1. リブラの 精神科のバックヤード
  2. 【医学部精神科講義】記憶の障..
2023-12-22 22:52

【医学部精神科講義】記憶の障害(抜粋)

明日医学部で行う精神科講義「記憶、知能、意識の障害」を一部抜粋してお届けします。

こんな感じで講義をしてます。

📻精神のPライン(🐊ちょうちん町のえんとつラジオザウルス🐘)
https://stand.fm/channels/6161e521afa93b18fcd77817

X(Twitter)
https://x.com/okawari

#NFT #医学 #精神科 #教育 #歌ってみた #健康 #記憶 #認知症 #学び
---
stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。
https://stand.fm/channels/6349996e0cee2a08caf592dd
00:06
Dancing all night 言葉にすれば
Dancing all night 嘘に染まる
Dancing all night このままずっと
Dancing all night 瞳を閉じて
おはようございます、リブラちゃんです。
バスエンの精神科医です。
今ちょっとダンシングオールナイトを何となく知らないよね。
50代、40代後半しか知らないね。
ダンシングオールナイト
あ、こっちの方が良かった。もう一回行くか。
揺れる影、弾む心
あ、この方が良かったな。
違いが分からないよね。
ヘタヨノキラメケレタララ
あ、まあいいや。
ちょっとそれを言いたいだけでね、撮ってみました。
それではさようなら、嘘です。
嘘です。
あのね、明日ね、この放送と録音と放送の日を適当に最近は
やって朝に放送しようと、何て言うかな、予約投稿してますんでね。
これが順番に放送していくんでね、いつ投稿されるか分かりませんけど
現在のね、僕の今のこのね、ここから言うとね、明日ね、あの大学で
昨日か一昨日かなんか飲み会じゃなくて忘年会の時に
先生ちゃんと来てよ。何曜日だよ。来てよ。上がってますよ。
全然信用されてないんで、僕来ないと思われてるんで
さっきもメールが来た。LINEで。LINE?
来てくださいよ。明日ですよ。
分かってるって言って、僕は忘れますからね。
大変なんだけど、明日ね、大学で講義があるっていうようなことで
ちょっとその講義の一部の話をしてみようかなと思ってね。
まだやってないんでね。何の話しようかなと思ってるんだけど
毎年やってるんで、毎年同じなんで別に同じ話をしますけど
だからもう、なんかね、適当にやってるんだよな。
意識と記憶と、なんだっけな。意識と記憶と僕の担当は
なんだっけな。あれ歌。なんだっけ。意識と記憶と
なんだっけな。意識と記憶。もう一個あったよな。意識と記憶と
あれ?あれ?なんだっけ。忘れちゃった。
まあ、いや、明日までに思い出せばいいんだよね。朝までにね。
朝までというかね、次の日までにね。次の授業までに思い出せばいいということで
まあね、適当にやってまいりましょうね。
まあそれでね、ちょっと一個やってみましょうか。
僕がどんな話をしてるかね。
細かい専門の話もしてもいいんだけど
僕の与えられたテーマがもう少し基礎的なところの
03:01
意識と記憶とってことなんで
意識に関しては人の意識ってのはどういうものかみたいな話をしたりとか
意識障害と言われるものっていうのは
一般的に意識障害と言われるものは覚醒度の障害なんだよ
みたいな話をしたりしますね。専門とかね
そういうものの話もちょっとしますよね。
まあね、そんなことはあんまり面白くないから
どれも面白くないから皆さんに言ってもどうかな
記憶の話をしましょうかね。
記憶いろいろあるんですけど
記憶の話を練習で明日の講義に備えて
記憶の話をしておきましょう。
明日の講義で
はい、リブラでございます!
って言ってしまわないかどうかちょっと心配ですけども
明日の記憶の話をしましょうか。
皆さんね、記憶っていろいろあるんだけど
今日はね
僕は医者ですからね
皆さんは医者ですからね
医者になるわけですからね
そういう意味でね
医者になるっていうことなんで
病気と関係あることからまず覚えていきましょうか。
記憶の病気って言うと一番有名なのはアルツハイマーですよね
皆さんご存知?
