00:07
はい、それでは放送を始めます。
進行は私、サシミちゃんです。どうもよろしくお願いします。
2024年6月28日、金曜日朝3時18分、朝、HP60で自宅から生配信です。
皆さんはいかがお過ごしでしょうか。まだ真っ暗です。
そして、皆さんはね、静まったところじゃないですかね。
あんまりこの時間に配信してないので、そらくそんなにコメントは流れてこないでしょう。
あ、来た。先生お疲れ様です。うん、お疲れ様です。いちごうさんどうもです。
早起きしまして。早起きしすぎた。
なんか、昨日はすんごい疲れちゃってね。7時8時にはもう寝てたんですよ。
なので、たぶん6、7時間は寝てんのかな。激疲れで。
配信する元気もなくてね。今はまだ若干だるいので、もう一眠りしたいところ。
なので、パソコンだけ起動して、部屋はなるべく薄暗くしてます。
まだ完全に朝じゃないよっていう、体に認識させるためにね。
03:06
まあでも個人的にはこの3時4時って全然嫌いじゃないですね。
どっちかというと夜型人間で、大学生の頃なんて普通に3時4時起きてましたから。
この深夜の時間ってよくニコ生やってました。
仕事をするようになってからね、さすがにもうやれなくなっちゃったけど。
えーっと、僧侶性障害で体中の痛みがあったものです。
イフェクサーを37.5を1日3乗に変更してもらったら体中の痛みがちょっとは減りました。
まだ上げてもらう予定ですと。
了解です。お疲れ様です。
もちろん気質的な障害は否定ね。僕は検査結果を見てないから何とも言えないけど。
ただその先生のご判断としては、体の重み、痛み、全身倦怠感は精神の方から来ることだろうと。
ご判断してお薬を増やしているという状況だと思う。
一応コントロールされているものかなと思いますね。
闇雲に治療しているというよりかは、きちんと主治医の先生がコントロールなさっているという感じがします。
こんばんは、どうもこんばんはです。2号さんどうも。
パキシルは自殺企図があるのでやんわり断られました。
自殺企図だけじゃなく、とりあえず他罪併用は望まないっていうところじゃないですかね。
僕もパキシルはファーストラインには入ってこないよね。
薬が増えていくごとに抵抗感って、もちろん治療者側も多少あるし、患者さん側なんてもっとあると思うんだけど。
最近その再入院になったうつ病の患者さんの高齢の方なんだけどね。ちょっとまた今薬剤調整してて。
結局結構増やしたんですよね。
その退院した後すぐ1週間ぐらいで帰ってきちゃって。
ちょっとこれはいかんなと思って僕の中でもいろいろ反省して、やっぱ薬を使わなすぎたなって。
06:03
もともとベンゾが結構入ってて、メジャーがあんまり入ってなかったんですよ。
ほぼ入ってなくて。前の先生からの引き継ぎだったんでそのままデュー処方でなんとなく流してたんだけど。
ちょっとその前の先生の処方を抜本的に変えて、デパスとかそういうのは全部切って、
結構クエチアピンとかいわゆる抗生神部薬、メジャートランキライザーに切り替えたところ、結構患者さんの表情も良くなってきて。
訴えの内容は普遍なんだけどちょっとニコニコしてたりとかなんか機嫌は良くなったんですよね。
寝れてないんですよっていうふうになんかすっごいこう険しい顔で言ってた人が全然寝れなくてねーみたいなさ。
訴えの内容は変わってないんだけどなんか穏やかになってるんですよね。
間違いなく結構薬は効いてて。薬の効きはやっぱり若者よりか高齢者のほうが効きやすいんですよね。
なんかやっぱり始めからこうしてあげれば良かったなっていうちょっと反省は反省ですね。
私は女性であると確かめる人が多いからね、
女性に対しては相手をとってもらってもいいようにしてほしいというぐらいがいいと思うみたいな感じですね。
なんかやっぱり初めからこうしてあげればよかったなっていうふうに
ちょっと反省は反省ですね
私は女性で旧姓一家性精神障害をたまに起こすんですが
今は普通に暮らせて働けていて、でも歴史サリティを飲んでいます
いわゆる昔風に言うと否定型精神病と言われているような人ですよね
たまにいますよね、統合失調症にはならず
でも突然何かが降ってくるような感じの人ね
なんか極めて不思議だよね
僕も今まであなたみたいな人何人か見たことがあるし
自分の患者さんとして治療もしたことあるけど
本当に不思議なんですよね
私の場合は生理の時に寝れなくなるとイライラがすごく暴君になります
歴史サリティはやめて婦人科の官邦とかではダメですか?
