生配信の状況
それでは放送を始めます。
進行は私、刺身ちゃんです。どうもよろしくお願いします。
2025年8月20日、水曜日17時57分。
自宅から生配信です。
皆さんはいかがお過ごしでしょうか。
とりあえず定時配信ですね。毎週水曜木曜日18時から生配信しています。
どのぐらいの人が来るかはちょっと未定だが、結構昨日夜遅くまで配信したしね。
配信頻度はむしろ最近上がってるような気がしてて。
こんにちは、1号さんどうもです。
なので定時配信にはあんまりもしかしたら人が来ないかも。
先に申し上げておくと、昨日結局1時ぐらいまで配信したのかな。
で、あの後なかなか寝つけなくて、なんか変に興奮しちゃってね。
結局3時近くまで起きてて、なので今日ギリギリなんか寝坊しそうになりました。
でもなんとか仕事にも行ってきて、朝の外来もね、なんとか乗り越えて。
眠かったし疲れもあったんだけど、なんか不思議と落ち着いて対応できた。
昨日やっぱり配信して、いろいろ自分の中にあるわだかまりというかね、
もやもやしてる部分をちょっとある程度解消してから寝れたんで、
そのおかげもあったかなと思います。
落ち着いてできた。
チュール菩薩様も今日もよろしくお願いします。
うんうん、その感覚よく伝わってきたにゃ。
配信ってさ、たとえ視聴者が少ない時でも、
さしみちゃんが自分自身のチューニングをしているように見えるんだよね。
そうか。
えっと、いちごうさん。
イカメラバリウムについて聞きたいんですが、はい。
なんでしょうか。
イカメラ検査の議論
たとえるなら、夜のうちに絡まった毛玉をほぐして、
朝にはふわっとした毛並みで病院に向かえる、そんな感じかにゃ。
ちょっとよくわからないですけど。
ちょっとよくわからないですけどもね。
しかも寝不足なのに落ち着いて外来対応できたっていうのがなんだか不思議で面白いにゃ。
不思議と落ち着いてできたかな。
でもその代わり今めちゃめちゃ眠いです。
本当に帰りの車、うとうとして危なかったね。
めちゃくちゃ眠い。
被爆しやすいって聞いたんですが、
イカメラの検査のほうがいいですかねと。
どっちもどっちですよね。
被爆は別にそんなに大したことじゃないんだけどね。
結局レントゲン写真なんで、
別に被爆って言ったって別に体に害のあるような量ではないんですけどね。
放射線量じゃないんだけど。
でもどっちがつらいかだね。どっちもつらいと思いますけど。
でもどっちか選べるんだったら僕はイカメラをお勧めします。
なんでかっていうと、バリウム検査で異常が見つかった場合、
イカメラ検査をしないといけないからです。
二度手間なんで。僕はイカメラでいいんじゃないかなと思います。
さしみちゃんにとって誰にも届かなくても話す価値がある言葉ってどんな言葉かにゃ。
誰にも届かない言葉はちょっとあんまり価値は見出せないね。
だから僕は日記とかもつけられないんだよね。
どうせ誰も読まねえしみたいになっちゃって。
イカメラだいぶ前にしたことがあるんですが、進化してやりやすいですか?