アルツハイマーっていうのと認知症の違いが
たまにわからない人がいるけど
よく聞かれるときがありますよ
アルツハイマーと認知症はどう違うんですか?
って言われることがあるんだよね
それから意外と一般の人はわからないし
学生さんでもちゃんと勉強してないと
なかなかそんな簡単なことも
意外とこういう簡単なことわからないんですよ
認知症とアルツハイマーの関係とかね
認知症っていうのは
病気でボケてるっていう意味です
歳のせいでボケてるとかそういうことじゃなくて
病気でボケてるっていうのをまとめて
鼻が詰まってるのは認知症って言いますね
で、病気でボケてる
漠然とした言葉なんだよ認知症ってのは
認知症という病気の人はいないんですよ
いるんですよ認知症はいるんですよ
でも認知症っていう病名の人はいないわけ
認知はいるよ
どういうことかっていうと
心臓病という病名の人はいないわけ
心臓病の人はいるわけ
心臓病という病名はないわけ
心筋梗塞はいるわけ
えーなんだろな
えーなんだな
えー何があるかな
えーとまあ
不鮮脈進出性器外収縮の人はいるわけしんぼーサイドの人はいるわけ 拡張型心筋症の人はいるわけでも神秘新心臓病という病名の人はいないわけ
アトピー性皮膚炎の人はいるわけ皮膚がの人はあのねまあ悪性黒色腫瘤の人はいるわけ でも皮膚病の人はいないでしょ
皮膚病の人はいるよでも皮膚病なんて病名ないでしょ 同じく
アルツハイマー型認知症もいるレビー招待型認知症もいる血管栓認知症もいるでも 認知症とは病名にならないよね
だから認知症ってつけている先生がいたらそれはだからよくわかりませんという素人で ございますと言ってると同じことです
ねだから いろんなあの
腹が溜まってる いろんなあの病あの
06:04
全部含まれちゃうわけね認知症という言葉はねで認知症っていうのは病気による 病気によってえっとボケてると言ってるだけなのでじゃあその何病によるんですか
っていうところになりますよねでその何病によるというところに病名が入ってくるわけだ その一番有名なのがアルツハイマー型認知症有名どころか
どうだどうから半分以上かなまぁだいたい半分以上はアルツハイマー型じゃないかな もっとかなまたその辺はアルツハイマーの授業をする先生に聞いてください
てなことで逃げますねいつもね僕はそのその日その授業する担当じゃないからね 記憶の話ですからってなことで
記憶の一番有名な病気はアルツハイマー型認知症でしょうね さて
a ではちょっと方向性を変えまして
記憶っていうのはえっとねこれちょっと待てよちょっと待てよこれこれ待てよ 僕はのこの授業70分授業に2コマやるんだこれ
よく考えたら10分で終わるわけねーじゃんこれ ね70分授業2コマ分を今ここでスタイルで話そうとしてしまったねこれ
無理だねえまたちょっと応用やりましょうがちょっととっちまでいきましょう ええ
なんだっけ ね記憶っていうのはねえ
4つの段階からなっているんです記憶ってよね まず一番最初は記名覚えるって言うとねそれを次
覚えておくって覚えたまま覚えておくずっと覚え続けるってね ほじって言いますねほじでその覚えたものを覚え続けている
これが2段階目で3段階目に思い出す 早期とか再生とかって言うんだねこれが3段階目ね
一番最後4段階目に皆あまり意識しませんが 歳人という思い出した記憶がえっともともと覚えたものと同じかどうか頭の中で確認する
っていうそういう作業があってまあ記憶はえっと 4つの段階に分かれる
記名へ記名っていうのはの記述に金編に名前の中で記名ね 記名へ
保持 再生あります
早期思い出す早期あるいは再生で最後歳人 再び認めるで歳人ね認識するでもあれとあってのかなみたいなね
というふうに4つの段階に基本的には分かれておりますね はい次記憶の種類ね
記憶の種類っていうのはねこれはいよいよ本当に時間がないなあどうしようね 講義はやっぱり時間かかるね
簡単に行きますか記憶の種類はね大きく分けて
口で言える記憶と口で言えない記憶っていうのに分かれます 例えば
えっと口で言える記憶 例えばえっと僕がスタイフを始めましたね
