放送の開始と挨拶
それでは放送を始めます。進行は私、刺身ちゃんです。どうもよろしくお願いします。
2025年10月13日、月曜日、祝日、9時36分になったとこですね。自宅から生配信です。
おはよう、グッドモーニング。1号さん、2号さん、どうもです。皆さんはいかがお過ごしでしょうか。眠い。
昨日なんか、いろいろグダグダしてたら夜更かししてしまい、眠いですね。
起きる時間をもう少し遅らせることもできたんだけど、そうすると、今度火曜の朝が辛いからね。
起床時間っていうのは、なるべくずらさない方がいいんですよ。
なので、ちょっと今日眠いですけど、まあやっていこうと。
昨日、配信しなかったのは、いろんな理由があって、久々にものすごい頭痛が来たんですよね。
いつもの血圧が高めの時の頭痛だね。
食事もそこそこちゃんと管理できているし、体重もそこそこ落ちてるし、なんで血圧が上がったのかなって考えると、
最近なんかやっぱり塩分が少し強めだったのかね。
餃子がやっぱり良くなかったんじゃないかっていう結論になりまして。
そんなシビアなもんなんだなって。
改めてね、なんか自分の体調の悪さというか予備能の少なさというかね。
すごく正常域っていうのが狭い人間なんだなと改めて思ったところです。
コーヒー今いっぱい入れて配信中です。
なんかね、目の覚める話をしたいんですけど、そういう思いでちょっと枠取りました。
チュール菩薩様もよろしくお願いします。
血圧の話、僕はちょっと共感したにゃ。
人によってちょっとの塩分ちょっとの脂がすぐ反応する体って確かにしんどいけど、
裏を返せば感受性が高い体でもある。
プラスに捉えればね。
いやでもその感受性いるかね。
多少の環境の変化にも眼鏡でね、
簡単に揺らがないような肉体とか精神が欲しいもんですよ。
月野石ありがとうございます。
なんかイベントやってるんですかね。
入れたコーヒーもね、自分で焙煎して生の状態から火入れて、
で、さらにこう、ひいてね。
いつもドリップコーヒーで入れてるんですけれども。
ハンドドリップか、ハンドドリップで。
月野石プレゼントどうも。
豆がやっぱあんま美味しくないね。
メンタルが悪いのか、コーヒーの味がイマイチなのかちょっとどっちか分からない。
そう、自分で入れた割にあんまり美味しくない。
今日はまた家でまったりモードだな。
図書館も休みだしね、今日は。
祝日なんで。
ニューロセプションの理解
おはよう。
お気に入りのコーヒー豆なんですか。
なんか、お気に入りのコーヒー豆が一つあってね。
エチオピアさんなんですけれども。
エチオピアってどこだって思うかもしれないけど、アフリカです。
ケニアの北側かな。
キリマンジャロっていう山があるんですけれども、
ケニアとエチオピアの間に国境あたりにあるんですよね。
キリマンジャロっていう。
エチオピアさんがお気に入りなんですが、
そればっかり飲んでるとうまいのかまずいのか分からないじゃない。
比較対象がないから。
っていうわけで比較対象として、
いつもあんまり関係のない産地の豆も定期的に
Amazonで買って焙煎して飲んでるんですけど、
やっぱりね、味が落ちるというかね、あんまり好みじゃないんですよね。
苦味と酸味。
コーヒーってなんか苦味と酸味なんですけど、
苦味しかない。
安いコーヒーみたい。
アイドツキノイシ、ツキノイシ、どうも。
昨日、ツキノイシありがとうございます。
映画見てきて、そう今年はね結構たくさん映画を見てる年だね。
珍しく。
チェーンソーマンは絶対混んでるなと思って避けて、
あの、秒速5センチメートルっていう映画を見た。
もともとあの新海監督の原作のアニメがあるんですけれども、
その実写化された映画ですね。
コーヒー体に合わないのか、私飲むと吐き気がするんですが、
合う合わないあるんですか?めちゃめちゃあると思います。
味もそうだし、まあ味じゃないですかね、まず最初に。
コーヒーの味気持ち悪いっていう人一定数いるんだよ。
僕もあのお勧めはしないですね、別に。
自分が好きで飲んでるだけで、人には勧めないですね。
僕あんまり配信で人に勧めたことないんですよ。
自分はこれが好きですっていう言い方しかしない。
コーヒーが口に合わない方もいると思うんで、その場合は紅茶とか、
まあお茶はどうですかね。緑茶でもいいし。
それでも合わない場合はカフェインの可能性があるね。
なんかカフェインに対してすごく体があんま合ってないのかもしれない。
おはようございます、どうも。
月ノ石、月ノ石、どうもです。
コーヒーはブラックで、そうですね、コーヒーブラックで。
朝入れるコーヒーはコロンビアとかブラジルの深入りでさ、
とにかく苦みでガツンとこう一発かまして。
昼間はあれだね、ちょっとエチオピアの少し酸味も入ってるような、
フルーティーな感じのコーヒーで、
まあ1日2杯までって決めてるんですよね。
月ノ石さん、ごプレゼントどうも。
まったり、午前枠。
こないだは深夜やって、今日は朝やって。
不定期でやらせてもらってます。
朝来ていただくと、そんなに下ネタはないので安心してください。
安心してお子さんと一緒にご覧ください。
私はブラックだと胸焼けするのでミルクがないと辛い。
それは辛いね。
僕もちなみに結構胸焼けしますよ。
だから薬飲みながら飲んでる。
ランソプラゾールっていうね。
胃薬を飲みながら。
コーヒーが悪いってよりかは、なんかコーヒーと揚げ物というかね、
なんか組み合わせが僕の場合すごく悪いみたいで、
特に脂っこいものを食べてコーヒーなんかを食後に飲むとすごく胸焼けがするんで、
その時は脂っこいものを外すか、薬飲むかだね。
この間ニューロセプションの話をしてね。
神経知覚っていうふうに日本語で訳される、
よくわかんない言葉だと思うんですけど、
私たちは周囲の安全とか安心っていうものを大脳皮質っていう認知で捉えてるんじゃなくて、
実は自律神経で捉えてるっていう。
つまり意識に昇る前に私たちはそこが安全か安心か、
あるいは安全じゃない、安心じゃないのかを、
すでに身体、神経レベルで察知している。
それがニューロセプションっていう考え方で、理論なんですけれどもね。
ポージェスっていう自動心理学者が提唱しているポリベーガル理論の一つなんですけども、
そのレベルで安心・安全が脅かされると人って不安になったり不安定になるんですよね。
僕の場合やっぱり気づかなかったんだけど、結構胸やけがしてたりとか、
すると結構イラついたりとか、仕事でうまくいかなかったりっていうのがあるっていうことに
少し前に気づいて、そこからちゃんと胃薬を飲むようになったら安定したんですよね。
意外とそういうレベルで人って不快になったり不安になったり、
ちょっと鬱っぽくなったりっていうのがあるみたいなんで。
だいたい気づかないんですね。神経が自動でここは危険だとかね。
今体の状態危ないっていうふうに、もう神経レベルで先に察知しちゃうので、
意識に昇っているときにはもうすでになんかここなんか嫌だなっていうかさ、
もうなんか自分今日調子悪いわってなって、なんか不機嫌になってるんですよね。
で、その理由がわからないっていう意識の中では。
意識と独立した自律神経とか、あとは瞑想神経ですね。
の働きによって、だいたい安全か安全じゃないかがもう自動的に決まってるので。
自分でもその理由を意識できないんですよね。
よーく注意しないと。
おはようございます。どうも。
月野石プレゼントどうもです。
あと僕結構やっぱりね、その服を着るっていうのがすごくストレスなんだなっていうことに
30超えてから気づいたんですよ。
自分は服を着ていたり靴を履いてたりするとやっぱ体が締め付けられていて、
その感覚が自分の鬱っぽさとか思考の回転の回転力の低下につながってるなっていうのを
ようやく30過ぎてから気づいて、
家に帰ってきて、まず最初にやることは靴下を脱ぐだけじゃなくて、
全部もう服脱ぐんですよ。
もうフルチンで生活する。
冬場なんか結構大変です。
暖房つけて。
そう、羅族ですね。
でもそうするようになって、体のなんかね、緊張の糸がほどける感じがようやくつかめてきて、
本当に楽になったんですよね。
つまりさっきのポリベーガル理論というか、ニューロセプション、神経地殻の話に直すと、
普段ね、外にいるときは服を着ている。
だから皮膚の常に表面の感覚からね、皮膚が圧迫される表面の感覚がずっと神経に刺激として入っていて、
それを安全じゃないっていう風に、瞑想神経の方がもう近くしていてね、神経地殻していて、
私の意識の中ではなんかすごく体調悪いなとか、
あるいは周りの人があまり僕に対して親切ではないなっていう風に近くされているっていう意識下ではね。
あとは結構立ったりする状態って僕すごくなんか不快なんですよね。
立ってるよりかは座って物を考えている方がすごくはかどるんだけども、
立ち話とかって結構あるんですよね、病院で。
例えばナースステーションに行って看護師に指示を出したり、看護師から報告を受けたりするときって大体立ってるんですよ。
あの時ね、めちゃめちゃ僕、頭が動かないんですよね、普段に比べて。
それもなんでかなって、ちっちゃい頃から不思議だったんだけど、
今思うとそれもね、やっぱり立ってる状態っていうのは僕にとって安全ではない状態で、
思考が制限されて、自由じゃなかったんだなって。
だからまず家に帰ってきたら服を脱いで座る。
これ大事。
僕にとってはそれが安全、安心の条件なんですよね。
そうするとだんだん心がおぐれてきて、ようやく素の自分に戻ってくるっていう。
ちっちゃい頃というか、皆さんもそうかもしれないけど、なんか家に帰りたいと思いませんでしたか?