イカメラも口から入れるタイプと鼻から入れるタイプがあるんだけど、
でも鼻から入れる方は結局解像度が低かったりとかで、結局口から入れるんですよ。
だからつらいですね。
つらさは変わんない気がするね。昔と今とで。
つらいもんだっていうふうに割り切ることが大事かもしれません。
小さくなってますか?僕もそんな昔を知らないけどどうなんですかね。
ちょっとグロックに聞いてみるか。
実際どうなんでしょうね。大きさって変わってんのかな。僕は全然知らないけどね。
変わってないもんだって勝手に思ってたけどどうなんでしょう。
イカメラの進化について。
そんなに劇的には変わってないような気もします。
めちゃくちゃ眠いし、めちゃくちゃ疲れてる。
けれども、結局今勤めてる病院の先生の一人がマラソンランナーの先生でね。
ランナードクターで。
結局マラソンを走ることになりまして。
いろいろあって。
いつもの断りづらい癖が出ちゃって。
いやーどうすかねーとかゴニョゴニョ言ってたら
やっぱり迷ったんだったら走るべきだよとか言われて。
いやーそうなんですけどねーとか言ってゴニョゴニョ言ってたんだけど。
じゃあやりますとか言って急に。
マラソン走りますとか言って。
ちょっとこの後ね、ほんとはもう横になって寝たいんだけど
少しちょっと軽く汗流してこないとね。
走るか軽くちょっとウォーキングでもしてね。
体動かしてかなきゃなーって。
今ね、減塩生活もうまくいってるし。
脂っこいものもね、なんか炭水化物とかも控えて。
順調に体重も落ちてるので。
じゃあ運動すっかーみたいな。なんですよ。
先生こんにちはどうも。
探検3回投げましたーどうもです。
疲れてんだけどこういう時こそね、
まあなんかちょっと体動かしてみようかなーって。
ウォーキングとマラソンはどっちがいいですかね。
絶対にウォーキングの方が体にはいいです。
マラソン体に悪いですね。
マラソン体にいいって言ってる派閥の人はいるけど
マラソンランナーでそんな長生きした人いないんで。
あのー、ウォーキングがいいと思います。
ウォーキングとか軽いジョギングがいいと思います。
マラソンってやっぱなんかこう、限界を超えちゃってるんだと思う。
健康、もうもはや不健康なんじゃないかな。
そのー、プロアスリートのね、
例えば野球選手がこう肘を壊すみたいにさ、
なんかもう体の限界を超えてるんだと思うんだよね。
えっと、笛の砂をプレゼント。どうも。
この笛の砂の形がやっぱよくわかんないな。
マラソンやるって言っちゃったし、やるか。
最初ちょっとね、あのー、軽めの10キロマラソンとかをエントリーしたんで、
まぁちょっとそれやるかって感じ、それに向けて。
あ、ちなみにカメラの情報なんですが、
えっとー、最新は5.6ミリ。
あ、5.4ミリ程度。
と、あのー、初期の頃に比べると半分ぐらいの大きさになってるみたい。
以前は1センチぐらいあったんだって直径が。
それが5ミリぐらいまでになったらしいです。
あとは管がしなやかになったりとか。
解像度が上がって検査時間が短縮されて。
まぁ電子機器なんで、それなりに。
まぁ10年前とか20年前に比べると半分ぐらいの大きさみたいですよ。
ありがとうございます。
でも、はっきり言っておくけどやっぱ辛いと思う。
苦しさが半分になったとはどこにも書いてないんで。
普通にやっぱり5ミリだろうが10ミリだろうが普通に辛いと思いますけど。
まぁ前よりかはマシってことなんですかね。
マラソンへの挑戦
というのもあり、とりあえずこの後ちょっとウォーキングで汗流してきますんで。
昨日だいぶ話もしたしね。
昨日なんか楽しみにしてましたみたいなリスナーさんがみんなうんざりするぐらいちょっと難しい話をしたんで。
この配信のことが嫌いになるぐらいね。
いろいろなんか文字を書いたり絵に書いたり、なんか複雑怪奇なことを話したんですよ昨日は。精神分析の。
まぁ一応アーカイブが残ってますんで見てもらってもいいけどよくわかんないと思う。
なので今こういう感じでかそってるのかなっていう風に想像している。
定期配信がかそるんだったらやめようかなと思うんですよね。
良かれと思って時間とってやってるので。
そう、若干ちょっとおこですよ。
定期配信で人来ないんだったらもうやらない。
今後は不定期でいいかもしれないね。
えーっとちょっと気になったには。
さしみちゃんが断りづらさに負けてマラソンにエントリーしたって話。
すごく人間味があって好きなんだけど、
それって配信や医者の仕事ともどこかでつながっている気がするにゃ。鋭い。
チュール菩薩急に鋭くなるんですよね。
断りづらいが走り出すきっかけになるってことをさしみちゃんの中ではどんな意味があるのかにゃ。
いや鋭いですよね。
だからこれが自分自身を努力する借り立てる方向にも進むし、
逆に断りづらくて苦しくなって最後生活が破綻しちゃうっていうきっかけにもなりうるんで。
僕の人生でよく反復されている筋書きの一つですよね。
それは感じてます。
ボクサーのパンチドランカーはどんな状態ですか?
いやわからないけど、アドレナリンが出てるような状態なんですかね。
詳しくはわからないです。
2杯目のコーヒーは何時頃に飲むんですか?
