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今週のグッドボタン始まりました。このラジオは、嫁のりほっちと旦那のけいちゃんが、子供たちが寝静まった後に、日常の出来事や疑問をテーマにゆるーく語り合います。
今日はね、りほっちの勤める調剤薬局の話をします。
お!やっとですか。
やっとって何?
ファラケではそんなに薬剤しばなししてないよな。
してないな。アホやもん。
大丈夫?
ごめんごめん。嘘です。
ちゃんとやってます?
ちゃんとやってます。
さすが。
薬局がすごい忙しいんです。
今な。
うちの薬局の隣の病院が内科やから、発熱、コロナめっちゃ来るんですよ。
コロナじゃなくても、発熱外来ってやつかな。
外で診察したりして。
外でやったんや。
薬局の方も外で薬を渡してとか。
車で待ってもらってって感じ?
そうそう。そんな感じで。
ちょっと電話でやりとりとかして、車で待っておいてもらうみたいな感じ。
ああいうのってさ、電話代かさむんちゃうん?って思うけど。
それはそうちゃう?
あんま気にしてないか?
うん。そこまでの、それよりももっと枚数増える方が嬉しいんちゃうかな。
初歩性枚数ね。
1年半ぐらい経つかな。できてから薬局。
新しいもんね。
そうそうそう。
1年半やってきた中で、今最も忙しい。
すごいよ。
一番忙しいね。
幸いね、おじにいがいなくなった。
おじいにいが。
おじいにい。
おじいにいがね、ちょっと移動したんですよね。
町財室の中でおならをこく。
そうそうそうそう。
おじいにい。
おじいにいね。おじいにいが、ちょっと移動するっていうことが決まって。
以前、前の回で、町財室でね、おならを平気でするというね、蛮行を。
職場環境を著しく悪化させる。
そうなんですよ。
おじいにいが移動。
おじいにいがね、移動となったんですね。
で、まあよかったなっていう、ちょっとほっとした面が結構みんなあって。
で、新人の男の子がね、いるんですよ。
新人君にも平気で、もうこくわけですよ。
男の子やろ?
そうそう。新人君がね、お昼ご飯を食べてる横でとか、あるんですよね。
で、新人君は結構真面目な子やけど、
いや、さすがにと。やっぱり気づいてた?って後で聞いたら、
いや、さすがにあれは。気づきますと。
で、ちょっとえ?っていう感じには、やっぱりなってて。
03:01
でも新人やし、やっぱそんななんか、何あれ?みたいな感じでは言えない。
でもね。
で、おじいにの移動の日の前日に、おじいにが、ほんまに今までのおじいにのうちの店舗の中で、一番でかいやつをやったらしくて。
リホッチいなかった。
リホッチおらんかった?
おらんかった。よかった。
おきみやげならぬ、こきみやげやねんけど。いらんそうな。
もうすごかったらしいね。それはそれは。もうどーん!みたいな。
もう無視するのは不自然なくらい。
でもやっぱ女性人はね、ちょっと後ろ向いちゃって。ちょっとパソコンカタカタしたり。
全員が、おや?ってなってたけど、まあまあまあ、みんな業務を遂行していたわけですよ。
そしたら、新人ちょっとと。ロングブレスが過ぎますと。言っちゃったらしくて。
聞こえてましたか?すいません。みたいな。
聞こえてましたか?聞こえとるやろ、そら。聞こえてないと思っとったの?
そういうことなんやと思う。
スカシッペアと思っとったってこと?
わからん。いや、それは異常やろ。
だって自分でその音は聞こえとるんじゃない?
聞こえてる聞こえてる。
ちょっと耳が遠いとかそういうのも。
ないないないない。
聞こえとるよな。
自分のおしりの振動とさ、聞こえてくる音が一致してることはわかるやん。
だけど、人にとってはそれが、まさかおならって思わへんやろみたいに思ってるんちゃう?
ああ、そういうことか。
かなって思ったけど。
だからそれをスルーするやろみんな。どうせみたいに。思ってるんかな?
みんながスルーしてきたから。
そうか、育て上げてしまったんか。
で、特大のバズーカ。
でも、今まで誰一人言ってこなかったところで、
もうこの4月に入ってきた、5月か、に入ってきた新人さんがね、勇者やったわけよ。
男の子って、やっぱり言いやすかったかな?
