生活の様子と高齢者支援
おはようございます、ケアマネのTAKUです。今日も配信撮ってまいりましょうということで、 今日6月26日木曜日ですね。皆さんいかがお過ごしでしょうか。
関東地方ね、結構朝ちょっと雨が降ってたんですけど、 今結構晴れてますね。昨日ぐらいからなんか雲がね、夏の雲になったなぁみたいな感じでね。
Xの方でもポストしたんですけど、結構ね、夏がいよいよ、 梅雨も明けてないですけど、始まったのかなっていうふうに自分の中でね、思ってますね。
なんかね、あの季節がね、巡るのが早くなったような、まあ四季があんまりなくなってきたようなね。
まあ毎年そんな感じでね、そんなことを感じてるんですけどね。 どうですかね、結構ね、梅雨なのに梅雨っぽくないというかね、なんとか、なんかね、そんな感じですよね。
本当ね、皆さんもね、空を眺めていただければね、わかるかなと思うんですけど、 結構ね、すごいですよね、雲がね、夏ですよね。
まあね、そんな感じで、 昨日はね、仕事もやりつつですね、
子供たちとね、まあ世話をしながらね、変わらぬ日を過ごしたわけですけどね。 木曜日ですね、もう
私はね、土日休みなので、あと明日ね、行けばお休みかなっていうところですね。
で、今日ね、あのフジフィルムのXハーフっていうね、あの話題のカメラですね。 話題になって、私だけかもしれないですけど、まあでも結構ね、
予約も埋まってるような感じでね、手に入れにくいカメラになってしまったみたいですね。 以前から話してますけどね、Xハーフ3対4ですかね。
縦長の構図で、 スマートフォンのちょうどね、構図みたいな感じでね。
撮って、 撮る体験を楽しみつつ、
フィルムっぽいね、映るんです的な感じで楽しめるカメラになっているので、 出かけた時とかで、友達を撮ったりね、景色を撮ったりですね。
まあ居酒屋の写真ね、私だったら居酒屋の写真を撮ったりですね。 そんな感じでね、見た目も可愛くてね、
おしゃれで、まあね、結構撮影体験も楽しめてね。 縦型っていうね、斬新な構図、縦型構図って斬新なアイディアとね。
まあいろいろね、ほんと縦、もうね横型の構図しかほとんどないですもんね、カメラね。 なので結構斬新で面白いなというふうにね、思ってます。
なかなかね、まだ手に入らないかなと思うんで、 まあ皆さんもね、もし余裕があればですね、私はあまり余裕がそんなにないんですけど、
どうしても欲しくてですね、予約してしまう、勢いで予約してしまったってことで、 あとね、入荷しましたよって来たらね、近くの北村に行って
受け取ってきてね、ちょっと撮影体験で楽しみたいなと思っておりますね。
はい、あとSNS、AIはね、そんなに進化してるんですけどね、 いつものようにね、チャットGPTとかクロード使いつつですね、
楽しんでるって感じなんですけど、Xの方もね、フォロワーが少しずつ増えてきたって感じですね。
Xね、フォロワー増やすには自分からフォローするしかないかなと思ってますね。 なのでそういったコミュニティを使うとかですね、
交流していくとか、 あとまあね、知人と交流していくのが本当は楽しいかなと思うんで、
アカウントをね、じっくり育てていくっていうのもね、一つ面白いかなと思ってますね。 情報発信ね、自分が考えていることとかね、
発信できたりね、共感も得られるっていう感じなんで、 非常にね、面白いSNSですよ。面白いというか、もう結構やってますけどね、
いいツールかなと、日々思ってるわけですよね。 インスタグラムもね、まあさっき言ったXハーフね、フジフルも
相性がいいかなと思うんで、まあその辺もね、インスタで投稿しつつですね、 まあインスタ好きな人はね、インスタ好きだと思うんで、そっちの方もね、交流していければね、
いいかなと思ってます。 私フォロワー900人ちょっとぐらいだと思うんですけど、まあそんなに増えないですよね。
まあまあでも、写真好きなんでね、Xに投稿したやつをね、インスタにもあげたりね、文章を書いたりしつつね、
楽しんでるって感じですね。
まあそんな感じで、木曜日ね、ダラダラじゃないですけど、お話ししてきましたが、
お仕事でね、ケヤマネやってるんですけどね、結構ね、新規もね、昨日来たりしてね、おかげさまでね、あの私じゃないとちょっとダメなんだみたいなね、
ご依頼もいただくことがありますね。まあ結構ね、あの難しい方というか、どうしてもね、サービスにつながりそうにない方とかですね、
ちょっと困難な方ですね、あとまあ結構ヘルパーの支援がね、
多く必要な方とかのご依頼がね、結構きますね。家族内で揉めてるとかね、
