ピルへの誤解と女性の味方としての可能性
みなさんこんにちは、はんちゃんです。
前回ですね、緊急否認薬、アフターピルについて説明をしました。
今回は、じゃあそもそもピルってどういうお薬なんだろう?みたいなのをね、ちょっと説明したいなって思ってるんですね。
なんとなく、私たち30代、40代のママ世代にとって、ピルって何だろう、否認のために使う薬で、
遊ぶ若い子とかが飲むみたいな、そんなイメージを持っている方も、私少なくないんじゃないかなって思っているんですよね、時代背景的に。
でも、私が思うのは、ピルってホルモンをコントロールするお薬なのでね、女性にとってめちゃめちゃ味方になる薬だと思っています。
特にお子さんで女の子のお子さんがおられる方は、これからのお子さん自身の選択肢としても持っておくといいんじゃないかなって思ったりするので、ぜひ聞いてもらえると嬉しいなって思ってます。
ピルの仕組みと生理痛・PMS改善効果
まず、ピルってどんなお薬かというと、人工的な女性ホルモンが2種類入っているんですね。
エストロゲント、プロゲステロンという2種類のお薬が入っています。
このお薬を毎日毎日飲むことで、まず肺乱を止めるという効果と、あと子宮内膜という赤ちゃんが着症といってピトってくっつく血液のベッドですね、そこを薄く保つという作用があります。
そもそもなんで肺乱が止まるのかというと、ピル、女性ホルモンを一定量飲むことによって脳が、もう体の中にホルモンが十分あるよというふうに判断するんですよ。
そうするとどうなるかというと、肺乱に必要なためのホルモンというのを出さなくなるので、結果的に肺乱が起こらなくなるみたいな感じです。
ピルを飲むと生理痛がよく軽くなるって言ったりするんですけど、それなんでかというと、肺乱が止まることによって卵巣から女性ホルモンが一気にブワーって肺乱することによって出るんだけど、それが出なくなるんですよね。
結果的に子宮内膜というのがとても薄い状態、肺乱するとここが赤ちゃんを迎えるためにすごく分厚くなってくる、つまり経血量が増えるみたいな感じの分厚い子宮内膜を作るんだけど、それがなくなる、薄い薄い内膜を維持するという感じなので、そもそも血の量が減る、だから結果的に生理痛も軽くなるみたいな感じで変化が出ます。
なので、例えば30代から40代の方で経血量、生理の量が一気に増えて貧血とかもひどかったりとか、生理痛が重くなったっていう相談も実は結構多いんですよね。
なので、ピルでその月経肩って言われる血が多い、血液が多い貧血みたいなのの改善目的でピルを飲まれる方もおられます。
もちろんそこに月経肩になっている背景として、子宮菌種とかそういう病気が隠れてないのかなっていう確認をもちろんしてからになるんですけど、治療の選択の一つとして30代から40代の方でピルを飲まれている方っていうのもおられますね。
あと、これ私も20代の頃飲んでたのですごい良かったなって思ったのは、
PMSって皆さんご存知ですかね。生理の前に急にイライラしたり落ち込んだり、眠くなったりむぐんだりとか、そういうちょっと不快な症状みたいなのが起こる方もおられるんですけど、
それも何で起こるかっていうと、肺乱後に女性ホルモンがブワーって一気に増えることによって増えて、生理が来ると一気に下がるんですよね。
だから言ったらジェットコースターみたいな、そのジェットコースターみたいな急激な変動っていうことに体と心がついていかなくて、イライラしたり落ち込んだりみたいな症状が出るんですよ。
ここをその一気にホルモンが上がって下がってみたいな、そういうジェットコースターがなくなるんですよね。ピルを飲むとずっと一定量なので。
だから、PMSの症状がピルを飲むことによって軽くなるっていう人もおられます。
私はすごくここは日常生活を過ごす上で、すごく自分の症状が改善されてよかったなって思ったりするところでもありましたね。
生理の捉え方とピル服用中の出血
薬の種類、ピル何種類かあるので薬の種類にもよるんですけど、多くは3週間飲んで1週間休薬。
この1週間休薬っていうのはプラセボって言って何も入ってないただの粒、ただの錠剤を飲む。
だから3週間そのホルモン入りのお薬を飲んで、最後の1週間は何も入ってないお薬を飲むっていう期間を作って、
その4週間目何も入っていないホルモンが何も入っていないお薬を飲んでる期間っていうのは、
そのホルモンが体の中でずっと入れていたものがなくなるので、それに反応して子宮内膜がペラペラペラって剥がれていく。
これが生理として1ヶ月に1回、4週間目に起こるみたいな感じになります。
大体これが1ヶ月に1回、要は自然な生理の周期に合わせた出血させるリズムって感じなんですけど、
正直このピルを飲んでいる間って生理起こさなくてもいいんですよ。
本当にこれイメージの問題なんですけど、よく生理はデトックスみたいな感じで言われたりとかもするので、
私はデトックスだと思ってないんですけど、出さないと体に悪いみたいなイメージってないですか、なんとなく。