さすがにと、でかすぎると。
もうみんな、おじいにが休憩に行った後に、
いや、勇者やった。よう言った。ありがとうみたいな。
めでたくおじいにはね、移動したんですけどね。
ほんまやね。
何の話やったっけ?
えーとね、忙しくなってっていう話で。
いや、おじいにが終わらんくなって、だから忙しくても対応できと。
結構やっぱり、ストレスがね、結構減って、なんかこうスムーズに回るようになったから、
まあまあまあ、あの、業務自体はね、ちゃんと回ってるんですけど、
最も忙しくてね、朝間にこっち一人で、薬剤師一人と事務さん一人とやってて、
10時の人が来るまで。
その間がすごい忙しくてさ、
納品おろしさんがお薬持ってくる、患者さんが処方箋持ってくる、電話が鳴る。
06:00
切った思ったら、間髪入れずに電話が鳴る。
その問い合わせはほとんど抗原検査キット、売ってますからね。
忙しいときにさ、電話かかってくるやんか。
なんか俺も小児科とかに、子供が行くときに電話したりするやんか。
予約の電話。
あれ、例えば9時予約の電話スタートとかやったら、9時にめっちゃかかってきとるやんか。
やろうな。
受付に。
なんか、そんなに忙しくさせて大丈夫かなとか思ってないけど、かける側は。
でもそっちはそのつもりやろ。
そういう予約制度をとってるから、それはわかるんじゃん。毎日そうやろうから。
そうか、変化。
ただ、うちの場合は、今ちょっと抗原検査キットを売ってたりとかするから、在庫ありますか?とか、
っていう問い合わせがほとんどやね。
在庫あんの?
あったりなかったり。
そうね。
なくなって、またしばらくないです、ないですって言い続けたら、ポッて入ってきて。
でもそれもバババってすぐ出ちゃうから、またないです、ないですみたいな感じで、
もう自動音声流してって思うぐらい、同じことずっと言ってて。
それが午前中ずっと電話が鳴りながら、処方箋受け付けて、卸さんの納品きて、
ちょっと特殊な薬の人の対応があって、その電話がかかってきて、
あーってなってんのよ、朝目まわるってなってんのよ。
まあ、なんとかこなしてんねんけど、いつも。
ちょっとここでさ、薬局でよくある質問の中の一つをちょっと解説じゃないけど、
ちょっと聞いてもらおうかなって思って。
りほっち大先生が。
すみません。全然大先生じゃないんですけど、よく聞くからっていうので。
MRに先生って言われたりせんない?
めっちゃする。
する?
めっちゃ言う人とかいいねん。
口癖みたいに言う人多いねん。
先生、これあの先生。
もう先生。
メーカーさん、卸さんとか多いかな。
先生って言ったほうがいいんかな、薬剤師さんにも。
いや、こっちとしてはほんまにどっちでもいい。
俺めっちゃ〇〇さんって言うと。
そうなんや。
失礼。
でも、一応、時代の流れとしては、先生ってつけない方向になっていくから。
ほんま?
たぶん。今、りほっちが勤めてるところでは、そういう風ながれになってて。
昔の薬剤師の人ほど、お互いにも〇〇先生って呼んだりすんねんけど。
おじにはね。
おじにはね。
おじにはね、先生、りほっち先生。
りほっち先生。
りほっち先生。
先生も。
言ってくれるんや。
09:00
で、今日は何?
