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2024-08-24 21:39

エピソード82: アスペルギルス症の特徴と免疫不全の関係

110I1
アスペルギルス症が最も合併しやすいのはどれか.
a 無ガンマグロブリン血症
b Wiskott-Aldrich症候群
c 毛細血管拡張性失調症
d DiGeorge症候群
e 慢性肉芽腫症

Summary

このエピソードでは、アスペルギルス症と免疫不全の関係が詳しく解説されています。特に、さまざまな免疫不全症候群がアスペルギルス症とどのように関連しているかが議論され、カタラーゼ妖精の重要性が強調されています。また、アスペルギルス症の特徴や免疫不全との関係についても詳しく説明され、マンセニクエッションやCATCH-22症候群に関連した具体的な症状やそれらの覚え方についても触れています。

アスペルギルス症の合併症
どうもこんにちは、医学カタラーゼです。
今日の問題は、
アスペルギルス症が最も合併しやすいのはどれか。
はい。
A. 無ガンマグログリン結症
B. ウィスコット・オールドリッジ症候群
C. 毛細血管拡張性失調症
D. ギジョウジ症候群
E. 慢性肉結症
A. アスペルギルス症
どっちだっけなー。
最近が心筋あたりだった気がするから、
免疫不全の、先天性の免疫不全の話で、
Tセル・Bセルがやられて、どっちがやられるかみたいな話で、
でも結局、
細胞外の細菌がTセルだけで、
あとは全部Bセル関係だった。
ん?逆か。あれ?
細胞外の細菌がBセルで、
あとは全部Tセルがやっつけるみたいな話だった。
選択肢いいですか?
はい。
A. 無ガンマグログリン結症
これはBセルがやられてるから、
これはBセルがやられると。
Bはなんですか?
Bがウィスコット・オールドリッチ症候群
ウィスコット・オールドリッチは、
あー、確か、両方やられるんじゃないかな。
で、なんか、リッチだけど、
プア、結症版がプアだから下がるみたいなことを
言ってた気がしますね。
えー、面白い。
え、次は?
毛細血管拡張性失調症
これも両方下がるやつだった気がする。
次お願いします。
はい。
D.ジョージ症候群
ジョージ。
ジョージ君は、D.ジョージはDだからT、Tセルか。
Tセルがやられるやつ。
T.ジョージ、D.ジョージ。
それって覚えたの?
まあ、無理やり。
面白いね、すごいね。
最後が、
はい。
慢性肉結症
慢性肉結症は、高中級のやつですね。
高中級のなんとか機能。
殺菌のだったかな、ちょっと。
うーん、アスペルギルス。
いやー、どうなんだろう。
全然難しくない?
難しすぎる。
うん、難しいよ。
まあでも、こん中だと両方やられる
ウィスコット・オルドリッチと毛細血管拡張症のどっちかな気がするんですけど
ちょっとよくわからんな。
わからないですね、ちょっと。
まあでも、別になんなら
T細胞がやられるのであって
いいような気もするし。
いや、違うか。あれ?違う。
B細胞?
あー、わからない。全然わからない。
うーん、ちょっと。
わからないんで
まあ、ちょっと毛細血管。
まあ、両方やられると思うんですけど
両方やられると思う量
ウィスコット・オルドリッチか毛細血管拡張症のうちの
毛細血管拡張症にします。
バネナラさん。
はい。
これ正解は
はい。
慢性肉結症です。
高中級。
異なる免疫不全症候群の影響
いやー、そっちか。なるほどね。
アスペルギルスは
はい。
細菌かカビか
新菌。新菌かどっちか。
新菌か。
新菌。
で、新菌の中で
交互菌か
はい。
菌糸か
あー、菌。
イーストか
イーストは交互。
丸か糸か
糸なんですか?
糸?
アスペルギルスの糸。
糸?
糸。
Y字だっけ?あれ?
そう、Y字なんだけど
覚え方は
アスペルギルスのAって
Aってこう書く。
おー。
A書くときこう。
大文字のA
大文字のA書くときこう。
キャピタルレターのAは
上が尖ってるこう。
あれが
分子してるその
菌糸みたいな。
すご。
っていう覚え方をしろっていうのは
ヨイコン先生のなんか
覚え方。
あ、それいいっすね。
そう。
で、
アスペルギルスは
特徴は
何?何?何?