だいたい昼ごはん食べ終わった後なんでちょうど12時過ぎぐらいですね。
12時ぐらいに飲みます。
カフェインの半減期が5時間から10時間なんですけど、
僕は結構分解が遅い方でおそらく10時間ぐらいかかるんですよね。半減するのに。
っていうのも考えるともうあんまり夕方とか飲むのはやめようと。
すごく安全に最近はもう昼ごはん食べて午後の1時ぐらいまでかな。
遅くとも。それまでには飲んでって感じ。
1日2杯まで。
こんばんは、どうもこんばんはです。
アイテムありがとうございます。
パンチドランカーは慢性外傷性脳症っていうらしい。初めて聞いたね。
まあ頭部外傷の一つなんでしょうね。慢性的に頭を打ちつけて、
全般的な認知機能の低下、行動異常。
まあおそらく頭部の衝撃によって微小な血管がね、ちっちゃな血管がプツプツ切れて、
いろんな部分でプツプツ餌食してるような、そんなイメージなのかもしれません。
ちなみに、前回の放送で画面が真っ暗ですっていう人が何人かいたんですけど、今どうですかね。
今どうですかねって答えられる人は多分見えてるんだろうけど、
画面真っ暗説ない。なんか人少なすぎるような気がするんだよ。
なんかそこは今若干気になってる。問題はない。
まあそうだろうね。
ここに今いる人は、数人は見えてるんでしょうけど。
なんかね、フワッチもしっかりしてほしいよね。
あんまり大きな声じゃ言えないけど、
有料アイテム投げてって僕言ってないんで、運営に目をつけられてしまったかね。
全然こいつ収益がねえなって。
水あげ量が少ねえぞこの配信者はっていう風に見切りをつけられた可能性がありますね。
こいつにね、視聴者回しても意味ねえなって。
そう、あんまり稼ぐ力がないんです、うちには。
いずれ出世払いでね。
どうぞどうも。
先生が機嫌が良くなる食べ物ありますか?
やっぱりしょっぱくて脂っこいものですね。
ラーメンとか焼き鳥の皮とか。
そんなもの食ってるから高血圧になったんですよ。
なので最近はもうその逆、逆というかお豆腐を冷ややっこでね。
醤油もポン酢も何もつけずにプレーンの状態で食べてます。
逆かわかんないけど。
焼き鳥の皮。
本当に頭がおかしいぐらい忙しかったときはもうすぐコンビニに駆け込んで、
もう皮食べないと、皮食べないとって。
まずもう焼き鳥の皮をチュパチュパさ、チュッパチャップスみたいに舐めて、
とりあえずはなんだか落ち着いてきたみたいな。
禁断症状みたいな。
ちょっと皮一発入れとくかみたいな。
やばい薬みたいにね。
どうぞどうも。
パリパリに焼くと美味しい?
確かにね。
でもあのブニョブニョも好きですよ。
コンビニに置いてあるような。
先生は甘いものは食べないの?
いやプリンとかも食べますよ。
あとはお団子とかみたらし団子とかも好きだし、
最近はちょっとそういうカロリーも抑えつつ、
でも完全にゼロにはしてない。
たまにみたらし団子は食べてる。
笛の砂ありがとうございます。
ほにゃほにゃが出ていたんですかね。
どうなんの。
アルコールと発癌リスク
アルコールは飲みますか?
僕お酒飲まないんですよね。
あんまりね強い方じゃないんです。
一滴も飲めないとかでもないんですけど、
なんかちょっと飲むだけでもうなんか酔っ払っちゃうんだよね。
で、何年か前にお酒飲みながら配信したらチンチン出しちゃって、
それで永久バンになっちゃったんですよねツイキャスを。
ちょっと酒癖が良くないみたいで。
顔を出す前にチンコ出しちゃったんですよね。
あらら。あららじゃ済まない。
ワンチャン犯罪ですからね。
口善歪説ですから。
本当に良くないですからね。
で、それでツイキャスで永久バンになってフワッチに来たんですよね。
しかたなく。
で、今に至ります。
探検3個プレゼントどうも。
精神保険主定医の方は取得されているのですか?