人といると僕すごく不快で疲れるし、
一人でいたい。でも一人でいると寂しい。
だからなんかみんなといたいはずなのに、みんなといるとすごい体力、HPが削られて、
なんか自分でもよくわかんない状態っていうのがあったんだけど、
これも結局、人とはいたいって気持ちは本当だったとしても、
服を着てないといけなかったり、立ってないといけなかったり、
様々な安全を脅かされる環境が外部にあったんだなって。
いうことに最近ようやく気づいて、
その言葉をね、ニューロセプション、神経地殻っていう言葉を知ったことによって、
整理、全部繋がったんですよね。
ああ、なるほどなと。人の繋がりを求める気持ちは本当だけど、
僕は服を着たくなかったし、立ちたくもなかったし、
あれ全部不快だったんだなって。
自分にとって安全ではなかった、危険なところだったんだなって。
だから一番いいのは、家に帰ってきて服を脱いで、
ソファーに座って通話をするっていうのが、
多分僕にとって一番安全で心地よくて、
一番自分が求めていることなんですよね。
身体レベルで。
安全が確保され、なおかつ人との繋がりが一番感じられる。
だから今僕はこうやって服を着ないで配信してるんですよ。
なんか最近それで全部脱いで、
説明がつくなということに気づき、
安全って大事なんだなって思うんですよね。
裸族。月野石プレゼントども。
安全感と心理的安定
裸族やってみたいけど家族がいるからできない。
家族にも勧めたら?
裸になる日を1週間のうち1日だけ作るとか、
それが難しければ自分の部屋だけで実践するとかね。
一回やってみて別にあんま関係ないなと思ったら、
別に服着ればいいんじゃない?
さっき言った神経知覚っていうのはめちゃめちゃ個人差があるので、
だから一番有名なところで言うと聴覚過敏ですよね。
人によってはものすごく音に敏感で、
例えば時計の針がカチッカチッってするだけで、
もう全て心がかき乱される人っていうのが世の中に一定数いるわけですよね。
でも大半の人は感じない。
で、時計なんかあったっけ?っていうレベルで、
知覚されてないんですね。神経知覚されてない。
で、人によっては、
聴覚過敏、ね、神経知覚で聴覚に対してかなり敏感な人っていうのは、
もうその時計の針のせいで安全が脅かされて、
ずっと落ち着かない感じになるわけです。
ニューロセプションの理解
好きな人と一緒にいたいはずなのに、
全てなぜかうまくいかなくなってしまうわけですよね。
本人はその理由がわからない。
でも後で振り返るとそこに時計があったりするんですよね。
なので結構個人差が大きいんで、
僕の場合はなんか一人暮らし始めたら、
服脱いだらすっげー体調よくなったっていう感じなんで、
別に真似しなくていいと思いますけど、
そういう、なんかのヒントにしてほしいというか、
皆さんも実は、なんか調子悪い時って実は、
神経レベルであなたが安全と感じてない可能性があるんじゃないかなって。
まあだいたい五感と、ね、
視覚、聴覚、嗅覚、味覚、触覚、
そういうのがあるんですね。
で、その五感と、
視覚、聴覚、嗅覚、味覚、
あとそのポージス博士、あと三つ挙げてますけれどもね、
こういう振動覚と、
内臓、内受容覚、
あとなんだっけ、あの、心部感覚ですね。
この、まあ、5プラス3の、
8つの感覚を一個ずつ検証していくと、
人によっては過敏だったり、あるいは過不足、
不足していたり、
つまり聴覚が一人弱い人とかもいるわけですよね。
みんな聞こえてる音が聞こえてなかったり、
それも、なんかこう、
あったりするみたいです。
夫が不在の時、娘とやるときがある。
特に夏場、いいですね。
確かに旦那さんがいたりね、
息子さんがいたりすると、
急にお母さんが裸になったら心配するでしょうしね。
うーん。
確かに家族がいると難しいね、裸族って。
あと僕なんか気づいたの、一人暮らししていろいろ気づいたのは、
トイレでうんこするときさ、
下ネタ言いませんからとか言いながら、
フルチンだとか言いまくってるんですけど、
うんこするとき、僕なんかトイレのドアを開けると
すごく安心することに気づいたんですよね。
なんかあれ、閉まるとすごい怖いじゃないですか、
トイレって。すごい狭いし、
圧迫感があって、緊張してたんだなって。
トイレの扉を開けっぱなしにして、
こう力むとスーッと出るということに気づいたり。
一個ずつそうやって発見していくわけですね。
そっか、僕の神経っていうのはこういうところで
危険を察知してたんだなって。
それが本当にほどほどで
全部平均に寄ってる人もいると思うし、
逆に平均から逸脱したポイントを
聴覚も視覚も嗅覚もさ、
すべての感覚において持ってる、
すごく難しい人もいると思うんですよね。
で、そのポージェス博士っていうのは
問題児をたくさん、問題となった子供をたくさん見ているので、
そういう問題児っていうふうに
一般的にレッドレバレされちゃう子供っていうのは
そういう様々な感覚において
普通とは異なった何か感覚を持ってしまっている人なんだろう
っていうふうにこう解釈するわけですね。
問題児の感覚
聴覚花瓶とかはよく出てくる例ですけど、
ちなみにね、あんまり関係ないかもしれないけど、
統合症症を発症する人もものすごく聴覚花瓶になるんですよね。
それは不思議です。
これはそういう人がいるっていうレベルではなくて、
結構昔から報告されていて、
聴覚が鈍感な人よりも
敏感な人のほうが何かなぜか多いんですよね。
だから同じ病棟の中でナースステーションの
聴覚花瓶っていうのは
聴覚花瓶っていうのは
誰かの扉がガタンって閉まる音とか、
誰かが蛇口をひねる音とか、
トイレの便器で水が流れる音とか、
あるいは病院の前を通る車の振動とか、
まあ音とかね、救急車の音とか、
そういうものが全部自分に向かって
突き刺さるように飛んでくるっていう。
しかもそれだけではなくて何か明確な意図を持って
自分への嫌がらせをしているような感じで
聞こえてくるらしいんですよね。
まあ聴覚花瓶ではないんだけど。
私、遠くのひそひそ声がめっちゃ聞こえるんです。
あれもなんか不思議な現象だよね。
普通に喋ってたら気にならないのに、
同じ電車の車両の中で誰かがこそこそ喋ってると
みんなそれを聞きますよね。みんなかわからないけど
僕もね、結構聞くほうなんですよね。
僕はちょっと抑鬱的な人間なんで、
なんか俺悪いことしたかなっていうふうに
自責的になりながら聞いちゃうんですけどね。
5センチメートル見てるときに前の、
女の子2人が前の座席に座ってたんだけど
やたらとこそこそ喋ってるんで
あれなんか俺臭いかなとかね。
俺なんかあれかなみたいな。
っていうのを一瞬なんかね、
自動思考っていうんだけど、頭の中にポッと浮かんじゃいましたね。
でもその都度、その可能性もあるけれども
別の可能性もあるなっていうふうに視野を広げることで
あんまり落ち込まずには済みましたけども。
なんかあれはちょっと気になりますよね。
さしみちゃんの話、本当に面白かったにゃ。
自然の、身体の感受性を弱点ではなく
神経のチューニングとして見直している感じが
とても人間的だにゃ。
ありがとうございます。
最近ちょっとチャットGPTの裏側で
グロックも開いてね。
僕の言ってることに間違いがないかちょっとファクトチェックを
同時にしてもらうことにしました。
このカチャっていう音が聞こえるかもしれません。
僕は特に服を脱いだらようやく自分に戻れる
という下りが刺さった。
あれって単なる癖の、癖の話じゃなくて
安全の基準を自分の体で測り直すという
実験そのものだと思うと。
外で、なんで僕は家の外でいつも
あんまり物を考えられないんだろうとか
人とうまく話せないんだろうって。
こうやって裸になってマイクを握ると結構
きちっと話せるんですよね。
それがずっと不思議だったんだよね。
小魅力とかそういう話もあるのかもしれないけど
安全が脅かされていたっていう考え方はね
ちょっと意外でしたよね。
僕にとってだから人と一緒にいるっていうのは
常に自分の安全が脅かされている危険な状態なんだよね。
これはもう本当に元を正すと
母親との関係にまで遡れるのかもしれないけどね。
つまり僕にとって母親の腕の中っていうのが
あんまり心地のいい場所ではなかった。
初めて出会った人間がさ、
世界でね、人生で最初に出会った人間は
母親だと思うんですけど
その人間があんまり良くなかった。
感触があんまり良くなかったから。
だからもう身体レベルで皮膚レベルでね
皮膚感覚レベルで人を遠ざけてんだなって。
いうのも納得というかね。
映画の時に話をする前の席の女性たちが
ルール違反だと思う。
いやなんか話はしてないんだよ。
なんかめくばせしてるというか。
あとその、まあ本編が始まる前の辺りですね。
映画泥棒みたいな。ストップ映画泥棒みたいな時に
なんかやたらと目合わせてなんか
二人でコソコソしてるなみたいな。
そんな映画泥棒でテンション上がって
テンション上がるところじゃないと思うから
これはなんか俺が悪いのではみたいな。
