00:07
おはようございます。精神科医のリブラでございます。
あ、間違えた。
バスへの精神科医、リブラでございまーす。
こんな風だった。
えー、間違えました。
えー、昨日ね、昨日は、あのー、もう、なんかあんまり言うことがなくなっちゃって、
あのー、その日の、で、の、その日の病院、その日だったかな。
ま、なんか病院で起こった、あのー、なんか接触障害の話を、
あのー、入れて、で、見たら、あのー、あれですねー、
あのー、ハッシュタグ健康のところで、えー、ランキング1位になってる内容は、なんかやっぱりランキング1位嬉しいなー、なんとなく。
ランキング目指してるわけじゃない、はずなんだけど、
僕が目指してるのは、
いや、何も目指していない。
ね、何も目指していない。
最近スカークさんとも言ってんだけど、
これ僕ら、っていうか僕のこの放送を一回、一体何を目的として何のためにやってるんだろうってことをね、
こう、ふと思っちゃいますよね。
なんかみんながやってるから羨ましいなって思ってやり始めては見たものなんですよ。
ね、なんだこれ。
僕ら何をやってんだろう、これは。
僕ら一体何をやっているのか、これはね。
よくわからないわけでございます。
ね、まあいいやね、適当にやっておるんですよね。
まあいいじゃないか。
言うことがなくなったから、病気の話をしたって何?
普通じゃない、医者が病気の話をするの普通じゃない。
アニメの話とかをすればよかった。
病気の話なんか聞いたって面白くねえだろうと思うんですけど、
そうでもないみたいでね。
意外とね、
まあでも案外知らないよね。
知らないってピンとこないでしょ。
研修の先生がえ?って言ったから、
え?って言うんだ、そうなんだ、面白いんだと思って言ったんだ。
接触障害、いい先生、優しい先生が見ると死ぬことがあるよねっていう。
なんじゃそれっていうね。
漠然とちょっと軽く言ったんで、
ちょっとわかりにくい話もあると思うんですけど、
意外と興味深い部分もあるのかな、やっぱりね。
なかなかね、接触障害を見たりすることもないでしょうからね。
えーとね、ということで調子に乗って、
病院で起こった精神科のバックヤードの話をしたいと思います。
日々ね、医者をしておりますね、当たり前です。
精神科医はやってるんだけどさ、
まあね、何が難しいってやっぱりね、
いろいろ難しいんだけども、
やっぱり診断っていうとこですよね。
診断の何が難しい?精神科の診断の何が難しいってね。
本当の診断があるわけでしょ?
例えば胃開腰とかね、胃がんだったりとかね、
肺炎だったりとかね、肺がんだったりとかね、
前立腺肥大だったりとかね、前立腺がんだったりとかね、
心筋梗塞だったりね、
心臓がんだったり、心臓がんはない!
気づいてました?心臓にがんはないね。
03:01
体中がんがあるのに心臓にがんはなんでできないんだろう。
できるんだろうね、きっと。
上皮組織じゃないから、あんまりそういう偏偏上皮がんとかないからかな。
心臓のがんって効かないね。
でもきっとあるんじゃないのかな?
まれに、レアに、よくわかんないけど。
なんかあれはがん化しないのかな?
心臓がある限りがん化するよな。
なんで循環器のがんはないんだろう?
あるのかな?
まあ、というようなことはちょっと僕にはわかりませんけど。
なんでないんだろう?
