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看護学生の皆さん、お疲れ様です。 今回は、苦手な人も多い自律神経系の超・頻出問題25問を一気に確認していきます。
1.2倍速での聞き流しもおすすめですよ。 それでは、第1問。
交換神経が優位になった時の動向の変化として正しいのはどれか。 1.縮小
2.散大 3.変化なし
4.対抗反射の消失 正解は2の散大です。
交換神経は体を戦闘モードにする神経。 敵をよく見るために動向は散大して多くの光を取り込みます。
暗い夜道で目を凝らすイメージですね。 第2問。
副交換神経が優位になった時の心拍数の変化として正しいのはどれか。
1.増加 2.減少
3.変化なし 4.不静脈の出現
正解は2の減少です。 副交換神経はリラックスモードの神経。
休んでいる時は心臓もゆっくり働いて心拍数が減ります。 第3問。
交換神経が優位になった時の気管支閉括菌の変化として正しいのはどれか。
1.収縮 2.歯間
括弧拡張 3.経連
4.粘液分泌の更新 正解は2の歯間、つまり拡張です。
戦う時や逃げる時はたくさん酸素が必要ですよね。 だから空気が通りやすいように気管支は広がります。
第4問。 副交換神経が優位になった時の消化管運動の変化として正しいのはどれか。
1.更新 2.抑制
3.停止 4.逆前動
正解は1の更新です。 リラックスしている時はご飯を消化吸収するチャンス。
だから胃腸の働きは活発になります。 第5問。
交換神経が優位になった時の消化液括弧唾液などの分泌の変化として正しいのはどれか。
1.消液性の唾液が増加 2.粘液性の唾液が増加
3.胃液の分泌が増加 4.水液の分泌が増加
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正解は2の粘液性の唾液が増加です。 緊張すると口の中がネバネバして乾きませんか。
あれは交換神経の働きで水分の少ない粘液性の唾液が出るからです。 第6問。
副交換神経が優位になった時の膀胱肺尿菌と内尿道活躍菌の変化の組み合わせで正しいのはどれか。
1.肺尿菌は収縮 内尿道活躍菌は止乾
2.肺尿菌は止乾 内尿道活躍菌は収縮
3.肺尿菌は収縮 内尿道活躍菌は収縮
4.肺尿菌は止乾 内尿道活躍菌は止乾
正解は1の肺尿菌は収縮 内尿道活躍菌は止乾です。
おしっこをする時はリラックス状態 つまり副交換神経優位です。
膀胱が縮んで出口が緩むことで尿が出ます。 第7問。
交換神経のみに支配されている。 副交換神経の支配を受けない期間はどれか。
1.心臓 2.胃
3.立毛菌 4.胴肛
正解は3の立毛菌です。 鳥肌が立つのは交換神経が働いて立毛菌が収縮するからです。
他に肝腺やほとんどの血管も交換神経の単独支配です。 よく出るので覚えておきましょう。
第8問。交換神経の接合繊維の末端から放出される主な神経伝達物質はどれか。
1.アセチルコリン 2.ノルアドレナリン 3.ドパミン 4.セロトニン
正解は2のノルアドレナリンです。 交換神経の先っぽからはノルアドレナリンが出ます。
ただし、肝腺だけは例外で、アセチルコリンが出るので要注意です。
第9問。副交換神経の節前繊維と節後繊維の両方の末端から放出される神経伝達物質はどれか。
1.ノルアドレナリン 2.アドレナリン 3.アセチルコリン 4.グルタミン酸
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正解は3のアセチルコリンです。
自律神経の伝達物質は交換神経の先っぽ、節後繊維はノルアドレナリン、それ以外はすべてアセチルコリンと覚えるとシンプルです。
例外の肝線も忘れないでくださいね。
第10問。自律神経の中枢として体温調節や接触行動などをコントロールしている脳の部位はどれか。
1.塩水 2.支障下部 3.小脳 4.大脳皮質
正解は2の支障下部です。支障下部は自律神経とホルモンの司令塔です。体温、睡眠、食欲など、生きていくための基本的な働きをコントロールしています。
第11問。交換神経が優位になった時の血管、括弧、骨格筋の血管を除く大部分の血管の変化として正しいのはどれか。
1.拡張 2.収縮 3.変化なし 4.透過性の更新
正解は2の収縮です。交換神経が働くと皮膚や胃腸の血管はギュッと縮んで血圧が上がります。ただし、戦うために必要な筋肉や心臓の血管は逆に広がって血流を確保します。
第12問。副交換神経が含まれる脳神経はどれか。
1.急神経 括弧、第1脳神経 2.歯神経 括弧、第2脳神経 3.瞑想神経 括弧、第10脳神経 4.ゼッカ神経 括弧、第12脳神経
正解は3の瞑想神経です。
副交換神経を含む脳神経は3・7・9・10番。
3・7・9・10番。 三・七・九・十・八・港区へ瞑想の頃で確実に覚えておきましょう。
特に瞑想神経は胸からお腹の内臓に広く分布する重要な神経です。
第13問。交換神経が優位になった時の肝臓におけるグリコーゲンの代謝の変化として正しいのはどれか。
1.グリコーゲンの合成が促進される。
2.グリコーゲンの分解が促進される。
3.変化なし。
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4.アミノ酸からの糖新性が抑制される。
正解は2.グリコーゲンの分解が促進される。です。
