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看護学生のみなさん、お疲れさまです。 今回は、国師で品質の肝臓の機能について25問を厳選しました。
聞き流しでしっかり覚えましょう。 それでは第1問。
肝臓の働きで正しいのはどれか。 1. 胆汁の貯蔵
2. 尿の生成 3. アルブミンの合成
4. インスリンの分泌 正解は3. アルブミンの合成です。
肝臓はアルブミンやフィブリノゲンなどの 結晶タンパク質を合成します。
胆汁の貯蔵は胆脳、尿の生成は腎臓、 インスリン分泌は膵臓の働きです。
第2問。 肝臓でアンモニアから合成されるのはどれか。
1. 尿酸 2. 尿素
3. アミノ酸 4. ケトン体
正解は2. 尿素です。 肝臓は体内で発生した有害なアンモニアを
尿素回路によって無毒な尿素に変換し、 腎臓から排泄させます。
第3問。 肝臓に流入する血管の組み合わせで正しいのはどれか。
1. 肝臓脈と紋脈 2. 紋脈と固有感動脈
3. 固有感動脈と肝臓脈 4. 下大腸脈と紋脈
正解は2. 紋脈と固有感動脈です。 肝臓には消化管からの栄養を豊富に含む紋脈と
酸素を運ぶ固有感動脈の2つの血管が流入します。
第4問。 胆汁について正しいのはどれか。
1. 消化酵素を含む 2. 肝臓で生成される
3. 脂肪をタンパク質に分解する 4. 酸性である
正解は2. 肝臓で生成されるです。 胆汁は肝臓で作られます。
消化酵素は含まれておらず脂肪を乳化して水リパーゼの働きを助けます。
第5問。 肝臓で合成される血液凝固因子はどれか。
1. フィブリノゲン 2. プラスミン
3. ヘパリン 4. エリスロポエチン
正解は1. フィブリノゲンです。 肝臓はフィブリノゲンやプロトロンビンなど多くの血液凝固因子を合成するため
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肝機能が低下すると出血傾向になります。
第6問。 クッパー細胞の主な働きはどれか。
1. 単重の分泌 2. 異物の鈍色
3. グリコーゲンの貯蔵 4. ホルモンの酸性
正解は2. 異物の鈍色です。 肝臓の類動にいるクッパー細胞は
マクロファージの一種で血液中の細菌や異物を食べて処理します。
第7問。 関節ビリルビンを直接ビリルビンにする働きはどれか。
1. 酸化 2. 肝源
3. グルクロン酸放合 4. ラツアミノ
正解は3. グルクロン酸放合です。
肝臓は水に溶けない関節ビリルビンをグルクロン酸放合によって水に溶けやすい直接ビリルビンに変換します。
第8問。 空腹時に血糖値を維持するため肝臓で行われるのはどれか。
1. 解凍系 2. グリコーゲン分解
3. 脂肪合成 4. タンパク質合成
正解は2. グリコーゲン分解です。 肝臓は蓄えていたグリコーゲンをグルコースに分解し血液中に放出することで血糖値を維持します。
正解は2. アルブミン合成の低下です。 アルブミンが減ると血液の水分を引き止める血小抗質浸透圧が低下し水分が漏れ出して複水になります。
第10問。 蛍光投与された薬物が全身循環に入る前に肝臓で代謝されることを何というか。
1. 蓄積作用 2. 初回通過効果
3. 喫香作用 4. 相乗効果
正解は2. 初回通過効果です。 飲み薬は腸から吸収されて紋脈を通りまず肝臓に運ばれます。
そこで酵素によって代謝されることを初回通過効果と呼びます。
第11問。 炭重酸の主な働きはどれか。
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1. タンパク質の分解 2. 脂肪の乳化
3. 炭水化物の分解 4. 胃酸の中和
正解は2. 脂肪の乳化です。 炭重酸は水に溶けない脂肪を細かく乳化し、脂肪分解酵素である水利パーゼが働きやすくします。
第12問。 紋脈血に多く含まれるのはどれか。
1. 酸素 2. 尿素
3. 吸収された栄養素 4. 炭重
正解は3. 吸収された栄養素です。 紋脈は消化管で吸収した栄養素を肝臓へたっぷりと運ぶ腸脈です。
第13問。 成人の肝臓の機能で誤っているのはどれか。