いろんなさ
菌とか細菌とかさ
何て言うの?
いやー特徴で
いやー全然分からんな。
オキシラーゼ妖精とかさ
うん。
コアグラーゼ妖精とか
いろいろあるじゃないですか。
カタラーゼとか。
そう。
いやー
心菌の中で
市場
アスペルギルスは
市場菌
心菌は
交互菌と市場菌に分かれる。
そうそうそう。
交互菌は丸いやつで
市場菌は糸を引くやつ。
カンジダとかも市場菌?
カンジダは
確かにそんな感じだった気がする。
なるほど。
え、じゃあとにかく市場菌の
アスペルギルスの特徴?
んー分かんない。
免疫不全の人に感染するとか?
そうなんだけど
はい。
なんか妖精
いやー分かんないです。
いや、このポッドキャストよ。
このポッドキャストよ。
カタラーゼ?
カタラーゼ妖精なんですよ。
あーあー
あー
カタラーゼだ
妖精だから
はい。
あのーなんだっけ
核酸化水素を
分解できるんだっけ?
あれ?
そう。
分解でき
ちゃうから
そう。
えっとー
ん?できちゃうからなんだ?
核酸化水素に強いのか。
えっと自分が
そのー
作る
核酸化水素
菌が作る
自分の作る
核酸化水素を
自分で分解しちゃうから
はいはいはい
カタラーゼ
妖精の
場合は
自分で分解できちゃうから
残れちゃうわけよ。
はいはいはい。
で、さっき言ってた
高中級の
障害がある人
ハンセニックゲスの人は
そういう
なに
スーパーオフィシブル
その、なに
あのー
化学水素みたいな
ああいうのを
作れない
わけよ。
だから
そういう
菌が
残っちゃうわけよ。
うん。
で、陰性の場合は
もう
自分で殺されちゃうから
自分で
ああいう
自爆というか
ま、自爆しちゃうわけね。
そのー
カタラーゼ、妖精菌は
自分で
自爆するものを作るけど
カタラーゼで
分解しちゃうから
居残れちゃう。
なるほどね。
ハンセニックゲスの人は
カタラーゼ、妖精菌
このポッドキャストだよ。
これポッドキャストで
覚えなきゃいけないんですよ。
そういうことですね。
ああ、なるほど。
そう。
え、でも
カタラ
逆に
ウィスコットウォルドリッチとか
は大丈夫なんですか?
脳細血管
カタラーゼ妖精とアスペルギルス
拡張症とかは。
ああ。
ウィスコットウォルドリッチは
えっと
ウィスコットウォルドリッチは
小さい子だった気がする。
いや、両方だった気がするんだけどな。
両方だった?
ちょっと
いや、自信ないです。
ちょっと俺は
とりあえず
カタラーゼ、妖精に弱いと。
そう。
カタラーゼ、妖精菌に
弱いのが
ハンセニックゲス症。
うーん。
ウィスコットウォルドリッチは
高中級は
高中級は生きてるから
大丈夫ってこと?
Tセル。
Tセルだけ?
ウィスコットウォルドリッチは
Tセル。
そうか。
そこがそもそも
間違ってたか。
Tセルで
えっと
あれだ
俺たちが作った
頃みたいなのは
はい。
ウィーク
ウィークティ
ウィークティニューと
はい。
ウィスコットウォルドリッチ
WASじゃん。
ウィスコットウォルドリッチ
シンドローム
WAS
とって
ウィークティイミューシステム
Aが
えっと
ストロンボサイトが
アブセントの
AA
Sが
失神のS
で症状覚えたの。
ウィークティ
セル。
ウィークティセル
うん。
アブセントストロンボサイト
失神
でWAS。
なるほど。
これで覚えたんだよ
昔。
すごいな。
そう。
でも別に
ウィークティセルだからといって
別に
アスペルギウスに弱いって
言うのじゃなくて
語らず妖精の
アスペルギウスに
弱いのは
やられちゃうのは
万全肉血症の人たち。
なるほどね。
そう。
これは
医学語らず
っていう
トップキャストで
語らず妖精を覚えてくれないと
思って
ちょっと選んだ。
あー。
そうか。
語らず
妖精だと
アスペルギウスも
語らず妖精なんや。
アスペルギウスの他に
大腸菌とか
他は
飽食ブドウ吸菌
飽食ブドウ吸菌
飽食ブドウ吸菌は
ブドウの草になってて
みんなで語ろうぜ
って言ってるから
語らず妖精。
なるほどね。
それが覚えやすくない?