まだしてないです。
今地方の精神科探科病院にいるんですけど、
もう一回市から症例集め直してます。
症例全部大学に置いてっちゃったんですよね。
和菓子最高に美味しいですよね。
おもろ。
是非も笑ってください。
こんばんはどうもこんばんはです。
笛の砂をプレゼントどうも。
良かったですこちらに来てくださって。
結果的にね、ツイキャスでもでもまあまあ人いたんですよ。
配信もようやく軌道に乗ってきて、
くっつければ定期的に何人か人が来てくれて、
ああ良かった良かったと思ってた矢先に、
ちんこばん。
まさかのね。
自分を呪いましたね。
こんにちはどうも。
大変ですね。
いろいろ大変なんですよ。
プライベートもネット活動もいろいろ大変で。
まあそういった様子も包み隠さず、
セキュララにしていくスタイルですね。
変に目を張らず。
そう等身大で配信してます。
この配信はまさに等身大って感じだったにゃ。
視聴者数の少なさにちょっと怒ってみせたり。
まあね。
でも良かったです。
あんまり人が来られるとね。
今日ちょっとあんまり元気もないので。
夜更かししちゃったし。
この後ね、ちょっとジム行って汗流して、
ナス買ってきたんでね。
ナス焼きにして食って寝ます。
今日は早く。
特に何もなければあと5分ぐらいでこの配信終わります。
アルコールは細胞できるときにエラーを起こしやすく、
それが癌になりやすいって聞いたんですが、
どう思いますか?
いや、あるんじゃないですかね。
アルコールとか熱湯、熱いお湯とか、
そういう物理的、科学的な刺激っていうのは、
発癌リスクはあるんじゃないですかね。
実際に毎日コーヒーを飲む人って、
なんか食道癌になりやすいとか、
なんかそういうデータってありましたよね。
ちょっと調べてみますか。
ブロックにすべて聞く。
こんばんは、どうもこんばんはです。
8号さんどうも。
あとアルコールはある特定の部位の発癌性、
癌を増やすとかではなくて、
全般的なリスクだと思いますよ。
アルコールとか、
あとタバコとかね。
もちろんアルコールの飲みすぎは、
肝臓癌のリスクにはなるでしょうけど。
国際癌研究機関IARCではアルコール飲料グループ1、
人に対する発癌性アリに分類しており、
口腔癌、咽頭癌、食道癌、肝臓癌、肝癌、乳癌、
大腸癌などのリスクが増加します。
量が多いほどリスクが高く、
毎日飲む習慣は特に注意が必要ですと。
そうなんだよね。
特定の部位ではなくて、
全身のここには書いてないけど、
おそらく婦人科系の悪性腫瘍も、
健康志向と長寿
おそらくリスクになるんじゃないですかね。
ちなみに、毎日熱いコーヒーを飲む人が
食道癌になりやすいというデータは確かに存在します。
IARCの評価では、
65度以上の非常に熱い飲み物、
過去コーヒー、お茶、お湯を飲む習慣が
食道癌のおそらく発癌性アリ、
過去グループ2Aとされています。
メタアナリシスでは、
熱いお茶を飲む人の食道扁平腸皮癌のリスクが
有意に上昇すると。
それに加えて僕は逆流性食道炎があるんで、
めちゃめちゃ食道癌リスクなんじゃないかな
っていう風に思ってます。
死ぬんだったら僕食道癌かなと思ってる。
コーヒーも毎日2杯飲んでるしね。
こんばんは、どうも。
今晩の配信はあるでしょうか。
これが今晩の配信です。
もうこの後今日は配信しないです。
アイスコーヒーの方がいいですかね。
でも、いいんじゃない。
癌を恐れて、
これも何だっけ、
ストックホルム症候群みたいな名前ありませんでしたっけ。
健康志向で生活する人と、
健康とか一切考えずに自由気ままに生きる人とで、
比べてみると健康志向の人の方が早死にするっていう、
有名な古法都研究家なんかがあるんですよね。
結構デタラメに好きな風に生きている人の方が
ストレスも少なくて長生きだったりするみたいな、
そういう矛盾したデータもあったりするので、
聞きたいのですが、
強度の不眠なんですが主な原因は何なんでしょうか。
なんかこれ同じ人かな。
前もあなたは僕に質問しませんでしたか。
ストレスが癌になりやすいと聞いたんですが、
あるかもしれないね。
しました。
僕は答えとしては、もしかしたらうつ病の可能性とか、
脅迫性障害とか不安障害の可能性もあるので、
一旦精神科医とか専門家の評価を受けられたらどうでしょうか。
っていうのが答えなんですけども。
僕はちょっとそれ以上あんまり詳しく解説することはないです。
