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今日は、みんなが確実に得点したい標準予防策から、国試に超品質の25問を厳選しました。問題数が多いですが、聞き流しで何度も復習して、一気に暗記しちゃいましょう。
それでは、第1問。スタンダードプリコーションにおいて、感染源として取り扱わないのはどれか。
1.血液 2.汗 3.唾液 4.尿
正解は、2番の汗です。スタンダードプリコーションでは、汗を除くすべての体液や排泄物を、感染の危険があるものとして取り扱います。
汗は例外だと、最初に必ず押さえておきましょう。
第2問。スタンダードプリコーションの対象となる患者はどれか。
1.感染症の確定診断を受けた患者のみ。
2.血液媒介感染症の疑いがある患者のみ。
3.発熱などの感染症状がある患者のみ。
4.すべての患者。正解は、4番のすべての患者です。
スタンダードプリコーションは、病名や感染症状の有無にかかわらず、すべての患者に適用される大原則です。
第3問。感染対策の基本として、最も重要で頻繁に行うべきものはどれか。
1.ガウンの着用。
2.マスクの着用。
3.手指衛生。
4.手袋の着用。
正解は、3番の手指衛生です。
感染対策の基本中の基本は、手指衛生です。
ケアの前後はもちろん、手袋を外した後も必ず行います。
第4問。手袋の着用について適切なのはどれか。
1.手指衛生の代わりになる。
2.汚染部位から清潔部位への移動時は交換しない。
3.患者ごとに交換する。
4.破れなければ、1日中同じものを使用する。
正解は、3番の患者ごとに交換するです。
手袋は、患者ごとに必ず交換します。
また、手袋をしていても、手指衛生の代わりにはならないので、注意しましょう。
第5問。目に見える血液や体液の汚れが手にある場合の手指衛生で、適切なのはどれか。
1.殺色アルコール消毒薬のみを使用する。
2.流水と石鹸で手洗いをする。
3.手袋をしてそのまま作業を続ける。
4.次亜塩素酸ナトリウムで消毒する。
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正解は、2番の流水と石鹸で手洗いをするです。
目に見える汚れがある場合は、アルコール消毒ではなく、流水と石鹸で物理的に洗い流す必要があります。
第6問。個人防護具、いわゆるPPEを脱ぐ際、最初に行うのはどれか。
1.マスクを外す。
2.ゴーグルを外す。
3.手袋を外す。
4.ガウンを外す。
正解は、3番の手袋を外すです。
個人防護具を脱ぐときは、最も汚染されている手袋から外すのが基本ルールです。
第7問。使用済みの注射針の廃棄方法として正しいのはどれか。
1.キャップをかぶせてから捨てる。
2.一般廃棄物のゴミ箱に捨てる。
3.リキャップせず、専用の貼り捨て容器に捨てる。
4.柔らかいビニール袋に入れて捨てる。
正解は、3番です。
針差し事故を防ぐため、キャップをかぶせ直すリキャップは原則禁止されています。
使った針はそのまま硬い専用の容器に捨てましょう。
第8問。採血時の個人防護具として必須なのはどれか。
1.手袋。
2.ガウン。
3.ゴーグル。
4.N95マスク。
正解は、1番の手袋です。
採血時は血液に触れるリスクが高いため、必ず手袋を着用して処置を行います。
第9問。咳エチケットにおいて、咳症状のある患者への対応で適切なのはどれか。
1.N95マスクを着用させる。
2.サージカルマスクを着用させる。
3.個室に隔離し、マスクはさせない。
4.手袋を着用させる。
正解は、2番のサージカルマスクを着用させる、です。
咳が出る患者さんには飛沫の拡散を防ぐため、サージカルマスクを着けてもらいましょう。
第10問。床にこぼれた少量の血液を処理する際、使用する消毒薬で適切なのはどれか。
1.消毒用エタノール。
2.クロルヘキシジン。
3.ポビドンヨード。
4.次亜塩素酸ナトリウム。
正解は、4番の次亜塩素酸ナトリウムです。
血液の消毒にはアルコールではなく、次亜塩素酸ナトリウムを使います。
確実に出るので、覚えておきましょう。
06:00
第11問。スタンダードプリコーションにおいて、対象に含まれないのはどれか。
1.無傷の皮膚。
2.損傷した皮膚。
3.粘膜。
4.分泌物。
正解は、1番の無傷の皮膚です。
傷のない健康な皮膚は対象外ですが、傷のある皮膚や粘膜は感染の入り口になるため対象となります。
第12問。気管吸引を行う際、しぶきを浴びる可能性がある場合の個人防護具として、適切な組み合わせはどれか。
1.手袋のみ。
2.手袋とサージカルマスク。
3.手袋、サージカルマスク。
5.ゴーグル、エプロン。
4.N95マスクと手袋。
正解は、3番です。
気管吸引のように、体液の飛沫を浴びるリスクが高い処置では、目や顔、服を守るために、ゴーグルやエプロンもフル装備します。
第13問。張り差し事故が発生した直後、最初に行うべき対応はどれか。
1.直ちに上司に報告する。
2.長実と石鹸で傷口を洗い流す。
3.消毒用エタノールをすり込む。
4.血液検査を行う。
正解は、2番の長実と石鹸で傷口を洗い流すです。
張り差し事故が起きたら、焦らず、まずは長実と石鹸で、傷口の血液をしっかり洗い流すことが最優先です。
第14問。殺色アルコール消毒薬が無効であり、長実と石鹸での手洗いが必要な病原体はどれか。
1.インフルエンザウイルス。
2.B型肝炎ウイルス。
3.MRSA。
4.ノロウイルス。
正解は、4番のノロウイルスです。
ノロウイルスなどのアルコールが効きにくい病原体には、長実と石鹸での物理的な手洗いが最も有効です。
第15問。汚染されたリネンの取り扱いで適切なのはどれか。
1.その場でバサバサと振って汚れを落とす。
2.患者のベッドサイドの床に一旦置く。
3.汚染物を病室から持ち出してから袋に入れる。
4.使用した場所で直接ランドリーバッグに入れる。
正解は、4番です。
リネンについた病原体を空中に飛ばさないように、バサバサ振らず、その場ですぐに袋に入れるのが鉄則です。
09:00
第16問。同一患者のケアにおいて手袋を交換すべきタイミングはどれか。
1.清潔部位から汚染部位へケアを移るとき。
2.汚染部位から清潔部位へケアを移るとき。
3.患者の体位変換を行うとき。
4.血圧測定を行うとき。
正解は、2番の汚染部位から清潔部位へ移るときです。
同じ患者さんでも汚れた場所からきれいな場所へ触れるときは、必ず手袋を交換して、菌を広げないようにします。
第17問。スタンダードプリコーションに加えて、感染経路別予防策が必要となるのはどれか。
1.高血圧症の患者。