最終的には主治医の先生のご判断に従ってくださいね
僕は結構適当なことしか言わないので
生理の時のイライラと旧姓一家性精神病性障害はたぶん関係ないので
旧姓一家性の方、否定型精神病の方は歴史サリティは絶対僕少量でいいから入れといた方がいいと思います
僕もその主治医の先生に賛成ですね
09:03
同じことをすると
歴史サリティとか少量のクエチアピンとか
生理の方に関しては婦人科に行ってピルの処方は結構お勧めですけどね
生理そのものが軽くなったりイライラ自体が収まったり
間接的に生理の方のイライラにも歴史サリティって結構有効なんじゃないかなって思うんですよ
結構アリピプラゾールとかブラックシピプラゾール
その歴史サリティの一般名なんですけど
気分の変動、上がったり下がったりっていう双極性障害にも使われたりするぐらい
気分を一定に安定させるのに結構有効かなっていうふうに思うので
すごく良い処方だと思うんですけどね
漢方なんかよりも歴史サリティとかエビリファイの方
よりカッチリ入ってる感じがしますよね
より効くような気がする
先生今日HP60なんですね
まぁまだ起きたばかりだからね
寝起きにしては低い方だと思います
僕もすでに皆さんと違って7時間ぐらい寝た後なので
昨日7時か8時ぐらいに寝てるんですよ
それでHP60なんでまぁまぁ低いです
こっから下がっていくんでね1日
50、40ぐらいまでひどいと落ちちゃいますんで
あんまり最近元気じゃないんだよね
この間なんかせっかくいろいろ話したのに
コメントが全然来ない
しかもなんかよくわかんねえ
初見の適当なお悩み相談みたいなコメントがバババッと続いてさ
清水美若子は知ってるかみたいな知らねえよって
それで俺がブチギレたっていう枠があったんですよ
HP低いとねああいう感じでIQも低くなっちゃう
一時的に
最近辛いんですよね
私は生理になるとヘルペスになりやすいので
生理止めています
PMSとか
PMSともう1個あったんだけどなんか急に出てこなくなっちゃった
12:10
生理不順による気分深い障害みたいなやつがあるんですよ
エキサルティ2ミリでいいと思います
予防的な意味だよね
間接的に生理の方にも効くんでしょうけどその生理のイライラに
旧姓一家姓の人って
旧姓一家姓って何ですかっていう話だよね
全く知らない人のために簡単に解説すると
突然精神病症状が起きてしまう
謎の病気です
おそらく脳の障害と言われてるんだけども
原因は不明
例えば結構3日間とか4日間
断食をしてたら突然悟りを開いたみたいなさ
そういう宗教体験ってあるじゃないですか
厳しい修行のもと
ブッダは悟りを開いたみたいなさ
悟りを開くっていうのは多分その実際に幻聴があったりとか
幻視があったりとかあるいはこう思考の障害
つまり突然何かが降ってくる
降ってきて自分にお告げが届いた
これはご先祖様からのお告げだとかさ
お釈迦様からのお告げだとかみたいに
自分自身の中に自生思考って言って
別の人格の考えが混入してくるみたいな体験
が一過性に起こるっていう
だからしっかり寝たりとか
しっかり休養すると
元のその人に戻るっていうところが
統合失調症と違うところだね
なぜか我々の健常者の普通の世界に戻ってこれる
なんかね
よくわかんない人たちなんですよね
だから場合によっては薬なしでも元に戻っちゃうんで
薬いらないやって途中でみんなやめちゃうんですけど
何かすごくストレスがかかった表紙とか
本当に予期しないところでまた突然何かが降ってきて
大事故に巻き込まれたり
あるいは大事件の犯人になってしまったりね
してしまうので
予防的な意味でやっぱりお薬を本当に少量でいいので
お守り程度に飲み続けることは結構大事なのかなとも思うんですけど
発症の予防的な意味でね
本当にかわいそうな人がいて
救世一家制で僕が最初に見た人は突然
15:02
幻覚妄想状態に陥ってしまって
東京メトロの車両の上によじ登って走り回って
警察官6人ぐらいに取り押さえられた人がいるんですよね
いざ捕まってみると
確かに言ってることがわけわかんないんだけど
でも数日すると元に戻っちゃって
なんで私は今ここにいるんですか
人権侵害なので
何かの間違いなので
私は弁護士を通じてあなたたちを訴えます
裁判に出ますみたいな感じの人で
それなりにインテリジェンスのある人だったんだけど
僕は初めてそれを見たときにびっくりしたんですよね
割と有能な感じの有能風な人だったんで