で、今日は、薬局によって、同じ薬を持っていてるのに、値段が違うっていう質問をちょいちょいと受けるので、それについてちょっと。
あら、いいですね。
ちょっと話させてください。
はい。
たぬき。
ゴリラ。
たぬきやから、きやね。
きから始まるものを言ってみて。
ゴリラ。
グッドボタン。
薬局によって、値段が違うんですかって言われるんですよね。
例えば、同じ薬。
例えば、花粉症の薬一個さ。
いつも飲んでる薬。
アレグラとかにしようか。
アレグラ。
30日分。
いつも同じ薬局でもらってた。
同じ病院でもらった処方箋を同じ薬局でもらってた。
薬局をこの度変えたら、なぜか値段がちょっと上がった。
っていうようなことがちょこちょこあって、それに気がついた患者さん。
慢性的に、そうやって薬を飲んでる人なんかは、金額、いつも同じ額払うっていう感覚の人とかも多いから、急に薬局が変わると、アレ?えらい値段高いな。
とか、逆に、アレ?安なったな。っていうことがあるんですよ。
えらいがあるからね。
えらい人もいるねん。
あ、そうなんや。
薬によってはやけど。
数十円とかじゃなくて。
それ理由にもよんねんけど、基本は薬じゃなくて、薬局が変わったときは、薬局が持ってる点数。
薬局とか病院って、一個一個に点数っていうような感じで値段を計算していくねんけど、
で、その点数が、なんとかかさん、なんとかかさん、なんとかかんとかかさんとか言ってどんどんとって。
ほんまめっちゃとるよな。
そうそうそうそう。
あの、明細見てもらったらわかると思うんですけど、なんとかかさん、なんとかかさんって書いてんですよ。
それが、要は金額になるわけ。
お薬の値段と、そのなんちゃらかさん、なんちゃらかさんっていうのをとって、薬の値段、最終的な値段になってるねんけど、
そのなんとかかさんが、その薬局が持ってるベースのかさんが薬局によって違うよね。
例えば、ジェネリック医薬品をうちはたくさん置いてます。
あー、そうやな。
それって、国にとっては嬉しいこと。
医療費が安くなるから。
国は医療費を安くしてほしいから、できたらジェネリックいっぱい置いてほしいし、いっぱい使ってほしい。
たくさん置いてるところには、それだけポイントあげますみたいな感じ。
で、その薬局ごとのステータスじゃないけど、ベースのポイントがつくわけよ。
それ不思議やな。
で、ジェネリックだけじゃないねんけど、地域耐性科さんとか、どれだけ地域に優しいみたいな。
12:00
地域に優しい。
地域に優しいはちょっと違うか。ちょっとふんわりしすぎたな。
開けてる時間が長いとか。
なんか24時間対応してますみたいな。
そうそう、24時間対応してるとか、相談ブースがあるとか、いろいろね。
そういう患者さんに優しい薬局ですよ、みたいな。
地域耐性科さんをどれくらいやってます、うちはみたいな。
そしたら、たくさん科さんがとっていいですよっていう。
それ、患者さんに優しいことをしてんのに、金銭的には優しくなくなるんや。
なくなってるよね。
矛盾じゃない?
確かに。そうかもしれへん。
でも、あとは何があるかな。かかりつけ薬剤師とか聞いたことあるんかな。ないかな。
この人を、私はもうこの人からしか、この薬剤師さんを指名したいと。
毎回この人からもらいたいんやと。
ずっと同じ人にもらって、なんでもそうやけどさ、もう同じ話せんでいいやん。
この人だったらわかってくれてるから、私はこの人からもらいたいっていう時に、
かかりつけ薬剤師っていう、約束をすると、かかりつけ薬剤師の科さん。
それは患者さんがリホッチさんがいいですって言ってくれるってこと?
言ってくれたら、リホッチさんからオファーをかけてもいいし、患者さんからリホッチさんがいいんですって言ってくれてもいいです。
私、あなたのかかりつけ薬剤師になってもいいですかってリホッチさんが言う。
言うこともあるかもしれへん。
知らず知らずそうなっちゃってる患者さんとかやったら、別の人に、逆にいろいろ細かいことがある人とかやったら、他の人に引き継ぐのも結構大変やったりするから、かかりつけにしといたほうがいいかなとか。
かさんとれるなまでも、そこまでの下心で言わへんけど。
おー、あやしいな。
あやしいな。
でも、そういうこともあるということ。
勝手にかかりつけ薬剤師として登録されたことはない?
ない。
同意はちゃんと。
同意は絶対いる。
ということなんです。
それ休めへんや。
そうそう、だからその辺どうやってやってんのかな。リホッチね、かかりつけ慣れへんねんな。リホッチはかかりつけ薬剤師取らないので、やらないんですけど。
パートやから?
うん、パートやしね、やらへんねんけど、どうなんやろ、その辺どうやってやってんのかな。
まあ、でもその人がいる曜日とかに来るんじゃん。
え、その人が転勤になったらさ。
ほんま。
そっちの店舗に来てくれんの?
そこの店舗に何年以上とかあった気がすんねん。
来るわけない。来ない来ない。
来へんな。解消されるか。
そこで解消なんやと思うけど。
まあ、そんなことがあって、ベースの薬局のポイントがあるんで。
それなんか不思議やんな。だってジェネリックをたくさん使ったところは、その後発品なんちゃらかさんが。
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後発品耐性化さんやと。
後発品耐性化さんがつくわけやろ?