これ口で言うでしょスタイフを去年の去年じゃない今年の 夏頃7月頃かな8月だったっけ
09:06
クラゲの飲み会に行ったら15人ぐらい人がいて そしたらその15人のうち9人ぐらい
15人のうち9人か10人ぐらいスタイフやってて やってないですかスタイフ変わってるねみたいな雰囲気になって
僕とスカンクさんの肩見せまい気持ちになっちゃって 我々はスタイフやってないねってなって
2人とも飲み会では頑張ってトークを炸裂させているのに こんなに喋っているのに我々こんな喋っているのに
スタイフやってないんだみたいなちょっと僕らおかしいかなみたいになって ちょっとなぁと思ってたらスカンクさんが
外で僕が喋ってたらスカンクさんが一緒にスタイフやりませんかって言って いいよいいよって言って
そこでこの精神のPラインがこれ精神のPラインじゃねえな 例の精神のPラインが例のパンティーラインがね
途中で解明して 長知町の煙突ラジオザロスあれが始まったとね
はいこれ記憶ですねっていうふうに言葉で説明できたでしょ 例えば他にも言葉で言える記憶があるよ
例えばね
えっとそうですね
スタイフどう言いましょうかね
スタイフというのは
iPhoneやAndroidで動くアプリです
スタンドFMと言います これも言葉で言えるでしょねこういうものねこういうものを宣言的記憶とか
著述的記憶口で言える記憶って言いますね 反対側に口で言えない記憶っていうのがあるの例えばですね
皆さんね自転車に乗れる人いますよね自転車に乗るときさ あの
あれあの覚えている体が覚えているから自転車乗れるんですよ 覚えてるでしょ自転車の乗り方っていうの
あれ口で説明できる 一応説明はできるよ両手で持ってペダルをこいでとかさ
だけどさその 口では伝えられないじゃんその口で聞いたって乗れないじゃん
あの乗れる感覚じゃん ボールを投げる時にカーブを投げるとかもそういうのさ指をさ
ここの紐のねあの線のところにかけてなんかこうやってこう腕をこうひねってとか それは言葉では言えるよ
実際投げるんでしょ実際投げれるようになるまでの訓練がいるでしょ 訓練してこれ体が覚えるというじゃあれは体が覚えているって言うけど言葉では
ね体が覚えてるっていうのは言うけどあれは記憶ですよある種の記憶では記憶してるから そのように投げられるんですよ
記憶してるから自転車に乗れるんですよでもその乗る乗る感覚みたいなものって言葉で言えない でしょ
12:03
でも覚えてるでしょこれ 例えばこれこういうのを非宣言的記憶とか非
超術的記憶とかまあそういうね ノンバーバル記憶みたいなことですねこのように言うわけね
あとまあ他にもあるんだけどプライミング効果といってこう 例えば
例えばねあの 例えばドラゴンボール
北斗の件ね面白いねーとか言って北斗の今日面白いねー 週刊少年ジャンプに乗ってましたねーなんてな話をした後に
ワンピース っていう時何が浮かぶか
お洋服が浮かぶか ゴム人間が浮かぶかねゴムゴムの方が浮かびやすいでしょ頭の中に例えばね
桃サクランボーねいちご みたいに言ってるときにアップルと言ったら
マッキン都市が浮かぶか赤いものが浮かぶかみたいな 赤いリンゴを想像しているときに
まあまあとにかくそういうようなね浮かびやすいとかあるでしょそれは前の情報が あるから浮かびやすくなったり浮かびにくかったりするんだけど浮かびにくいパターンもあるんです
けどまあそういう情報が前の事前の情報が後の情報に影響を及ぼして 早期がえっと促進的に働いたり抑制的に働いたりするっていう
こういうプライマーという事前のものが影響するものをプライミング効果といったりします けどこれもある種の記憶でこれも非宣言的記憶なんですよね
で宣言的記憶の方だねさっきの逆の方ね口で言える方ね 例えばね自転車
まあそうだな例えば僕バドミントンやりますけど バドミントンの羽根が16枚なんだよあれね
とかね バドミントンのサーブっていうのはバックハンドで持って
なんていうのバック側でね打つんですよ一般的にはね サービスっていうのはそうやって打つんだよね