1. コレステロールの合成 2. ビタミンB12の貯蔵
3. 赤血球の酸性 4. 血液の貯蔵
正解は3. 赤血球の酸性です。 赤血球を作る臓血機能は胎児期には肝臓にもありますが、成人では骨髄で行われます。
第14問。 肝臓で生成される炭重の成分はどれか。
1. 利パーゼ 2. アミラーゼ
3. ビリルビン 4. トリプシン
正解は3のビリルビンです。 炭重には炭重酸やコレステロールの他に、赤血球の分解産物であるビリルビンが含まれています。
第15問。 肝性脳症の原因となる物質はどれか。
1. 尿素 2. アンモニア
3. グルコース 4. 直接ビリルビン
正解は2のアンモニアです。 肝臓がアンモニアを解毒できなくなると血液中のアンモニアが脳に達し、意識障害や羽ばたき心酸を引き起こします。
第16問。 ビリルビンの原料となるのはどれか。
1. 白血球 2. 血小板
3. ヘモグロビン 4. フィブリン
正解は3のヘモグロビンです。 古くなった赤血球が壊れると中にあるヘモグロビンが分解されてビリルビンが作られます。
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第17問。 肝臓でアミノ酸などから糖を生成する働きを何というか。
1. 解凍系 2. 糖心性
3. グリコーゲン合成 4. ベータ酸化
正解は2の糖心性です。 体がエネルギー不足の時、肝臓はアミノ酸などを使って新しくグルコースを作り出す糖心性を行います。
第18問。 健康な成人の肝臓の重量で最も近いのはどれか。
1. 約300グラム 2. 約800グラム
3. 約1300グラム 4. 約2000グラム
正解は3の約1300グラムです。 肝臓は体内最大の臓器であり、成人で約1キロから1.5キログラムの重さがあります。
第19問。 肝甲変で出血傾向が見られる原因はどれか。
1. 血小板の増加 2. プロトロンビンの合成低下
3. 赤血球の減少 4. カルシウムの増加
正解は2のプロトロンビンの合成低下です。 肝臓の機能が落ちるとプロトロンビンなどの血液を固める因子が作れなくなり、
血が止まりにくくなります。 第20問。
肝小腰の中心を通る血管はどれか。 1. 門脈
2. 固有肝道脈 3. 小腰肝腸脈
4. 中心腸脈 正解は4の中心腸脈です。
肝小腰という六角形の構造のまさに中心を貫いているのが中心腸脈です。 第21問。
腸管から吸収されたアンモニアはどの血管を通って肝臓に運ばれるか。 1. 下大腸脈
2. 肝腸脈 3. 門脈
4. 固有肝道脈 正解は3の門脈です。
腸管で作られたアンモニアは栄養素と一緒に門脈に乗って下毒向上である肝臓へと運ばれます。 第22問。
肝臓で貯蔵されにくいビタミンはどれか。 1. ビタミンA
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2. ビタミンB12 3. ビタミンC
4. ビタミンD 正解は3のビタミンCです。
肝臓はビタミンAなどの使用性ビタミンやビタミンB12を貯蔵しますが、 水溶性のビタミンCは体に蓄えられにくいです。
第23問。 肝臓の右腰と左腰を表面で分ける境界となるのはどれか。
1. 肝炎索 2. 肝蚊腸脈
3. 肝腸脈 4. 三角脈
正解は2の肝蚊腸脈です。 肝臓の表面にある肝蚊腸脈というヒダによって大きい右腰と小さい左腰に分けられています。
第24問。 血中カルシウム濃度の調節に関与するビタミンで肝臓で水産化されるのはどれか。
1. ビタミンA 2. ビタミンB1 3. ビタミンC 4. ビタミンD
正解は4のビタミンDです。 ビタミンDは肝臓と腎臓の2箇所で水産化という処理を受けて初めて活性型として働きます。
第25問。 腸管へ排出されたビリルビンが腸内細菌によって還元されてできる物質はどれか。
1.ウロビリノーゲン 2.ニョウソ
3.乳酸 4.ケトンタイ
正解は1のウロビリノーゲンです。 弁の色の元になる物質ですね。お疲れ様でした。
今回は肝臓の機能について25問学習しました。 解毒、代謝、単重生成は酷使の超品質ポイントです。
何度も聞き流して確実に点数を取れるように復習しておきましょう。 応援しています。