うん。
患者さんはジェネリックを使ってない患者さんも来るやん。
来る来る来る。
その人にも同じようにその加算はついてないの?
そうそうそう。そういう問題じゃないやん。
そういう問題じゃないの?
そういう問題じゃない。その薬局の凄さを言うてるだけやん。凄さじゃないけど。
国の言いなりになってる度が高いと。
まあ、そういうことかもしれへん。
まあ、その薬局の話やね。患者さんの話じゃないわけよ。
それなんか。
なんかベースのやつ。
まあ、しかもそれは薬局のどっかに掲載されております。
どっかに?
はい。掲示されなあかんかったかな。
なんかいろいろ貼ってあるやん。
そうそうそうそう。
まあ、でもこの点数のつけ方っていうのはね、改定がちゃんとちょこちょこあるんで、ちょいちょい変わるんですよ。
ってことは、なんかこう、あまり熱心じゃなさそうな薬局に行ったほうが、そういう加算をとってないケースがあるかもしれんけど。
まあ、わからへんな。
わからへん。
運やな、これは。
これはもう、しかも結構難しい言葉で書いてあるし、全然わからんと思う。
そこまでを比べて、点数比べてってするほどの、もうそれすごい労力やん。
そこまではするよりは、まあ自分の一番行きやすいところ、もらいやすいところで結局もらうっていうふうになると思う。
まあ、なるほどね。
ということで、薬局によって値段違いますんでね。
まあね。
結構だから、病院の前にさ、いっぱい薬局あったりするやろ。
おお、そうやね。大きい病院だったら。
1つ4つ、ドドドドンってあったりするやん。1個ずつ値段違うんでね。
なるほど。
そうそうそう。そういう場合は比べやすいかもしれへんな。
確かにな。
大きい病院の前とかだと。
いや、勉強になりますわ。
そうなんです。
はい。
はい。
じゃあもう1個。
はい。
結構大幅に変わるケースっていうのが、体勢加算とか、何か加算やと微妙な違いやねんけど、大幅に変わるケースっていうのがたまにあって。
値段が?
そのパターンは加算じゃなくて、たぶんジェネリックメーカーの違い。
あー、ちょっとやっぱ違うときあるもんな。
そうそうそう。ジェネリックって何か、例えば、フェキソフェ、さっきアレグラの話したから。
アレグラやと、フェキソフェナジン塩酸塩乗60ミリとか書いてあって。
書いてあるね。
ジェネリックの名前とね。
で、その後ろにカギカッコで、例えば、キョウリンとか漢字でね。
トウワとか。
はいはいはい。
黒柳哲子さんのね、トウワとかね。
まあ、いろんなことが書いてあるんですよね。
会社名やな。
そう、会社名が書いてある。その薬を出した会社の名前が書いてあるんですけど。
18:03
で、その出すメーカーによって値段が違うんですよね。
ジェネリックの中でも。
で、そのメーカーが、その薬局が変わったことによって、その薬局で取り扱ってる会社のメーカーで出てくるもんやから、値段が変わるっていうやつね。
これ、フェキソフェナジンの場合はそんなに大幅に変わるわけじゃないねんけど、たまにめっちゃ変わるやつがあって。
あの、それをこの前患者さん来られて、すごいびっくりしてたけど、絶対計算間違えてるやろ?みたいな。
いや、違う。安すぎると。
あ、安すぎた。
おかしいと。
あ、良かった。安い方で良かった。
そうそう、安い方だね、その人。
こんなんじゃなかったと。そんなわけがないって言って、何度話しても信じてくれへんくて。
薬価が書いてある表みたいなの出して、いや、これこういうからくりがあるんですと。
安いから、やっぱなんか怖いわみたいな。
怖いんや。
逆に、安いことによって、ちょっと良く、安かろう悪かろうみたいなイメージで、おかしいと、怖いから、なんか嫌やなみたいな感じで言われて。
やっぱ説明したら、そんなの早く知っとけば良かったみたいな感じで言っておられました。
タモキシフェンなんですけど。
タモキシフェン。
女性がよく使う薬ですね。
ジェネリックって、最初薬価つくときは、大体同じ薬価がつくんかな?