これは何かの間違いで人権侵害
立派な人権侵害なので私は訴えますとか言って
実際に弁護士が来て
で帰っていきましたね
実際裁判は行われず
異動審議会も行われず
なんか状況的にやっぱなんかおかしいって本人も気づいたんだろう
そのはめられたにしてはなんかおかしすぎると
いろんな証言が揃ってるし自分に関する
なんかやっぱり自分は何かしちゃったのかもって
だんだんこう入院中に気づき始めて
あの治療を受け入れるようになって
本人にとってもかわいそうだし
周りはもっとびっくりしましたよね
それがなんか普通に仕事をしている人の身に起きるっていうのが
ちょっと信じられないですけど
それが急性逼迫性精神病性障害
通の主婦とか通の学生とか
それまで精神科の無縁だった人が突然何か発狂するっていう
先生でもブチギレるんですが僕はあのブチギレる方がデフォルトなので
仏の顔も3度まで
3度目以降はね仏に戻らないですから
よくわかんない人たち
本当によくわかんないんでなんか
どっかに晒されたのかなと思ってさURLを
連番でなんか8号9号10号11号12号と変な人が急に来たんですよね
俺がブロックしてたらもともとコメントしてた人たちが萎縮しちゃって
私もブロックされるかもみたいな
なんかすっごいいい話を僕はしたつもりでいたんだけど
一心が盛り下がったんですよね最後ね
あれはもうなんか嫌でしたねやっぱり飲んだ方がいいんですね
18:13
まあ僕はお勧めだし
まあ最終的にはその主治医の先生のご判断に従った方がよろしいと思います
あくまで一般論の話だね
旧世紀化性に対してエリキサルティは割と標準的かなと
そういう一般的なお話でした
私は僧侶性障害なのですが幻聴もあってそんな幻聴が私の中からしてきて
実際に現実にそんな出来事が起きることがあり
本当に幻聴なのか不思議に思うことがあります
結構その僧侶性障害の中には精神病症状を伴う人がいて
だから統合失調感情障害っていう風に診断することもありますよね
二大精神病っていうのがあって僧侶性障害と統合失調症なんですけど
でもその二大っていう割にはなんかねきっぱり分かれるわけじゃなくて
なんかその中間例みたいな人たちがいるんですよ
つまり僧侶性障害みたいな気分のムラがかなり激しい上に精神病症状
幻聴とか思考の伝播とか自我障害みたいなものも同時に持っているっていう
ハイブリッドみたいな人がいるんですよ
僕も自分の患者にいたんだけど
だからその抗精神病薬って言って
統合失調症の患者さんに使うようなお薬も栄養しつつ
気分安定剤も使いつつっていうちょっとこう特殊な感じですよね
幻聴でっていう幻聴っていうのは我々医者側の学術用語なんで
医学用語なんで
患者さんもそれを医者から学んで
これを幻聴って言うんだっていうふうに学ぶんだけど
でも基本的に患者さんにとって幻聴は本物ですからね
幻じゃないから幻ではなくて実際に鳴り響くものであるし
スピリチュアルみたいなものを信仰している人にとっては
それはやっぱりどう考えても守護霊からのメッセージですよね
医者はそれを脳の障害だって言うけども自分は絶対信じないっていう
だからあなたの感覚の方が正しいと思うけどね
1号さんの感覚はすごく正直だと思う
僕ももしそんなものが聞こえ始めたら
何か自分に対するメッセージなんじゃないかって
僕も結構割と個人的に受け取る方ですね
僕もすっごいその研修の時にすごい疲れてた時があって
21:02
その時に幻聴みたいなのが一瞬聞こえたっていうかなんか
なんかね響いた気がするんですよね一瞬だけ
最初なんかの防災無線みたいな
なんか防災センターからのさなんかあの
なんか地震情報みたいなとかあったりするじゃない
ああいう感じで僕からなんかバーンって響いてきて
あれなんか聞こえてるって思って
でもなんか感情的に怖かったんですよね
こんなの人生で初めての体験だ
でちょうどちょうどってわけじゃないんだけど
僕その時精神科の研修を受けていて
精神科をローテーションしてる僕は研修医だったんですよ
その精神科の研修っていうのも
本来2ヶ月間だったんだけど僕3ヶ月回ったんですよ
なんでその1ヶ月延長できたかっていうと
その1ヶ月はもともと自殺した研修医が回る予定だった研修期間なんです
僕はそのそいつが死んじゃったんでそいつが回る予定だった1ヶ月
もう自分は精神科に使いたいですっていう風に研修センターと交渉して
僕精神科3ヶ月もあったんですよね