2.糖尿病の患者。
3.血核の患者。
4.骨折の患者。
正解は、3番の血核の患者です。
血核は、空気感染するため、基本の予防策に加えて、N95マスクや陰圧室などの空気感染対策が追加で必要になります。
第18問。聴診器の取扱いで適切なのはどれか。
1.1日1回アルコールで正式する。
2.患者ごとにアルコールなどで正式する。
3.汚れていなければ1週間連続で使用する。
4.水洗いを基本とする。
正解は、2番の患者ごとにアルコールなどで正式する、です。
聴診器や血圧計などは、患者さんごとの交差感染を防ぐため、こまめに正式しましょう。
第19問。手指衛生のタイミングとして、WHOの5つのタイミングに含まれないのはどれか。
1.患者に触れる前。
2.清潔・無菌捜査の前。
3.患者の周囲の環境に触れた後。
4.休憩室に入る前。
正解は、4番の休憩室に入る前、です。
WHOの手指衛生のタイミングには、患者に触れる前後や清潔捜査の前などが定められています。
第20問。使用済みのメスやハサミなどの鋭利な機材を洗浄に出す際の対応で、適切なのはどれか。
1.素手で仕分けを行う。
2.薄手の手袋を着用して扱う。
3.厚手の手袋を着用して扱う。
4.廃棄物用のゴミ箱に直接捨てる。
正解は、3番です。
使った後のメスやハサミを洗う時は、怪我を防ぐために、丈夫で厚手の手袋を必ず着用して作業します。
12:04
第21問。N95マスクの着用が推奨されるのはどれか。
1.ノロウイルス患者の塗物処理。
2.インフルエンザ患者のケア。
3.血格患者のケア。
4.MRSA患者のケア。
正解は、3番の血格患者のケアです。
N95マスクは、血格や麻疹などの空気感染を防ぐための特別なマスクです。
インフルエンザはサージカルマスクで対応します。
第22問。個人防護具を着用する際、最初につけるのはどれか。
1.マスク。
2.ゴーグル。
3.手袋。
4.ガウン。
正解は、4番のガウンです。
防護具を着るときは、体全体を覆うガウンから着用し、最後に手袋をつけるのが一般的です。
脱ぐときは、手袋が先なので区別しましょう。
第23問。スタンダードプリコーションの概念を提唱したのはどこか。
1.WHO。
2.CDC。
3.厚生労働省。
4.日本看護協会。
正解は、2番のCDCです。
スタンダードプリコーションは、アメリカのCDC、疾病予防管理センターが提唱した世界的な基準です。
第24問。咳エチケットにおいて、咳をしている人と他の人との間に保つことが推奨される距離はどれか。
1.30センチ以上。
2.50センチ以上。
3.1メートル以上。
4.3M以上。
正解は、3番の1メートル以上です。
飛沫が届く範囲を避けるため、咳をしている人からは最低でも1メートル以上の距離を取るのが咳エチケットの基本です。
第25問。尿器の洗浄・消毒において、スタンダードプリコーションの観点から適切なのはどれか。
1.消毒薬に一晩付け置きする。
2.洗浄前にアルコールを噴霧する。
3.個人防護具を着用して適切に洗浄・消毒する。
4.乾燥させれば消毒は不要である。
正解は、3番の個人防護具を着用して適切に洗浄・消毒するです。
尿も感染源となるため、素手で扱わず、手袋やエプロンをつけて処理するのがスタンダードプリコーションの原則です。
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以上、標準予防策の25問でした。
長丁場、本当にお疲れ様でした。
全問正解できましたか?間違えた問題は何度も聞き流して完璧にしましょう。
ノートには復習テキストもあるので、ぜひ活用してください。
あなたの合格を応援しています。
今日は、感染経路別予防策から、国紙に超品質の25問を厳選しました。
聞き流しで何度も復習して、暗記しちゃいましょう。
それでは、第1問。空気感染する疾患はどれか。
1.インフルエンザ
2.血核
3.マイコプラズマ肺炎
4.流行性核血膜炎
正解は、2番の血核です。
空気感染する代表的な疾患は、麻疹、血核、水痘です。
空気感染は、マケ、ツノゴロで確実に覚えましょう。
続いて、第2問。飛沫感染する疾患はどれか。
1.麻疹
2.水痘
3.風疹
4.メチシリン耐性応色ブドウ吸菌
正解は、3番の風疹です。風疹は、咳やくしゃみなどの飛沫によって感染します。
麻疹や水痘と混同しないよう、注意しましょう。
第3問。接触感染対策が必要な疾患はどれか。
1.100日咳
2.流行性直線炎
3.ノロウイルス感染症
4.肺血核
正解は、3番のノロウイルス感染症です。
ノロウイルスは、接触感染や蛍光感染で広がります。
手すりやドアノブなどを介した感染に注意が必要です。
第4問。N95マスクの着用が必要なのは、どの患者のケアを行うときか。
1.MRSA感染患者
2.インフルエンザ患者
3.肺血核患者
4.クロストリジウムディフィシル感染患者
正解は、3番の肺血核患者です。
空気予防策が必要な血核では、医療従事者は必ずN95マスクを着用します。
第5問。インフルエンザ患者の病室に入る際、適切な個人防護具はどれか。
1.N95マスク
2.サージカルマスク
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3.ゴーグル
4.シールド付きガウン
正解は、2番のサージカルマスクです。
インフルエンザは飛沫感染なので、サージカルマスクで飛沫をブロックすることが重要です。
第6問。MRSA感染患者のケアで、接触予防策として適切なのはどれか。
1.サージカルマスクの着用
2.手袋とガウンの着用
3.陰圧室への隔離
4.N95マスクの着用
正解は、2番の手袋とガウンの着用です。
接触感染を防ぐため、患者や周囲の環境に触れる際は、手袋とガウンを使用します。
第7問。陰圧室での管理が必要な疾患はどれか。
1.水筒
2.流行性核血膜炎
3.A群溶血性連鎖
9.球筋咽頭炎
4.腸患出血性大腸菌感染症
正解は、1番の水筒です。
水筒は、空気感染するため、空気を外に逃がさない、陰圧室での管理が求められます。
第8問。マイコプラズマ肺炎の感染経路はどれか。
1.空気感染
2.飛沫感染
3.接触感染
4.血液媒介感染
正解は、2番の飛沫感染です。
マイコプラズマ肺炎は、飛沫感染によって広がります。
サージカルマスクの着用が有効です。
第9問。流行性直線炎、ムンプスの予防策で、適切なのはどれか。
1.空気予防策
2.飛沫予防策
3.接触予防策
4.標準予防策のみ
正解は、2番の飛沫予防策です。
流行性直線炎は、飛沫感染するため、飛沫予防策を実施します。
第10問。クロストリジウムディフィシル感染症の患者ケアで、正しいのはどれか。