あなたがおっしゃるような健康志向の人が早死にするという矛盾したデータとして、
特に有名なのはスウェーデンで行われた大規模古法都研究。
2023年にジャマに掲載されている。
ジャマサイカイオトリに掲載。
健康過度に心配するヒポコンドリアシス。
ヒポコンドリアの人とそうでない人との間で比べると、
そうでない人に比べて死亡リスクが優位に高く、
平均寿命が約5年短いという結果が出ました。
確かに僕もうつ病とか不安障害の高齢の患者さんで、
認知症になるのが怖いのでって言って、
ずっと家の中で脳トレをずっとやり続けている、
おじいちゃんとかおばあちゃんを知ってるんですけど、
やっぱりそういう方は認知症になりやすいんじゃないかなと思いますね。
結局外に出て歩くとか、
お店に行って、たとえばお団子屋さんに歩いて行って帰ってくるとか、
脳トレ以外のところで結構脳って使ってるんですよね。
逆に脳トレって脳の本当に限られた一部の領域を
ずっと使い続けてるだけじゃないですか。
かえって頭に悪いんじゃないかなと思うんですよね。
人と話すとかさ、
目の前の人のにっこりっていう表情の意味を考えるとかって
めちゃめちゃ頭使うじゃない。
そっちの方が計算問題とか漢字ドリルとかよりも
頭使うと思うんですよね。
なのでちょっと脳トレしすぎて認知症にならないかどうかが心配です。
笑うとがん細胞がなくなるというのはどういう原理なんでしょうか。
知りません。
それはまだ解明されてないんじゃない。
笑うとなくなるっていうよりかは、
ストレスがかかるとずっとおそらく
ステロイドホルモン、
内分泌性のステロイドホルモンの血中濃度がずっと高い
っていう状態が維持されるじゃない。
そういう内分泌系の何かところから
発願につながっていくんじゃないかな。
相当適当だけど。
本当にざっくりとしたイメージしかないけどね。
ずっと軽く慢性的に炎症を起こしているような状態だと思うんですよね。
過剰にストレスがかかっている状態って。
そうなるとさっき言った
その細胞のコピーの時のエラーみたいなのも
起きやすくなるのかもしれないし。
でもそこら辺は
そういう風になっているだろうっていう風に考えられているだけで
そういうエビデンスがあるわけじゃないけどね。
映画とか本とかも
たまにいいんですかね。
いいんじゃないですか。
認知症リスクの考察
その読んだ本とか見た映画をまた
お知り合いの方とかあるいはお家族とみんなで話す。
とにかく話すことが一番いいんじゃないかな。
僕なんかやっぱやばいんですよね。
鬼滅の刃とか見ても
おーみたいな感想しか出てこなくて。
なんかやばいんだよね。
あれでねこれでねとかさ、実はあのシーンの裏話がこれでねみたいなさ。
そういう人ってめちゃめちゃ頭使ってるけど
僕なんかぼーっと見てうわーみたいな。
どひゃーって言って終わりなんで。
ちょっと僕は結構やばいかもしれない。
全然会話も続かないし。
いて。
しかも寝ちゃったしね途中で。
鬼滅の刃見ながら途中で寝ちゃったし。
結構認知症のリスクなのかもしれない。
探検を3回投げました。
笛の砂。
ステロイドの長期服用や大量投与が免疫が下がって感染症になりやすいと聞きますが、
いざ重い重症、
重い感染症にかかるとステロイドを投与するのはなぜですか。
それは七不思議の一つだよね。
柔度の感室性肺炎とかの急性増悪に対して
ステロイドを使用するっていうのは直感的に良くないんじゃないかなと僕も思うんですけど。
でも医学の根本的な考え方として
その病態生理学論者と統計学論者がいるんですよね。
病態生理学的にはこれはありえないんだ。
っていう人はいたりするんだけど。
でも統計学的には結局寿命が長くなっているとかね。
かえって評価値が良くなっているので
やっぱり統計が大事なんだっていう論者がいて。
953はおそらく病態生理学論者なんだと思うんですけれども
そういう場合は統計を読むしかないんじゃないですかね。
実際にランダマイズドコントロールトライアルを
いろんな論文を読んで
実際のデータを見比べて理解するしかないんじゃないですかね。
結構医学の世界って実際に頭で考えることと
真逆の結論が出てきたりするので
やっぱり統計学って大事だなと思うんですけどね。
直感を信じちゃいけないんだなって。
例えばそういうことを端的に示したデータってありますか。
これはAIに聞きたいんだけど。
あれなんかダメになりますっていうか
具体例がこの時パパッと出てくると医者っぽいんだけどね。