あれ2ヶ月だったかなとにかくその1ヶ月分もらったんですよ
でなんか頭腹から響いてきたから僕その時に思ったのが
あれなんか死んだあいつから何か来たのかなって一瞬思ったんですよね
そのなんか声が聞こえて何か響いてるって感じはあったんだけど
具体的に何を言ってるかとかさ対話ができたわけでもないし
一方的に何かファーンっていってファーってなくなっちゃったんで
あれ今の何だったんだろうっていう風に僕も未だに分かんないんだけど
すごい疲れててすごい病んでた時に
でちょうどその時も性欲がちょうどゼロになったんですよ
本当に2ヶ月間ぐらいオナニーしなかったんですよね
なんか極限状態になっちゃって
でその時に何かフワッと一瞬だけ聞こえたような気がするんだよ
怖かったですこれをもしかしたら幻聴とか
まあ統合視聴症でいう幻聴とはまた違うんですけど
でもなんかまあ幻聴の一種ではあるんだろうなと思いましたね
統合視聴症の幻聴はもう完全に肉声で聞こえてきますからね
何か聞こえたとかっていうさ耳鳴りとかそういうものではなくて
初めましてみたいなさ
おやおや驚いている様子ですねみたいな感じで話しかけてくるんで
24:02
それがまさに幻聴です
だから統合視聴症の幻聴の場合はもう確実にジビカに行かないんですよね
耳の問題じゃないっていう風に誰もが思うし
医者も思うし患者さんも思うので誰もジビカに行かない
不思議ですよねそんな音が聞こえてくるなんて
おはようございますテテさんの
症状ですよねなんだテテさんって
新宿歌舞伎町で経営していたジャンソー
萌えハウス
ここでもテテさんの話題があるなんて有名な人なんだ
他の人の話題はあげないようにお願いします
こんばんはどうもこんばんは
定理って止められる薬はあるんですかお金もかかるし定期的に来るし
打つの時とかさらに打つ病打つ状態がひどくなります
止めるというかなんかその予定の日に来るって感じじゃないかな
肺乱を止めて
まあその内膜の子宮内膜の脱落は月に1回起こるって感じ
だからそれはすごく軽くなる
普段重い人にとっては非常に楽で
僕も結構ピル推奨派なんだよね
別にパパ活してるからとかじゃなくて
パパ活してると結構ピルユーザーの女の子多いんだけど
満足度は高いですよね
20歳頃に看護学校行きながらICUでバイトをして
夕方居酒屋でバイトをしていたらよくわからない行動をして死因反応と言われた
まあ間違いなくお疲れだったんでしょうけど
彼氏とはうまくいってんのか彼氏
テテさんっていうあれの話ですかね
テテさんの話題は今後禁止にします
今後NGワードにします
誰かよくわからないんで
売名は基本禁止です
耳から聞こえてくるわけではないから不思議です
頭から聞こえてきてたまに会話ができますが何でしょう
27:02
それは幻聴です
対話性幻聴ですね
シュナイダーの一級少女です
先生こんばんはお疲れ様ですどうもお疲れ様です
ちょっと早く起きすぎてしまいまして
先生はかわいいがかわいいが
でもまだ寝たりないんだよね
もう一眠りして
金曜日は夕方から傍職なんですよね
午前中は暇で
なので割と今すごく心がゆったりしてます
朝早く起きなくていいんだって
午前中このままだらだらしちゃおうって
ありがとうございましたどうも
前はリモコンの場所とかスマホの場所がわからず
幻聴さんに教えてもらいました
親切な幻聴だね
頭のいい幻聴とかだったら
試験問題の答えとかに教えてくれそうですね
統合庁所の患者さん隔離されてる患者さん
鍵のかかる部屋に入れて
しばらく小窓が開いてるのでさ
その窓からすっと見てみると
壁に向かってニヤニヤ笑ってたりとかして
またよしみたいにさ
ピースのまたよしみたいに
不気味に不敵な笑みを浮かべながら
ニヤニヤずっと一日過ごしてたりするから
すっげー聞こえてんだな
普通我々幻聴がない人間にとってはさ
鍵のかかる部屋にロックされて
一日閉じ込められたら結構発狂しそうになる
それ自体がもうすごい親習的だし
もう早く出してってなる
暇すぎて
昔スマホがなかった時代
テレビがない田舎の旅館に行った時はさ
本当になんか時代から取り残されて
暇で暇で死にそうになったの覚えてるんだけど
ちっちゃい頃
普通はああいう風になるはずなんだけど
30:01
統合庁所ってずっとニヤニヤしてるよね
なんか一生暇つぶしできるんだな
思いましたね
周りも相当気味悪かっただろうな
先生は苦手な分野とかあります?