1.アルコールによる手指消毒を行う
2.サージカルマスクを着用する
3.ケア後は、石鹸と流水で手洗いを行う
4.陰圧室に収容する
正解は、3番のケア後は石鹸とながみで手洗いを行うです。
CDは画法を作るため、アルコールが効きません。
21:03
必ず流水で洗い流しましょう。
第11問。海鮮の主な感染経路はどれか。
1.空気感染
2.飛沫感染
3.接触感染
4.媒介物感染
正解は、3番の接触感染です。
海鮮は、肥前谷による感染症で、主に直接の接触によって移ります。
第12問。流行性核血膜炎の感染予防で、最も重要なのはどれか。
1.うがいの励行
2.手指衛生とタオルなどの共有禁止
3.マスクの着用
4.個室隔離
正解は、2番の手指衛生とタオルの共有禁止です。
流行は、接触感染で強力に広がるため、手洗いや物品の個別化が必須です。
第13問。百日咳の感染経路はどれか。
1.空気感染
2.飛沫感染
3.接触感染
4.蛍光感染
正解は、2番の飛沫感染です。
百日咳は主に、咳やくしゃみなどの飛沫によって感染が広がります。
第14問。髄膜炎菌性髄膜炎の疑いがある患者に対する適切な予防策はどれか。
1.空気予防策
2.飛沫予防策
3.接触予防策
4.血液媒介感染予防策
正解は、2番の飛沫予防策です。
髄膜炎菌は飛沫によって感染するため、飛沫予防策を実施します。
第15問。破手生態情報心の患者に対して必要な予防策の組み合わせで正しいのはどれか。
1.飛沫予防策と接触予防策
2.空気予防策と接触予防策
3.空気予防策と飛沫予防策
4.標準予防策のみ
正解は、2番の空気予防策と接触予防策です。
全身に広がる破手生態情報心では、水筒と同じく空気と接触の両方の対策が必要です。
第16問。ノロウイルスの嘔吐物を処理する際、適切でないのはどれか。
1.使い捨て、手袋とガウンを着用する。
2.嘔吐物をペーパータオルで静かに拭き取る。
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3.汚染箇所を消毒用エタノールで拭く。
4.処理後は石鹸と長身で手洗いする。
正解は、3番の汚染箇所を消毒用エタノールで拭くです。
ノロウイルスにエタノールは効きません。
次亜塩素酸ナトリウムを使いましょう。
第17問。全ての患者に対して、感染症の有無に関わらず、適用される予防策はどれか。
1.スタンダードプリコーション。
2.空気予防策。
3.飛沫予防策。
4.接触予防策。
正解は、1番のスタンダードプリコーションです。
感染症の有無に関わらず、血液や体液などを危険なものとして扱う基本の予防策ですね。
第18問。ロタウイルス胃腸炎の主な感染経路はどれか。
1.飛沫感染。
2.空気感染。
3.接触。
4.血液感染。
正解は、3番の接触感染、蛍光感染です。
ロタウイルスは、ウイルスを含んだ瓶が、手などを介して口に入ることで感染します。
第19問。標準予防策において、手袋の着用が不要なのはどれか。
1.早症処置を行うとき。
2.採血を行うとき。
3.血圧測定を行うとき。
4.おむつ交換を行うとき。
正解は、3番の血圧測定を行うときです。
健康な皮膚に触れるだけの行為なら、手袋の着用は基本的に必要ありません。
第20問。VRE、バンコマイシン体成長球菌の感染経路はどれか。
1.空気感染。
2.飛沫感染。
3.接触感染。
4.飛沫核感染。
正解は、3番の接触感染です。
VREなどの体成菌は、手や物品を介した接触感染で広がることが多いので注意しましょう。
第21問。飛沫の到達距離の目安として、正しいのはどれか。
1.約1メートル。
2.約3メートル。
3.約5メートル。
4.距離に関係なく、空気中を漂う。
正解は、1番の約1メートルです。
27:00
飛沫は水分を含んでいて重いため、およそ1メートルから2メートルで床に落下します。
第22問。空気感染。
かっこ、飛沫核感染の特徴として正しいのはどれか。
1.水分を含んでおり重い。
2.サージカルマスクで予防できる。
3.長時間空気中を浮遊する。
4.5マイクロメートル以上の粒子である。
正解は、3番の長時間空気中を浮遊するです。
飛沫から水分が蒸発して軽くなった飛沫核は、空気中をふわふわと漂い続けます。
第23問。針差し事故を防ぐための対策として、誤っているのはどれか。
1.リキャップをしない。
2.使用済みの針は専用の排気容器に捨てる。
3.排気容器の8割程度溜まったら交換する。
4.針を曲げてから、排気する。
正解は、4番の針を曲げてから排気するです。
針を意図的に曲げたり折ったりすると、かえって針差しの危険が高まります。
第24問。手足口病の主な感染経路はどれか。
1.空気感染。
2.接触感染及び飛沫感染。
3.血液感染。
4.媒介動物感染。
正解は、2番の接触感染及び飛沫感染です。
手足口病は飛沫だけでなく、便や水泡の中の液体を介した接触でもうつります。
最後の問題です。
第25問。サージカルマスクが最も有効な感染経路はどれか。
1.飛沫核感染。
2.飛沫感染。
3.蛍光感染。
4.血液媒介感染。
正解は、2番の飛沫感染です。
一般的なサージカルマスクは、比較的大きな粒子である飛沫をブロックするのに役立ちます。
以上、感染経路別予防策の25問でした。
全問正解できましたか?
間違えた問題は何度も聞き流して、完璧にしましょう。
ノートには復習テキストもあるので、ぜひ活用してください。
あなたの合格を応援しています。
今日は、滅菌と消毒から、国士に超品質の25問を厳選しました。
聞き流しで何度も復習して、暗記しちゃいましょう。
それでは、第1問。高圧蒸気滅菌の標準的な条件はどれか。
1.100℃、15分。
2.121℃、15から20分。
30:03
3.160℃、30分。
4.200℃、5分。
正解は、2番の121℃、15から20分です。
オートクレーブとも呼ばれ、画法を含む、すべての微生物を死滅させることができます。
第2問。スポルディングの分類で、クリティカル機材に該当するのはどれか。
1.聴診器。
2.血圧計マンシェット。
3.消火管、内視鏡。
4.血管内カテーテル。
正解は、4番の血管内カテーテルです。
無菌の組織に入る機材は、必ず滅菌を行う必要があります。
第3問。酸化エチレンガス滅菌の対象として、適切なのはどれか。
1.金属製メス。
2.プラスチック製カテーテル。
3.リネン類。
4.ガラス製注射器。
正解は、2番のプラスチック製カテーテルです。
熱に弱い製品には、低温で行うガス滅菌が適しています。
第4問。ガホーを死滅させることができないのはどれか。
1.高圧蒸気滅菌。