習ったかな?習ったかもしれないね。
覚えてないだけで。
大体のこと忘れちゃうからね。
まあ、そういうことですけど。
そういう診断があるじゃないですか。
その診断になかなかたどり着けない診断って難しいね。
って言ってるわけではないんです。
僕が言ってるのは。
免診化の診断の難しさっていうのは。
なかなかうつ病じゃないと。
うつ病であるとわからないとか。
発達障害とわからないとか。
そういった話ではなくて。
そもそもうつ病が何かってことが確定していないんです。
そもそも統合主張症という単独の疾患があるのかないのか。
あれは症候群なのか。
そもそも疾患なのか。
反応なのか。
発達障害は病気なのか。
自閉症スペクトラムと統合主張症は同じなのか違うのか。
連続的なのか。
決まってないんですよ。
わかってないんですよ。
精神科医10人いたら診断10種類出てしまうぐらいなんですよ。
そもそもね。
だからめちゃくちゃ難しいんだよね。
僕は僕が正しいと思ってるし。
他の先生は他の先生が正しいと思ってるだろうしね。
そして僕の診断は正直言うとメジャーじゃないです。
非常にマイナーだと思う。
自分で。
僕の言ってることは妄想みたいに聞こえる場合もあると思う。
だけど僕の納得感が10割じゃないけど
僕の話がちょっと分かると
なんとなく人を説得する力が若干あってね。
なので僕の周りの先生なんかは
僕の言うことを信じてしまう傾向があって
なるほど。
リブラ先生がそういうのの参考になりますみたいな。
身近な先生はね。
僕は割ととっぴなことを言っているので
人間が全部発達障害みたいなことを言ったり
うつ病なんか本当にあるのかなみたいな
統合死亡症なんて本当にあるのかなみたいな疑ったりとか
割ととっぴなことを言うんで
僕の言ってることは妄想みたいなもんだと捉えられると思うんだけど
僕は正しいと思ってる。
身近な先生は前もそういうことをよく言いますけど
身近な先生は僕の影響を受けて
僕から言われてみるとそうだよねって言って
逆に他の普通の先生が講演会で話してるのを聞いてきて
僕の同僚の先生なんかは
あの人頭おかしいですからなんでこんな簡単なこと分かんないんだろみたいなことを
言ったりとかしてくれるんですけど
してくれるというかな。
僕の方の見方をしてくれるというか
見方をしている。
とにかくそういうことですね。
僕が一人で死んだ人、僕が一人で治療している分には
06:02
それでもですよ。
そんなにややこしいことはないんだけども
さっきも言いましたこれさ
診断ってものがはっきりしないわけでしょ
そうすると何が困るって連携の時ですよね
それも内科からの紹介で精神科の僕のところに来たってやつはね
精神科の診断は僕が単独でつけるだけですから
内科の先生がうつ病ですかって聞いても
僕はそりゃ違うってポンと否定することができるでしょ
僕は精神科医なんだからさ
向こうの内科の先生もそうなんだって普通に思うだけでしょ
だって別に内科医なんだから
問題はさ
精神科から精神科の紹介なんですよ
難しいのはさ
そういったことが起こるわけ
それもね
精神科から精神科の依頼でも
前の精神科に関わってたけど
その病院が嫌になっちゃって転院してきただとか
引っ越すために僕のところにやってきただとか
そういうのはいいんですよ
主治医が変更になって
僕が今度見ることになるから
前の診断は僕は違うと思います
僕はこうだと思いますって言えばいいでしょ
だから別にいいんだけどさ
問題はさ
例えばですけど
病棟を持っている
僕はいろんなところで仕事をしたことがありますが
例えばね
精神科の病院で働いてるとしましょうか
精神科の病院っていうのは病棟があるんですよね
暴れたりする人が入院させられたり
折りみたいなのがあったりとか
いろいろそういうイメージあるでしょ
そのイメージ通りですよ
中場イメージ通りのそういう精神科病院
黄色い救急車に捕まると連れてかれるという噂の
何だその噂
ドクターイエローか
ドクターイエローか
そういう噂があるじゃない
黄色い救急車
精神科だけ黄色い救急車って言いますけどね
見たことないけどね
何なんだろうね
そういうようなことがあってさ
とにかくそういうあれですよ
いわゆる精神病院ですよ