とかっていうのは僕記憶があるからね これは大学の高校だったかな大学の時に先輩が教えてもらったんだよな
とかこれ口で言える記憶ですねはいこの記憶にはね実は2つの種類がありまして 今聞いてて全部一緒くたに聞こえたと思うけど時間のタグが振ってあるものと振ってない
ものがあった今何気なし言った中に気づきました 時間のタグ時間のタグっていうのは日時が入るかどうか
自転車に乗る時あのね子供の時ねあのお父さんとね練習したな小学校2年だったかなぁ はいこれ小学校2年だったかなぁとこれ聞い日付が入って
バドミントン僕やりますけどもあのねサービスの打ち方は猫の8年 バックハンドで打つんだよね
はいバックハンドで打つんだよね バドミントンのサーブはバックハンドで打つ
15:00
数字があの記憶あの日付の概念が日時の概念が入りませんね入ってないね っていうふうにさ打つんだよ
高校だったかな大学だったかな大学の時に教えてもらったかな先輩に はい
大学の時に教えてもらったかな日時ですねこれ大学の時っていうねというふうに日時が つけられる日時のタグをつけられる情報と日時のタグをつけられない情報があるわけ
スタイフっていうのはさ スタンド fm でさ
アプリねアプリの名前なんだよで iphone と android のにで動くアプリなんだよ 日付の入るでしょねでこの日付のが入るものってだいたいエピソードなんですよ
ね何月何日何がありましたでエピソード記憶って言います ねでそれ以外のルールだとかその常識だとか
っていうものの言語的な記憶は意味記憶って言います でで何がこれ結構大事なんだけどねえっと意味記憶には時間のタグが振られない
ねえっと もう一個なんて言ったっけ
すぐ自分で言っててわからないな意味記憶には時間のタグ振られなくてエピソード記憶 には時間のタグが振られる
これ何が大事かっていうとこれにアルツハイマーに関係ある a アルタイマーっていうのはねあのまあいろいろなのがいいなというのを
いろいろやられますけど 割とメインの問題は会場がやられるね会場あるいは会場崩壊っていう会場の周りの
ことで会場がやられるとえっと まあもちろん会場っていうのはね記憶のいろんなところ記憶の音いろいろつか悟って
ますからね えっとまぁいろんな記憶のいろんな問題起こるんだけれどもですよ
もちろんそれはいろいろ起こるんだがえっと会場があの やっているとてもとても重要な機能というのがあってそれは
えっと記憶に日時のタグを振っていくという作業をするんですよ 会場が
なので会場がやられると日時のタグがうまく触れなくなるんですよ はいここで出てきました日時のタグというこのキーワードね
これが大事なわけなのでさっきのエピソード記憶と指記憶というのが意味が出てくるん ですよここを分けていることにね
なんでそこに意味があるかというとだって 会場がやられるアルツハイマーという病気においては会場がやられるんだからメインでということは
会場の症状が出るんだよってことは日時のタグが触れなくなるのよってことはどうなる かというと
えっと日時のタグを振る場所というのは記憶をする場所だからさっきの一番最初に最初の方 に言った記憶の4段階
記名保持再生あるいは早期そして最後の歳人というこの4つの段階における その記名の場所に関係するわけね
ね記名の覚えるというか記憶をするときにタグを振るわけだからね でえっともう一つ8
さっきのいろんな記憶の種類のこと言いましたね僕あれの名前言うなせたら自転車に乗る 自転車に乗れるみたいな体が覚えるみたいな
18:03
えっと非言語的非言語性の非宣言的記憶のその自転車乗るみたいなやつは一応ね 8ねえこれを立ててこないなえっとねえっとねえっと
手続記憶って言います一応ね手続記憶まあこれはとりあえず置いておきましょう 手続記憶がね
自転車のまあこれを置いておく今回関係ないねでさっき言った言葉の宣言的記憶の中に言葉の 著書術的記憶言葉のそういう中に意味記憶とエピソード記憶がありましたね
意味記憶は常識とか法律だとかあの ルールだとかそういう日付のタグ触れないような情報でしょ