2.寒熱滅菌。
3.消毒用エタノール。
4.酸化エチレンガス滅菌。
正解は、3番の消毒用エタノールです。
アルコール類は、強力なガホーを殺し切ることはできません。
第5問。血核菌に有効な消毒薬はどれか。
1.塩化ベンザルコニウム。
2.クロルヘキシジングルコン酸塩。
3.消毒用エタノール。
4.寮生海綿活性剤。
正解は、3番の消毒用エタノールです。
血核菌には、中水準以上の消毒薬を使用しましょう。
第6問。ノロウイルスの消毒に最も有効なのはどれか。
1.ポビドン用土。
2.次亜塩素酸ナトリウム。
3.消毒用エタノール。
4.塩化ベンザルコニウム。
正解は、2番の次亜塩素酸ナトリウムです。
ノロウイルスには、アルコールが効きにくいため、ハイターなどの塩素系が有効です。
第7問。金属腐食性があるため、金属器具の消毒に不適なのはどれか。
1.次亜塩素酸ナトリウム。
2.グルタラール。
33:01
3.消毒用エタノール。
4.クロルヘキシジングルコン酸塩。
正解は、1番の次亜塩素酸ナトリウムです。
非常に強力ですが、金属を錆びさせてしまう性質があります。
第8問。相性部位や粘膜の消毒に、使用できるのはどれか。
1.次亜塩素酸ナトリウム。
2.消毒用エタノール。
3.グルタラール。
4.ポビドン用土。
正解は、4番のポビドン用土です。
皮膚だけでなく、粘膜の消毒にも安全に使用できます。
第9問。消化管内視鏡の消毒に、最も適しているのはどれか。
1.グルタラール。
2.次亜塩素酸ナトリウム。
3.塩化ベンザルコニウム。
4.消毒用エタノール。
正解は、1番のグルタラールです。
内視鏡には、高水準消毒薬であるグルタラールを使用します。
第10問。血液がこぼれた床の処理に、適切なのはどれか。
1.クロルヘキシジングルコン酸塩。
2.次亜塩素酸ナトリウム。
3.ポビドンヨード。
4.寮生海綿活性剤。
正解は、2番の次亜塩素酸ナトリウムです。
血液や、体液の汚れには、塩素系の消毒薬を使用します。
第11問。消毒用エタノールの、殺菌力が最も高い濃度はどれか。
1.30から40%。
2.50から60%。
3.70から80%。
4.90から100%。
正解は、3番の70から80%です。
濃度が高すぎても低すぎても、殺菌力は落ちてしまいます。
第12問。乾熱滅菌の標準的な条件はどれか。
1.121度、15から20分。
2.160度、30から60分。
3.200度、5分。
4.100度、15分。
正解は、2番の160度、30から60分です。
ガラス製品やパウダーなどの滅菌に、適しています。
第13問。B型肝炎ウイルスに汚染された器具の消毒で、有効なのはどれか。
1.次亜塩素酸ナトリウム。
36:00
2.塩化ベンザルコニウム。
3.クロルヘキシジングルコン酸塩。
4.寮生海綿活性剤。
正解は、1番の次亜塩素酸ナトリウムです。
低水準の消毒薬では、ウイルスを死滅させることはできません。
第14問。クロルヘキシジングルコン塩酸について、正しいのはどれか。
1.ガホウに有効である。
2.血核菌に有効である。
3.アナフィラキシーショックの報告がある。
4.金属腐食性が強い。
正解は、3番のアナフィラキシーショックの報告がある、です。
そのため、粘膜への使用には十分な注意が必要です。
第15問。紫外線殺菌の特徴で、正しいのはどれか。
1.透過性が高い。
2.ガホウには無効である。
3.表面の殺菌に適している。
4.残留毒性がある。
正解は、3番の表面の殺菌に適している、です。
透過性がないため、光が当たらない裏側の殺菌はできません。
第16問。洗い流し不要の速乾性刺激種子消毒薬の主成分はどれか。
1.ポビドンヨード。
2.エタノール。
3.次亜塩素酸ナトリウム。
4.グルタラール。
正解は、2番のエタノールです。
目に見える汚れがない場合は、この消毒薬をすり込んで手指衛生を行います。
第17問。煮沸消毒の条件として適切なのはどれか。
1.80度で10分。
2.100度で15分以上。
3.121度で20分。
4.160度で30分。
正解は、2番の100度で15分以上です。
画法以外の多くの病原微生物に有効な消毒法です。
第18問。ガンマ線滅菌の対象として最も適切なのはどれか。
1.手術用抗生小物。
2.ガラス製シャーレ。
3.使い捨ての注射器。
4.リネン類。
正解は、3番の使い捨ての注射器です。
工場などでパッケージされたまま滅菌するのに適しています。
第19問。低水準消毒薬に分類されるのはどれか。
1.次亜塩素酸ナトリウム。
39:00
2.消毒用エタノール。
3.グルタラール。
4.塩化ベンザルコニウム。
正解は、4番の塩化ベンザルコニウムです。
血核菌やウイルスには効かないため、用途が限られます。
第20問。画法に対する殺滅効果が最も高いのはどれか。
1.ポビドン用土。
2.グルタラール。
3.次亜塩素酸ナトリウム。
4.消毒用エタノール。
正解は、2番のグルタラールです。
内視鏡の消毒などに使われる非常に強力な薬液です。
第21問。ポビドン用土を使用する際、事前に確認すべき起用歴はどれか。
1.卵アレルギー。
2.要素花瓶症。
3.ペニシリンアレルギー。
4.金属アレルギー。
正解は、2番の要素花瓶症です。
ポビドン用土には要素が含まれているため、アレルギーに注意します。
第22問。感染性廃棄物のうち、注射針などの鋭利なものを含めるバイオハザードマークの色はどれか。
1.赤色。
2.橙色。
3.黄色。
4.黒色。
正解は、3番の黄色です。
血は赤、固いみかん、黄色い芯のゴロで、分別を覚えましょう。
第23問。空気感染対策として、正しいのはどれか。
1.サージカルマスクの着用。
2.N95マスクの着用。
3.ゴーグルの着用。
4.手袋の着用のみ。
正解は、2番のN95マスクの着用です。
血核や麻疹の患者さんの部屋に入る際は、必ず着用します。
第24問。消毒薬の保管方法として、最も適切なのはどれか。
1.直射日光の当たる場所。
2.冷暗所で密戦する。
3.常に火温しておく。
4.蓋を開けたままにする。
正解は、2番の冷暗所で密戦するです。
光や熱で成分が劣化してしまうため、保管場所に注意します。
第25問。手洗いについて正しいのはどれか。
1.温水の方が冷水より殺菌効果が高い。
2.手拭きタオルは強要してよい。
42:02
3.目に見える汚れがある場合は、流水と石鹸で洗う。
4.速乾性手指消毒薬は濡れた手のまま使用する。
正解は、3番の目に見える汚れがある場合は、流水と石鹸で洗うです。
汚れがある状態でアルコールを使っても効果がありません。
以上、滅菌と消毒の25問でした。
全問正解できましたか?