そういうとこに例えば僕が勤めていたとしましょうか
クリニックという
精神科のクリニックっていうのがありますよね
町にね
そういうとこ病棟がないでしょ
そうするとさ
町のさ
クリニックの先生は
患者さんを見て
何らかその入院の必要があるなと思ったらさ
自分では入院取れないわけだよ
だって入院の病棟ないんだから
そしたら
どっか他の病院に紹介することになるじゃないですか
その時に精神科の病院に紹介して
その時に例えば僕が勤めていた場合は
僕が精神科の病院の医者として
クリニックとか大学病院とか
とにかく病棟がないところからの紹介を
僕が受けることになるわけです
それも
他の病院からもう嫌になっちゃって
転院してくるっていうんだったら
これね僕ひっくり返してね
診断をポコンとひっくり返して
その前のクリニックの先生
その大学病院の先生
その大学の先生がいくら偉いか知らんけども
立派などっかの教授だか何だか知らんけども
そいつは間違えてると
俺が合ってると
いうようなことを言うことができるでしょ
それが気に入らないと
09:00
予想に行ってもらえばいいわけだし
僕は僕が合ってると思ってるわけで
割と僕は頭おかしいんで
相手が偉かろうが何だろうが
空気読まずに
完全に前の診断ひっくり返して
自分の診断に変えたりします
どういうことですかとか
どっちが合ってるんですかみたいな
聞かれる時があるけど
どっちが合ってるって
こっちが合ってるって決まってんだろって
じゃあ前のが後進で
前のが後進に決まってんだろと
そんなことで堂々と言いますけど
ちょっとだから頭がおかしいと思われてますけど
頭はおかしいんだけどさ僕はね
僕が頭おかしいと思ったら
予想行けばいいよね別にね
強制的に僕が見なきゃいけないわけじゃないから
別に僕に見てもらわないといけないわけじゃないんで
お好きにされたらと思いますが
問題は
例えばクリニックにかかっています
その先生が入院が必要だと思います
うちに紹介が来ました
僕が入院しますところがこれが
退院して良くなるなりなんなりして
僕と喧嘩するなり良くなるなりして
退院した後元の病院に戻っていくという
そういう時なんですよこれね
これめちゃくちゃ難しい
何が難しいってさ
例えば向こうはうつ病だと思ってんだよ
うつ病のうつが悪化したから
入院よろしくお願いしますと送ってくるわけよ
僕が見るわけよ
これうつ病じゃねーなと思うわけよ
これ発達障害の不適応だなって思うわけよ
抗うつ薬をね今しっかり使っていて
なかなか効きませんよろしくお願いしますって書いてあるんだよ
僕が見るわけよ発達障害の不適応だと思うんだよ
抗うつ薬なんか効くわけねーよと思うわけよ
診断が違うわけよ
うつ病がしっかり飲んでしっかり治そうと思います
って患者さん言ってるのよ例えば
僕が思うわけよ
そんな薬なんか100年後だって治るかと思うわけよ
厳にですよ
厳に5年10年通ってんのに治らないんだよ
もうそろそろ気づけ
そのクリニック5年10年行って何にも良くなってないんだったら
そろそろ気づけ
気づかないんだよ
なぜ気づかないか
その病気がエクスキューズになっていったりするんだよ
エクスキューズというのはですね
自分が社会でうまくいかないのは
低いわけでもない
自分の具合が悪いわけでもない
病気のせいだ
病気が悪いんだ
誰も悪くない
みたいなね
うまくいかないことのエクスキューズが
病気のせいだということでね
エクスキューズが成立している場合にね
その病気じゃありません
あなたは病気じゃありませんみたいな話ね
受け入れられないんだよ
そんなものは
動かしたくないんだよ
なので僕の話入らないわけよ
違いますよって話はね
でまぁそういう
ちょっと話どうなったかな
そういうことでうつ病治るわけないわけだけど
だからうつ病というエクスキューズがどうしても欲しいんでしょうけどね
てなことでね
何かこう
前の先生がうつ病だと言っていても
僕違うなと思ってね
それひっくり返そうにもさ
ひっくり返してもいいんだけどさ
ひっくり返した後元の病院に戻るんだよ
その人
うつ病ですと言っている先生から
12:01
うつ病なんで治療よろしくお願いしますと言われて
僕が引き受けてこれうつ病じゃありません
抗うつ薬なんかいりませんと言って切って
