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内科医たけおの心身健康ラジオ。皆さんおはようございます。 たけお内科クリニックからだと心の診療所、院長内科医たけおと申します。
この放送では、医療にまつわる皆さんからのご質問やリクエストにお答えしております。 医療ニュースの解説などもしています。
質問・リクエストは、質問箱のGoogleフォームからぜひお寄せください。 あなたのご質問、お待ちしております。
ということで、毎週金曜日は一週間の放送の振り返りと怒涛のコメント返しをしております。
今日振り返るのは先週の金曜日の放送、1571回から昨日の1576回までの録放放送の振り返りコメント返しをしていきたいと思います。
まずは先週の金曜日の放送、1571回一週間の放送の振り返りと怒涛のコメント返しということで、
先週は大阪ココロフェス、高齢透析患者のケア実践ブック、夜間貧乳のタケオセレクトTV、動機に関する質問回答、興味津々医療ニュースをお送りさせていただきました。
コメントと宿題提出いただいた方が、
ゆかりんりん、キャスパーさん、あっちゃん、もみじさん、まるともさん、スイートポテトさん、新居正三さん、かんちゃん、トバさんからいただいております。ありがとうございます。
で、集計していただいておりまして、今回は第2位が、同率3票で1566、韓国旅行の感想と、1569、声の諸表でしたね。
1570、興味津々医療ニュースでした。
で、えっと、これなんか、あれ、これって、間違えてますね。放送の部分が間違えてましたね。大変失礼しました。先ほどの宣戦収納を言ってしまってましたね。
なんか時空が歪んでますけど、失礼しました。
はい、で、第1位ですね。第1位が1568の肺炎予防が第1位でございました。
5票ということで、ありがとうございます。
あと、メンバーシップ限定のやつに入れていただいた方もいらっしゃいました。ありがとうございます。しかも2回しくらい提出いただいてますね。
はい、ありがとうございます。ちょっと、えっと、学会シリーズにいろんな配信をしております。
はい、ので、たぶん、今月、来月ぐらい、メンバーシップお得なんじゃないかなというふうに思います。
はい、続きまして、1572回ですね。
カマケアはガンだけのものではありません。
カマ医療学会の感想ということで、はい、先週末はカマ医療学会で、私、2日間、まあ、実質3日、そうですね、2日間、いろんなところにご覧させていただきました。
はい、えっと、コメントが、あやさん、よかりんりん、もみじさん、あっちゃん、スイートポテトさん、かんちゃん、キャスパーさんからいただいております。
ありがとうございます。はい、えっと、まずは、あやさん、竹内先生に出会うまで、カマケア学会のことも知りませんでしたが、今回、ガン以外でカマケアが広まっていることを知り、なんだかホッとする気持ちになりました。
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ということで、はい、ありがとうございます。
はい、今回ね、本当に、あの、本編では言いましたけれども、ガン以外の病気のカマケアはね、非常に、あの、セッションも多かったですし、
立ち見を、まあ、事務所でのカマケアも含めてですね、立ち見をすごい多くて、はい、やっぱり、この辺の領域に対する、こう、関心の高さもね、すごい感じましたね。
はい、えっと、続きまして、よかりんりん、おはぴょこだわん、カマ医療学会、お疲れさまでした。
勝利のカマケアについては、ドキュメント放送で見ていて、本当に素晴らしいと思っていて、今回の大成功につながっているのが納得です。
ということで、さらに、学会を盛り上げるための工夫が、そういうことも、スタッフ総勢の力なんだなと思いました。
ということで、はい、ありがとうございます。
今回ね、やっぱり、よかりん先生の、その、勝利のカマケアを、っていうところで、まあ、力を入れたいっていうところが、かなり、あの、存分に発揮された大会だったかなというふうに思いますし、
思いますし、まだ、あの、アーカイブ、オンデマンドが7月7日からありますので、はい、そちらも期待したいと思います。
私もね、ほとんど他のセッション見れてないんで、ちょっと他のセッションね、どんなのだったかなと思って、はい、興味津々でございます。
はい、えーと、続きましてが、
ホミリさん、神奈川医療学会、盛況ですね。えー、今日もこれから、党政学会、お疲れ様です。ということで、はい、党政学会も行ってまいりました。
発表してまいりました。えー、続きましてが、
あ、キャスパーさん、えー、まずは学会のご生会、おめでとうございます。病気の治療を頑張りながら学ぶ、子どもたちのリアルがもっと広く周知されますように、ということで、はい、あの、ありがとうございます。
いや、本当にそうですよね。あの、まあ、あの、お子さんの場合には、あの、学校とか、まあ、勉強しながらとかっていうところもありますし、あとは、まあ、働いてる方はですね、その、やっぱり病気と仕事、療養と仕事の両立ですね。