変に自責的になっちゃう人間なんですよね。
もしかして俺が映画泥棒かなって。
映画体験の不快感
いろいろ考えちゃいますね。
映画館もね、僕にとってだからあんまり快適な場所じゃないんだよね。
あれ皆さんにとってどうなんだろう。
同じあの劇場っていうさ、同じ箱の
まあ広いですけれども、
同じ室内で大勢の人が同じ動画を見るっていうさ。
それは不快だよね。
この間八番出口っていう映画も見たんだけど
ここになんか多分ね、まだ小学校低学年とか
あるいは幼稚園かな。結構ちっちゃい子が結構来てたんだけど
予告編が終わって本編が始まるとき
ガッとこうライトが落ちるじゃないですか。
あの時にわーっていう風に
ちっちゃい子たちがみんな驚いて怖いとかって言って
シーッと隣の親がシーッって
怖いよって。あれ怖いよねやっぱりね。
そう思うんですよ。
ちっちゃい頃は確かに僕もあれ怖いと思った。
大人になって怖いと思わなくなったんじゃなくて
怖いと言っちゃいけないことを大人になって学んだだけで
やっぱ多くの人にとって結構怖いんじゃないかなと思うんだけどね。
子供はそういうの正直だからね。
でもいつしか大人は平気になるんじゃなくて
あれは怖いと言わなくなるんですよね。
でもやっぱ怖いはずだよね。感覚としては。
不快だし隣の人の顔も見えないし
なんか別に快適な空間ではないしね。
なんか快適な映画体験をお楽しみくださいとか言われるけど
別に快適じゃないよねあれはね。
なんかソファーの硬さとか背もたれの角度とか
あんま自分に合ってない感じがあるし
何回も姿勢を変えたりしてね。
月ノ石プレゼントどうもです。
なので本当は家でゴロゴロして映画見る方が快適なんだろうなとも
僕の場合はね。
おはようございます。どうもおはようございます。
まあそういう理論を誰も教えてくれないしね。
あなたは人に比べて感覚がちょっとずれてるんですよ。
その馬鹿にして言うんじゃなくてね。
本当に中立的な目線で
あなたはやっぱり結構感覚が人と違うんですねって言ってくれる大人がね
僕の周りにいなかったんだよね。
最近は奮発してプレミアムボックスシートで映画を見る。
なんかそれちょっと宣伝というかなんかで見たことあります。
あのなんか歌舞伎町タワーのね
なんか映画館でシアターで
なんか1回5000円だっけ?結構な
あるんですよね。高級
パパカツじゃなくてなんだっけ?高級映画。
たまの贅沢にはいいかもしれないね。
ここら辺はね、そんな贅沢なものはない。
映画が見えるだけで女児っていうね。
中にいるもんですから。
田舎の一ついい点はあんまりシアターが満員にならないとこですね。
日曜日のど真ん中の時間に行っても満席になることはない。
人が少ないんで。
都内に比べると若干快適ではあるけれども人が少ないんで。
でもやっぱどうしても真ん中にみんな寄ってくるんで
ちょっと窮屈だなって感じはある。
この間映画国宝を見たときも
やっぱみんなこう真ん中にね
映画館の座席の座席表の中央に寄って集まるんで
結構過密な感じだった。
人数はそんな多くないんだけど。
しかもあれ3時間近くあるでしょ。3時間以上か。
途中でおしっこどうしようってなっちゃってさ。
まだ我慢できないことはないけどちょっと暴行の感じがもう来てるなみたいな。
暴行の感じが気になってきちゃって。
映画の内容にだんだん集中できなくなってくる。
そういう心配が出てきちゃう。
次の意思3個プレゼントどうも。
ちなみに秒速5センチメートルはわからない。
原作を僕ちょっと忘れちゃったんだけど
でもこんな感じのアニメだったよなっていうのを含めて結構思い出して
原作に忠実な映画だったような気がします。
僕初めてその秒速5センチメートルをパソコンかなんかで見たときに
当時何歳だったかちょっと忘れたけども
たぶん中学生とか高校生とかだったと思うんだけど
あのとき初めて見たときあんまりいい映画じゃないなって思ったんですよね。
結局モテてる男の子がたくさんの女の子を悲しませるというか
向こうは気持ち寄せてきてるのに
それにいつまでも気づかないみたいな。
どうしようもね、育児なしな男だなっていう話としてしか受け取ってなかったんだけど
でもなんか時間が経つとあれっていい映画だったんじゃないかなっていう気持ちになってきて
で今回また久々に見たらやっぱなんか育児なしのように
ちょっと見えちゃいましたね。
だからあんまりこれはあれだな男性向けに作られたあたりではないんだなと思いましたね。
なんか男が見て共感できるタイプの
映画というか物語じゃないなって。
僕の人生のどこをレファレンスしてもさ、こう見渡しても
ニューロセプションの理解
この主人公と重なる部分があんまりないので
まあそれはそれとして面白いなっていうふうにこう切り離しながら
なんかスターウォーズみたいに
自分とは全く異世界の話なんだなと思いながら
あの楽しみましたね。
原作が好きなんですけど、
あの楽しみましたね。
原作が好きな人は実写を見てもいいかもしれない。
月野石雄さん子プレゼントどうも。
日野石どうもです。
さあまあ近況報告はそんな感じ。
ちなみにね、そうこの間の
トトロじゃなきゃダメなんだってさっていう曲あるじゃないですか。
何だっけ、サンプリングラブ。
あれをスポティファイで公開したら
その数秒後にスポティファイから
削除しましたっていう警告が出ましたね。
このコンテンツは暴力的な表現がある可能性があるため
自動で削除されました。
スポティファイからすぐ削除された。
なんか危険な音楽みたいです、あれは。
月野石雄さん子プレゼントどうも。
どういうことなんだろうね、危険な音楽って。
暴力的だったり性的な表現だったり
聞いて安全なコンテンツではないみたいな。
ちょっとご注意ください。
なのでとりあえずYouTubeにあげた。
YouTubeそういうの緩いみたいですね。
まあ大体近況報告はそんな感じ。
映画館の話は面白かった。
あの暗転の瞬間子供が怖いって叫ぶのを見て
さしみちゃんが大人は怖いって言わなくなっただけ
と気づくところ。
あれまさにニューロセプションの社会科版だと思う。
人間を守るために封印してしまう。
心の中の怖いという言葉をみんな
言わなくなるだけだね。
質問とかあと全然話変えちゃってもいいですよ。
なんかある方いますか。
なければね、最近ちょっと
今日もずっと眠たいので夜は多分配信はしないと思うんです。
なので今日の枠はもうこれで
午前中だけで終了になるかなと思います。
僕としては今月曜祝日で休みなんですけれども
医師の役割と患者の関係
水曜日の午前中にある
認知行動療法外来のことが
だんだん今頭にちらついてきていて
今若干憂鬱ですね。
2週連続で来なくなっちゃった患者さんが
ドロップアウトした疑惑があって
このままもう3週4週で来なくなるかなっていう
のにちょっとまた直面しないといけないので
若干憂鬱になってきて
憂鬱ではありますね。
月野医者ありがとうございます。
憂鬱な午前。特になさそうだね。
チュール菩薩様に逆に聞いてみるか。
チュール菩薩様何か質問があれば
3つぐらい考えてください。
今朝のさしみちゃんは少し曇り空みたいだにゃ。
コーヒーも映画も語り尽くして
そうもうコーヒーも飲み終わっちゃった。
最後に残ったのが水曜の外来がどうなるかなという
その痛みを無視しないところがすごく大事だと思う。
さて、じゃあ僕から質問3つ置いていくにゃ。
①来なくなった患者さんに対して
さしみちゃんの中でまだ話したかったことは何だった?
②その人が来なくなった理由を
全部その外来についての質問ですね。
その外来のこと以外で
全然別の角度から3つ考えてください。
それぞれ別の角度から。
おはよう。
25さんどうもです。
先に配信始めておきました。
とりあえずリスナーからの質問も落ち着いてるので
チュールゴサス様とちょっと対話してた。
お久しぶりです。
あ、お久しぶりなのかな。どうも。
この後久しぶりにジムでも行こうかな。
最近体調崩れてたんですよ。
9月の中旬くらいに熱が出る風邪をひいて
結局検査してないんで
コロナだったのかどうかもわかんないけどね。
それでそっから
ジムにも行かなくなってだいぶ体力落ちちゃったんですよね。
昨日はまた久々の頭痛
バファリンが効かないくらいのね。
ちょっと体力また戻していかないとってところです。
さしみちゃんは
安心とは安全で
安全の確保と言っていたけれども
じゃあ自由ってどこにあると思う?
20号さん
かが違うんですけども
辛抱再動と言われました。
辛抱再動わかりますよ。
辛抱再動わかりますよ。
そうするとあれですよね。
血がよどんで固まりやすいですよみたいな説明があり
工業個材の説明があったり
心臓のリズムを整えましょうっていうので
リズムを整えるようなカルシウムブロッカーの話があったり
配信って
誰かに届けるものでもありながら
自分の中の何かを確かめる行為でもあると思うんや。
最近の枠でこれはさしみちゃん自身を映した鏡だったなと感じた瞬間ってどんな場面だった?
