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《1668》どうする?身寄りのない人の医療
2026-10-11 06:29

《1668》どうする?身寄りのない人の医療

クローズアップ現代

身寄りがないとお断り!?単身者の医療がピンチ

配信期限10月13日(火) 午後

https://one.nhk/www.web.nhk/tv/an/gendai/pl/series-tep-R7Y6NGLJ6G/ep/VX11DDQ5C1


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■AI要約(誤字はご勘弁ください)


内科医たけおによるラジオ配信の内容の要約です。


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### 「身寄りがない単身者」が直面する医療アクセスの壁


10月10日の「ホスピス緩和ケアデー」に合わせて開催された第8回日本緩和医療学会関西支部学術大会にて、がん診療連携拠点病院の相談支援担当者(ソーシャルワーカー)による演題「緩和ケア病棟で受け入れ困難となる患者背景 関西地域と全国の比較」が最優秀演題賞を受賞しました。


この発表内容や、直近のNHK『クローズアップ現代』の特集(「身寄りがないとお断り? 単身者の医療がピンチ」)でも取り上げられた通り、現在、身寄りがない単身者が適切な医療につながる際に大きなハードルが生じている実態が浮き彫りとなっています。


医療現場において、身寄りのない患者を受け入れる際には以下のような課題が生じます。


* **救急搬送や転院調整の難航**:身元引受人や家族がいない場合、救急時の受け入れや転院手続きの調整が極めて困難になり、現場のソーシャルワーカーが多大な負担を抱えながら対応にあたっています。



* **治療方針の決定と金銭管理の責任**:ガイドライン上は親しい知人等の関与も認められつつあるものの、病院側は血縁者を探そうとする傾向があります。また、いくら親しい友人であっても治療方針の代理決定や金銭管理までの重い責任は負えないケースが多く、合意形成が難航します。



* **高齢化と認知機能低下に伴う意思決定困難**:独居高齢者の場合、認知機能が低下しているケースも多く、本人の明確な意思確認が難しくなることで、治療方針の決定や同意がより一層複雑化します。




こうした問題に対し、一部の地域では社会福祉協議会が間に入って支援を行ったり、成年後見人制度を活用したりするなどの取り組みが進められています。超高齢社会が進むなかで、身寄りのない単身者に対する医療支援の仕組みづくりは今後ますます重要性が高まる課題です。医療現場でソーシャルワーカーらが尽力している実態も含め、社会全体で関心を持つべきテーマといえます。

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内科医たけおの心身健康ラジオ。皆さんおはようございます。 たけお内科クリニックからだと心の診療所、院長内科医たけおと申します。
この放送では、医療にまつわる皆さんからのご質問やリクエストにお答えしております。 医療ニュースの回数などもしています。
質問・リクエストは、質問箱のGoogleフォームからぜひお寄せください。 あなたのご質問をお待ちしております。
ということで、今日は何をお送りしようかというと、 実は昨日10月10日は
いろんな日なんですけども、実はカンワ、違う、ポスピスカンワキャテなんですよね。
ということで、ちょうどその日にですね、ちょうどその日に第8回 日本カンワ医療学会の関西支部学術大会が京都で開催されました。
でですね、私ホームでもありまして、フル参加してきたんですけれども、その中でですね、
さまざまな演題ですね、発表があったんですけれども、私がですね、同じセッションでご登壇された先生の中でですね、
この、タイトルだけ言いますかね、がん診療拠点病院相談支援担当者から見た
カンワキャ病棟で受け入れ困難となる患者背景、関西地域と全国の比較っていうですね、そういう演題をですね、
発表されてた先生がいらっしゃったんですね。で、これ最終的にはですね、最優秀演題賞になって、優秀演題が5つかな、
あったんですけれども、その中で最優秀演題、今回の大会にですね、になってたんですけれども、いやこれね、非常に
興味津々なご発表だなというふうに思って聞いていたんですけれども、ちょうどですね、それに関連して、いやこれ本当に偶然なんですけれども、
先週の10月の6日の火曜日ですね、のクローズアップ現代が見売りがないとお断り、
単身者の医療がピンチっていうことで番組やっていたんで、これとね、ちょっとセットでお話ししようかなというふうに思いました。
はい。で、ご発表の内容に関してはちょっと詳細言えないんであれなんですけれども、要はこういった単身の方とかですね、
今回見売りがないっていうのは、クローズアップ現代の中では言われていましたけれども、そういうケースっていうのはやっぱりね、
医療につながるハードルになるんだよっていうことがですね、今回のご発表の中でも言われていて、
まさにですね、番組の中でもですね、見売りがいないっていうことで、医療に対するハードルが上がってしまうケースっていうのはいくつかご紹介されていました。
はい。で、実際ですね、私自身も見売りがない方の例えば救急の受け入れとかですね、あとは手印の調整とかですね、
こういうふうに非常に苦労したっていうか、僕自身が苦労したというよりも、ソーシャルワーカーさんがね、非常に頑張っていただいたっていうようなケースなんですけれどもが、
03:07
数えるだけでもね、結構ありますし、実際ですね、その見売りがない家族がいないとかですね、
今、ガイドライン上はね、家族じゃなくて親しい人とかでもよくはなってるんですけれども、でもやっぱりね、病院側としては血縁者を探したいとかですね、番組の中でも言ってましたけれども、
あとは金銭的にですね、いくら親しい友人だからといって、じゃあ治療方針決められるのかとかですね、お金の管理どうなってるんだみたいなことになるとですね、
さすがにそこまで責任持てないよっていう方もいらっしゃったりするんで、そういう方を探していったりするっていうのはね、非常に難しいし手間なんですよね。
そういう方がいないと、やっぱり受け入れにハードになるっていうことも、実際に問題として起こってくるっていうのは非常にあるかなというふうに思います。
その中で、どっかの地域ではですね、取り組み、社会福祉協議会が間に入ってですね、その身寄りがない方のサポートをしていくみたいなのが出てきていたりとかですね、
あと当然、青年貢献に制度を使ったりとかですね、そういう感じの取り組みがなされているっていうところがあるみたいで、
こういう取り組みはですね、恐らく今後ますます必要になってくるんじゃないかなというふうに思いますし、
あとは特に若い方でですね、ご本人が意思決定ができるっていう場合にはいいんですけれども、意思決定というか表明ができる場合にはいいんですけれども、
特に高齢者のどっきょとか身寄りがいない方に関してはですね、やっぱり認知機能が落ちてるっていう可能性も十分ありますので、そうすると余計にその医療自体の意思決定の問題にも関連してですね、非常に難しい問題になってくるかなという、
これ誰がどういうふうに治療方針とかを決めていくんだみたいなことになりかねないんで、この辺も非常に今後ますますちょっと考えることが増えてくるんじゃないかなというふうに思いました。
という感じでした。なので、ちょっとあの番組、明後日までですね、そうですね、10月の13日までNHK1で放送されていますし、
あと番組記事もね、なってますので、番組記事だけならねパワーと見ることができるかなというふうに思いますので、ぜひ、
はい、まあ医療現場でこういう問題が起きてるんだよとかですね、こういうことで、それこそ今回ご発表されたのもね、ソーシャルワーカーさんなんですけれども、
はい、ソーシャルワーカーさんが苦労して活動してるんだよっていうことをね、ぜひ知っていただきたいなというふうに思ってご紹介させていただきました。
06:03
はい、それでは最後、しんしんじゃんけんいきたいと思います。いきますよー。しんしんじゃんけんじゃんけん。
ということで、今日も幸せな一日でありますように、お会いしてもらいたい。タケネタケでした。
今日も、しんしんじゃんけん。
06:29

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