でエピソード記憶がまさにあのあの名の通り エピソードに関する記憶で何月何日に何年何月何日にとか
大学生の時にとかの4歳の時にとかって日付とか日時のタグが触れる情報なんですよね はい
会場が得られるとえっと会場というのはその日付のタグをこう振っていくというね 記憶にこのタグをくっつけていくという場所なのだから
8 この記憶の種類で言うとエピソード記憶やられるんですよ
メインでねエピソード記憶のそして詐欺さっき言った4つの記憶のあの準備 あの4つのえっと記名保持再生
歳人のこの4段階で言うとえっと最初の記名がやられるわけよ なのでエピソード記憶の記名がやられるんですよアルザイマーというものは
いろいろやられるんだけどメインで じゃあそれはどういうことかというとあの何かさっきご飯を食べたとか
昨日何かをしたとかっていうそういうふうにそういうふうに何かエピソードを覚えることが できなくなるわけ
できないとかできるんだけどできにくくなるわけどんどんどんどんできにくくなるわけ なのでえっとさっきご飯食べたかどうかわからないんですよアルザイマーのおばあちゃんは
なので昔に戦争の時にどんな苦労をしてこの水豚を食べて米がなかったからおばあちゃんは そんな苦労したけどもだけどまあ今の人はそういうのあるけど
あの時ねおばあちゃんがご飯食べてからねおばあちゃんのお母さんおったそれがね あの前そんなこと言わずにこれうまいと思ってこれ食え頑張ってくれ
兵隊さんたちが大変なんだとそうやっておばあちゃんはね 言われてやってその時食べたね漬物がうまかったよあれはあれは確かね
なあね私もらったのはね何キロ細かく覚えとんだと アルザイマーなのに細かく覚えとんだとそれはなぜなら
あの エピソード記憶の記名と関係がないからもうすでに覚えていることだから
それは 基本的には初期にはやられないで会場がやられているんでそれがある際はどんどん進行すると
のはどんどんどんどん畜していて最終的には 記名力障害じゃなくて健忘とかそう忘れの症状が出てくるんで
まあそうしたらもうねそんな昔もぐちゃぐちゃになってくるんで まあそれそうなんだけど最初の時は会場の症状がメインで出てくるからそうすると
エピソード記憶の記名がやられてくるんですよ ね記憶全部やられるわけじゃないのなのでアルツハイマーとか見る外来てさ
21:01
物忘れ外来って言うじゃんあれ微妙に違うのよ もちろん物忘れするんだけどアルツハイマー進行するよね初期は物忘れしないのよ
でもおばあちゃん物覚えてないよ違うのよ初期は物覚えが悪いんですよ 物忘れしてんじゃないのよ物覚えが悪いのよ
物覚えが悪いのと物忘れをしているは違うのよ忘れてるのは健忘なの覚えられないような 記名力障害なの結構ねここ違うっていうのを
さっきのね記憶の段階と会話の問題と記憶の種類なんかをちゃんとわかっていると ある程度理解できると思います
ってな話を明日していきましょうねちょっとやっぱりね早めにやったけどやっぱどうしてもね 10分では無理だったね
皆さんなんか記憶の話に何らかのね参考になるといいね参考になるわけがないかどうかな 参考になればいいでしょうね
記憶のこと勉強になっちゃいましたね ということで明日これをね授業でやっていきましょう
また他のこともやらんといかんけどね70分2コマ 何やろうかな
はいということで今日はねこの辺にしましょう長くなってしまいました ダンシングオールナイトを歌いました
ダンシングオールナイト言葉にすれば もうやめましょう
まあこの辺でしょきますねまたねいつもの通りですね9ねコメント欄にねあのコメント いただいてもですね
もちろん承認いたしますこれこーサイフの楽しい文化でございますまあですがね なかなか広がりませんのでね
お互いに何か面白いなと思ったらですね僕もねなるべくやろうと思っております s えーど
アイムアークスね8 x エイトツイッターの方で x の方にですね皆さんのご意見ご感想など書き込んで
いただけると よろしのではないかなぁと思っておりますそれでは皆さんさようなり
22:52

コメント

スクロール