それでよくなりましたまた元の病院に戻って
これどうすんのこれ
ねで
それで元気になりゃいいんだけどさ
そういうエクスキューズがあったりするとさ
僕のやり方でうまくいくとは限らないんだよ
ね
でさっきも言ったから
診断というのがもともとさ
簡単なもんじゃないわけよ
例えばさ
あのー
胃かいようなんか胃カメラ見てわかんじゃん
胃カメラ見てああ胃かいようだったね
ということで
前の胃のなんとかなんていう話は
誤診だったねとこれ誤診ですとはっきり言えるけどさ
うつ病が誤診だというのは
非常に難しい
うつ病が悪魔の証明じゃないけど
うつ病じゃないことを証明するのは難しいし
別の病気である今度はですね
精神科の疾患に関してはね
違うものであるということを証明することも
難しいんだよ
そもそも
その誤診と言ってもさ
僕はそうじゃないと思うという話であってさ
例えばさ
胃かいようだと診断がついていたけど
心筋梗塞とかそう本当にあるんですよ
そういうこと
心臓のね
枝っていうのは3本ありまして
2本残って出ていて
目の1個のやつが2つに分かれるんで
3本ありまして
右の
心臓の下の方に回り込む
血管があるんです
その心臓の下を
下をぐーっと下の方に
えぐれて下の方に
行っている血管に
心筋梗塞が起こると
心臓の下側が痛いわけ
心臓の下側が痛いとね
人は胃が痛いという感覚を持つ
心臓ってのはちょっと左側の上の側にある
イメージがあるんで
その辺が痛ければ心臓が痛い
このみぞうちのちょっと上のところが痛いと
心臓が痛い
みぞうちのあたり
この上ぐらいは心臓が痛いと思うんだけど
みぞうちのちょっと下ぐらいのところが痛いと
胃が痛いと人は思うんだよね
なのでねえっとね
過癖梗塞という心臓の下の側のね
心筋梗塞が起こるとね
胃痛を訴えるんですよ結構
僕が研修院のときに
心臓の過癖梗塞の
胃が痛いと言っている人は
実は過癖梗塞だという症例をたまたま
見つけたのだったかたんとしたのだか
忘れちゃったけど
僕は研修院だから治療しませんけど
循環の先生と一緒に
家庭の部屋に入って
心臓に風船を膨らませる治療をやって
あれ治療中ね
心臓の血管を塞ぐんでね
治療中心筋梗塞みたいな
一時的に起こすんですよ
形としてはね
痛みが来るわけ心筋梗塞の
強心症の痛みが来るわけ心筋梗塞の
なんでその家庭の治療で
インフリート
9999
何気圧何気圧とかやってたら
患者さんがその治療中に
痛い痛い痛い
あーやっぱりねと思って
胃が痛いじゃないんだけどねとかって
モロヒネチューと打ったりとかね
15:00
そんなようなことやるんですけど
これだったら
検査ではっきりわかるわけでね
えー
はいこれ痛いよありませんよと
心筋梗塞の家庭程度の検査やって
CAGやったらどこどこが
今CAGあんまやらないよね今は
まあやるか
まあとにかくこうね
MRIの検査やったりね
あの
ま直接家庭程度の検査なりやってね
これ血管に問題がありますね
どこどこの高速ですね
幹部の病変ですね
前下甲子ですね
右側の管道脈ですね
こう所見が取れるんでね
これはね誤診ですね
言いやすいけどね
うつ病じゃありません発達障害ですって
これを言うの難しいよね
だってそんな証拠ないしね
あー
発達障害の証拠もないしうつ病の証拠もないしね
証拠はありますよ
僕からするとあるんだけどさ
僕からするとあるだけのことでさ
そんなん関係ないって言われちゃうとね
おっパッピーって言われちゃうとね
鎮盗者転倒なんですよこれね
これ非常に難しいんだよね
だけど僕は正しいと思っていて
例えばさ
前うつ病だとされていた人なんかですけど
これよーく僕よーく聞くんだけど
生育歴というのをね生まれてから
今までの話をめっちゃしつこく聞くわけ
その中にね割とね
キーになることとかいくつかあってね
例えばねある人はね
うつ病だとされていた人なんだけど
で割と高学歴
なんですよね
高学歴で良い高校良い大学
行ってるのね割とね
IQも少し高いわけだ
だから頭が悪いとかじゃないんだよ
その人がだよ
自分が
出身の高校が
何医術か知らないんですよ
さあみなさん
思い出してみてください
みなさんの言っていた高校の名前って覚えてますか
高校の名前知らない人いるからね
