患として挙げられるのは刺繍病っていう病気があるんだけど、
刺繍病にも唾液っていうのはすごく効果的だから、
刺繍病の進行もダイレクトで寝てる間にめちゃくちゃブワーって菌数が増えるのね。
へー。
だから、夜寝る前はフロスと歯ブラシをよくやってほしいっていう感じ。
なるほどな。
2つ目の質問はそこやから、ちょっとまた後で言って。
あー、オッケーオッケーオッケー。
虫歯で言うと、飲み物の摂取の仕方、
あと食べ物をちゃんと摂取を、回数をまとめる。
量を減らさなくてもいいから、量を減らすと今度痩せちゃうとか、
今度体の方に問題が出てきちゃうから、
おやつでエネルギーもしっかり取れてた部分もあるから、
おやつの回数をちゃんとまとめる、感触の回数をまとめるっていうのと、
あと、フッ素だね、フッ素。
フッ素っていうのは、ちょっと歯を、エナメルフッ素をちょっとわかりやすく言うと、
わかりやすく言うけど、ちょっと歯を強化するようなものなのね。
で、その歯磨き粉の裏を見てもらったらいいんだけど、
市販で売ってるものの濃度で1450ppmっていうのがあるのよ。
1450ppm。
1450ppm。
その数値のものを選んでもらえれば確実。
へー、そうなんや。裏側見なかったね。
あ、そうそう。あんま乗ってない、見やすいとかない可能性が高いから見てもらって、
で、歯磨きした後に、ちょっと気持ち悪いんだけど、
ペットボトルのキャップぐらいでお水でゆすぐ。
ぐちゅぐちゅぐちゅぐちゅ、何回もゆすがないっていうのが気分。
ペットボトルの蓋ぐらい?
うん、蓋ぐらい。
全然ってこと?
あ、そうそうそうそう。なんならちょっとお口の中に、
その、ふっさが残せるぐらいのイメージでゆすぐって感じ。
いーや、そうなんや。え、口をゆすぐのってさ、
うん。
じゃあ、その、なんか残ったら気持ち悪いから最低限落とすぐらいのもの?
あ、そうそうそうそう。
あ、そうなんや。
お口の中にちょっとふっさを残してるぐらいの状態の方が、
その、虫歯の観点からはすごく良い。
あー、なるほどね。
うん。
みんな知ってるもんな、こういうのって。
まあまあ、うーん、どうなんだろう。
まあ最近、なんかいろいろ、
最近その学会でもすごいいろいろな研究が出てきてて、
えっと、なんか虫歯はキスじゃ映らないとか。
うんうん。
虫歯の感染症としての誤解
そういうのも最近もうほんとに明確に、
あの、なんていうのかな。
よく言うじゃん、口移しでさ、虫歯菌が映っちゃうとか、
おばあちゃんが口移しして渡したから映っちゃいますよとかあるけど、
あれも全くの嘘で。
あ、そうなんや。
そう、虫歯は最近感染症じゃなくて、
多因子による病院で、多因子による疾患だから、
虫歯の菌ってもうみんなもともと持ってる錠剤菌がブラストしてるから、
おばあちゃんから移すとかではない。
はー、そういう研究もあるんだよ。
そうか。
え、その、これ、成功したいわけではないんだけど、
もし、チョコレートをやっぱり定期的に完食したいってなったとして、
できる、それを変えずにできる対抗策としては、
その都度歯を磨くみたいなのは意味がある?
うーん、まあ、もちろんね、その都度歯を磨くっても全然一つなんだけど、
まあ、それって結構現実的じゃないじゃん、あんま磨く。
確かに、その通り。
そう、だから、やるんだとしたら、飲み物でちゃんと食べたらちょっと流すとかだね。
あー、なるほど。
水をしっかり。
それでもちょっとはマシになる。
まあ、本当はね、ちゃんと歯磨きをした方がいいんだけど、
まあ、気持ちね、せめてやるとしたら。
そこが現実的なラインかなって感じかな。
虫歯治療とそのコスト
なるほどな。
まあまあまあ、でも、
チョコを食べるんだったら絶対カカオが高いやつ。
あー、確かに、それはそうやな。
そうそう、ブラック系のチョコを食べるっていうのがいいかも。
完食を絞って、かつ、ハイカカオのチョコレートにしたら、
だいぶそのむしばりスコア減らせるっていうみたいな。
おすすめの完食で言うんだったら、
チーズ、ナッツ、ヨーグルト。
うわー、なるほどな。
以上。
寂しい。
そうなんだよ。
あとは、おにぎりとかね、さつまいもとかそういうのになるかな。
めっちゃお母やな。
千字中みたいになっちゃうから。
なるほどな。
チーズ、ナッツ、ヨーグルト。
まあ、確かに健康そう。
そういうのを食べてください。
で、一つ言うのであれば、
例えばさ、むしばの治療をするとかさ、
まあ、さっきバーソンがむしばの治療をするだけなら別に、
まあ、そんな対抗ないかなって言ってたけど、
