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内科医たけおの心身健康ラジオ、皆さんおはようございます。
たけお内科クリニックからだと心の診療所、院長内科医たけおと申します。
この放送では、医療にまつわるちょっと役に立つ小話を毎朝5時50分、1分程度で配信しています。
毎朝5時半からライブをやっていて、公開生収録や皆さんからのご質問やリクエストに直接お答えしたりしています。
アフタートークも人気です。ぜひご参加ください。
ということで、毎週日曜日は医師国家試験クイズをやっているんですけれども、
今週はですね、10月の10日、
今週の木曜日かな、が、世界メンタルヘルスデーということで、
ちょっと、まあ普段はね、あんまり精神疾患のことは扱わないんですけれども、精神疾患シリーズで今週はやっていこうと思います。
それの第一弾ということで、今日はうつ病を取り上げたいと思います。
はい、ということで早速問題いきます。じゃじゃん。
医師国家試験の第115回のE問題の18っていう、これ今回も必修問題ゾーンですね。
ということで、医学生の正答率は、
なんと98.3%ですかね。はい、っていう問題になります。
はい、問題はうつ病の症状に含まれるのはどれか、ということに非常にシンプルな問題ですね。
含まれるものですからね。はい。
A、食欲がない。
B、入眠時に厳死を認める。入眠時って寝るときってことですね。はい。
C、好きなことだけにやる気を出す。
D、簡単な計算でも間違った答えを言う。
E、自殺せよという命令がテレパシーで頭に入ってくる。
はい、ということでいかがでしょうか。
もう一回いきます。うつ病の症状に含まれるものはどれか、ということで、
A、食欲がない。B、入眠時に厳死を認める。C、好きなことだけにやる気を出す。
D、簡単な計算でも間違った答えを言う。E、
自殺せよという命令がテレパシーで頭に入ってくる。ということで、いかがでしょうか。
これは、以前にも似たような問題やってたんで、
それも参考に回答できる方が
いらっしゃるかなと思いますけれども、
えーっと、Aでお願いします。
Aかな?
おはよう、入ってきました。A、A、A、Aが多いですね。
ほとんどの方、てか、A以外の方がいらっしゃないですね。
皆さん、Aでよろしいでしょうか。うつ病ですよ、うつ病。
はい、じゃあ、正解いきます。正解は、
Aですね。はい、おめでとうございまーす。
はい、ということで、Aが正解。皆さん正解おめでとうございまーす。はい。
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ということで、これで、あの、
なんでこれ取り上げようかなというふうに思ったかというとですね、
あの、うつ病の症状ってね、どうしてもね、精神症状にとらわれがちじゃないですか。
ま、実際ね、あの、必須な基準としてですね、この欲打つ気分と
興味喜びの喪失っていうのがあるんですけれども、これのうちの
いずれか一つは必要っていうことになっていて、
ま、これはね、非常に有名なんですけれども、実はね、それ以外の
診断基準もあるんですね。診断基準の中に、この
食欲が減るっていうのも実は含まれてるんですね。
ま、食欲が減って体重が減るっていうですね、ま、逆もあるんですけど、食欲が増えて体重が増えるっていうのも
うつ病の診断基準の中にはあるんですけども、
こんな感じでですね、あの、体の症状としてね、出てくるうつ病っていうのもあるんですね。
で、これよくあるのが、あの、その、なんか食欲がないんだけどっていうことで、
普通にかかりつけの先生とかですね、あるいは消化器内科とかに行ってしまってっていうか、ま、行って、
でもカメラとかまでやっても何もないね、みたいな感じで、
原因何かな、みたいなことになることはね、
ま、今ではね、あ、ま、比較的少ないと思うんですけど、でもね、まあまあ、
あると思います。なので、
ま、うつでもね、やっぱり食欲の問題、あと、ま、睡眠の問題ですね。
ま、これも、睡眠もね、診断基準に含まれますけれども、
その2つはね、あの、特によく出るっていうことは、知っておいていただけたらというふうに思います。
あ、あと、そう、倦怠感ですね。あの、だるさ。
はい、だるさとかも非常にね、あの、よくある症状の1つなんで、この辺ね、
その、変わるの症状なんで、なんか変わる異常があるんじゃないか、みたいなことで、
思われがちですけれども、実はね、
うつ病だったみたいなことも、結構ありますので、
その辺を知っていただけたらなというふうに思って、今日この問題に取り上げました。はい。
はい。で、一応ね、他の選択肢を検討すると、
ま、Bはね、入院事件史は、これは多分ナルコレプシーのことを言ってるんだろうと思いますね。はい。
で、Cですね。Cは好きなことだけにやる気を出す。
ま、これは、あの、ま、適応障害なんだろうと思いますね。はい。
の症状の1つっていう感じですね。
で、Dは、簡単な計算でも間違った答えを言うっていうことで、
ま、これ認知症かなっていう感じですね。
ま、うつ病もね、ひどい場合には、その、間違った答えを言うんではなくて、
計算ができないっていうこととかあったりしますけれども、
でも、間違った答えを言うのは、
ま、うつ病には典型的ではないかなっていう感じですよね。はい。
で、えっと、E、自殺せよという命令がテレパシーで頭に入ってくる。
ま、これは典型的な統合必要症っぽい症状ですね。
ま、妄想っぽい症状なんで。はい。
っていう感じで、正解はAの職枠内でした。はい。
ということで、みなさんご参加ありがとうございました。
ということで、ま、冒頭にも言いましたように、
え、今週は10日がメンタル、世界メンタルヘルス例なんで、
ちょっと、え、メンタルヘルス関連、精神疾患とかシリーズを取り上げていこうと思いますので、
また明日以降もお聞きいただけたらと思います。
はい、それでは最後、しんしんじゃんけんに行きたいと思いまーす。
行きますよー。しんしんじゃんけん、じゃんけん、
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あ!
ということで、今日も幸せな一日でありますように、
お会いではない一回のだけでした。興味、しんしん。