間違えた問題は何度も聞き流して完璧にしましょう。
ノートには復習テキストもあるので、ぜひ活用してください。
あなたの合格を応援しています。
今日は必ず出題される医療事故とインシデントレポートから、
国史に超品質の25問を厳選しました。
聞き流しで何度も復習して暗記しちゃいましょう。
それでは、第1問。
インシデントの定義として適切なのはどれか。
1.患者に永続的な障害が残った事象。
2.日常業務で発生した危機の自然故障。
3.患者に影響を及ぼす前に回避された事象。
4.患者が自ら転倒した不可抗力な事象。
正解は、3番の患者に影響を及ぼす前に回避された事象です。
インシデントはヒアリハットとも呼ばれ、
患者さんに被害が及ぶ前に防げた事象や、影響がなかった事象のことです。
第2問。インシデントレポートを提出する最も重要な目的はどれか。
1.医療従事者の個人の責任を追求するため。
2.医療加護裁判の証拠として保管するため。
3.組織全体のシステム改善と再発を防止するため。
4.病院の医療安全評価を上げるため。
正解は、3番の組織全体のシステム改善と再発を防止するためです。
レポートは個人を責めるためではなく、なぜ起きたのかを分析し、
組織全体で再発を防ぐために活用されます。
第3問。インシデントレポートの提出のタイミングで正しいのはどれか。
1.発生後、速やかに提出する。
2.業務終了後、1週間以内に提出する。
3.月末にまとめて提出する。
4.インシデントが医療事故に発展した場合のみ提出する。
正解は、1番の発生後、速やかに提出するです。
正確な事実を記録し、すぐに安全対策を取るため、
記憶が新しいうちに速やかに報告することが鉄則です。
45:02
第4問。インシデントレポートは誰が作成、提出すべきか。
1.医療安全管理責任者。
2.当該病棟の看護師長。
3.発生に関与した当事者または発見者。
4.病院長。
正解は、3番の発生に関与した当事者または発見者です。
現場の状況を一番よく知っている当事者や、
最初に見つけた人が客観的な事実を書くことが求められます。
第5問。医療事故発生時に最も優先すべき行動はどれか。
1.インシデントレポートの作成。
2.市長への状況報告。
3.患者の安全確保と救命処置。
4.ご家族への謝罪と説明。
正解は、3番の患者の安全確保と救命処置です。
事故が起きた時は、まず患者さんの命を守るための処置を、
何よりも優先して行います。
第6問。インシデントレポートの記述内容で適切なのはどれか。
1.報告者の個人的な反省文。
2.推測に基づく原因の考察。
3.客観的な事実の記録。
4.責任の所在についての意見。
正解は、3番の客観的な事実の記録です。
レポートには言い訳や反省文ではなく、
いつ、どこで、何が起きたのかという客観的な事実だけを書きます。
第7問。1件の重大な事故の背後には29件の軽微な事故と
300件のヒヤリハットが隠れているという法則はどれか。
1.ナイチンゲールの法則。
2.ハインギッヒの法則。
3.スイスチーズモデル。
4.マズローの法則。
正解は、2番のハインギッヒの法則です。
大きな事故を防ぐには、300件のヒヤリハットの段階で
小さな危険の目を摘み取ることが重要だという教えです。
第8問。人間のエラーを防ぐため、複数の防護壁を設けるが、
それぞれの壁の穴が一直線に重なった時に事故が起きるというモデルはどれか。
1.ドミノ理論。
2.ハインギッヒの法則。
3.スイスチーズモデル。
4.ブレインストーミング。
正解は、3番のスイスチーズモデルです。
安全対策の壁があっても、スイスチーズのように開いた穴が偶然重なると、
48:03
重大な事故につながってしまうという考え方です。
第9問。エラーが発生したが、患者には実施されなかった場合の影響レベルはどれか。
1.レベル0。
2.レベル1。
3.レベル2。
4.レベル3。
正解は、2番のレベル1です。
間違った薬を用意したけれど、患者さんに投与する前に気づいた、
というような未然に防げたケースがレベル1になります。
第10問。エラーが患者に実施されたが、患者に全く影響を及ぼさなかった場合の影響レベルはどれか。
1.レベル1。
2.レベル2。
3.レベル3。
4.レベル4。
正解は、2番のレベル2です。
例えば、予定と違う軽い薬を投与してしまったけれど、
患者さんの体調には全く変化がなかった、というケースが該当します。
第11問。インシデントにより、患者に軽度な変化が生じ、
観察の強化や処置が必要となった場合の影響レベルはどれか。
1.レベル1。
2.レベル2。
3.レベル3。
4.レベル4。
正解は、3番のレベル3です。
転倒してすり傷ができ、消毒や絆創膏などの簡単な処置が必要になった場合などは、
レベル3に分類されます。
第12問。インシデントにより、患者に永続的な障害が残った場合の影響レベルはどれか。
1.レベル2。
2.レベル3。
3.レベル4。
4.レベル5。
正解は、3番のレベル4です。
事故によって患者さんに一生残るような重い障害や後遺症を与えてしまった深刻なケースがレベル4になります。
第13問。
インシデントの分析手法としてよく用いられるRCAとは何か。
1.危険予知訓練。
2.根本原因分析。
3.インシデント集計。
4.フェイルセーフ設計。
正解は、2番の根本原因分析です。
RCAは個人のミスを責めるのではなく、なぜ起きたのかを深く掘り下げて、システムの根本的な原因を見つけ出す手法です。
第14問。
万が一、人が操作を間違えても安全な側に作動するように機械やシステムを設計する考え方はどれか。
51:05
1.フールプルーフ。
2.リスクアセスメント。
3.フェイルセーフ。
4.インフォームドコンセント。
正解は、3番のフェイルセーフです。
例えば、油液ポンプに異常があった時、危険な量を投与するのではなく、自動的に停止してアラームが鳴るような仕組みのことです。
第15問。
人が物理的に間違った操作をしようとしても、構造上それができないようにする設計思想はどれか。
1.フェイルセーフ。
2.トリアージ。
3.フールプルーフ。
4.スイスチーズモデル。
正解は、3番のフールプルーフです。
間違えようとしても、物理的に繋がらないコネクタの形にするなど、人間が絶対にミスできない構造にする考え方です。
第16問。
看護業務における患者5人を防止するための最も確実な確認方法はどれか。
1.ベッドネームを確認する。
2.患者に003ですか?と問いかける。
3.フルネームを名乗ってもらい、ネームバンドと称号する。
4.カルテの顔写真のみで確認する。
正解は、3番のフルネームを名乗ってもらい、ネームバンドと称号する、です。
003ですか?という、はい!と答えられる聞き方ではなく、自分から名乗ってもらうことが重要です。
第17問。
インシデントレポートが提出されやすい組織の特徴として、正しいのはどれか。
1.レポート提出者には言及などのペナルティがある。
2.レポートの内容が院内掲示板で実名公開される。
3.非懲罰的な環境が整っている。
4.レポート提出には医師の許可が必要である。
正解は、3番の非懲罰的な環境が整っている、です。
報告しても、怒られたり罰せられたりしない、という安心感があるからこそ、隠さずに報告できる組織になります。
第18問。
院内のインシデントレポートを集約し、分析や対策立案の中心となる部門はどれか。
1.人事部。
2.医療安全管理部門。
3.感染制御チーム。
4.倫理委員会。
正解は、2番の医療安全管理部門です。
病院全体の安全を守る専門の部署が、集まったレポートを分析し、事故を防ぐためのルール作りなどを行っています。
54:06
第19問。
医療法に基づき、病院等の管理者に義務付けられているのはどれか。
1.毎月の全患者へのアンケート実施。
2.医療安全管理体制の確保。
3.インシデントの全件を警察へ報告。
4.当事者の即時解雇。
正解は、2番の医療安全管理体制の確保です。
医療法という法律によって、医療機関は安全を守るための委員会や研修を行う体制を作ることが義務付けられています。
第20問。
KYT、危険予知訓練の目的に最も近いものはどれか。
1.発生した事故の責任者を決める。
2.医療機器の操作マニュアルを作成する。
3.日常業務に潜む危険に対する感受性を高める。
4.インシデントレポートの書き方を学ぶ。
正解は、3番の日常業務に潜む危険に対する感受性を高めるです。
KYTは、イラストなどを見て、どんな危険が隠れているかを予測し、安全意識を高めるための訓練です。
第21問。
医療事故調査制度において、調査の対象となるのはどのような事例か。
1.軽微な投薬ミス。
2.医療に起因する予期しなかった死亡または死残。
3.患者からのクレーム全般。
4.院内感染の発生。
正解は、2番の医療に起因する予期しなかった死亡または死残です。
この制度は、予期せぬ死亡事故が起きた際に、原因を究明し、将来の事故を防ぐための制度です。
第22問。
ヒューマンエラーに関する考え方として、正しいのはどれか。
1.努力すれば、ミスはゼロにできる。
2.ミスをするのは、個人の注意不足のみが原因である。
3.人は誰でも間違える可能性がある。
という前提に立つ。
4.ベテランになれば、エラーは発生しない。
正解は、3番の人は誰でも間違える可能性があるという前提に立つ、です。
人間である以上、ミスを完全にゼロにすることはできないため、間違えても安全な仕組みづくりが重要です。
第23問。
インシデントレポートを提出することで得られる最大の組織的メリットは何か。
1.報告者の人事評価の向上。
57:00
2.統計データの蓄積による他部署への水平展開・注意喚起。
3.保健所への報告義務の免除。
4.病院の利益増加。
正解は、2番の統計データの蓄積による他部署への水平展開と注意喚起です。
1つの部署のヒアリハットを病院全体で共有することで、他の病棟での事故も未然に防ぐことができます。
第24問。
転倒・転落のインシデントを防ぐためのアセスメントツールとして適切なのはどれか。
1.ブレーデンスケール。
2.タイムアップ&ゴーテストなどの転倒リスク評価アセスメント。
3.グラスゴーコーマスケール。
4.ボルグスケール。
正解は、2番の転倒リスク評価アセスメントです。
入院してきた患者さんがどれくらい転びやすいかを事前にチェックし、危険度に合わせてベッドの工夫などの対策を行います。
第25問。
薬剤の誤薬を防ぐための5Rに含まれないのはどれか。
1.正しい患者。
2.正しい量。
3.正しい価格。
4.正しい時間。
正解は、3番の正しい価格です。
予約の5Rは、正しい患者、薬、量、方法、時間の5つを指します。
以上、医療事故とインシデントレポートの25問でした。
全問正解できましたか?