たまにね
旦那さんの仕事知らないとかね
そういうのは僕は
まあ発達しようかなと思いますけど
自閉症スペクトラムだなと思う
興味関心が狭すぎる
もちろん頭が悪い精神自体とかは別ですけど
IQも高くて知能が低くないのにも
関わらずとんでもないこと
知らないというね
一人娘の生年月日知らないとかね
お祝いどうした
今までずっと
お祝いどうしてきた
一人娘の生年月日知らないってある
あるかもしれませんけど
まあね
みなさん今このラジオを聴いているみなさん
自分が一人娘の生年月日をもし知らなかったら
僕のところに来たら発達を
相当診断されますからねお気を付けください
僕はそういうのは
発達しようかなと思っている
その人はだからね
僕が出身の高校がですね
名前はかろうじて分かったんだけど
何立かは答えられなかったですね
答えたんだけど
堂々と答えたんですけど
違うんですよ事実と
僕そこが聞くんです
中国からは高校ですか
18:01
高校です
それはどこにある
なんという学校に行ってらっしゃったの
そんなことを聞くわけ
どこどこにあるなんとか高校です
それは何立高校
設立母体みたいな
県立ですか
私立の学校ですか
本当は知ってるんですよ
本当は知ってるんだけど
患者さんが知ってるかどうかを確認で聞いて
違うことを言ったりする
あれどうなったかな
県立ですか
公立ですねみたいなことを言ったりする
公立なんだけどさ
県立はさ
県立じゃなくて公立だと思いますとか
いや県立だよみたいな
公立だけど県立だよみたいな
公立と県立の概念が全然分かってないとか
それもIQが低ければ別だけど
IQ120とかって
県立と公立の違いが分かんないとか
いらっしゃるけどね県周囲でも
公立と県立と市立の意味が分かんない
みたいな人いますけどね
自閉症だなと思うけどね
自閉症スペクトラム
医者になったりもするんでね
知能が低いわけじゃないと思う
偏差値70までいかないかな
65とか出していても
そういったこと分かんない人
愛知県出身なのに
IQが100以上あるのに
江戸幕府を開いたのが徳川家康って知らないとかね
愛知県の
西三河の人だったけど
徳川家康
岡崎とかね
西三河に住んでいて
50代まで
西三河で暮らしていて
江戸幕府、徳川
家康と
これが繋がらないと
どうやって生きてきたんだと
あんまりそういうことで
歴史とか興味ないんだとか
歴史興味なくて岡崎に住んでいたら
避けて通れんよと思って
何もかもに葵なんとかって書いてますからね
葵の湯
葵なんとかセンターね
なんとか葵病棟ね
葵、葵、葵、葵
それが徳川のことと気づかない
そんなことある?
てなことでね
自分の
娘の誕生日知らないとか
一人娘の誕生日知らないとか
自分家の
郵便番号全く分かんないとか
郵便番号ぐらい
分かんない人いるかも
分かんないけど
もしかしたらちょっと分かんないんだけど
僕が自分が知ってるからちょっと分かんないですけど
郵便番号がもしかしたら知らない人いるかも
分かんないけど
とにかく一人娘の誕生日知らないとか
自分の出身の高校が何日か全然分かんないとかさ
2日だったかどうか
分かんないとかさ
結婚してて旦那さんの職業全く知らないとかさ
多分会社員ですとかさ
そんなこと
家庭に持ち込まない家庭なんでとか言ってね
そういう問題じゃねーよっていうね
ことがたくさんあるんですけど
かつてそういうことがあってね
21:01
その人にうつ病と書いてあったんでね
カルテにね
紹介状にね
そのうつ病の治療してください
入院で治療してくださいって言って
なにやるんだ
ってなことでね
なかなかご診断というのは難しい
ただねご診断と言ったところで
例えば発達障害のうつ
不適応みたいなものを
薬で治すこともできるわけだし
診断なんかとしてもいいやという意見も
あのー
分からんではないです
診断なんか一緒じゃんどっちでもいいじゃん
ってことはもちろんあるんだけど
ただね
現実に僕が医者をやっておりますとね
あのー
なんか病名をね
あなた発達障害よと
自閉症よと
自閉症スペクトラムよと
IQ高かったからね
説明した
途端に元気になる人とかいるんですよ
そう言うとね
いやいや
リブラ先生さっきも言ってたと
あなた言ってたじゃないと