まあなんかちょっと大変だっていう感じのケースが結構きますね。皆さんそれぞれね、悩みとかいろいろね、家族関係こじれてるとかってありますよね、それはね、人間なんでね。
その辺のケースの中に入っていって、うまく対処していくって感じなんですけど、対処していくのはね、もちろん私だけじゃなくてチームでやっていくので、
知り合いのヘルパーステーションとかね、訪問看護さんとか、ドクターとかね、薬剤師さんとか、
ショートステイの方とか、いろいろデイサービスの方もいますけどね、いろいろなんですけどね、そういった方は知り合い、友達じゃないですけど、本当友達関係ぐらいじゃないとね、なかなかもうすぐに対応とかね、もう人手不足でもありますしね。
血液検査の必要性
その方の本当の支援、安全を確保するための支援っていうのがなかなか難しいかなと思ってますんで、その辺も合わせてね、日々私もね、飲み会を開催したりですね、交流会をやりつつですね、皆さんのね、各事業所、看護師さんとかね、ドクターの意見とか、ヘルパーさんの意見もね、もちろんありますよね。
なので、サービス事業所同士揉めることもね、これあるんですよね。まあ、あれですよね、ちょっとサービス時間が重なっちゃったとかですね、やり方が違うんじゃないかみたいなね、こともあったりしてトラブルになるんで、そういう時もひけしに私が回らなきゃいけないんで、まあ、そういった調整役っていうね、仕事も家族の調整役、事業所の調整役みたいな感じでね、本人の調整はもちろんなんですけど、
そんな感じの機能なんで、まあ、事業所さん同士のね、交流会とか、どんなことをね、考えているとか、どんなトレンドなのかとかね、本当深く知る必要があるんですよね。
その中でね、いい関係性をね、ちょっとずつ気づきつつ、より多くの事業所さんとのお付き合いをしていかなきゃいけないので、より多くの方と付き合いつつ、人を知っていくってことがね、その極めのスキルにもつながると思うんで、日々そんなことを考えつつですね、交流して積極的にいけるようにね、してますね。
まあそれもね、大切な仕事スキルの一つかなと思ってますんでね、そんな風に考えております。
昨日ね、ご新規のね、ご自宅に、まあ新規というか誰でも当てはまるんですけどね、高齢者、結構栄養状態悪い方多いんですよね。
で、まあ大体急に倒れちゃったとか、急に具合が悪くなって活気がなくなっちゃったみたいな感じな時はね、あの血液検査するのがね、一番というかね、もちろん腰が痛いんだったらレントゲン取ったりって当たり前なんですけどね、まあ一つの指標としてはやっぱり血液検査をまあいろんなね、まあドクターとかもやりますよね、もちろんね。
まあ元気がないなーって感じた時はね、まあ血液検査を行ってですね、まあ見た目じゃわからない栄養の状態のサインがね、読み取れるかなと思ってますね。
まあ私たちもね、定期的に血液検査することあると思うんですけどね。
まあ高齢者のね、どういった栄養状態が大事かなってところなんで、そういったところを示して血液検査の項目についてね、まあ簡単に紹介しようかなと思ってますね。
いつも言われるのがアルブミンとかですね、あとトータル総タンパクですかね、これはまあ体の中のタンパク質の量を示しているって感じで、栄養状態のベースになる数値ってことですよね。
アルブミンが3.7以下だとね、低栄養の疑いがあるってことなんで、まあこの数値が保たれていれば、実はあんま食べてなくても低栄養じゃないし、実はこっそりというか、どっかで食べているのかなって感じですよね。
高齢者一人暮らしとか、なかなか生活スタイルが見えない方はですね、本当に食べているのかなみたいなところはあるんですけど、まあ一応血液検査の結果異常なければ異常なしって感じになるんですよね。
こういった方だと入院があまりできないっていうところもありますけどね。
あとヘモグロビンとかヘマトクリットですかね、これ貧血のサインでしょうかね。
鉄分とかタンパク質の不足も示唆してくれるみたいなんで、ヘモグロビンよく聞くと思うんですけどね、疲れやすさ、息切れなどの症状が出てくることがあるんで、この数値も貧血ですかね、見といてもらうといいのかなと思ってますね。
ちょっと調べたらプレアルブミンですかね、これは短期間の栄養変化を反映するみたいですね。
最近の食欲低下とか体調不良が数値に出やすいらしいですね。
病院とか施設ではですね、よく使われる大切な数値みたいですね。
血液検査の重要性
あとコレペロールが低すぎるっていうのも要注意ってところで、脂質やカロリーが足りてない可能性もありますので、痩せすぎとか栄養不足を疑うポイントになるみたいですね。