でも全然そんなことなくてですね、そもそもこの生理で出ている血液っていうのは使われなかった子宮内膜ですよね。
そこが出ているだけなので、
生理があるっていうことは女性ホルモンがきちんと働いているっていうことなので、
生理の血を出すことがいいわけじゃなくて、生理があるイコール女性ホルモンがちゃんと働いているっていうそっちなんですよね。
私が生理のメリットというか、生理で一番大切なことってね。
だから血を出すことじゃないんですよ。
それで言うと、私逆にやっぱり軽血量が多くてね、貧血で悩まれている方とかも多くて、
貧血の方が体にとってめちゃめちゃ負担がかかるんですよね。
だからむしろ血を出すことって体にすごく負担がかかることであったりするんじゃないかなって思うんです。
要は体の中の女性ホルモンがちゃんと自分の中で働いてくれるだけの量が出ていることっていうのがとっても大切なので、
ピルを飲んでいる間っていうのはそういった女性ホルモンを体の中に取り入れているので、生理自体は別になくてもいいんですよ。
なんでこの4週間目にプラセボって言ってホルモンの入ってない薬を飲むかっていうと、
これは必要ないんだけど、なんとなくみんなイメージ1ヶ月に1回みたいなね、そこに合わせてるだけみたいですね。
医学的には必要ない。
なので連続で飲むタイプのもの。最長1年だったかなぐらい全く生理を起こさないタイプのピルっていうのもあります。
いろいろね、私研修行ったりもしたんですけど、極論本当にずっと出さなくてもいいって言われてたお医者さんもおられましたね。
みたいな感じでね、別に出血、生理イコール出血が大事っていうわけではないんだよっていうのをね、ちょっと伝えときたいなって思いました。
ピルの副作用とリスク
よく言われるのは副作用ですね。ピルの副作用で血栓症っていうのがあって、これは確かに怖いです。
エストロゲンには血液を固まりやすくする作用っていうのがあるので、リスクはゼロではないんですよね、やっぱり。
だけどちょっと比較は必要かなと思ってて、実はこの血栓のリスクが一番高い時期っていうのは、
ピルを飲んでいる時期ではなくて妊娠中と産後、ここが女性は一番高くなります。
妊娠中と産後のリスクに比べると、ピルを飲んで、多少一般の一人もリスクは少し上がるんですけど、
ピルが特別に危険な薬っていうわけでもないんじゃないかなって思ってますね。
なんですけど、例えば喫煙、煙草吸ってるとか、BMIでいうと肥満の分類にあたるっていう方とか、
あと元々偏頭痛持ちでよく頭痛くなるっていう方は慎重に内服する必要があったりするので、
お医者さんと相談っていう形にはなるんですけど、健康な方が普通に内服する分には過度に怖がる必要はないんじゃないかなって思ったりします。
定期的に採血とかをして、血栓の値が上がってないかなみたいなのも確認されたりもしますね。
正しく飲めば怖くないかなと思ってます。
ピルの年齢制限と費用、そして生活の質の向上
実はピルって平成前後、50歳前後ぐらいまで内服することって可能なんですよね。
だから今の30代40代の私たちの選択肢としても、上がってくるもの、お薬かなって思ったりします。
お金がね、お金の問題ですよね。
日本はまだまだ、特に否認目的とかで飲む場合は自費診療になるから、
私が20代の頃だから、10何年前で毎月約3000円ぐらいだったかな、ピル代が。
だから毎日っていうか、長期的に飲んだりすることが多いので、出費としては多少重なるかなって思ったりはするんですけど、
月経困難症とか内幕症とか治療目的だったら保険適用になる、1000円、2000円ぐらいになることもあるので、
そこは一旦受診してどうなるかみたいな感じですね。
さっきも言いましたが、私がピルを飲んでて一番良かったのは、
PMSのこともそうなんだけど、出血の生理が来る日を自分でコントロールできるっていうのが、もうね、めちゃめちゃ良かった。
本当に良かったです。
例えば旅行の時は、ちょっと内服をね、次のシート分飲んで、まだ生理起こさないでおこうとか、そういうの調整もできましたし、
やっぱり女性が自分で、自分の生理周期をコントロールできることによって得られるメリットって、すごい高いなって思ったんですよね。
なんとなくさ、生理って我慢するものとか、毎次必ず来るものみたいなイメージがあると思うんですけどね、
ホルモンって今の時代コントロールできるんですよ。
だから、もちろん飲むかどうかは人それぞれだし、いろんな価値観があるから、飲む飲まないは自由なんですけど、
この知識を正しく知った上で選択肢として持っておくっていうことは、私は大事かなって思ったりしますので、
今日はピルについて話してみました。
知識を持つことの重要性
ちょっと長くなりましたが、もしわからないこととか、追加でこういうことどう?みたいなのがあれば、コメントでもレターでもいただけるとお答えしたいと思っております。
はい、ということで今日はこれで終わりたいと思います。最後まで聞いてくださってありがとうございました。バイバイ。