戦闘モードの時はエネルギーがたくさん必要なので、肝臓の貯金、グリコーゲンを崩して血液中の糖分、血糖値を増やします。
第14問。副交換神経の働きを阻害する薬物、コウコリン薬の副作用として起こりやすいのはどれか。
1.下痢。
2.口活。
3.除脈。
4.宿動。
正解は2.口活。です。
副交換神経はお休みモードで唾液を出したり胃腸を動かす神経。
その働きをブロックする薬を飲むと、唾液が減って喉が渇き、腸の動きが止まって便秘になりやすくなります。
第15問。交換神経の働きを促進する薬物、アドレナリン作動薬が適応となる疾患、症状はどれか。
1.高血圧。
2.貧脈性不正脈。
3.基幹支前側の急性発作。
4.胃開腰。
正解は3.基幹支前側の急性発作。です。
交換神経を刺激すると基幹支が広がるので、息が苦しい前側発作の時に使われます。
逆に血圧を上げたり心拍数を増やしたりするので、高血圧や貧脈の人には注意が必要です。
第16問。肺弁反射において直腸壁の神転刺激を脊髄の肺弁中枢へ伝える急神性神経はどれか。
1.陰部神経。
2.骨盤内蔵神経。
3.下腹神経。
4.瞑想神経。
正解は2.骨盤内蔵神経です。
直腸にウンチがたまったよー!というサインは骨盤内蔵神経・腹交換神経を通って腺髄に伝わります。
下腹神経は交換神経、陰部神経は耐性神経、自分の意志で動かせる神経です。
第17問。自律神経の延伸性経路は中枢から甲殻に達するまでに、必ずいくつのニューロン、神経細胞を介するか。
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1.1つ。
2.2つ。
3.3つ。
4.4つ。
正解は2の2つです。
自律神経は脳や脊髄から出発して、途中の神経節という中継地点で一度バトンタッチをしてから、心臓や胃などの目的の臓器に到着します。
第18問。交換神経の節電ニューロンの細胞体が存在する部位はどこか。
1.脳幹。
2.頸髄から仙髄までの前域。
3.脊髄の胸髄から腰髄の側角。
4.脊髄の仙髄。
正解は3の脊髄の胸髄から腰髄の側角です。
交換神経の出発点は胸から腰にかけての脊髄です。
一方、副交換神経は脳幹と仙髄から出発するので、頭仙経と呼ばれます。出発地点の違いも重要です。
第19問。アナフィラキシーショックの第一選択薬として投与されるのはどれか。
1.アセチルコリン。
2.アトロピン。
3.アドレナリン。
4.プロプラノロール。
正解は3のアドレナリンです。
アナフィラキシーショックで血圧が下がり、息ができなくなったとき、交換神経をフルパワーで刺激して血圧を上げ、
器官紙を広げるアドレナリンの筋肉内注射が命を救います。
第20問。副交換神経が優位になったときの類液の分泌の変化として正しいのはどれか。
1.分泌増加。
2.分泌減少。
3.変化なし。
4.小液性から粘液性へ変化。
正解は1の分泌増加です。
リラックスモードの副交換神経が働くと、涙や唾液、胃液などの分泌液は基本的に増えると覚えておきましょう。
第21問。
交換神経が優位になったときの子宮閉括菌、非妊娠時の変化として正しいのはどれか。
1.収縮。
2.歯間。
3.経連。
4.変化なし。
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正解は2の歯間です。
ちょっと難しいですが、交換神経が働くと非妊娠時の子宮は緩みます。
切腹相談の時にお腹の張りを抑えるために使う張り止めの薬は、この交換神経を刺激する薬なんですよ。
第22問。
副交換神経が分布していない期間はどれか。
1.動向活躍菌。
2.唾液腺。
3.肝腺。
4.胃。
正解は3の肝腺です。
肝腺、立毛菌、ほとんどの血管は交換神経だけの支配です。
とてもよく問われるポイントなので、しつこいようですが、しっかり覚えてくださいね。
第23問。
交換神経が優位になった時の肝腺からの発汗を何と言うか。
1.温熱性発汗。
2.精神性発汗。
3.味覚性発汗。
4.俯瞰常設。
正解は2の精神性発汗です。
大事な試験の前や、焦った時に手のひらや脇の下にじわっと汗をかく、あれが精神性発汗です。
交換神経の働きですね。
第24問。
ストレス時に交換神経と共に働き、血糖値上昇などの生体防御反応を引き起こすホルモンを分泌する内分泌器官はどれか。
1.甲状腺。
2.上皮小腿。
3.腹腎皮質、腹腎髄質。
4.膵臓のランゲルハンス等。
正解は3の腹腎皮質と腹腎髄質です。
ストレスを感じると交換神経が働くのと同時に、腹腎からアドレナリンやコルチゾールというホルモンが出て、戦闘体勢をバックアップします。
いよいよ最後の第25問です。
ホメオスタシス、生体向上性を維持するための3つの主要な調節器官の組み合わせで正しいのはどれか。
1.自立神経系、内分泌系、免疫系。
2.運動神経系、消化器系、呼吸器系。
3.循環器系、皮尿器系、感覚器系。
4.中枢神経系、末小神経系、体制神経系。
正解は1の自立神経系、内分泌系、免疫系です。
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私たちの体がいつも同じ状態を保てるのは、この3つのシステムが絶妙なバランスで協力しているからです。
お疲れ様でした。
自立神経は全身の臓器に関わる重要なテーマです。
各臓器が交換・副交換神経でどう変化するか、必ず復習しておいてくださいね。
応援しています。