創作配信の角度から
20号さん
聞いたことのない言葉で何度も聞いたら
国家試験では必ず出ますと言われた。そうですね。
辛抱再動を知らずに医者になった人はいないですね。
多分歴史上一人もいないと思いますね。
てか循環器を勉強するときの肝中の肝だからね。
辛抱再動っていうのは
読んで字のごとくですね。
心室と辛抱があって辛抱が小刻みに震えちゃうんですよね。
だから神殿像を見ると気線がすごくブレるんですよね。
震えてるように。
再動っていうのは震えっていう意味なんですけれども
細かく動いちゃう。
辛抱の心筋全体が小刻みに震えるような感じで
一度に同期してない感じですね。
そういう方結構いらっしゃいますね。
健康診断とかで引っかかったりして。
あとは普段正常なのにあるとき急に発作性の辛抱再動っていうのもありますし
それで直ちに別にすぐ亡くなるとかね。
AEDを使わなきゃとかそういうのではないですね。
怖いのは辛室再動の方だね。
辛室が小刻みに震えたときもそれは死ぬ可能性があるんで
すぐにAEDを使わないと死にます。
でも辛抱再動はすごくありふれていて
基本的には内服薬を飲みながら
慢性に経過していくような感じですね。
初めてコメントさせていただきます。
以前ラジオでさしみちゃんの番組を聞いた記憶があるのですが
ご本人ですか?
はい。
ご本人です。
ポッドキャストの方で聞いてくれたのかな?
わかんないけど。
たまたま会社の健康診断で心電図を取ったときに
そのグラフが取れました。
うん。
見つかってよかったですね。
辛抱再動そのもので心臓は止まらないんですけど
一番怖いのは
まあ説明も受けたと思いますけど
こう
辛抱がちゃんとこうね
辛抱内で血栓ができてしまって
その血栓が脳に飛んで脳梗塞になっちゃうというのが
一番厄介なんですよね。
辛抱再動で一番怖いのは脳梗塞なんですよね。
うん。
なんか血ってきちんと流れないと
だんだんそのよどんでしまって
よどむとなんかかさぶたみたいにこう血って固まるんですよね。
常に流れてないといけないものみたいで。
ああご本人なんですね。
そんな有名人みたいに扱われても困るんですけど
無名人ですよ。
誰も僕と話せて嬉しいですなんて人世の中にいないです。
そう?
別にいつでも話せます。
どうも初めまして。
YouTubeとかPodcastではね
面白かった回を中心にアーカイブを上げているので
いざライブ配信に来ていただくと
意外とつまらないなと思うかもしれない。
意外と何も起こらない。
アーカイブに残していない回も結構たくさんあるんで。
そう、母科精神科医ですけれども
その前に医者ですからね。
一応国家試験ではやりましたよ。
辛抱再動。
最近、そう、チュールボサス様の質問で
最近の枠でこれはさしみちゃん自身を映した鏡みたいだったなと感じた瞬間って
どんな場面だったの?
ちょっとマニアックというかピンポイントなんですけど
この間チュールボサス様とか他のAIを使って
ラップを作ったんですよね。
サンプリングラブっていう音楽なんですけど
それはYouTubeに上がってるんでぜひ聞いてもらいたいんだけど
その歌詞の中で
ぷよぷよの腹の下で踊るみたいな
そんな歌詞があるんですけど
ぷよぷよの腹の下で踊るみたいな
ぷよぷよの腹の下の彼女のトラウマを
手を取り合って踊るぜみたいな歌詞があるんですけど
その時のぷよぷよのっていう
ぷよぷよのっていう言い方がすっごいなんかいいなと思った。
これはなんか俺の心を映し出した鏡だなって
俺もそういうぷよぷよって言いたいんですよね。
それがなんかこうパッとこう
AIの音声で出てきた時に
なんかこう心を打ったね。
すごい感情がこもって
このぷよぷよだけはなぜかなんか
AIの音声のはずなのになんか
魂がこもっている感じがした。
きっと同じことを感じた人もいたはず。
心臓が大変なのは理解したんですけど
その影響で脳梗塞と言われて衝撃を受けました。
まあ脳梗塞になっちゃう可能性があるんでね。
心臓の病気なんだけど危ないのは脳梗塞の方なんで
じゃあ今から治療を始めましょうねっていう感じですよね。
だから治療すれば別にそんなに怖いものではないと思うんですけど。
だから血をサラサラにするお薬を
みたいな話になってくわけですよ。
血栓の心配が出てくるんで。
心房細動とその影響
でもわかんないです。心房細胞の中にもいろいろあって
常にずっとひどく常にあるものはやっぱり
抗凝固剤とか必要になってくるんでしょうけど
なんか発作性のものに関してはちょっとよくわかんないね。
そこら辺は循環器の専門医の先生が
この辺は循環器の専門医の先生に聞かないと。
こんにちは、どうも。
アイテムどうもです。
血液サラサラ薬、高血圧下げる薬、家庭テルで
異常なところを狙い打つがあるそうですね。
結構詳しく説明を受けましたね。
そうなんですよ。
普通血栓っていうとなんかあの
エコノミークラス症候群とかっていう風に俗に言われてるのが
パッとこう普通思い浮かぶと思うんです。
なんか長時間飛行機に乗ってると
あんまり立ったり座ったりしなくなるので
このふくらはぎのあたりのね
血が淀んで血栓ができて
それがポーンて飛ぶと
肺の方にまで飛んできて
肺が詰まって肺拘束になって
場合によっては死にますよと。
肺拘束のひどい場合は最後心停止に至るので
即死ですね。
その場合はなかなかADを使ってもね
助からない。
救命できないんですけど。
なんかあっちのイメージがあるんですが
今回はその
血って心臓に入ったら
右心房に入って右心室に入って
その後肺動脈を通って肺に行くんですよね。
肺から今度還流して戻ってきたものが
左心房左心室に流れてっていう感じで
どっちかというと心房サイドは
左心房とかのあたりでできた血栓が飛んで
今度はもう肺ではなくて
この前身に大動脈を通って前身に行きますんで
そこでできた血栓は肺ではなくて前身に飛ぶんですよね。
心臓内でできた血栓は。
逆に言うと逆じゃないんだけど
ふくらはぎでできた血栓は脳には飛ばないんだよね。
肺でトラップされるので
肺拘束になります。
なんか単純な別にそんな難しい話じゃなくて
小学校の理科の授業だね。
なんか腸脈と動脈があって
腸脈でできた血栓は脳には飛びません。
えっと月の石を3個プレゼントどうも。
こういうことを心房サイドって聞いたときに
僕らはその動脈とか腸脈とか大動脈肺動脈って
その解剖が頭に思い浮かんで
それを理解しないと医師国家試験は受からないわけですね。
ただ病名と治療を覚えても受からない。
その背景知識がないと
ちょっとひねられた問題になっちゃうと答えられなくなっちゃう。
でも今僕多分医師国家試験受けたら落ちる自信結構ありますね。
医療従事者の専門性
てかまあ今現役で働いている先生方みんな受けたら
多分半分以上落ちると思う。
国師は自分の専門分野は落とさないけど
それ以外の例えば小児科とか産婦人科とかね
血液ないかとか神経ないかとか
そっちの方は結構落とす可能性があるんで
トータルで落ちる可能性結構ありますね。
期待をどうも。
だからたまにこうね
お前精神科医だろうこれ知らないだろうみたいに
ちょっとこう意地悪な質問くれた方が僕も調べるんで
非常に嬉しいですね。
僕も完璧じゃない。
そうお前こんなことも知らないなんて医者じゃないなっていう風に
たまに意地悪なことを言う人いるんだけど
いや医者でも結構間違うんだよと。
自分の専門外だとね。
知らないことも結構あるんですよ。
薬の服用と治療
おはようございます。
私は統合失調症創鬱病ですが感慨に近い。
あ、どうもです。
結構そういう方この配信に多いですね。
患者も多いし治療者も多いです。
なるほどなるほど。
月野石戸も。
ここだけの話私61歳なんです。
へー。
うちの親世代ですね。
65歳以下なら家庭テルがお勧めと言われた。
へーそうなんだ。
体の中に管を入れるなんて大丈夫かなと悩んでいます。
へーちょっと僕もそこら辺に関しては分からないです。
私のコメント見えてますか?