患者さんが言い訳を欲しがってると言ったじゃないと
社会適応の不適応のね
自分がうまくできないのは自分のせいじゃなくて病気だったんだと
あーよかったーと言って
病気なら私のせいじゃないじゃんという
言い訳がね発達障害だというものに求められて
言い訳ができて元気になっただけじゃないの先生と
別にそれは
名前が分かって元気になったってことは
そういう言い訳が得られただけでしょ
そういう風におっしゃる人もいるんだが
そういう風に思う方もね
おられるかもしれませんが
僕はそれはね必ずしもそうじゃないと思っていて
そのある患者さんはね
僕がそういう風な
発達障害の診断を下した途端に
元気になったんだけど
それじゃあ言い訳かと言われ
もちろんそういう面もあるとは思うんです
もちろんあるとも思うんだけども
その人もともと鬱病だとか
双極性障害という病名つけられてるんです別の病院で
そこでうまく合わなくて
変わってきたんだけど
だから言い訳という意味では
もうすでに言い訳はその人持ってらっしゃったの
十分な言い訳を
鬱病だ、双極性障害だっていう
もう十分言い訳じゃんこれ
エクスキュージュース
そういう風に診断されてたんだからさ
言い訳が必要なんだからもう持ってたのよ
だけどね
しっくりきてないんですよ
おそらくその
診断されてる人たちはね
鬱病かと
鬱病でうまくいかないか
抗鬱薬効かない
鬱病か
そうなんだ、双極性障害
鬱だと思ったら
休みの期間に
自分が趣味のことを遊んでたら
休んでる会社を
鬱病で休んでるのに
趣味の生き花をしたら
それは双状態だって言われた
そうか、これ双極性障害なんだ
あれ双状態だったんだ
そうなんだ
抗鬱薬効かない
しっくりこんだ
そこに
僕がいろいろ聞いて
それは双状態じゃなくて
鬱の時に
あなたは
24:01
今はそう状態じゃないねと
今思い返してみて
元気ない時に
生き花したのか
何がいけないか分かる?
全然分かりません
会社を休んでいて
悪く思われる
そうなんですか?
会社休んでる間に
生き花行っちゃダメよ
コンテスト出ちゃダメよ
東京まで行って
生き花のコンテスト出ちゃダメだって
そこで賞取っちゃダメだって
鬱で休んでんだからさ
空気を読まねや
空気って読まなきゃダメなんですか?
空気を読む?
それは
双状態じゃなくて
別に
それやったら会社の人が怒るって
ピンときてなかっただけなんですよ
自閉症なのよ
人の感情が分からなかっただけなのよ
別に
自閉症なのよ
てなことでさ
その人に
別のこともあったんですけど
自閉症スペクトラムよと
教えたら
自閉症のこと勉強しました
元々頭がいいからね
わーなるほどと
私これだったんですねと
なんか
分かっちゃって
今までうまくいかなかった理由が
色々勉強して
そしたら勉強家ですもんね
自分で勉強するんだけどね
今まで疎鬱病のやつ調べて
あんまりピンときてなかったけど
わーなるほど
自分がうまくいかない理由が分かったとすると
あの職場のあの人もこれかなとかね
お母さんにもこういうとこあるなとかね
あるだよねとか言って
言ったらなるほどと
すごい元気になって
外来とかでも全然楽しいです
とか言って
だからエクスキューズを増やしてあげたわけじゃなくて
前のエクスキューズ
言い訳疎鬱病層極性障害というのを
僕が切り離した
それ違うと言って診断が強靭だと
アルトはタクタク障害だと
この本読んでみろとこれ書いてあるから
言っただけだと元気になった
別に薬なんか出してない
ちょっと出したかな
もともと出てた薬を大幅に減らしてるしね
薬が効いたわけでもないんですよね
てなことで
診断で結構やっぱり
特に発達障害の人なんかが
しっくりくるかどうか
納得感が10割の話をよくスカンクさんがしてるけど
発達障害の人たちも
自分の病気というか
自分の障害が
うまくいってないところと
障害の病名と書いてある処刑みたいなものが
バチッとしっくりこないと
XQでも作動しないんだよ
うつ病って書いてあっても
双極性障害って書いてもらってもさ
なんか言い訳してるような感じが
甘えてる感じがしてるのよ本人自体が
周りも発達障害の不適応の人って
わがままに見えるから
甘えてるだけだろって
会社でも言われるし
甘えてるように見えるしもちろん