覚えやすい。
てか医学語らず
語らずそっから取ったからね。
すごいね。
その中の
この絵が
どっかの本に書いてあって
その本紹介するわ
しない?
どうせなら。
あの本結構よかったよね。
ウィスコット
ウィスコット・オルドリッジ
でも
B細胞もなんか
障害されるみたいですよ。
でもTがいられるってことは
アスペルギルス症の基本知識
Bもいられるでしょ。
でもメインはTだと思う。
あ、そうなの?
うーん。
まぁ、って覚えてていいと思う。
コンバイン。
コンバインとか
一応コンバインとかね。
確かに。
まぁ、でも特に
アスペルギリス
語らず
陽性が
慢性にいくでしょうね。
ここは。
そうそう。
それはもう
一対一で
聞かれるから。
そう。
まぁ、そんなこと言ったらね
例えばスキッドとかだったら
もう
とにかく感染しまくるわけだから
いろいろあるわけだしね。
そう。
だからこれは
一対一で覚えてて
何の損はない。
マンセニクエッションと免疫不全
間違いないです。
そう。
で、あとUSM医療めっちゃ出て
だから、とっかかりやすいよね。
やっぱり。
なるほどね。
一回これ一回
なんかもう
否定したいなっていうぐらい
出てくるから。
あ、これ
免疫受診来た来た来た
って思ったら
一回これ
男の子で
だいたいこれ
Xレーザーだっけ?
確か。
Xレーザーあるね。
そう。
Xレーザー性
疾患だから
うん。
一回男の子来て
免疫受診来たら
一回これ違う
これ一回疑うんだよね。
なるほどね。
Xレーザー。
あ、で
アステリギブス
おー来た
みたいな。
おー食糊吹き行き
おー来た
みたいな
そういう感じで
とりあえず一回否定したくなる
感じる細菌薬
抗菌薬
感じる
感じる
細菌薬
抗菌薬
おー
どこの出版社の?
これは
表紙に書いてある。
え、ちょっと
見せて
これしかない
時報
時報って何?
それが出版社なのかな?
時報?
時報って出版社なの?
まあとりあえず
えっと
感じる細菌薬
抗菌薬
はい
あ、箱書
株式会社
あ、時報だ
時報
株式会社
時報
時報だね
時報っていう会社があるんだ。
感じる細菌薬
抗菌薬
これに
なんかいろんな
かわいい漫画があって
うん
で、覚え方に
黄色ブドウ吸菌はブドウだから
ブドウの草で固まってるから
みんなで固いやってるみたいな
それいい
で、固まる
分かりやすい
分かりやすいそれは
なるほど
これいいわと思って
で、俺ら医学
医学しすぎたかなっていうから
医学と同じにしたってことよ
ありがとうございます
そう
なんかね
あれ言ってたわ
なんか
はい
とりあえず
マンセニクエッション
マンセニクエッションは
語らず
陽性細菌に弱いと思う
マンセニクエッションってあれですか
英語だと
クロニック
グラニュ
グラニュロマネスディズニーですか
グラニュロマ
C
CGD
CGD
CGD
Yes
分かりました
クロニックグラニュロマネスディズニー
はい
高中級の
人がああいうスーパーオキサイドを
作れないから
スーパーオキサイドを分解できちゃう
語らず
陽性細菌には弱いと
ってことですね
はい
あ、で、ちなみに一個障害者が
非常地症候群は
さっき何でしたっけ
CATCH-22の特徴
Tセルがやられる
Tセル
非常地症候群
症状全部覚えてる?
症状っていうか
どんな合併を持ってるか
覚えてる?