あとリンとかアエンですね、この辺も言われますよね、ミネラルですね、栄養状態と深くして、こういったミネラルは栄養状態と深く関係しているってところですかね。
アエンが不足すると味覚障害とか免疫の低下にもつながってくるって感じみたいですね。
アルブミンの数値などね、これは炎症とか感染があると下がることもありますので、CRPですね、炎症反応よく言われますけど、この辺もセットで見ると正確みたいですね。
この辺ね、ざっと知っておくだけでもね、ちょっと判断しやすくなるかなと思ってますね。
血液検査を受けるとですね、栄養の見えないサインがいくつも現れてるんで、ちょっとこの辺知っておくと先生からね、ドクターから言われた時でもなんとなく理解できるかなと思ってますんでね。
最近ではチャットGPTとかにね、数値投げ込んで聞けば大体不足してますよとかってあると思うんですけど、基本的な知識としてね、この辺知っておけば大体ポイント見ればわかるかなっていうところですね。
なかなかドクターも忙しくてね、パパッと説明して家族わかんないとかね、本人理解できてないみたいなケースが結構ありますけど、この辺ね、ちょっと知っておくだけでもいいかなと思いますね。
数値にどんな意味があるかね、アルファベットと数字だけでババーって字もちっちゃいですしね、見えにくいと思うんですけど、ちょっと意識的に見ていくことでね、見えないサイン受け取れて、あと不安も少し解消されてくるかなと思ってますね。
なかなかね、高齢者一人暮らしの方とかね、痩せてる方とか栄養価ね、心配してる方が結構多いんですよね。この辺血液検査でね、見えてくることあると思うんで、数値がね、とりあえず異常なければいいかなと思うんですけど、異常あればというか、栄養が足りてなければね、エンシワとかですね、栄養ドリンクですね、これは処方箋で処方される、
ドクターからの処方されるものなんですけど、この辺で補ったりね、あと高齢者であれば高齢者の配食弁当ですね、1日2回程度届くんですけど、まあ金額もね、結構高かったり、
600円ぐらいから700、800円ぐらいね、移植するんですけどね、この辺で補っていくって感じなんですけど、配食弁当なかなか高齢者の方、毎日同じ味だ、まずいとか言ってすぐ断ってしまう方結構多いんですけど、なかなか高齢者の栄養不足っていうのはね、補うとか解決するのは難しいですよね。
だからドクターと相談しながらやっていくっていうのがね、セオリーというかそういったところなんですけど、なかなか難しいですよね。
もしね、食べてるけどね、周りに体重が減るとか元気がないとかね、そういった方いたらね、血液検査を受けてみてね、結果を一緒に見てみてくださいね。
そうすればね、少しね、今後の生活にヒントになるかなと思っております。ということで、今日はね、ちょっと気づきについてお話ししてみましたね。
見えない栄養不足をチェックということで、血液検査ね、基本的な読み方とかね、数値の捉え方とかね、日頃からちょっとね、簡単にチャットGPT投げて教えてもらったりですね、
知識をね、ちょっとずつ身につけていくことがいいかなと思ってますんで、いかがですかね。私もそう言いつつね、医療的打知識は毛山で10年やってるんですけど、なかなか身についてこずってことで、日々勉強してるって感じですけどね。
この辺看護師さんに聞きながらね、やっていってますけどね、私もね。なのでね、心配であればね、介護保険ね、ドクターね、通院、通院できなければね、訪問の診療もありますし、訪問看護もね、週1回あたりからね、来てくれますんでね、その辺からちょっとずつ付き合いながらですね、管理していくっていうのはね、いいかなと思ってますね。
訪問看護はね、30分だと東京だと600円くらいかな、1割負担ですけどね、介護保険のね。あとまあ1時間だと1000円弱くらいかなっていう感じですかね。そんなにまあ安くはないですけど、日常生活の管理とか、服役できてるかとかですね、リハビリもちょっとやってくれたりですね。
まあ必要であれば入浴会場とかもね、看護師による入浴会場もできますし、まあ何度言ってもね、主治医との専門的なね、自宅での様子とか、薬の飲み忘れに関してとか、栄養状態、家での状態ね、この辺をドクターにね、伝えてくれますんでね。
その辺はね、訪問看護非常に有効かなとは思ってますね。ということで、はいちょっとね、今日も長くなってしまいましたが、こんな感じですかね。今日の配信は以上になります。最後まで聞いていただいてありがとうございました。