俺には無理だなーみたいな
いやーやっぱりなんかその
体育会系が僕無理なんですよね
きちっと先輩を立てなきゃとか
ここあれだよ
唐揚げにレモンかけるかどうか
ちゃんと先輩に聞かなきゃダメでしょみたいな
あのノリが僕大っ嫌いなんですよね
基本常識がないんです
俺は食いたい時に食うし
食いたくない時には食わないっていう
割と自分発信なんで
そういう集団に入ると浮いちゃうんですよね
あいつは何もできない
空気が読めない
バカだみたいに
集団行動とかすごい苦手ですね
運動神経はそこそこあって
ちっちゃい頃からサッカーやってたんだけど
でもサッカーで一番好きだったのはやっぱフリーキックなんですよね
フリーキックとかコーナーキックは僕は蹴ってたんだけど
パス回しになった瞬間にやっぱり
周りに合わせなくちゃいけない流動的に
ディフェンスラインを上げるか下げるかとかさ
そういうのも含めて
あれって団体競技なんで
シンクロナイズドスイミングみたいに
周りがずれると自分もずれていかないと
ポジショニングを
そうやって常に一定にとどまれないので
結構なんか辛かったですね
だから結局中学の途中でやめちゃったんですよね
サッカー部を
プロフィール拝見させていただきました
なんか一個飛ばしたな
結構飛ばした
おはようございます
どうもおはよう
薬の処方最近厳しくなりましたか
前より
人材減らされちゃって起きちゃいます
処方が厳しくなったってことはないですけどね
お医者さんなんですね尊敬します
僕は尊敬される医者じゃないですね
尊敬されるお医者さんがもっとたくさんいて
僕もだから結構ね割と医者のこと尊敬してるんですよ
自分にできないので
僕は自分にできることしか今やってない
最低限のことしかやってない医者なんで
周りの先生のこと結構尊敬してますね
プロフィールを拝見させていただきました
先生リエゾンとかやりますか
やってみたいですよね
本当は割と精神療法とか精神分析とかが
33:00
自分の専門なので
本当は統合視聴症とかではなく
あのがんの末期の患者さん
もう余命半年ですとか
結構そういう方に対して
自分は何かできないかなっていう風には思うんですよね
本当は
割とそっちの方に本当は適性があるんじゃないか
研修医の時に初めて回ったかが
消化器内科だったんですけど
2発目かな
最初呼吸器外科でその後消化器内科で
違う研修医じゃないあれはポリクリだ
学生の頃ですね
まだ医師免許を持つ前に病棟実習で
消化器内科で初めて受け持った患者さんが
水蔵がんのステージ4のおばあちゃんだったんですよね
でもう中央値で見ると余命3ヶ月ぐらい
もう亡くなるよねっていう状態で
本人ももうその死を受け入れていて
昔を懐かしむんですよね
その時代の人にしては珍しく
大学に行った女子大生だった女学生でしたみたいな
ものすごいハイパーなおばあちゃんで
でもお孫さんもすごい有名なバレーの選手
バレーボールじゃなくてあのダンスの方の
バレーの劇団のなんか方らしくて
たまにニュースにも出るぐらい
自分がこういうことをやってきて本当に
辛かったけども頑張ってきてっていうのを
なんか話してくれて
結構ねそれが僕も楽しかったし
その方にとってもなんかそうやって人生を
一つの物語みたいに振り返るっていうことで
多分死を受け入れてたんですよね
なんかそういう作業って結構尊いなと思って
そのがん患者だけじゃなくて
僕らって全員死ぬじゃないですか
当たり前だけど
遅かれ早かれ
だから多くの人が結局この作業をしていかないと
死を受け入れられないわけですよね
避けては通れない作業なんで
僕はなんかその作業の
一助になりたい
その時学生ながらに思ったんですよね
もともと精神科医にはなりたかったんだけど
人生をどう締めくくっていくかっていうところに
何か携わりたいなっていう風に
思ってたんですよね
割とあの就活
就職活動ではなくてあの終わる活動だね
就寮の就
就活に結構興味があるんですよ
先生は可愛がっていたペットなくなった経験はありますか?