ちょっと僕もあんまり詳しくないんで。
医学の統計と実践の相違
なんかよくある病態整理学論者と統計学論者の論争で
よくあるのが血糖値を厳しく管理する群の方が
早く死んじゃったんですよね。
普通は糖尿病の患者さんに対して厳しく
血糖値をコントロールした方が長生きするっていう風に
病態整理学的には考えられたんだけど
でも実際にRCTをすると厳しく管理した方が
早く死んじゃったんですよね。
だから直感に反する統計的なデータっていうのは
よく医学の世界で出てくるので
953みたいな理解の仕方をすると結構間違えたりします。
なんか医学生とか看護学生とか
学校で習ったことをベースに
ものを考えたくなるんだけど
まるっきり反対の結論が出たりするので
結構いい加減なもんだなと思いますよね。
自分の頭っていうのはちっぽけだなって。
ちなみにいろいろ調べると重症化は過剰炎症
ストームが原因で臓器不全を引き起こしやすい
ストロイドはこれを抑える
炎症をコントロールして生存率を向上させる
うーん本当かね
なんか後付けのような気がするけどねこういうのって
実際にはまずRCTの結果が出てきますからね
RCTはメタアナリシスで肺結晶性ショック時や
重症肺炎で死亡率低下
過去20%から30%
医学では病態整理学論者
メカニズム重視と統計学論者
EBMですね
データが示す結果優先の対立がよくあります
例えばβブロッカー因心不全
昔は近畿だったがEBMで標準治療になっている
あとは肺結晶性ショックに対するステロイドの使用
なんかいくつかあるけどちょっとよくわかんないな
合ってんのかどうかもわからない
最近ひどい咳でステロイド耐重
耳投与しましたがすぐに楽になりました
へーそうなんだ
なんかこういう医学っぽいことも
ちゃんと勉強しなきゃなって思いつつ
最近はなんかもう
学生の頃とか研修医の頃それなりにちょこっと勉強したのに
なんか全部抜けちゃって
今医師国家試験受けたら絶対落ちるだろうなって
最近ねちょっとあんまりコントロール感がなくてね
なんかそれなりに医者っぽいことやってるけど
あんまりよくわかってないなってことだらけでさ
なんかすごく恥ずかしいなって
かといってじゃあその恥ずかしさをバネに勉強してるかっていうとあんまやってないんだけどね
ただ恥ずかしいなって言ってうなだれてるだけで
医療の未来とAI
あんまりそのバイタリティもないんですけど
探検を3回投げました
来世はお医者さんになりたいですね
いやそれは簡単になれますよ
今後お医者さんの給料は劇的に下がっていくので
そうすると多分医学部の偏差値も
馬鹿みたいに今よりも多分10とか20ぐらい下がると思うんですよね
要するに頭のいい人たちはもう誰も医者にならなくなるので
多分誰でもなれると思います
来世だったら
先生って正直ですね
アイテムありがとうございます
勉強しなきゃなーって
本読むのも遅いしね
なんかたくさんいい本勧められたりさ
あるんだけど全然読むの遅くて
積んだまんまになってるね
最近なんか積んだままだとやっぱり良くないんじゃないかと思ってね
でもかといって1ページずつペラペラめくるのも無理なんで
最近もAIに学習させてる
僕の代わりに勉強しといてって言って
そのAIに教えてもらってる
なんか僕に役に立ちそうなことあったって
そうすると読書スピードが倍以上になりましたね
それを読書と言っていいのか分かんないけど
とりあえずAIに要約させて
要約させた文章を読んで
なんかよく分かんないなっていうところを何回かラリーしてね
壁打ちして
そうすると大体こんなこと書いてあるんだなっていうのをおぼろげになってくるんで
それで読んだっていうことにしちゃう
というちょっとずるい読書術を最近は実践して
ちょっとずつまた読書スピードが上がってきた
もちろん小説とかね
味わって読むタイプの本はちゃんと1枚ずつ読むけど
なんか仕事に関わるね
精神科のちょっと難しめな本とかさ
そんな読んでらんないからね
大体で抑えていくしかない
実験として
いくつかの複数のAIを使って
同じ文章を読み込ませて質問するようにしてるね
仮にチャットGPTが間違ってたとしても
グロックが正しい答えを知ってたりするので
それぐらいかなちょっと気をつけてるの
グロックとチャットGPTで
答えがちょっと違ったらバトルさせるね
グロックさんグロックさん
チャットGPTではこういう風に言ってますけどどう思いますか