あー、まあ
今見ちゃったんで
覚えてるわけじゃないんですけど
まあ、強性、不向上性の定型性
これ合併症というか
そのものというか
感じですけど
あと
新規型
ファロー視聴症
とか、あと
願望異常などもあるそうです
はい
それの覚え方
はい
非常地症候群ってきたら
もう一回
名前を変えるんですよ
変えるっていうか
もう変換して
はい
昔ついてた名前が
CATCH-22だったんですよ
あー、いましたね
CATCH-22ってどういう意味か分かる?
え?
CATCH-22シチュエーションって言われたら
なんか
堂々巡りみたいな
グルグルみたいな
そうそうそうそう
もうどうしようもできないみたいな
あ、なんかあれだ
アメリカ軍の
なんかルールで
精神異常のものは
なんとかみたいなので
だけど自分が精神異常だと
なんか
精神異常と言えないみたいな
なんかそんなような話だった気がする
おー、そうなんだ
由来が
あ、そうなの?
うん
ごめん、そこで由来を知らないけど
はい
CATCH-22シチュエーションって言われたら
はい
もうどうしようもできない
はい
って意味で
CATCH-22が事情時に変わったっていうのは
どうしようもできない
病気の名前を付けるのは
いかがになるのかみたいな
っていうので
名前を変えたっていうのは
結構大変
あー
なんだけど
とりあえずでもCATCHという
俺いいなと思うのは
CATCHで症状全部覚えられるんですよ
はいはいはい
CATCH
Yes
CATCHで覚えられて
しかも22って
22番接触帯がやられる
え?
Cがなんだ?
Cが
さっき言ってた
神経
カーディアック
アクロマル
カーディアック
カーディアック
はい
Aが
Aが
アブノーマルフェイス
アブノーマルフェイス
フェイスです
アブノーマルフェイス
Tが
Tが
えー
T
TOF
いやもう
サイロ
サイロイド
サイロイドじゃない
タイメック
サイ
強栓
強栓
タイマスがダメ
タイマス
はい
タイマスエイプレジア
エイプレジア
強栓
定型栓
定型栓
はい
で、Cが
これ顔面の異常にもちょっと入るけど
クレフトパレット
抗ガイドです
おー
クレフトパレット
はい
クレフトパレットも結構特徴的
うん
で、Hが最後
Hが
ハイポー
ハイポー
カルジ
パラサイロイド
パラサイロイド
複合乗栓定型栓
定型栓
イエス
複合乗栓
はいはい
これで全部覚えられるんですよ
キャッチ
それすごい
で、22番選触体
以上
え、じゃあ待って
Cがカーディアックアブノーマリティ
はい
Aが
アブノーマルフェイス
はい
Tが
えー
Tが
サイ
サイマス
タイマス
イエス
サイマス定型栓
タイマスとは
だってTセルの異常なんじゃない
まあそれは強栓が当然
そうそうそうそう
CAT
C
えっと
なんだ
2個目のCが
え、なんだっけ
あー
クレフトパレット
イエス
交外列
交外列
で、最後のHが
ハイポ
ハイポ
ハイポ
ハイポ
サラ
パラ
パラサイロイド
イエス
PTH
はい
で、22番選触体
すごい
キャッチ22
あー
そうだそうだそうだ
ありましたね
それ
キャッチ22
いいですね
ディジョージ
キャッチ22
もうこれは
鉄板
もう覚えちゃったほうがいい
なんか名前変えられちゃったけど
自分は
いやこれはいい覚え方だ
学生としてはいい覚え方だなっていう
なんで名前変えちゃったの
覚え方としては使える
覚え方としてはマジで使えるから
自分はおすすめ
それ
分かりました
っていう感じかな
ハイ
ほら他の説明ちょっとやる気がするな
うん
はい
はい
はい
はい
はい
はい
はい
はい
ほら他の説明ちょっとやる気がするな
なくなっちゃったな
とりあえず
アスフェル優勝は
うん
カカラの妖精だから
マンセニック優勝に多いと
はい
でキャッチ22も
ちょっとぜひ覚えてください
そう
っていう感じでした
はい
ありがとうございます
ありがとうございます
21:39

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