あります
一昨年に猫が亡くなりまして
多分13年間ぐらい飼ってた
13歳ぐらいで亡くなったのかな
36:00
結構長生きの方だったと思う
最後ねもう目も開かず
寝たきりみたいな状態で
最後アバラボネが浮き出るぐらいガリガリの状態で
その時思ったのが
人間と一緒だなって
人造も悪くなるし目も悪くなるし
欲欲も落ちるし
人間と同じだなっていう風に思いましたね
薄内瘡で人間の
水晶体とか隔膜も混濁してくるんです
同じ猫も同じだった
最後専門って言ってさ
自分が誰だかも分かんないし
相手が誰だかも分かんないんで噛みついてくるんですよね
怯えて
専門も同じだし
猫ちゃんも同じなんだなって
人間でいうところの認知症ですよね
だからそういうのを見ると
ペットってやっぱり可哀想だなって
可愛いと可哀想は結構紙一重なんだなと思いましたね
多分語源が同じなんだよね
可愛いと可哀想って
どっちかというと可哀想な存在に見えちゃいますね
うちの母も
最後母が見とったんですけど
とうとうそれに答えたみたいで
猫はYouTubeだけでいいやって言ってました
先日たまたまX見ていて
胃薬は何か名前忘れましたが
有害物質が入っているから
大腸がんになるリスクが高くなると言っている人がいました
毎日胃薬飲んでるけど怖くなりました
ちょっと僕の耳にはまだその情報は入ってないですが
なんか全然関係ないけど
なんかアステルパームっていう
発がん性物質が1年前か2年前かぐらいに発表されて
僕が普段噛んでいるキシリトールのガムにも普通に入っているんですよね
よくよく見るとアステルパームって書いてあって
書いてあるわと思いながら
普通に食ってるんですけど
発がん性があるものっていうと
なんかすっごい怖いと思うかもしれないけど
別に微量だったらあまり関係ないしさ
ちゃんと量とか考えて
怯えた方がいいんじゃないかなと思います
発がん性だけで言ったら
一番発がん性があるものって焦げるものですよね
食品が焦げたものを
お焦げが美味しいんだよとか言って食べてるけど
あんなもの発がん性物質の塊じゃないですか
焼肉とかもそうですよね
なかなか焦がさないで肉食う人っていなくて
39:00
大体みんな焦げてると思うんだけど
あれ全部発がん性物質ですから
でもそういうのって別に量はごく微量だから
多分寿命にはほぼ関係ないんだよね
だからなんか
発がん性物質か否かではなく
どのぐらいの量かっていう
量で考えた方がいいのかなと思いますけどね
そういうふうに怖がっちゃう人っていうのは
例えばねお水だってお醤油だって
致死量がありますから
お醤油も確か200mlぐらいかな
一気飲みしたら確か死ぬんですよね
お醤油の致死量って大体200mlぐらい
だから量だと思うんですよ
200ml一気に一気飲みする人っていませんよね
だから死ろって言われてもみんな吐き出しちゃうと思うんですよ
なのでそんなに怯える必要はないんじゃないか
世の中考えてみれば危険なものにたくさん囲まれてるんだけど
我々は普通に生きてられるわけだから
怯える必要はそんなないんじゃないかって気もします
精神病ってどうやって診断するんですか
医師によって診断が違いますよね
精神病をどう捉えるかだね
あなたのいう精神病はその精神疾患のことだよね
我々の世界でいう精神病というと
もうほぼ統合失調症のことになっちゃうので
だからちゃんと診断基準があるんですよ
医師によって診断は違うけれども
どう表現するかっていうところで
手元で結構診断は変えますね
でも精神科医が見ているものは同じだと思う
つまりどういうことかっていうと
ここで統合失調症って書くと
患者さんも動揺するし
会社側からもちょっと理解が得られない可能性があるから
打つ状態って書こう
とかそういう手元で診断を変えてるだけで
精神科医が見ているものとか
見たては大体ほぼ同じだと思うけどね
どの精神科医でも
そんなに人によって人の数だけあるよねみたいな世界ではなくて
ほぼほぼ精神率っていうんだけど
結構80%とか90%ぐらいは一致するんじゃないかなって
一致率としては
発達障害とか疾患によっては結構ばらける場合ありますけどね
ADHDってなかなか見抜けないし
そこは確かに
精神科医によって診断の精度って変わってくる可能性がある
精神病、落ち着く声
なんだこの声は
42:00
幻聴かもしれません
たまになんかのカエルが鳴きます
お刺身好きですか?お刺身大好きですね
私も猫ちゃんを
去年飼ったばかりなのに最後を考えちゃって
その都度悲しくなります
こんばんはどうもこんばんはです
なんかいろいろ考えちゃうんだけど
でも野生で暮らしてよりかはね
人間と一緒に暮らしたほうが猫も絶対に幸せだと思いますから