むしばの治療をする、めっちゃする人だと、
生涯で400万円くらいお金かかるらしいのに。
え、そうなんや。
そうそう。
まあ、そうか。
例えば、根っこの治療をしました。
かぶせ物処理にしますとか、
インプラントにしましたとか、
もろもろね。
時費も、保険も合わせてね。
なんだけど、
例えば予防で、
半ヶ月に1回、
歯医者にメンテでクリーニング来てます。
で、歯ブラシもちゃんと。
じゃあ、いいものを買いましょうとか。
っていう感じでやってれば、
生涯で100万ぐらいで済むのって。
うおー、4分の1ぐらいや。
そうそう。
300万のギャップを作ることができるから、
まあ、それってまあめっちゃいいから、
まあ、歯医者には定期的に行きましょうっていうのは
一つアナウンスあるから。
刺繍病の理解と対策
確かにね、あれほんま痛くなってからしか行かへんもん。
手紙は来んねんけどな。
ぜひ行ってください。
2つ目が、
歯を磨くっていうことに関して、
いや、電動の方がええでって言われて、
そうなんやと思って、
今、どっちも歯ブラシはあるんだけど、
電動もあれば、
まあ普通の、
電動じゃないやつあって、
なんか気分によって使い分けたりしてんじゃん。
で、基本、朝晩は磨くぐらい。
昼は磨いたり磨かんかったり。
磨き方っていうのは、
あんまり、さっきの話だと、
影響はせえへんみたいな。
ああ、それでいうのであれば、
結論、汚れ。
プラークって言うんだけど、
プラークが取れてれば何でもいいです。
あ、そうなんや。
そう、磨き方とかも何でも。
でも、一つコツが、
コツというか、
気をつけてほしいところがあって、
強く当てないっていうのは一つあるかな。
歯ブラシの圧が強かったりすると、
それもさっきのチリツモでさ、
基本的に石を穿つじゃないけど、
歯ブラシで歯が削れちゃうのよ。
ああ、なるほどね。
あと、歯茎ってさ、
軟組織、柔らかい組織だからさ、
歯茎がどんどん下がっていっちゃったりするの。
それも一つあるから、
できれば、歯ブラシ、
手磨きの人だったら、
ペン持ち、ペンで持つペン持ち。
今、言うく言う3本の指で持ってもらって、
軽い力で磨いてもらうっていうのは、
一つの磨き方としてはあるから。
なんかさ、
歯缶ブラシ方で、
こう、キャーって。
毎日はやらないけど、
気になったらやって、
で、こっちの奥歯はだいたい血が出るのよ。
はい、はい、はい。
っていうのは、
これは良いことなの?
良くないことなの?
気を付けた方が良いことなの?
まあ、2つ原因が、
2つ、まあ、色々要素が考えられるんだけど、
一つは、普通に傷つけちゃって、
歯茎を傷つけちゃってるっていうのが、
考えられるのが一つ。
で、もう一つは、
歯茎が炎症を起こしてるんだよね。
軽く、優しく触っても歯茎が炎症、
炎症を起こしてる場合は出血するから。
で、それって炎症反応が起きてますよっていう、
一つのサインなのに、
刺繍病とかでいう。
で、何が、
出血すると、
別に磨いてればさ、
炎症落ち着いてくれるから、
そこ別に血出てるからって、
磨かないでほしいとかはなくて、
是非しっかり磨いてほしいんだけど、
血が出てると、血液の中に、
血液ってさ、ちょっと触ると、
舐めると血の味がすると思うんだけど、
その血液成分を、
餌に刺繍病の菌ってめっちゃ増殖するのね。
いや、そうなんや。
そう。だから、
出血が出ないように、
よく磨いてくださいとは言うか。
あ、セリ、そうなんや。
そう。
出血で増えるんや。
そうそう。
血液の血液成分が、
すごい餌になるから。
うわー、こわ。
そう、だからね。
えっと、
刺繍病っていう、
さっき言った、
さっきの虫歯の話なんだけど、
刺繍病ってのは一つ、
大きな疾患でしてあって、
刺繍病はね、
痛みなく進行する、
サイレントディジー、
ディジースなんだよ。
もう、
もう沈黙の病気っていうかさ、
勝手に進むから、
そっちの方が結構怖くて、
虫歯痛くなってさ、
あと、
異動が分かったりするんだけど、
本当に勝手に殺菌が、
ゴンゴン下がっていって、
最終的に歯を無くすのは、
刺繍病など多いから、
特にね、
もう今若いし、
もう年齢的に若い人は、
ぜひね、
刺繍病の対策を、
ぜひしてほしいね。
歯ブラシと、
あとフロスと、
まあ、
歯間ブラシと、
やってほしいって感じかな。
なるほど。
そこをやってたら、
その、
刺繍病が進行するのを、
防げるというか。
そうね。
まあ、
そこは本当に、
まあ、
やれること、
それしかないから、
マストで。
あとはその、
遺伝的な要因で、