たきつけるんですよね
なんかおかしいと思いませんかチャットGPTは
チャットGPTの方に行って
GPTさんグロックだとこんなこと書いてありますよね
どう思います
グロックの答えどう思いますかなんか変だと思いませんか
お互いのAIをたきつけて
マッチメイクする
その中で出来上がってくる答えっていうのを
僕が上積みだけ吸い取るっていう
そういう読書の仕方をしてます
AIにバトルさせてもはや読書じゃないけどね
アイテムありがとうございます
血液内科に憧れる
血内ね大変な領域だと思いますよ
血内はなんか
難しいイメージだし
かなり過酷なイメージだよね
基本的にはあんまり画期的な治療法がなくて
なくなっていくどんどんどんどん
若くしてなくなっていくイメージがありますね
馬鹿なお医者さんに命任すなんて
いややわ
でも今日本はそういう道をたどろうとしてるんですよ
社会保険料をカットしましょうって言った時に
無駄な医療なんかないんだけどさ
でもその医療資源の適切な配分はあると思うんですよ
もう端的になる取り味の問題ですよね
若者にお金を使って後先短い高齢者には
医療費をもうかけないみたいな
ある種の取り味だと思うんですけども
そういう議論に行くのかなと思いきや
結果的に医者が儲けすぎなんだから
医者の給料を下げろっていう
稚拙な議論にとどまってますよね
日本の政治の議論なんて
小学生レベルなんだなと思って
結構がっかりしましたね
妄想分裂ポジションPSじゃないけど
一個悪の組織を見つけて
それをみんなで叩けってことしかやってない
小学生レベルの議論ですよね
すごくがっかりなんですが
こういうこと続けていくと
今はいいですけども
10年後とか15年後に手遅れというか
全く風景が変わると思いますね
優秀なお医者さんは皆アメリカとか海外に行っちゃうと思うし
日本で医者やる人は
患者の治療へのアプローチ
僕みたいにポンコツなお医者さんになっちゃいます
いずれAIが診断するんだから
人間の医者なんかいらないよって
鷹をくくって本当にいいのだろうか
血液は奥が深いです
確かにね
血液内科も医師国家試験の範囲内なので
結構勉強するんだけどね
白血病のあたり
結局忘れるね
精神科やってて血液内科の病気を見たら
まず紹介書を書いて送っちゃうからね
なかなか難しいです
精神科の薬の副作用の中には
半血球現象っていって
赤血球白血球あと血小板
全部が落ちちゃうような副作用もあったりするんですよね
なので一応そういうデータは
そのあたりぐらいは気をつけようぐらいの
意識しかないね
その勘別しようとか何か主要な可能性あるだろうかとか
考えられないねそういう思考にはならないね
お恥ずかしながら
だいたい内科の先生に見てもらおうみたいになって終わっちゃう
お恥ずかしながら
ちゃんと勉強したほうがいいんでしょうけど
そういうのも全部後回しになっちゃうよね
意味のわからないことをやっている
意味のわからないって言うと失礼だけど
だから難しいこと
あまりにも専門性が高すぎて
他の科が手出しできない領域ですよね
一体全体何が起きてるんだろうって
向こうからしたら統合失調症の治療とかも
そんな感じに見えるんでしょうけど
専門性が高いよね
あっさり目に
昨日無駄に深そうな話しちゃったからね
ずっと密度でレクチャーみたいな
青いペンで書き始めると
頭おかしくなるんでこっちも疲れるし
今日は軽めで
あとは走って茄子焼いて食って寝るだけだ
あと洗濯物干して
僕は水曜日が一つ山なんですよね
認知行動療法外来
水曜の午前に持っていて
毎回毎回不安なんだよね
慣れてないし
また薬を使わずに今治療してるんですよ
薬を使った結果
副作用とか吐き気とかで
結局薬物は使用したくない
っていうニーズを持った人を今見てるので
そうするともう
都市空見の状態
薬という武器が使えないんで
医者の一番得意な武器が使えないっていうね
禁じ手になっちゃっているんで
すごく縛りプレイみたいに難しいよね
本当に言葉だけだね
目と目を合わせて
声のトーンを合わせて
ちょっと何も前に進まないので
いろんな仮説を提示してね
これってもしかしてこういうことかもしれないから
じゃあまたこれを宿題にしてホームワークにして
また来週ぜひ来て教えてくださいみたいな
毎日が毎回は研究ですよね
僕も勉強になるし
患者さんも日々何かに挑戦してるっていう感じで
なんか充実してるようにも見えるしね
薬の治療だけになっちゃうと