間違えた問題は何度も聞き流して完璧にしましょう。
ノートには復習テキストもあるので、ぜひ活用してください。
あなたの合格を応援しています。
今日は、ハリサシ事故の予防と事故対応から、国紙に超品質の25問を厳選しました。
聞き流しで何度も復習して、暗記しちゃいましょう。
それでは、第1問。
看護師のハリサシ事故の原因で、最も多いのはどれか。
1.アンプルのカット時。
2.リキャップ時。
3.ハリの排気時。
4.採血の実施時。
正解は、2番のリキャップ時です。
ハリサシ事故は、使用済みのハリに再びキャップをかぶせる
リキャップの際に最も多く発生するため、原則禁止されています。
第2問。
使用済みの注射針の取扱いで、正しいのはどれか。
1.リキャップをして排気する。
2.ハリとシリンジを分別して排気する。
3.リキャップをせずにそのまま排気する。
4.ハリ先を折り曲げてから排気する。
1:00:03
正解は、3番のリキャップをせずにそのまま排気するです。
ハリサシ事故を防ぐため、リキャップは原則禁止されており、
ハリとシリンジは分離せずに、そのまま専用の排気容器に捨てます。
第3問。
感染性排気物の専用容器、つまりハリ捨てボックスの適切な設置場所はどれか。
1.ナースステーションの流し台。
2.患者のベッドサイドの床。
3.処置室のお物室。
4.処置を行う看護師の手が届く範囲。
正解は、4番の処置を行う看護師の手が届く範囲です。
ハリ捨てボックスは、使用後すぐに排気できるよう、
処置を行う看護師のすぐ近く、手が届く範囲に置くのが鉄則です。
第4問。
ハリ捨てボックスの交換時期の目安で、適切なのはどれか。
1.半分程度溜まったら。
2.7から8割程度溜まったら。
3.満杯になったら。
4.押し込んで入らなくなったら。
正解は、2番の7から8割程度溜まったらです。
満杯になると、ハリが飛び出して危険なため、
ハリ捨てボックスは、7から8割程度溜まった時点で、新しいものと交換します。
第5問。
ハリ刺し事故が発生した直後、最初に行うべき対応はどれか。
1.直続の上司に報告する。
2.血液検査を実施する。
3.絞り出すように強く圧迫する。
4.流水と石鹸で十分に洗浄する。
正解は、4番の流水と石鹸で十分に洗浄する、です。
ハリ刺し事故が起きたら、まずは直ちに流水と、
石鹸で傷口を十分に洗い流すことが、初期対応として最も重要です。
第6問。ハリ刺し事故直後の局所の対応で、推奨されないのはどれか。
1.流水で洗い流す。
2.石鹸を使用して洗う。
3.傷口を強く絞り出す。
4.消毒薬を使用する。
正解は、3番の傷口を強く絞り出す、です。
強く絞り出すことは、組織を損傷し、感染のリスクを高める可能性があるため、現在のガイドラインでは推奨されていません。
第7問。ハリ刺し事故の洗浄後、次に行うべき対応はどれか。
1.帰宅して安静にする。
2.自分で抗生物質を飲む。
3.直属の上司や感染管理担当者に報告する。
1:03:02
4.患者に謝罪する。
正解は、3番の直属の上司や感染管理担当者に報告する、です。
局所の洗浄後は、直ちに報告を行い、組織としての事後対応の指示を仰ぐことが重要です。
第8問。HBS抗原陽性患者の血液でハリ刺し事故を起こした。
受証した看護師はHBS抗体陰性であった。対応として適切なのはどれか。
1.経過観察のみとする。
2.抗菌薬を内服する。
3.抗HCV薬を内服する。
4.抗HBS氏と免疫グロブリンを投与する。
正解は、4番の抗HBS人免疫グロブリンを投与する、です。
B型肝炎ウイルスの曝露後、抗体がない場合は、速やかにHBIGの投与とHBワクチンの接種を行います。
第9問。C型肝炎ウイルス、陽性患者のハリ刺し事故後の対応で、正しいのはどれか。
1.直ちにHCVワクチンを接種する。
2.直ちに抗HCV薬を予防内服する。
3.ガンマグロブリンを投与する。
4.定期的にHCV抗体やHCVRNAの検査を行う。
正解は、4番の定期的にHCV抗体やHCVRNAの検査を行う、です。
C型肝炎にはワクチンや予防内服薬がないため、定期的な血液検査で追跡することが重要です。
第10問。HIV陽性患者の血液によるハリ刺し事故が起きた、抗HIV薬の予防内服を開始する目標時間で正しいのはどれか。
1.2時間以内。
2.12時間以内。
3.24時間以内。
4.48時間以内。
正解は、1番の2時間以内です。
HIV曝露後の予防内服は可能な限り早く、理想的には受傷後2時間以内に開始することが推奨されています。
第11問。HIVの曝露後、予防内服を行う期間として正しいのはどれか。
1.1週間。
2.2週間。
3.4週間。
4.12週間。
正解は、3番の4週間です。
HIVの曝露後、予防内服は通常、複数の抗HIV薬を4週間継続して服用します。
1:06:03
第12問。すべての患者の血液、体液、分泌物、排泄物、創傷皮膚などを感染性があるものとして取り扱う予防策はどれか。
1.接触予防策。
2.飛沫予防策。
3.空気予防策。
4.標準予防策。
正解は、4番の標準予防策です。
スタンダードプリコーションは、感染症の有無にかかわらず、すべての患者に適用される基本的な感染対策です。