あ、見えてます。
すいません僕はコメントを結構ほったらかすんで。
ちょっと言い訳みたいにね。
一個ちょっと聞き流してほしいんだけど。
僕はもともと生主なんですよ。
2010年からこの配信界隈にずっといるのでね。
ふわっちっていう会社ができる前から僕配信やっていて。
ずっと生主で。
なんかね生主文化っていうのがあって。
この間あずまひろきが概録チャンネルでも話してたけど。
そう生主文化っていうのがあるんですよ。
で僕ずっとその文化を未だにやっていて。
生主文化っていうのは基本的に好きな自分の言いたいことずっと話し続けて。
コメントにたまに反応したりはするけど。
基本一人言をずっと言い続ける感じなんですよね。
自分の好きなことを言い続けるっていう。
だから本当に言うとこれ言葉のキャッチボールじゃなくて。
モノローグって言って一人言なんですよずっと。
でそれをなんかずっと言い続けるみたいな。
文化があって。
で有名な配信者になればなるほどあんまりコメント読まないんですよね。
どんどんどんどん流れていくというか。
ニコ生のコメントでバーって流れていくみたいにあんまり拾わないんですよね。
っていうのがあって。
僕あんまりコメントちゃんと熱心に読まない風に見なされてます。
僕は読んでるつもりなんだけど。
他の配信に比べるとやっぱりすごく生主的なんだと思う。
自分の言いたいことずっと言い続けて。
その間別にコメント読まないっていう。
なんなら僕いつも話してる時に画面から目をそらして天井見てたりとか。
気づかないんですよね。そのコメントに。
コメントよりも自分の頭の中に浮かんでる言葉の方が大事だと思うんで。
それがなんか結構生主なのかなっていう風に自分で思うんですけどもね。
僕が見てた配信者はみんなそうやって話してたんで。
僕もそれに習ってというかね。
それいいなと思ってずっとやってるんですよね。
いいコメントというか。
まあだいたいニコ生ってもう口に出せないぐらい悪いバリ雑言が流れてくるんで。
自然となんかねコメントに対してドライになるというか。
あんまりいちいち反応しなくなるっていう感じかな。
すいませんね。
でもちゃんと一応読んでます。下に遡って。
目には入ってますね。
そう、仮定てるんですよ。
そこでね、
月ノ石堂もわかりました。
やはり薬を飲まないと良くなりませんか。
そうね。
糖合視聴症も相次ぎ病も薬でコントロールしていく病気ですよね。
だから一生飲み続けるんですかって言われると、
まあ確かに暗い話になっちゃうけども。
でも逆に言うと飲んでれば結構いいところまで行けますからね。
だからね、
一生飲み続けるんですかって言われると、
まあ確かに暗い話になっちゃうけども。
でも逆に言うと飲んでれば結構いいところまで行けますからね。
その150年前とか200年前は薬がなかったわけで、
彼らはずっと灰燼になるまで病院で一生を終えてたわけですよね。
それに比べると今薬もあって軽症化が進んでいて、
社会にも何とか定着できますからね。
そういう意味では150年前の患者さんからすると、
喉から手が出るほど欲しい薬なわけですよ。
それが今身の回りにあるっていうのは実は結構幸せなことなんじゃないかなとも思うんです。
まあ飲み続けるのは大変かもしれないけど、
こういう薬があるっていうのは実は幸せなことなのかなとも思います。
認知症とコロナの影響
僕は多分自分が統合視聴症になったら薬は100%飲みますね。
それは治療者としても思うし、もし患者になったとしても思いますね。
普通に働いたり人と話したりしてる方が幸せだね。
でも心房細胞とか高血圧は年とともに悪くなることがあっても勝手に良くなることはないそうなので、
早く手を打った方がいいのかなともやもやと。
そこに関して僕はちょっとその治療関係には入れないですけれども、
よくご自身でもお調べになって、
主治医の先生に何回も調べたことが本当かどうかを聞いてみるとか、
まあそういうやり取りをしてくれると、
だんだん気持ちが固まってくるんじゃないですかね。
迷って当然だと思いますね。
必要な作業だね。
月ノ石プレゼントどうも。
転職活動中相打ち気味なのですが、適した職業はありますか?
うーん、どうですかね。
いや僕もちょっと相打ち気味だし、うちの弟も相打ち気味だしね。
だからよくその、俺たちに会った仕事とか、
俺たちに会った仕事って何なんだろうねって話をよくするんですけど、
何だと思います逆に。
毎日決まった時間に出社して決まったノルマをこなし続けるっていう、
この平均速度を求められ続ける仕事ってあんまりあってない気がしてさ、
辛いんだよね。だから僕も結構辛いんですよね。
医者ってサラリーマンだからさ、
毎日やっぱ同じパフォーマンスが求められて、
決まった時間に行かないといけないじゃない。
最近ちょっと乗らないんで休みますみたいなことができないわけだよね。
なんかあの、宮崎駿のドキュメンタリーとかでさ、
ちょっと調子が悪いんで今日は休みますみたいな。
家のアトリエで今日は静かにアイデアを練りますみたいなことができない仕事だからね。
辛いは辛いですよね、どの仕事に就くのも。
僕の先輩で精神科医をやりながら文章を書いてる、小説とかを書いてる先輩がいて、
その小説家の精神科の先生は、
今自分がそうだなっていうのをつかんだら、
もう3日間くらいかけて一作品書いちゃうみたいですね。
で、そっから鬱っぽくなってきたらもう一切書かないって言ってた。
だからものすごい集中力がバッと生まれた時にバッと一気に書いちゃうって言ってたね。
医者はそういうことができないけど、クリエイティブな作家っていう仕事はそれが可能みたいですね。
出る時にドバッと出してさ、ケチャップみたいに出す時にドバッと出して、
出ない時はいくら振っても出ないみたいな。
それが許される仕事っていうのもあるんでしょうね。
だからそういうクリエイティビティがちょっと発揮されるようなところなんじゃない?
ご自身の胸に手を当てて、できそうなものがあればやれば、
やればいいんじゃないですかね。
こんにちは、どうも。
月野石どうもです。
人と合わない在宅枠を探している。
そうね。
そう、次みっか。
話は変わりますが、近所で物忘れ外来っていうのがあるんですけども、
忘れっぽい人は行くと何とかなるものなのでしょうか?
えっとですね、僕もその詳しくはないんですけど、物忘れ外来っていうのは
認知症外来のことなんですけど、
認知症外来っていうふうに名乗るには認知症の専門医の資格を持ってないといけないんですね。
そうじゃないと、査証になっちゃうんだよ。
だから認知症専門医を持ってない方が認知症外来をやりたいときに、
その、ちょっとこう、回避の手段として物忘れ外来っていう名前をつけるんですよね。
だから中身は認知症外来。
その、なんかあの、先輩特許というかさ、専門医の資格を持ってる人だけが独占できる名称なんですよね。認知症外来って。
だから僕なんかは認知症外来できないんですよね。その資格を持ってないので。
だからもしやるとしたら物忘れ外来っていう名前を付けると思う。
とかメモリ外来とかね、なんか別の適当な名前を付けると思う。
ブレインクリニックとか。
で、今はその認知症外来というのは、
で、今はその認知症の手前にある状態、認知症と診断が出る前からその怪我があるっていうのを早期発見して、なるべく早期治療しようっていう流れができてるんですね。
なんかご自身がもう60を超えていて、ちょっと最近なんか思い出せないなとか、人の名前がすぐ出てこないとか、ある方はご相談なさってもいいかもしれない。
そうすると、ただもう薬が処方されるんですけど、ちょっと早めに今から飲みましょうって言って、アルツハイマーかもしれないのでって言って、薬が処方されると思います。
それをやってるところは、県でも1、2位の公立病院、忘れ物外来。
ちなみにその認知症の専門医を持ってる人って結構少ないので、別に持ってないからヤブ医者だとかでは全然ないと思いますね。ほとんどの人は持ってないと思います。
だからいいんじゃないですかね、別に。
場所は家から近いので、行こうと思うと行ける距離。
僕としては、物忘れの程度によりますけどもね。
難しいけどもね、じゃあどの段階でご相談したらいいんですかとか、物忘れ外来に初心でかかったらいいんですかっていうのは結構難しいよね。
物忘れなんて僕もあるからね、結構ね。
大体思い出せないしね。
僕の中でただ症状で引っかかったらいくっていうよりかは、自分の親を見るといいのかなと思うんですけどね。
自分の例えば80とか90になった親を見て、もう完全に認知症でね、アルツハイマー型認知症っていうふうに診断されている方はちょっと考えてもいいのかなと思うけどね。
で、なおかつ自分もやっぱり60過ぎぐらいからだんだん物忘れが激しくなってきていて、思い出せないとか。
なんかを取りに来たのに何を取ったらいいのか忘れちゃったなみたいな、あるじゃない。
なんか部屋に行ったんだけど、あれこれ何しようとしたんだっけっていう回数が増えてきたなと思ったら、一回ご相談なさってもいいんでしょう。
なんかコロナに感染した人はアルツハイマーになりやすいという記事を見た。
でもそれもまだちょっとよくわからないですね。
だってコロナ禍が明けてまだ人類は大した時間経ってないからね。
すごく難しいのはそのコロナに感染して、ウイルスがそういう脳の慢性の変性に関わっているのか、
あるいはコロナ禍の時って私たち外出自粛したじゃないですか。
ああいう長期に渡る自粛生活が何か脳の慢性変性に関わっているのか、要因がわからないんだよね。
たくさんの交絡因子って言ってウイルスに関連した様々な因子が絡んできてるので、
だからそういうの分かってない人が陰謀論を唱えるんですよね。たった一つの原因で全てを説明しようとする、
あんまり統計のことが分かってない人たちが陰謀論に飛びつくんですよね。
先生は札幌の首斬り事件のルナさんについてどう思いますか。