野生だとね何かに食べられちゃうとか
飢餓で本当に早く死んじゃうとか
病気で死んじゃうとかあるけど
飼い猫ってそういう外敵の心配もないし
飢餓の心配もないし
自然界で見れば相当幸せな部類に入ると思うんですよ
自分が飼ってしまったことで不幸になったんじゃないかとか
それは考えすぎだよね
アステルパウムWHOが発表しましたよね
でもキシリトルガムには普通に入ってんだよな
アステルパウム笑っちゃうよね
人工甘味料でしたっけ
先生英語得意ですか
いや苦手ですね
ADHDって誰もが思ってる気がするんですよ
生活に支障があるかないかで枝分かれする感じなんですかね
そうですね
ADHDもADHDか否かではなく
パーセンテージの問題だと思いますね
あからさまに
ADHDが100%の人ってまだ見たことないけどさ
結構高い人っているじゃない
マルチタスクするとほぼほぼミスる人とか
ほぼほぼ約束の時間から
10分20分あるいは1時間遅れてくる人とか
広雪みたいに
成田雄介みたいにさ
あれはADHD率がそこそこ高い人たちなんじゃないかな
だいたい約束遅れてきたりするよね
あと忘れ物をよくする
45:00
電車の切符とかは結構なくす率高いよね
ああいう人たち
それもやっぱパーセンテージですよね
何パーセントから病気なんですかっていう議論は実はなくて
我々精神科医が診断するときっていうのは
そのパーセンテージに関わらず本人が
それを困ってるかどうかですね
困ってないパーセンテージ100%の人は診断されないですね
困ってないんだったら
だからアフリカとかのほうに行くと
ADHDっていないんですよね
もちろん潜在的にはADHD率のパーセンテージ高い人って結構いると思うんだけど
意外と牛を飼ってたりとか
のどかに暮らしてる分には
特に適応にはならないので
意外と診断されないっていう
だからある意味ADHDが増えてきたっていうのは
先進国であることの証というか
我々の普通のビジネスっていうものが
ただ牛を育てるとか植物を育てるとか
物を配るとかっていう単純作業ではなくなってきてる
より複雑化してるっていうことの
裏面なのかなって思いますね
その結果本来潜伏していたADHDが
振り出されてるというか
だから農耕民族田んぼを耕したり
畑耕したりしてる分にはADHDにはならないんじゃないかなと
診断はされないんじゃないかなと思うね
ちょっとオッチョコチョイなやつみたいな
周りの大将からさ
親分からあいつは本当にそぞかしいやつだよなとかって言われて
笑われて終わってたと思うんですよ
江戸時代になってみんなそうだったんじゃないですかね
あいつは本当に間抜けなやつだよなとかって
みんなに笑われててへへへみたいな感じで終わってた
今そのてへへが許されなくなってきてるんで
精神科に行ってきなさいみたいな
そういう理由で結構精神科の病気って
今増えてるんじゃないかって気はしますね
てへへっていう風に笑って終わらなくなってきた
先生40過ぎて
医学部再受験だと学力で圧倒するしかないのですかね
テレビでは60歳で医学部合格した人を見ました
現実的に
その60歳医学部合格とかになっちゃうと
もう外科系は無理だと思いますね
外科って結局
48:01
体を
体で覚えていく
経験を積みながら
指の動かし方とかそういうものを体で
体得して覚えていくような方から
周りの人たちがこいつ無理だなと思ったら教えてくれないんですよね
外科って
こいつダメだなって周りが判断しちゃうと
雑用みたいなものをさせられて一生終わっちゃうんですよ
そういう割と職人の世界だから
寿司職人と同じですよ
こいつにそろそろ寿司握らせてみるかみたいな
判断でそういうチャンスが降ってくる世界だから
いきなり60でいたまえになりたいですみたいな
今まで納豆ご飯しか食べてなかったんですけど
やっぱ寿司握りたいんで
お願いしますとか言ってさ
いきなり60歳の人が頭下げてきてもさもう教えることってないじゃない
あなたはもうなんか皿でも洗ってなさいみたいな
そういう感じで冷たくあしらわれて終わるのが
目に見えてるので
下家系は僕はもう事実上不可能だと思います
僕の判断ではなく普通に医者として無理だと思う
周りの判断的に無理だから
普通に内科系で頑張るか
あるいはもう精神科医ですよね
その医者以外の人生体験というものは
たくさんあるわけだから
それを使って人の命を救うっていうのも素晴らしいと思うんだけど
僕は精神科医だったらもうめちゃめちゃおすすめですね
そういう精神科の先生どんどん来てほしい
内科は結構きついんじゃないかなと思いますね
体力的に60,70だと
HSPで辛い?生きていても辛いだけ?