刺繍病が進行しやすい人って、
まあ、
稀にいるんだけど、
稀にね。
あとは妊娠性の死肉炎とかもあるから、
で、
その手段、
手磨きなのか、
電動なのかってのは、
何でもいいって感じ。
掃除機と、
包機の違いって感じ。
ああ、
そういうことね。
そう。
まあ、
そういうことか。
うん。
あくまで手段は、
もうどっちでもいいみたいな。
そう。
だけど、
ぜひね、
歯間ブラシとか、
フロスだけはやってほしいって感じ。
虫歯予防の重要性
なるほど。
はい。
はい。
はい。
はい。
はい。
はい。
はい。
はいはいはいはい。
うんうんうんうんうん。
そっちのほうが重要やね。
そう、
重要重要。
歯ブラシだけだとね、
6割ぐらいしか汚れ飛ぶってないって言われてるから。
ああ、
なるほど。
それは電動だろうが、
手磨きだろうが。
一番、
蟲歯、
さっきちょっと話前後しちゃうんだけど、
蟲歯が起きやすいのは、
歯と歯の間と、
歯と歯茎の際の部分、
ここの即面から見て、
ピンクのところと歯の白いところってあるんだけど、
そこの間と、
見てピンクのところと歯の白い 部分あると思うのがそこの間と
あと歯と歯が噛み合うところその 歯の上の部分っていうのかな歯
と歯が噛み合うところのちょっと ボコボコしてるところが蒸し歯
めっちゃできやすいから特にそこ だけはやってほしいのね歯と歯
ぐきの木は歯と歯の間とあとは 歯と歯の噛むところそこが三大
不血液って言われてるところだから 特にそこはねめちゃくちゃちゃんと
やってほしいかな
なるほどだからフロスとかで言う と歯と歯の間を不気味にする
そうです
なるほどねそこを意識してやる
そう通すだけじゃ意味ないから しっかり歯に沿わせて汚れを取る
ようなイメージでパツンってさ 通るから通った後にちょっと歯
に沿わせて何回かなぞってあげる っていうのがフロスはいいかな
いや後半はほんと春先生っていう 感じで
はい
純粋に一患者としてアドバイス をいただいた
僕めちゃくちゃこれほんと今まで 臨床やってるときはちゃんとこれ
めちゃくちゃ説明してたからやっぱり ね虫歯治療はめちゃくちゃ大変
だからね患者さんも結局治療しても そこの前段階の予防のところの
行動変異が起きてないと何ていう のかなこう焼け石に水っていう
かさ
結局また虫歯あっちゃうんだよな
そうそうそうそれってマジで意味 ないから俺は結構その説明でラポール
を形成して説明するっていうのは めっちゃ力入れてた
なるほどいやーこれめっちゃ大事 だなちょっと5,6年前に聞いたかった
っていうのはあるけどちょっと今から 今日の歯ブラシかな歯磨きから
そう一回治療するとめっちゃ歯 脆くなるからぜひね俺ほとんど
治療したことないんだけど俺は 多分もともとめっちゃ歯ブラシ
が得意だったわけじゃなくてそれは 結構唾液の清浄とかが全部原因
だったんだけどそれが良かった 良かったっていう状態なんだけど
もう治療した人はそれはそれで しょうがないからぜひ今できる
ことを本当にアクションを取って いってほしいって感じですね
わかりましたいやもう本当にこれは 人生変わりました今日のそのしゅん
先生のおかげではいはいはいもう ぜひね質問してください僕にも
点々してくれれば答えますんで ありがとうございますちょっと
この回を聞いて一人でも歯ブラシ 歯磨きを見直す人が増えること
僕は変わったんでやってる人は ぜひ
効果的な歯磨き方法
ぜひねやってください本当に今 俺は高齢の方をメインで見てる
んだけどやっぱみんなね最後は 食べられた食べられるか食べれない
かが一番自分の関心地になるから やっぱその時に歯がある人はね
めっちゃ食べれるんだよねやっぱり なんとなく意識もちゃんとして
る人が多いし歯がある人はなんで 今だと臨場感はおかないと思う
けど美味しく歯が一本でもないと 食べづらくなるからそうならない
ようにやってほしいですねちょっと 心のイメージでこれマジでやります
バーソンちょっと歯ぎしりも強 そうなんで歯ぎしりの対策もして
くださいぜひわかりますまたその 話聞かせてください
ちょっと今度大阪行くんでその 時にぜひやりましょう
ぜひガッツリ教えてくださいじゃあ 後半は本当にガッツリためになる
話を聞けてしゅん先生様々という ところでまたぜひお願いします
大阪来た時はリアルで収録とかも
はいぜひぜひ俺8月行く予定ちょっと 出来たんで
じゃあマジで一定調整しましょう はいお願いします
お願いしますじゃあ2回に分けて しゅんゲスト来てもらいました
ありがとうございました