ススキの事件の。
いやちょっと僕はその事件についてもはっきりと今解説できるほど理解はしてないんだけど、
要するにまず娘がいて、お父さんが精神科医なんだよね。
お母さんは普通の専業主婦かな。
普通のそこそこお金のあるご家庭、裕福なご家庭で、
娘さんが出会い系で出会った男性とホテルに行って、その後ホテルで殺して、
男性の首とか体をバラバラにしたと。
そのバラバラにするのを精神科医のお父さんが手伝って、
そのホテルの外に運び出すのにスーツケースに入れたりとかしたみたいな。
家族と異常行動の関係
なんかそういう事件でしたよね。
でなんか父親と母親についてはもうなんか判決みたいな出てたような気がするんだけどね。
殺人ではなかったみたいな。
殺害を報助したみたいな。
なんかそんな罪に問われてたような。
違うか。死体損壊の報助みたいな感じかな。
ちょっと法律はよくわからないんだけど。
あれもだからちょっとよくわかんない事件。
どんなに嫌な人だとしても、
首を切ろうとかバラバラにしようと思わないので、
もしかしたら娘さんが何かそういう知的な問題とか、
あるいは統合症とか精神病発症してたのかもしれないし、
それはわからない。これは憶測ですね。
精神鑑定しないとわからない。
でも僕が一番確実に怖いなと思うのは、
そういう異常な行動した娘をやっぱり親がかばおうとする事ですね。
親ってやっぱり自分の子供が娘とか息子って可愛いので、
たとえ人を殺してもやっぱりかばおうとすると思うんですよね。
絶対警察に通報しないと思うんです。
で、その家族のロジックというかね、
家族は家族でその病理を、危険なものを周囲に悟られないように
みんなで一致団結して偽装しようっていう、
あの異常なまとまり方って怖いなと思ったね。
どう思いますかって言われたら、
僕はだからその家族の病理っていうのがすごく気になったね、
あの事件の中で。
娘さんが一定ね、その人を殺しちゃう人っていうのは
ハズレ地みたいな人は一定数日本に常にいると思うので、
まあそういう残忍な殺害事件は常に一定の確率で起きると思うんだけど、
でもそれに巻き込まれた親がたとえ精神科医だったとしても、
そっから免れないっていうのはちょっと怖いなと思ったね。
だって精神科医ってものすごい知識があるし、
その娘の診断も多分できると思うんですけど、
しかもそこそこ有名な精神科医らしいんですよね、
その札幌市内では。
名の知れた高い位置にいる精神科医の先生が、
でさえその病理に巻き込まれると、
もう偽装しちゃうというかね、
それに対処することができなくなっちゃうっていうのが一番怖いなと思った。
それぐらい家族の力道とか力学っていうものは強力なものなんだなっていう、
僕は結構その引きこもりの弟を持っているので、
しかもそれに対する過保護な両親っていうのを間近で見ているのでね、
とても人事じゃないなっていう感じで見てます。
僕はそういうふうに、そういうフィルターで見てますね。
ある種ちょっと重なる部分もあるなって。
僕も精神科医だけれども、その弟の引きこもりに対してかなり巻き込まれてますからね。
それぐらい家族のシステムっていうものは強固なもので、
精神科医でさえ動かすことが難しい。
医療情報の重要性
陰謀論、そうそうですね。
原因をたった一つに絞るのは頭の悪い人がよくやりがちなんですけれども、
それは陰謀論者がよくやるんですよ。
これが悪いんだって。
でも世の中、たった一つの答えだけで動いているわけではないですから。
例えばワクチン打った後死んだとしても、
そのワクチン会場で立ったり座ったりするパイプ椅子が良くなかったのかもしれないし、
それこそふくらはぎにある血栓が飛んで、
肺拘束で死んだのかもしれないし、わからないじゃない。
ワクチンそのものの害か、害かどうかさえわからない。
そういうふうに慎重に、本当は因果関係って立証していかなくちゃいけないんだけど、
そこら辺を全部一足飛びにして、
ワクチンを打って死んだんだからワクチンのせいだってやるのが陰謀論だね。
非常にわかりやすいんだけども、
慎重さに欠けるというか、同意できないですね。
話がずれますが、
この間会社でふらついたんで、
MRI、CT取ってふらつきには影響はないと言われたんです。
でも画像をぐるぐる回したときに、
過去にちょろっと血液漏れた痕跡がありますって一瞬言われた。
これって忘れ物が多いものと関係あるんじゃないですかね。
でもね、そういうなんか怖いかもしれないけど、
MRI取ると気づかないちっちゃな脳拘束みたいなの結構ありますよ。
いちいち医者も口には出さないけどね。
昔ここなんか詰まったんだろうなっていうものは実は結構あるんですよ。
こんだけ詰まっても人は別にケロッとね、
ニコニコして生きてられるっていうのは不思議なもんですよね。
だからなんか脳ってこう、たくさんの迂回路があってね。
だからなんかこう、何とか線が例えば止まっちゃうともう動かないとかじゃなくて、
たくさんの迂回の線路があるんですよね。
だから一個の回路がぶち壊れても、なんか迂回して人ってずっと保ってられるみたいなんですね。
思考とか感情とか意識っていうもの。
だからなんかもう認知症の末期の患者さん見ると脳スカスカで信じられないぐらいペラペラなんだけど、
でも割とご飯うまいうまいって食ってたりとか、
普通にニコニコして暮らしてる人もいるんですよね。
でもそれってなんか、医者からするとやっぱ不思議だなというか、
人間の脳ってかなり頑強にできてるんだな、かなりバックアップができてるんだなと思いますね。
僕の脳だって切り開いたらなんか異常なものはコロコロ出てくると思う。
なんか切開化してたりとか。
まあそんなもんなんだっていうふうに一旦受け流すことも大事じゃないですかね。
ちょっとでも異常があったらパニックになるっていうんだとちょっと暮らしていけなくなっちゃいますからね。
そんなもんなんですよみんな。
月の石を3個プレゼントどうも。
落ち着きますね。ありがとうございます。
ふらつきはもういいんですけど、この間の脳で血液が漏れた痕跡があると口走ったのは大丈夫なんでしょうかと。
あの件についてもうちょっと聞きたいですっていう。
そうだね。それは患者側の当然の権利だと思いますんで。
やっぱあれが気になって眠れないんですとかね。
そのせいでふらつきがひどいんですとかかもしれないので。
一旦ちょっと主治医の先生に聞いてみるのが一番いいと思いますね。
断片的で誤った憶測みたいな情報に基づくのが一番不安を強めてしまいますからね。
これは精神科的な話でね。
憶測とか断片的な情報。
何々を食べた人って早く死ぬらしいみたいなさ。
それをなんか証明するデータもないようなよくわかんない断片的な情報ってあるじゃない。
どうやって批判していいのかもわかんないような。
そういうものに触れると人って不安になるんですよね、途端に。
特に自分の生き死にに関わるような重要な情報だと。
だったらはっきりさせた方がいいね、そういうの。
月ノ石を3個プレゼントどうも。
AIにファクトチェックさせるとね、さっきのふくらあぎでできた血栓は脳には届かないんだよに関しては
ちょっと誤解の恐れがあるんで、訂正が必要みたいです。
稀に心房中核血栓ですね。
心房中核血栓。
心房中核血栓っていうのがあって、
心房と左心房の間にトンネルができちゃってる方が周りにいらっしゃると。
その場合はふくらあぎでできた血栓が脳に飛ぶ場合もあるので、
やっぱ訂正が必要ですっていう風に。
そうなんだけどね。
何事にも例外はありますから。
でもなんか初心者の方というかね、初学者の人に教えるのには、
そういう嘘も必要かなと私は思うんですけどね。
分かりやすい説明には必ず嘘があるんですね。
例えば将棋のルールを説明するときに、
将棋っていうのは相手の王様を取る、コマを動かして取るボードゲームですっていう風に説明するじゃない。
相手の王様を取った方の勝ちです。
でもこれは正確には間違いなんだよね。
王を取るんじゃなくて、王を積ませるんですよね。
でも積ませるみたいな説明をいちいちしだすと分かんないじゃない。
将棋を知らない人に対して積むとはみたいな。
だから王を取るって言った方が、嘘ついた方が伝わるものもあると思うので、
基本的に分かりやすい説明は僕嘘でいいと思うんですけど。
で、だんだんだんだん知識がついてきたら、
いや実はあれ嘘で、こうこうこういう理由があるんだよっていう風に、
第二段階、第三段階で教えればいいことで。
だからファクトチェックをいきなりすると初心者の人が混乱するんで、
そこは何か良くないなと思うんですけど。
適切なアドバイスありがとうございます。どうも。
休みもらって病院に行ってみる。
ご自身の不安がそれで解消すると思うので、
それでいいんじゃないですかね。
あともう一個は、もう一つ伝えたいのは、
その医者も神様ではないんでね。
この可能性はあるけど、100%自信持ってそう言えるわけじゃないし、
あとは仮に昔のね、珍急性の脳拘束とか微小の脳の閉塞だったとしても、
別に大して病的な意義がないものもたくさんあるんですよね。
なのでなんかこう、自分は今誤診されてるんじゃないかとか、
医者に誤魔化されてるんじゃないかっていう、
詐欺的な目は早く捨てた方がいいと思います。
それはご自身にとってすごくマイナスだと思うので。
疑ってみると、全部世の中って怪しく見えるんですよね。
スーパーのレジだってちょろまかされてる可能性があるし、
本当かなみたいな、現金でやり取りしてると怪しいじゃないですか。
なんか今自分は10円少なくもらってるんじゃないかとかね、お釣りを。
そうやって世の中を詐欺的に見ると、果てしなくご自身を追い込んじゃうというか、
疲れちゃうので。
そんなもんなんだなっていう大らかさも大事かなと思う。
医療情報で良くないなと思うのは、不安を増幅させてくるタイプの情報ですね。
あなたの主治医の先生、本当に正しいと思いますか?