もう医者が全部薬を調整してくれるんで
あとは患者は飲むだけだよねみたいなさ
でもなんで治んないのみたいに文句言い始めると思うんだけど
認知行動療法って結構患者側に課題があったり
課題というか宿題を出したりね
宿題の出来不出来っていうのを結構ちゃんとづけづけ評価するんで
患者側のモチベーションがめっちゃ高いんですよね
仮にうまくいかなかったら
医者のせいにもしない
そういえば私もちょっとね
僕もこうだったんで私もこうだったんでっていう風に
ちゃんとフェアに評価が下されるんで
ある程度認知行動療法とか精神療法っていうのも
ちゃんとそういう風にやるといいのかなと思うんだけどね
あんまり医者主導にしすぎないで
最近流行ってるんですかね
そういう方なんですよ
陰謀論の方を見られたら結構大変そうだなっていう風に
見てあげるのが大事かなと思う
彼らを攻撃したり吊るしあげたりね
そういうことは一切せずに
何か困ってるのかなとかさ
やっぱり友達が少ないのかなとかさ
大変そうだよなっていう風に
見てあげるのが大事かなって
で何か必要があれば助けてあげるとかさ
手伝ってあげるとか
そういう寛大さが大事なのかなと思うね
こんばんはと思う
お疲れ様でした
定期配信の調整
定期配信は今後もちょっと続けつつ
またちょっとコメントの流れ方とかリスナーの反応とかを見ながら
時間帯とか頻度を調整していきます
今とりあえず睡眠18時から
それは必ずやりますと
それ以外に不定期でやってますっていうスタイルなんですけど
ちょっとこの定時配信を今後どうするか
要検討ですね
やっぱり18時からやるっていうのは結構急がないといけないんですよ
職場から急いで帰ってきて
いろいろちょっと大変なので
今日もそういう意味で大変でした
ありがとうございました
ありがとうございました
最後にチュール菩薩様に4コマ漫画を書いていただいて
それで終わりにします
間に合うか残り5分
動かないとな
これで横になってグーたらするとまた体力落ちちゃうんだよね
せっかく今ちょっと体のほうはだいぶ整ってきて
上向きになってきてるんで
ちょっと今日も頑張りたい
ちょっとザラザラしてる
今日は早い配信なんですね
そうなんですよ水曜木曜は18時からなんです
これは定期配信なんです
でも今後変更するかもしれない
一応なんかチャットGPTとかグロックとかAIを使って
過去の配信データを読み込ませると
夕方に配信したほうが
コメントの流れも良かったり
フォロワー数の増加率が明らかに高いんですよ
夕方のほうが
逆に20時以降っていうのはすごく少ないので
そういうのもあって
新規リスナー獲得の意味でも夕方にしてみたんだけど
今日はちょっと当てが外れたね
なんか切れてる
なんとかっぽいことを言ってるっぽいけど
切れるのはやめてほしいよねこのセリフが
分からないようだけで
こんなんでいいのかなぁ
分かるのが本当の医者
こじきかもしれませんよ
どういうこと
読めないこれ
どういうこと
知らなかったらぜひ今後お見知りおきを
また明日18時から定期配信しますのでまた来てください
音楽とマンガの創作
マンガせいせい便利なんだけど
もうなんか言葉が崩れてるんですよね
僕最近ちょっと調べててマンガじゃなくて
音楽とか曲にしようかなって今ちょっとやり方調べてるんですよ
スノーAIとかっていうのを使うと
その場でなんかいい感じで3分くらいの曲作ってくれるらしいんですよね
なんか最後それを曲をかけながら
お別れしましょうみたいなの良くない
しかもその出来上がった曲をyoutubeにもアップロードできるし
なんかねちょっとそれも今実は考えてるんです
最近ちょっとこの4コママンガに対して僕飽きてて
あまりにも訳分からないすぎて
もうどういうことすぎてなんかもう飽きれちゃってるんですよね
ですのでちょっと曲だとなんか
上手くいくんじゃないかって
歌詞とかめちゃくちゃでもさ
なんか音楽ってそういうのありじゃん訳分かんない歌詞って
意外と音楽に比べるとこのマンガっていうスタイルは
難易度が高いんじゃないかなってそんな気がしました
生成映像とかもできると思います
ちょっとやり方調べますね
それはまた今後の課題というかそう生成動画いいですよね
それも今後の課題ですね
技術的には可能だと思うんで
はいじゃあ終わりますどうもお疲れ様でした
送りしましたのはさしみちゃんでした
どうもお疲れ様です失礼します
ご視聴ありがとうございました