第13問。ワクチン接種によって、医療従事者の職業感染を予防できるのはどれか。
1.A型肝炎。
2.B型肝炎。
3.C型肝炎。
4.梅毒。
正解は、2番のB型肝炎です。
医療従事者は、ハリサシ事故によるB型肝炎感染を防ぐため、事前にHBワクチンの接種が強く推奨されます。
第14問。血液媒介感染症の原因となる病原体はどれか。
1.ノロウイルス。
2.血核菌。
3.梅毒トレポネーマ。
4.インフルエンザウイルス。
正解は、3番の梅毒トレポネーマです。
梅毒トレポネーマは、B型肝炎やHIVなどと並んで血液を介して感染する可能性がある病原体です。
第15問。採血時に看護師が使い捨て手袋を着用する主な目的はどれか。
1.採血部位の消毒を容易にするため。
2.患者の痛みを軽減するため。
3.看護師への血液曝露を予防するため。
4.採血にかかる時間を短縮するため。
正解は、3番の看護師への血液曝露を予防するためです。
標準予防策に基づき、血液に触れる可能性のある主義では、看護師自身を守るために手袋を着用します。
第16問。採血後、着用していた手袋を外した直後の対応で正しいのはどれか。
1.次の患者の採血に向かう。
2.手袋の表面をアルコールで消毒する。
3.手指衛生を実施する。
4.手袋を裏返して再利用する。
正解は、3番の手指衛生を実施する、です。
手袋には目に見えない小さな穴がある可能性があるため、手袋を外した後は必ず手洗いや手指消毒を行います。
1:09:04
第17問。安全装置付き注射針、つまりセーフティニードルを使用する主な目的はどれか。
1.薬液の誤注入を防ぐため。
2.針刺し事故を予防するため。
3.患者の痛みをなくすため。
4.採血量を正確にするため。
正解は、2番の針刺し事故を予防するため、です。
安全装置付き注射針は、使用後すぐに針先をカバーできるため、針刺し事故の予防に非常に有効です。
第18問。採血手技において、針刺し事故を防ぐための工夫で適切なのはどれか。
1.針を抜く前にキャップを準備する。
2.患者に急に動かないよう説明しておく。
3.採血後は急いで針を捨てる。
4.針を抜く時は目をそらす。
正解は、2番の患者に急に動かないよう説明しておく、です。
患者が急に動くと、針先がぶれて事故につながるため、事前にしっかり説明し、協力を得ることが重要です。
第19問。やむを得ずリキャップを行わなければならない場合の安全な方法はどれか。
1.両手を使って素早くキャップをかぶせる。
2.誰かにキャップを持ってもらう。
3.スクープ法を用いる。
4.指先で慎重にキャップをつまむ。
正解は、3番のスクープ法を用いる、です。
どうしてもリキャップが必要な場合は、キャップを机に置き、片手で針先をすくい上げるように入れるスクープ法を用います。
第20問。使用済みのガラス製アンプルはどのように排気すべきか。
1.一般排気物として捨てる。
2.可燃物として捨てる。
3.感染性排気物ではないのでビニール袋に入れる。
4.鋭利物として専用の耐寒通性容器に捨てる。
正解は、4番の鋭利物として専用の耐寒通性容器に捨てる、です。
カットしたアンプルは手指を傷つける危険があるため、注射針と同様に安全な専用容器に排気します。
第21問。血液が床にこぼれた際の消毒薬として適切なのはどれか。
1.消毒用エタノール。
2.クロルヘキシジングルコン酸塩。
3.ポビドンヨード。
4.次亜塩素酸ナトリウム。
1:12:01
正解は、4番の次亜塩素酸ナトリウムです。
血液による環境汚染には、肝炎ウイルス等にも有効な次亜塩素酸ナトリウムを用いて正式します。
第22問。張刺事故の報告書を作成する主な目的はどれか。
1.事故を起こした個人を罰するため。
2.病院の責任を回避するため。
3.事故の原因を分析し、組織的な再発防止策を立てるため。
4.保健所に提出するため。
正解は、3番の事故の原因を分析し、組織的な再発防止策を立てるためです。
王国の真の目的は、個人の責任追求ではなく、システムを見直し、安全な環境を作るための再発防止にあります。
第23問。張刺事故を起こしやすいタイミングとして、正しいのはどれか。
1.物品の準備中。
2.針を抜拠した直後の片付け中。
3.患者への説明中。
4.記録の入力中。
正解は、2番の針を抜拠した直後の片付け中です。
張刺事故は、手技が終わって気が緩みやすい、針の抜拠直後から廃棄までの間に多発します。
第24問。感染性廃棄物の専用容器の色で、注射針などの鋭利物を入れる容器のマークの色はどれか。
1.赤色。
2.橙色。
3.黄色。
4.黒色。
正解は、3番の黄色です。
バイオハザードマークの色分けで、注射針などの鋭利なものは、黄色のマークが付いた容器に廃棄します。
第25問。張り捨てボックスを持ち運ぶ際の注意点で、正しいのはどれか。
1.蓋を開けたまま持ち運ぶ。
2.容器の底を手で支えて持ち運ぶ。
3.ハンドル、つまり取っ手を持って運ぶ。
4.胸の高さに抱えて持ち運ぶ。
正解は、3番の取っ手を持って運ぶです。
容器を抱えたり、底を支えたりすると、万が一針が貫通した場合に受傷する危険があるため、必ず専用の取っ手を持って運びます。
以上、張り差し事故の予防と事故対応の25問でした。
全問正解できましたか?