基本的には。多すぎたら違う可能性もあるけど。
で、今毎年薬価改定があって、あれって薬局とか医療機関にどんどん安売りで売っとうメーカーの製品は、安くなっていくね。次の薬価改定。
もうちょい待って、もう一回言って。
だから、薬局が卸さんから仕入れるやろ?ジェネリックを。
そのときに、卸さんが薬局に卸す値段って、薬局ごとに値段違うやんか。
多分交渉して入れとうと思うけど。
安売りで、安く売ってるメーカーの薬は、どんどん薬価改定のときに、安い値段がついていくね。
そうなんや。その相場にあっていくんや。
なるほどね。
こんな安く薬局に売っとんやから、あなたのとこの薬、こんな薬価つかなくてもいいですよね、みたいな感じで。
なるほどね。
どんどん安くなっていくね。
嫌やな。
そやね。
どんどん利益になくなってくる。
メーカーさんとしては嫌やな。
なるほどね。
だから、発売時は、結構似たような値段が揃っとうけど、どんどん変わっていくっていうのがある。
でも、安いやつを選ぶ、難しいよね、ジェネリックのメーカーのチョイス。
21:03
薬局に委ねられてるし。
そうやな。
うん。
むかしむかしまだき。
うん。あるところに。
すんでいました。
おい!バーナー!
グッドボタン!
じゃあ、前回のハッシュタグいきますか。
はい。
ふわゆうさん。
はい。
今日はどちらまで?っていうポッドキャスト番組されてるふわゆうさん。
はい。
ありがとうございます。
教訓。三冠部の夏の夜はなめてはいけない。
穴はむやみにつついてはいけない。
チンパンジーに気温わかるわけない。
面白かったです。特にチンパンジーで騙されたところ。
ありがとうございます。
ということで、ありがとうございます。
ありがとうございます。
前回のタイトルを夏の夜の冷えっていうタイトルにしてんけど、わかる?元ネタ。
元ネタあんの?夏の夜の冷え?夏の夜の冷え。
夏の夜の冷え。
夏の夜の冷え。全然わからん。
あ!俺、間違ったわ。
え?なに?
え、なに?
真夏の夜の夢っていう、すがし顔の曲があんねんけど。
そこからとってんじゃん。
え、わからんし、間違えてるし、ダサいだけやねんけど、やめて、もう。
ほんまやな。
なにこれ。
ごめん。もう一個、シェイクスピアの劇。
けいちゃん、シェイクスピアなんか知らんやろ。
知らん知らん。
絶対知らんやろ。
これは後付け。
夏の夜の夢っていうのもありますんで。
夢を冷えに変えたっていう。
だからなんなの。
ほんまやな。
ふわゆうさん、ありがとうございます。
ありがとうございます。
確かにチンパンジー、チンパンジー基本わかるわけないよな。
いや、わかないやん、そんな。
めっちゃダーウィン見てんねんで。
ダーウィンでやっとったかもしんない。
めっちゃ知らんこと知ってんねん、もう。
なんか息子にさ、チンパンジー基本わかるらしいやんって聞いたら、また、
嬉しさで笑っとった。
わけないし。
だからね、日本人はいつか、すごい騙されるんちゃうかなって。
ほんまや。
大きな。
大きな通し話に。
そうそう、乗ったりとか、宗教に入ってたりとか。
ちゃんと言ってね、騙されてたら。
ほんま、聞いてくれる?俺の話。
そんな変な壺とか買おうとしてたら言って。
でも、けいちゃん何言ってるもん。この壺、すごいねんで。
言いそう。
霊界とつながってんねんから。
やばいやん。その、のぞいたら?
そう。
壺を?
なんで?え?つながってんねんねん。
水は入れといたほうがいい?
24:00
これは、聖なる水っていうのが別にあって、1本5万円すんねんけど、それを入れることによって、
別売りなんや。
入れることによって、霊界とつなげれんねんねん。
そしたら、もう子供は幸せになれんねん。
もう、けいちゃんみたいに、知らん、もうあかんな、もう。
あかんな。
これはもう、そういうことにちゃんとお金を使っていかないと、幸せになれへんの。って言っとうかもしれんよ。
もし、リョッチが配信で言っとったら、ぜひ、感想ツイートでね。
みなさん、教えてくださいね。
教えてください。
はい、お願いします。
終わりますか?
はい。
今週のグットボタンお開きです。
ハッシュタグファラ家にてご意見・ご感想・便りお待ちしております。
さようなら。