医者って金儲けの人たちなんですよ、みたいなさ。
ああいうのって良くないなと思うね。
あえて不安ビジネスって言うんですけど、不安を増幅させて、
医者って実は怪しいことを結構やってるんですよ。
年間何兆円という金が動いてるんです、みたいな。
ああいう系は非常に有害だなと思うね。
患者にとってもメリットはないし、医療者にもメリットはない。
ただ、詐欺心を煽るだけのね、意味のないというか、
まあすごくマイナスの大きい情報だと思いますので、
具体的な事件の考察
それに踊らされないでいただきたいなと思います。
何か知らずつけば異常は出てくるもんですから。
ちなみにススキノの事件の訂正としては、
首は切断され、頭部は持ち去られたが、胴体はホテルに残されたと。
ちなみにさっきの父親田村治は、
2025年3月、殺人放除及び死体域放除及び死体損壊放除で
懲役4年、執行猶予4年の有罪。
母親田村裕子は死体域放除、死体損壊放除で
懲役1年2ヶ月、執行猶予3年の有罪判決。
娘の田村留奈は、まだ判決は未確定であるということでした。
だから、殺人放除が父親にはついているんだね。
母親にはついていない。
なるほど。
難しい話になってまいりました。
だいぶ目も覚めてきたね。
家族の力学ね。
高血圧の人は過度の運動は良くないんでしょうか。
そういうのを含めて、やっぱり主治医の先生にご相談じゃないですかね。
一般的にはね、食事管理と運動習慣をつけることは
セットで語られますけどね。
体重があるだけで結構血圧が高くなるじゃない。
抹消血管抵抗が高くなるので。
だからだったら減量することでシンプルに血圧は下がってくるだろうし。
あとは動脈効果ですよね。
中性脂肪、コレステロールの高い脂質以上な生活をしていると
血管内壁にベッタリとプラークっていうんですけれども
脂の塊みたいなものがだんだん付着してきて
血管の内径がどんどん小さくなってくるんですよね。
そうすると血圧は当然上がりますよね。
蛇口に帆をつないでさ、先端を指でつまんだら遠くまで飛ぶじゃないですか。
水圧が上がって。
それと全く同じ原理だね。
医者への質問の重要性
径を小さくすると圧が上がるっていう。
アクシーハンター。
ワンチャンさん降臨モードって
すっごい空気読めないよね。
全然盛り上がらないし。
別に投げなくていいのでね、皆さんね。
うちの配信は有料アイテムとか別に投げる必要ないので。
僕もお金のために配信してるわけじゃないし。
月の石を3個プレゼントどうも。
僕も好きかって言いたいこと言って
ちょっとだけ皆さんの役に立つことが話せたらいいなぐらいの思いなんだよね。
役に立つとちょっと気分がいいじゃない。
街中でハンカチを落とした人にさ
落ちましたよって言ってハンカチを渡した時
僕もちょっとほっこりするんですよね。
これは良かったなって。
いいことをしたなって。
逆に感謝しなきゃなと思うんですよね。
沈んでた中で
自分には何の価値もないんじゃないかと思った中で
そういうチャンスを与えてくれた。
そう、ハンカチを拾ったという価値はあったんだっていうように少なくとも思えるじゃない。
逆に感謝しないといけない。
ほっこり。
主治医に診察中に質問をしないで
後で事務さんや看護師さんに聞いてる方よく見かけます。
先生忙しそう問題結構ありますよね。
特に内科の先生とかね。
もうなんか早く終わらせたいんだろうなみたいな。
そう、医師に聞きにくい雰囲気ね。
その問題あるよね。
だから僕はその解決策としてね。
まあ万能ではないんだけど
今日先生1個ちょっと聞きたいことがあってっていうのを
一番最初に言うべきなんだよね。
これを言わないと医者が主導でまず始めるんです。
なんとかさんどうですか調子の方はっていう風に。
そうすると調子の方はこうであーでこうであーでこうなんですけれども
そうですかじゃあまたお薬出しときますね。
で実は先生ちょっと質問があるんですけどって言われると
医者としてやっぱりちょっとイラッとするわけですよ。
それ先に言えよっていう。
僕も結構思いますね。
実は今日ちょっと診断書が欲しくて来たんですけどとか言われた時にさ
えー今言うの?みたいなのがあるので
もう一番最初にまず言ってほしいね。
その一段落してから言うんじゃないっていう。
これはちょっと言い過ぎかもしれない。
ちょっと僕も今言葉を選ばないといけないなと思うんですけど。
先言えよ問題はシンプルにあると思います。
診察時間の有効活用
体調の方は実は問題ないんですけど
先生実は今日ちょっと一点だけどうしても聞きたいことがあって
何でしょう?みたいなさ。
大体あのね与えられた時間って3分から5分の範囲内だと思うんですよ。
トータルで。
その範囲内で薬の処方から次回の予約まで決めないといけないので
その3分と5分をもう徹底してこっちの手動で生かすしかないじゃない。
先生手動で行くと3分から5分が一瞬でなくなっちゃうので。
そこはあのちょっと気持ちを切り替えてさ。
こう勇気を持って聞くしかないんじゃない。
そう。同じ人間ですからね。そう。
医者の頭の中ではこの人は3分で終わらせて
次の患者さんがもう待合室で待ってるから早く入れようみたいに
もうそっちの方に気が向いてますからね。
今度から自分もそうします。
いやいや、患者さんは別にどういう態度でもいいんですが
医者側の本音としてね。
先に要件を言ってもらえるとスムーズだよっていう話。
別に強制じゃないですけどね。
これは人間のやり取りですから。
患者さんと治療者の協力関係ですからね。
その与えられた限られた時間をどう使うかっていうのは。
僕も最近というか自分が外来やるときは
今日何か話したいことありますかって最初に聞きますね。
調子どうですかとかオープンクエスチョンで聞きましょうとか
オスキーだと習うんですよ。
まず患者さんが来たら
今日はどうなさいましたかっていう風にオープンで聞きなさいって。
そうすると手相が出てくるからみたいな話があるんだけど
僕はもうそれ全無視で
今日何話したいですかっていう。
最初にアジェンダを決めるっていうね。
構造化してて。
認知行動療法では最初に目標を立てるっていうのがあるんですけど
その日の目標ね。
その診察の限られた時間の中で
これだけは解決したいっていう
まずゴールを決めましょうっていうのがあるんだけど
それに則って僕も最初に聞きますね。
今日どうしても話しといた方がいいことって何かありますかって。
特にないですって言われたら
前回からの診察からいかがでしたかっていう風に
ちょっとオープンで聞きますね。
ここ最近調子の方はいかがですかって。
同じ人間ですしね。
医者も患者も別に時間の使い方のプロではないんで。
なんかやっぱりちょっとどっちかが工夫が必要なんですよね。
ひどい時なんて後で言おうと思ったら
言い忘れて帰ってきたっていうの失敗結構ある。
でもそれも結構ありますね。
患者さんも、それはね後で看護師さんから聞きます。
待合室のなんとかさん、そういえばなんか
酸化マグネシウムが足りないって言ってましたみたいな。
え?みたいな。何にも言ってなかったけどなーって。
どうします?って言う。
あーじゃあちょっと出しとくかって言って。
手元で処方箋書き換えて。
みたいなことはまあまあありますね。
どうしてもなんか先生を前にすると緊張するとか
っていう場合はやっぱメモを残しとくっていうかね
あらかじめ今日はこれは聞こうみたいな。
1個、まあせいぜい1個ぐらいかな僕は。
2個3個はちょっと多い気がしますね。
それをお医者さんに求めるのもちょっと
お医者さんも辛いというかね。
今日5つ話したい議題がありましてみたいなのはもうなしだよね。
基本1個だね。1人1個まで。
でもこれだけは解決したいんだっていうものを伝えてもらって。
まあ多くて2個かな。
それをなるべく先に言ってほしいね。
そうすると時間、限られた時間の中で
まあこんだてみたいにこう考えて
最低限これは医者として伝えとこうみたいに計算できるので。
医者ってほらあの医学部をちゃんと突破してる
まあ一応それなりに受験のプロじゃないですか。
まあそのおばかちゃん大学もあるけれども。
そうすると彼ら何やってるかっていうと
与えられた試験時間の中でこう最善の情報処理をしてるんですよ。
医学部を突破してる時点で
そういう時間配分のプロみたいなところがあるんです。
だから先にまず問題を与えてあげる必要があるね。
医者は先に問題を与えないと時間配分を考えてくれないんで。
で今日はこの問題出しますよっていうのをまず最初に言ってほしいんですよね。
そうすると医者はその限られた時間の中での最善の情報処理をしますから。
そういうプロなんで。
そういうふうに覚えてください。
医者とのコミュニケーション
そういうふうに医者をうまく使うことも大事かもしれません。
だって嫌じゃない。
実はもう一枚問題用紙がありましたとか後で言われたら嫌じゃない。
もうこっちはあと残り10分で試験終わると思ったら
実は問題まだありますとか後で言われたら嫌じゃないですか。
それ先に言えよってなりますよね。
息子を自殺で亡くしました。苦しいです。あらま。
突然。どうも。
ちょっとお役に立てるかわからないですけれども
まあ結構いろんな雑談してますんでぜひ来てください。
過剰が気にしたメモを持ってくる患者さんもいますが
いや僕もいるんだけどね、もうびっくりするぐらい
なんか10個ぐらい問題を持ってくる人がいて
それはさすがに言いますね。
なんとかさちょっと申し訳ないんだけれども
ちょっとお時間の都合で全部は使えないので
その中で今日どうしても話したいことだけちょっと教えてください。
これだけまあ結構厳しく聞こえるかもしれないけど
僕なりには結構優しく伝えてるんですけどね。