間違えた問題は何度も聞き流して、完璧にしましょう。
ノートには復習テキストもあるので、ぜひ活用してください。
あなたの合格を応援しています。
今日は、語役防止の原則6Rから、国史に超品質の25問を厳選しました。
1:15:05
聞き流しで何度も復習して、暗記しちゃいましょう。
それでは第1問。
語役を防ぐために確認する6つのライトに当てはまるのはどれか。
1.正しい管理。
2.正しい場所。
3.正しい目的。
4.正しい準備。
正解は、3番の正しい目的です。
最近では、従来の5Rに目的を加えて、6Rとするのが一般的です。
それでは第2問。
患者5人を防止するための本人確認で、最も適切なのはどれか。
1.ベッドの名札で確認する。
2.ナースコールで呼ぶ。
3.患者自身にフルネームを名乗ってもらう。
4.部屋番号を確認する。
正解は、3番の患者自身にフルネームを名乗ってもらうです。
ネームバンドの称号も必ずセットで行いましょう。
続いて第3問。
薬剤準備から投与終了までの間、薬剤のラベルを確認すべき回数は原則として何回か。
1.1回。
2.2回。
3.3回。
4.4回。
正解は、3番の3回です。
3回のタイミングで指差し故障を行い、確実に確認しましょう。
第4問。
薬剤の誤投与を防ぐために、実施すべき確認方法はどれか。
1.看護師1名で慎重に行う。
2.複数人でダブルチェックを行う。
3.医師に再度口頭で確認する。
4.患者の家族に確認する。
正解は、2番の複数人でダブルチェックを行う、です。
思い込みによるミスを防ぐ効果があります。
第5問。
複数の患者に予約を行う際、取り違いを防止するために徹底すべきことはどれか。
1.1トレイに1患者分の薬剤を準備する。
2.全員の薬剤を一括でトレイに載せる。
3.ナースステーションで全員分を仕分ける。
4.患者の名字のみで呼びなする。
正解は、1番の1トレイに1患者分の薬剤を準備する、です。
複数の患者分を混在させるのは、大変危険です。
第6問。
医師の指示が不明瞭で読み取りにくい場合、看護師が取るべき行動はどれか。
1:18:02
1.全人の看護師に尋ねる。
2.自分の判断で推測する。
3.指示を出した医師に直接確認する。
4.先輩看護師に呼んで指示してもらう。
正解は、3番の指示を出した医師に直接確認する、です。
不明な点はそのままにせず、必ず解決しましょう。
第7問。
薬剤の効果発現が最も早い予約方法はどれか。
1.皮下注射。
2.傾向予約。
3.直腸内予約。
4.上脈内注射。
正解は、4番の上脈内注射です。
その分、副作用の発現も早いため、注意深い観察が必要です。
第8問。
薬事法における毒薬の表示で正しいのはどれか。
1.白字に赤枠、赤字。
2.黒字に白枠、白字。
3.白字に黒枠、黒字。
4.赤字に白枠、白字。
正解は、2番の黒字に白枠、白字です。
激薬としっかり区別して覚えましょう。
第9問。
薬事法における激薬の表示で正しいのはどれか。
1.白字に赤枠、赤字。
2.黒字に白枠、白字。
3.白字に黒枠、黒字。
4.赤字に白枠、白字。
正解は、1番の白字に赤枠、赤字です。
毒薬の表示と反対の組み合わせですね。
第10問。
麻薬の保管方法として正しいのはどれか。
1.激薬と一緒に保管する。
2.冷蔵庫で保管する。
3.鍵をかけた堅固な金庫に保管する。
4.ナースステーションの棚に置く。
正解は、3番の鍵をかけた堅固な金庫に保管する、です。
麻薬管理者による厳格な管理が義務付けられています。
第11問。
使用して残った麻薬の注射液の取り扱いで正しいのはどれか。
1.病棟で廃棄する。
2.責任を持って捨て、記録する。
3.麻薬管理責任者に返却する。
4.次回、同じ患者に使用する。
正解は、3番の麻薬管理責任者に返却する、です。
勝手に破棄することは、法律で禁じられています。
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第12問。
食感薬の服用時間として適切なのはどれか。
1.食事の最中。
2.食事の30分前。
3.食事の30分後。
4.食事の2から3時間後。
正解は、4番の食事の2から3時間後です。
食事中と間違えないようにしましょう。
第13問。
蛍光薬と食品の組み合わせで、
薬効の減弱を招くのはどれか。
1.ワルファリンと納豆。
2.カルシウム喫光薬とグレープフルーツ。
3.ニトログリセリンとアルコール。
4.テトラサイクリンと牛乳。
正解は、1番のワルファリンと納豆です。
納豆、青汁、クロレラなどは控えるよう指導します。
第14問。
護薬を防止するための、3回の確認に含まれないタイミングはどれか。
1.薬剤を取り出すとき。
2.薬剤を準備するとき。
3.患者に手渡すとき。
4.薬剤を戻す、捨てる時。
正解は、3番の患者に手渡すときです。
手渡すときの確認は、これとは別の実施時の確認として非常に重要です。
第15問。
副陣皮質ステロイド薬の副作用、有害事象はどれか。
1.低血糖。
2.血糖値上昇。
3.低血圧。
4.骨髄抑制。
正解は、2番の血糖値上昇です。
糖尿病を合併している患者さんでは、特に注意が必要です。
第16問。
薬物の有害な作用を予測するために、事前に必ず収集すべき情報はどれか。
1.運動障害の有無。
2.家族構成。
3.アレルギーの起用。
4.居住地。
正解は、3番のアレルギーの起用です。
お薬手帳の確認も習慣づけましょう。
第17問。
高齢者の薬物療法で、特に注意すべき身体的特徴はどれか。
1.代謝・排泄機能の低下。
2.消化管吸収の更新。
3.薬物感受性の低下。
4.体内水分量の増加。
正解は、1番の代謝・排泄機能の低下です。
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少量から慎重に開始するのが基本です。
第18問。
予約の指示・処方箋に記載されるべき事項に含まれないのはどれか。
1.患者指名。
2.投与料。
3.薬剤師・指名。
4.発酵年月日。
正解は、3番の薬剤師・指名です。
看護師は、必ず医師の署名がある指示内容を確認して実施します。
第19問。
油液ポンプの使用中にフリーフロー・過剰注入を防ぐために最も重要なことはどれか。
1.アラームを小音にする。
2.チューブを外す前にクレン目を閉じる。
3.ポンプを10列に設置する。
4.1日中同じ位置にセットする。
正解は、2番のチューブを外す前にクレン目を閉じるです。
基本的な操作ですが、命に関わる重要な手順です。
第20問。
PTPシートの薬剤を服用する際、高齢者への指導で適切なのはどれか。
1.1錠ずつハサミで切り離して保管させる。
2.1錠ずつ切り離した状態は、誤飲の危険があると伝える。
3.飲み込みやすいようPTPシートごと口に入れさせる。
4.指導は行わず、家族にすべて任せる。
正解は、2番の1錠ずつ切り離した状態は、誤飲の危険があると伝えるです。
一方かの検討も有効な対策ですね。
第21問。
ハイリスク薬、誤って投与した時の被害が大きい薬に該当するのはどれか。
1.巨炭薬。
2.ビタミン剤。
3.インスリン。
4.成長剤。
正解は、3番のインスリンです。
ハイリスク薬の取り扱いは、特に厳重な確認が必要です。
第22問。
医療事故発生時の初期対応として、最優先されるのはどれか。
1.原因の追求。
2.責任者への報告。
3.患者の安全確保と救命処置。
4.アクシデントレポートの作成。
正解は、3番の患者の安全確保と救命処置です。
その後に速やかに報告を行い、組織として対応します。
第23問。
薬剤を準備する際、思い込みによるミスを防ぐのに有効な方法はどれか。
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1.過去の経験に基づいて判断する。
2.ラベルを声に出して読み上げる。
3.作業を中断しながら行う。
4.複数の作業を同時に進める。
正解は、2番のラベルを声に出して読み上げるです。
語幹を使って確認する習慣をつけましょう。
第24問。
緊急時に、医師から口頭で予約指示を受けた場合の適切な対応はどれか。
1.指示通りすぐに投与し、後で確認する。
2.指示内容をメモし、複装して医師と確認する。
3.口頭指示は一切受け付けないと拒否する。
4.自分の判断で薬剤を選択する。
正解は、2番の指示内容をメモし、複装して医師と確認するです。
その後、速やかに医師に指示の記載を依頼しましょう。
いよいよ最後の問題。
第25問。
インシデントレポートに関する記述で、正しいのはどれか。
1.個人の責任を追求するために書く。
2.事故が発生した場合にのみ書く。
3.再発防止策を検討するための貴重な資料である。
4.警察への届出義務がある。
正解は、3番の再発防止策を検討するための貴重な資料である、です。
組織全体で情報を共有し、安全な医療につなげましょう。
以上、語訳防止の25問でした。
全問正解できましたか?
間違えた問題は何度も聞き流して、完璧にしましょう。
ノートには復習テキストもあるので、ぜひ活用してください。
あなたの合格を応援しています。