それは周りが見えるだけじゃなくて
自分でも思う人がいるわけ
27:00
私ねうつ病だってことになってるけど
そうなんかなと
甘えてるだけじゃないかなと
双極性障害本当かなと
やっぱり私がダメなんじゃないかな
って感じてるところに
しっくりきてないところに
自閉症という病名が与えられて
それの本を読んでみたら
私のことだと
しかも対策も書いてあったりするから
対策立ったらうまくいったりとかして
そうすると楽しくなっちゃって
みたいなこともあるんで
診断はやっぱり大事だなとは思うんです
うーわ
1時間30分だったひどい
27分
しょうがない
しょうがないや
やっちゃえ日産
日産すごかったよ
自動運転はやめとこう
診断は非常に大事だと思うんだけど
さあ難しい
よその病院から来て
もう一回よその病院に戻っていく人の
ご診断という
難しさ
言い切れない
僕は僕の世界での診断だから
だけど僕は思う
出身IQが100以上あって
出身高校が何日か
分からないっていうのは
やっぱそれはね
自閉症スペクトラムの興味関心の狭さが
影響してるんだと思う
それはうつ病じゃない
もう現に10年治療しても良くなっていない
そろそろ気づいてほしい
でも前の病院の先生に違うと言えない
それはこちらからね
入院患者を紹介してくださいと
病院はお願いしといてケチつける
っていうのはね
もうそんなこと言われるのね
議員さんにスポンサーしてもらっといて
議員さんの放送にケチつける放送を
するっていう頭のおかしい僕ぐらいしかできん
ところが僕は議員さんには
ケチをつけたけど
よその患者さんにリアルの
よその先生の近所にいる
別のクリニックの先生の精神科の先生が
しかも真面目で僕よりも学歴も高い
立派な世間で思われてる
先生の診断をひっくり返すの
なかなかにして難しい
それはやっぱ怒られるからとかじゃなくて
やっぱり関係悪くなるし
医療連携うまくいかんくなるし
自分の診断もひっくり返されたら
ちゃんと証拠があれば
先生ありがとうってことになるけど
証拠がないような話をひっくり返したら
むずかしいという
非常に難しいという話でした
今日非常に長かったですが
長くなっちゃいましたがまとめると
精神科の診断は
非常に難しいと
診断にたどり着くまでの
道筋が検査もないもんだから
むずかしいというのもあるんだけど
そもそも何が
うつ病とは何か
そもそもうつ病があるのかどうか
統合死亡症とは何か
そもそも統合死亡症と発達障害と同じなのか違うのか
そういったこともほとんど決まっていない
証拠もないし定義も決まっていない
さらに
自分が診断するだけなら
自分が見てやるならいいんだけど
自分が他の先生が
診断してみて入院だけ僕が一時的に見て
もう一回主人に返さないといけない
というような時に
主人の診断を僕が見たときに
30:00
うわーこれ違うと思ったときに
非常に難しい
まあね
あともう一つ
さっき言ってなかったけど
5年治療してうまくいかなかったら
転院してもいいかもわからないね
5年してうまくいかないと
おかしいか治らない病気かどっちか
治らない病気かもわからないけど
やってうまくいかないときはちょっと病院に帰ってみましょうか
と僕なんかは
思っております
それでは皆さん今日はまたこの辺にしますが
皆さんまたこれ
コメント欄に
何か書いていただいても
承認いたします
スタイフの楽しい文化でございます
しかし何かもし
ご意見ご感想など
なんかちょっと
面白いなと思うことがもし
ございましたら
Twitter Xのタイムラインに
書いていただけると
周りにも
広がるかもしれないし
それは皆さんご自身の意見として
ご自身が表明することにもなりますし
あんまり
僕を
配慮して遠慮して遠慮じゃない
こうやって言ってるから仕方なしに
無理やりに投稿したりは
別に
あんまりそういうことすると
やらせみたいになっちゃって
あんまりそういうのも気持ちよくないかなと思います
もし何か意見ご感想があれば
でいいかなと思いますので
あればTwitter Xの方に
またやっていただくと
少し楽しいかなと
僕も何か意見があったら書こうかなと
最近ちょっと聞く時間が
あんまなくてできてませんが
ということで
それでは皆さん
さよなり
長くなっちゃった