はい、これに関して、えー、やっぱりね、あの、まあ、これもがん以外もそうなんですけれども、やっぱり両立支援も非常に今トピックですけれども、していけたらいいかなというふうに思いました。
はい、ありがとうございます。えーと、続きましてが、1573回ですね、えー、腎不全の緩和期間に関する5つの誤解を解くということで、はい、ちょっと学会をですね、いろいろはしごする中で、いろいろ思ったことを放送させていただいたっていう回ですね。
まあ、以前にもですね、この腎不全の緩和期間ガイダンスができたときに、えー、予備解きで全編後編ということで、2回分けてさせていただいたんですけれども、それのまあ、補足を放送みたいな感じですね。
で、まあ、ちょっとここでは言い忘れたこともあって、翌日にさらに補足を放送したんですけれども、はい。えーと、コメントが、ゆかりんりんあやさん、スイートポテトさん、あいくーかんさん、おみじさん、あっちゃんかんちゃんからいただいております。ありがとうございます。
はい、まずは、えーと、あ、スイートポテトさん。えー、腎不全患者さんがサインバルタを内服している場合は注意が必要なんですね。内服している方のEGFRクラッチに注意していきますということで。
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はい、ありがとうございます。そうなんですね。結構、整形とかでですね、やっぱり痛みに対してサインバルタが出ることも最近、最近というか、増えてますし、まあもちろんね、保険病名で通っているので、それ自体は全然悪いことではないんですけれども、ただ、やっぱりね、腎機能を気にしてほしいなっていう気はしますよね。腎臓内科医としては。はい、です。
えーと、続きましてが、あ、あいくーかんさん、カムアキアは文字通り痛みを緩める治療と思っていてよいですか。昔、薪がんの肝臓がんの父は痛みがなかったのでカムアキア対象になりませんでした。
20年くらい前なので考え方が変わっているかもしれませんが、興味津々ということで。はい、おめでとうございます。
これですね、まるともさんがいろいろ書いていただいてますけれども、
いや、これ、えっと、ちょっと本編をね、もう2、3度聞いていただけたらと思うんですけれども、カムアキアは痛みだけの治療ではないっていうのはですね、この放送でも何回もお話している通りで、
加えてですね、カムアキア病棟ですね、これカムアキア病棟に入れなかったんだろうっていうことなんですけれども、
カムアキア病棟で提供するものだけがカムアキアではないんですね。もっと言うと、これ本編でも言ったと思いますけれども、
カムアキアっていう名称を使われていなくてカムアキアがされていることって非常によくあるので、
はい、まあまあそれ、はい、かんさんとかですね、ご家族さんにもそうですけど、今からカムアキアを提供しますよって言ってカムアキアを提供することってあんまりないんですよね。
特にカムアの領域では、知らず知らずのうちにカムアキアで提供されているみたいなことも結構あるので、はい、と思います。
続きましてが、あっちゃん、カムアキアは肝臓の見込める疾患に対して既に広く行われているのに、
カムアキアガイダンスにかかわれているエンドブライフケアと同じものと勘違いされちゃっているというのが問題ということですね。
そうですね、これも一つの問題ですね。やっぱりシューマス期とか見取りみたいなことのイメージがね、やっぱりかなり先行してしまうんで、
はい、だからまあちょっとジムゼンに関しては、そのKSCって次の放送でも言いましたけど、黄色にサポーティブケアっていうのも国際的にもね、ちょっとそういう概念も広まってきていて、
まあちょっとガンに関してもね、ガンの指示療法、ガンサポーティブケアとかっていうのもありますし、はい、まあ実質一緒なんですけどね。
続きまして、あ、かんちゃん、有料級の配信ですね、特に医療者に聞いてほしいと思いましたということで、はい、ありがとうございます。
続きましてが、1574回ですね、ジムゼンのカワマキア補足と追加ということで、はい、まだまだちょっと言い足りなかったというか、言い忘れたことがあったので、
前日に引き続きまして補足放送させていただきました。ただちょっとこれ音声悪くてすみませんでした。
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コメントが、よかりんりん、スイートポテトさん、あっちゃん、もみじさん、ギャルトモさんからいただいております。ありがとうございます。
まずは、よかりんりん、お発表からは、本日の放送環境に興味津々なさ、どちらでされているんだろう、笑いということで、はい、秘密でございます。
続きましてが、あっちゃん、3つ目の腎代替療法をやらない方が寿命のうえというのが、これCKMの話ですね、保存的腎臓療法。
どういう状態の人が当てはまるのかがよくわからないですということで、はい、ありがとうございます。
これはですね、そもそも定義円がですね、日本透析医学会っていうところから出ていて、これ実は改定作業で、たぶん今年に発表されるはずなんですけれども、
例えば重度の合併症がある場合ですね、例えば心臓の機能が非常に落ちているとかですね、あと超高齢とかですね、はい、いう方の場合、