だって待合室ではもう人がごった返してるんで
特別視できないんですよね。
一人の患者さんを。
月の石を3個プレゼントどうも。
そうメモを持ってって、なんか先生の顔を見ると忘れちゃうと。
今日弁の話しようと思ったのに忘れちゃうっていう人は
メモに書いてください、弁って。
で手元のメモの弁っていう字を見て
アホは今日弁の話するんだって思い出してください。
だいたいだから患者さんも準備がないので
なんか話を聞いてもらえなかったって言うんですよね。
なんかずっとパソコンの方見てて
医者はね、ガチャガチャ打ち込んでて
なんかちゃんと話聞いてくれませんでしたって言うんだけど
患者さんもちょっと努力が必要だよね、そこは。
聞いてもらいたいんだったらまず聞いてもらいたい話の内容を
メモしてきて、これだけは聞こうみたいな。
さっきの受験の話と同じでも
問題をまず先に医者に与える。
で考えさせて、最適な答えを
限られた時間でもらう。
そうすると3分でも5分でも多少満足はできるじゃない。
だってヤフー知恵袋とかよくわからないところに聞いたら
全然わけわかんない答えが返ってくるのに
向こうはプロですから
医学部でも6年間勉強して
さらにその道で飯食ってるわけだから
その人に5分で答えてもらった方が
かなり良質な情報が得られると思うんですよね。
ネットで1日とか1週間かけて調べる情報よりも
信頼性がかなり高い貴重な情報だと思うので
それをゲットするためにね
やっぱ患者さんも多少努力が必要だと思う。
待ってても何も出てこない。
月の石をプレゼントどうも。
言おう言おうと思ってたのに
診察室に入った途端に忘れて
診察室を出た時に思い出した。
あと一番最悪な時なんか
最近調子どうですかって言ったら
調子いいですよってニコニコするおばあちゃんがいてね。
それは良かったですねって言って軽く雑談して
で、じゃあまた1ヶ月後でみたいな。
その後待合室で看護師さんに
実は今日体調あまり良くないんですっていう風に
急に打ち明け出したりとか。
それは何みたいな。
それは言ってもらわないとなっていう風に。
いやでも先生の顔見るといつもちょっと元気になるんですみたいな。
可愛いこと言ってくれるんですよね。
勉強になる。
医者をどう使うかっていう視点が
割と日本人には欠けてるなっていう風に感じますね。
そのコロナワクチンの私、アルバイトをしていた時に
予診のアルバイトをしてたんですけども
やっぱ海外の方もいらっしゃるんですよね。
特に当時東京オリンピックの直前だったので
特に海外の記者とか
アルゼンチンとかブラジル人とかが
英語で僕に話しかけてくるんですけども
その時結構聞かれましたね。
What do you specialize inとかって言われて
あなた何科の医者ですかって聞かれたんですよね。
そういう質問することって日本人はまずないので
あなた何科医なんですかって聞かれて
結構ドキッとしましたね。
でも海外だと多分当たり前の感覚なんだと思いますね。
医者だってあなた医者の格好してるけどあなた何科医なんですかって
何を主に専門にされてる方なんですかって。
一つ聞きたいんだけれども
なんとかなんとかワンとかっていう今抗がん剤を使ってるんだけれども
それとどういう副作用があるのかと。
そういう抗がん剤飲んでても
コロナワクチンに対する疑問
コロナワクチンっていうのは打っていいんですかっていう風に
英語で聞かれたんですよね。
僕も結構うろたえて
いいと思いますみたいなこと言って
で、あなた何の専門なんだって言われて
僕はちょっとそこで精神科医だっていうと格好がつかなかったんで
インターナルメディソンだと。
何科だって言ったらOKって言って
goodみたいな感じで
親指グッて立ててOKですみたいな
いう感じで終わったんだけど
まあ
でも当然の権利ですよね。
インターナルメディソンもやってはいますから
嘘ではないんだけど
でも海外の患者さんすごく突っ込んで聞いてくるね。
本当にいいのかこれは。
多分日本の患者というか
日本人の感覚だと
お医者様の言う通りにするっていうのが
すごくあんま考えずに
習慣化しちゃってることだと思うんですよね。
とりあえずお医者さんが言ってるんだからっていうことで
引き下がっちゃうというか。
でも後々不具合が出るとすっげえ文句言ってくるっていうのが
海外の人はその場で解決できなかった
あれ聞かなかった自分が悪いんだってなるんだと思うんですけど
日本人ってはいはいはいって
お医者さんの言う通りやりますやりますって言ってうまくいかなかった時に
めちゃめちゃクレーム入れてくるんですよね。
そこは海外とすごく違うなっていうのは感じますね。
冬になると
確認が増えてしまう患者さんが多い気がしますが
先生的にはどうですかね。
確認っていうのはどんな確認ですか。
その脅迫性障害的なやつですか。
インターナルメディスンだと。
一回正直に
サイカイトリーって精神科ですって言ったら
すごくなんかがっかりされたんですよね。
もうそれ以上質問されなかった。勉強になりますね。
勉強になるというか。海外的にはだから
きちっと医者に質問しなかった自分の責任っていうのも
ちゃんと引き受けるんですよね。
確かにその時にちゃんと医者に聞かなかった自分が良くなかったなって。
反省したりもする。
まあ医者のせいとも言うんだろうけど
自分の責任もあると思うんです。それが決断じゃないですか。
だって移って最終的に判断したのは自分なわけだから
自分の判断に責任を持つっていう
西洋近代的な自我っていうものが海外に
ヨーロッパとかアメリカにはめちゃめちゃあるわけですよ。
最終判断は自分で下したわけだから自分の責任なんだっていう。
医者の話を聞いて最後
打つっていうふうに決意したのは自分だからね。
でもそこら辺の自我みたいなものが日本にはあんまないんですよね。
はいはいって言われた通りやって後で文句言うっていう。
えーとこんにちはどうもこんにちはです。
そういうなんかワクチンを打っていて
感じた文化の差ですね。
日本と海外で全然違うなって。
もしかしたらそういうメンタリティの差が
副反応の差にも出てるのかもしれないし
これはちょっとそういうデータはないですけども
副反応の熱が出た瞬間に人は
日本人の場合すごく文句言うじゃないですか。
やっぱ打たなきゃよかったみたいな。
ああいうメンタリティがすごく
さらに不安とかを増幅して症状を重くしてる可能性がありますよね。
そういうのをノセボ効果って言うんですけども
ノセボ効果って打つ薬っていうのは効かないし
医療における文化の違い
悪いと思って打つ薬はすごく副作用が出るんですよね。
プラスセボ効果っていうのは
良いと思って飲む薬は良い効果を発揮するんですけど
ノセボっていうのは逆なんですよね。
悪いと思って飲むとものすごく体調が崩れるんですよね。
そこら辺の心理学的な現象として
コロナワクチンの副作用を分析されてる先生とかって
皆無ですよね。
知る限り聞いたことがない。
でも面白い視点だと思うんだけどね。
誰も研究してないけど。
日本の教育が良くない。
教育までは切れないですけど。
日本の文化なのかなと思うね。
自分を発揮しない。自分を殺すというか
集団を優先してあまり出しゃばらないっていう。
お医者さんにやれって言われたらはい、みたいな。
そういう意味で統率が取れてるじゃないですか。
それは日本の美徳でもあるし
ちょっと影の部分でもある。
日本人に質問ありますかって言うと
大体質問ないね。
海外の人は質問してくれる可能性のが高いね。
結構質問するね。
でもアルゼンチン人は
っていう風に俺が聞いたら
って聞かれた。彼女いるのって。
陽気な人達だなって。
アルゼンチン人って陽気だなって。
そういうユーモアで包めるって素敵だなって思いましたね。
月の石を3個プレゼントどうも。
そう、常に陽気だった。
なんなら酒飲んでんじゃないかなっていうぐらい
なんかそう浮かれてましたね。
お酒飲んでたらワクチン打っちゃダメなんだけど本当は。
そんな感じで。
医療の現場というかね。
かなり実践的なところをお話ししました。
医者をどう使うかという視点が
普通に生きてるとなかなかないというね。
患者側に。
相手を上手く使う、賢く利用するっていうのは結構大事なことですからね。
もちろん相手に対するリスペクトを持って。
医者も嫌がらせで早く切り詰めようとしてるわけではなくて。
本当に忙しい人たちだからね。
いい話を聞けてありがとうございます。どうも。
よかったです。
医者の賢い利用法
確認作業のあれだね。
鍵とかガスの元栓とかはあるかもしれないね。
最近ちょっと脅迫の人は
僕あんまり見てなくて。
忘れてました。
今日は精神科以外が多かったですけど
色々聞けてよかった。
色々心配ですよね。
というわけで、じゃあ終わりますか。
今日夜は配信は多分しないと思います。
ちょっと体調もイマイチなのでね。
ゆっくり休んで。
火曜は忙しいな。
病棟でコロナが発生しちゃってね。コロナのクラスターが。
今結構ピリついてるんですよね。うちの病院。
非常に気が重いですけれどもね。
連休前にコロナのクラスターが発生したっていう感じなんで。
連休中どうなってるか
僕ちゃんとこう
報告を受けてないし。
週明け、自分の患者さんが亡くなってたら嫌だなと思いますね。
すごく気が重い。
はい、じゃあ
月ノ石どうもです。もしよければ
ナイスボタンもぜひ最後押していってください。
はい、そういうわけで、じゃあそろそろ終わろうと思います。
どうもお疲れ様でした。
あ、ナイスありがとうございました。
お送りしましたのはさしみちゃんでした。
この後YouTube、ポッドキャストに
それぞれアーカイブを上げようと思います。