腎代替療法、特に血液透析に関しては、やっぱりね、体に与える負担が大きいですし、そもそもほとんど在宅でやらない限りは通わないといけないので、
それがね、むしろ負担みたいなことになったりするので、はい、します。
あとはQOLですね、看護ケアの視点でいくと、やっぱりQOLの重視を大事にするので、
どっちがQOLいいんだみたいな話にもなったりするので、はい、quality of lifeですね、生活の質の維持向上に努めるっていうのが大事なんで、はい、という感じです。
えーと、続きましてが、ギャルトモさん、ギャルトモです。
高尾先生、どこにいるんですか。工事現場、産業委員出しね、ご安全に、ということで、これはどういうコメントなんですかね。
ちょっとよくわかりません、これ、はい、しかも高尾先生って誰ですかね。
えーと、はい、続きましてが、1575回ですね。
編集しました。河原と孤高の診療を整理するということで、はい、治療の最新号ですね。
最新号っていうか、まだ発売されてないんですけども、7月号の河原と孤高の診療を整理するという第一特集の編集環境を務めさせていただきまして、
それの裏話みたいなのをお話しさせていただきました。
コメントが、よかりんりん、もみじさん、空間さん、あっちゃん、まるともさん、スイートポテトさんからいただいております。ありがとうございます。
まずは、もみじさん、ノートにあるボートを読ませていただきました。とにかく、高尾先生がチョイスされたメンバーがすごい。
このような対談もなかなか他では見られませんね。高尾先生のサイン、芸能人みたいなかっこいいサイン作りませんかということで。
はい、コメントありがとうございます。これサインは一応あるんですけどね。
ありますし、何回だけはサインを考えてもらったんですけど、考えてもらったサインはね、僕には難しすぎて到底書けないっていう感じなんですけども。
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はい、です。
えーと、続きまして、あいこかさん、な、なんと、ど、ど、山根先生。
どう判断ですか?
興味津々ということで、山根先生ご登壇でございます。
ちょっとね、もっとこう、過激な爆弾発言されるかなというふうに思いましたけれども。
とか、炎上、結構炎上はしてましたね。炎上はしていてちょっと消火活動しましたけど。
閉談しております。
えーと、続きまして、まるともさん。
寝ぼけでタイトルだけ見て、ついにクリニックを畳むのかととんでもない勘違いをおこいたファンダレスということで。
これはどういうことなんですかね。タイトルが似てるからってことですか。
はい、コメントありがとうございます。
すいにともさん、読みます。はい、読んで勉強してください。
はい、えーと、続きましてが、1576回ですね。
HPVワクチン、その後、肺弁障害者専門家以来はほかということで、
今週のきょう日、新しい医療リュースを4つご紹介させていただきました。
はい、えーと、コメントは、
ゆかりんりん、あやさん、おみじさん、あっちゃん、スイートポテトさんからいただいております。
ありがとうございます。
はい、えーと、まずは、あやさん、HPVワクチン、日本は本当に出遅れましたね。
娘が、国が推奨し始めて、すぐに取り消した時代の子で、
えー、私は娘と相談して打たせなかった人です。
えー、今思えば、そんなに不安にならなくてもよかったのかなということで、
はい、あのー、コメントありがとうございます。
これね、これ今どうなったのかな、ちょっと、
これキャッチアップ接種がね、されていたんですけれども、
いや、もしね、あのー、そこで打てなくって、
あのー、打つことを検討される方がいたら、
ちょっと、ぜひ一度、あのー、実際に確認いただくのがいいかなというふうに思いますね。
はい、キャッチアップ接種をね、やっぱりそのー、打てなかった方に機会を提供しようみたいなのは、
ずっとあったんですけれども、ちょっと今どうなったか、すみません、
覚えてないんですけれども、はい、です。
はい、えーと、続きましてが、
あ、あっちゃん、肺弁の専門外来、すごいですね。
インスリーン、イラズノ治療法も進むと良いですね、ということで、
はい、あのー、おっしゃる通りでございます。
あのー、これー、特にね、イチガタ糖尿病は、
あのー、いやこれ、IPSとか使うのかなと思ってたら、
IPSではないんですよね、はい。
ちょっとどういうあれなのかよく分かってないんですけれども、
でもこれはね、あの、もし本当に実現できるんだったら、
非常に期待ができる治療かなというふうに思いました。
はい、でした。
ということで、えーと、他にもですね、色々コメントをいただいておりますけれども、
ちょっと全部ご紹介しきれておりませんで、申し訳ございませんでした。
はい、あのー、でも宿題提出いただいている方は、
心身ポイントを申請いたします。
あ、コメントもですね、はい。
ということで、えー、
じゃあ最後、心身じゃんけんいきたいと思いまーす。
いきますよー。
15:00
心身、じゃんけん、じゃんけん、ぐっ。
ということで、今日も幸せな一日でありますようにー、
お会いいただきありがとうございました。
今日も一日んー。