ハイパーセンシティブパーソン
HSPって診断は特に
精神科にはないんですよね
社会学系の人が言ってるだけで
HP60って何のことですかと
これもよく聞かれてるんですが
単純にヒットポイントって言って
ただ僕の体力を表してます
HP100から0まであって
今60ぐらい
もう20,30ぐらいの時は配信しません
直感的にわかりやすいかなと思って
なんかすげえコメント来てるね
ちょっと早めに処理してきますね
どこにやったかすぐ
探す切符などなので
51:02
すべてiPhoneで済ませて
そのiPhoneをなくさないようにしないとね
私もHSP持ちですがアウツがひどくなって
さらにHSPの症状もひどくなって
辛いです
ちなみにそのHSPの症状って
どんな感じの症状なんですか?
昔から一定数いて
鬱病も統合失調症も僧侶性障害も
否定系精神病も
昔から一定数はいるはず
生物学的な脳の病気のはずだから
それがここ数年で一気に何倍に増える
ってことは考えづらいので
もともと潜伏してるはずなんですよね
周りからはお前は甘えてるんだっていう風に
サザエさんとかもADHDっていう説がありますよね
おっちょこちょいで買い物行って買ってくんの忘れちゃうとかさ
あのおっちょこちょいエピソードは
笑い話になってれば別に診断されないし
周りが深刻に受け止めたら
あれはADHDとして診断されるんじゃないか
っていう説がありますよね
ADHD100%で本人が気にしなくて人生楽しく生活してたら
診断されないってことですねその通りです
診断基準の中にその職業的社会的
なその支障をきたしているっていうのが入ってるんですよね
そのDSM5っていう診断基準の中に
あらゆる文脈において生活に支障をきたしてます
というのが診断基準に入ってるので
支障をきたしてないんだったらその診断基準は満たさない
えっとお邪魔します先生フォローさせてください
どうぞご自由に
小麦もなんかたくさんどうも
今起きました声聞けて嬉しいですどうも
今起きた
早起きだねIDセンシティブパーソンだっけ
HSP60なんですね
まだいける?
いや僕そういう体育会計が苦手なんですよね
はいあと10回みたいな
あの部活とかも大っ嫌いでしたね
人にやらされる仕事が大っ嫌いなんだよね
そういう面でも悪い待遇になりそうですか
それとも手術する医師と変わらないですか
いやどうなんでしょうね
待遇は元々外科っていう時点でもあんまり良くないようなイメージですけど
54:01
その収入面云々じゃなくて
結局何で医者になりたいかじゃなくて
人の命を救いたいからでしょ
でもそういう命を預かる局面はもう振ってこないというか
回されないってことですね
そもそも手術台に立たせてくれないっていう世界なんじゃないかと
だって周りはもう全員30代とか40代なわけじゃん
自分の先輩が
で自分だけ60歳70歳でいきなり飛び込んでさ
誰も教えてくれないよね絶対
手術の世界って僕も外科の教科書とか読んでみて初めて知るんだけど
手術の仕方ってどこにも書いてないんですよね
もちろん術式とか概念的なものは書いてあるんだけど
実際にじゃあこれをこっちやってとか
この指をこっちに上げてとかって
この手先の動きってどこにも書いてないんですよね
これってもう普通に先輩から見て学ぶしかなくて
iPhoneとかもそうじゃない
iPhoneの使い方は概念的には書いてあるけど
どうやって指を動かすかとかどうやってスマホケースを持つかとかさ
そんなのどこにも書いてないじゃん
その1万倍ぐらい複雑なことなんですよ
指の動かし方って手術における
そういうものって先輩から可愛がってもらって
よし今度飯行くかとか言ってさ
飯屋で教えてもらったりとかそうやって
人間の手から手に伝わっていくものなんで
60歳からとか70歳から
寿司職人を目指すのと同じだと思うんですよね下界になるって
だから普通に無理だよっていう
皿洗いで終わっちゃうよっていう
僕は結構親身になって今答えるとそういう感じですね
馬鹿にしてるわけではなく馬鹿にされちゃうんじゃない
って結構な率だよ
だからもう精神科一択なんじゃないかと思います
精神科だったらもうぜひ来てくださいと
第一線でお願いしますって感じだと
処理そうiPhoneはなくさない
いつも質問に答えてくださってありがとう
どうもいい質問ありがとう
おはようございますアイコン変わってたのでえ?ってなりました
本当に
名前も何かいつからかまたさしみちゃんに戻しました
初見はじめましてどうもはじめまして
笹井さんおっちょこちょい
57:00
そう声落ち着きますねどうも
難しいですね一番難しいと思う
医者の世界
そうですねいろんな意味で難しいね
手先の器用さも求められるし
先輩からいかに伝われるかっていう
人間的な人懐こさとかも必要になってくるし
僕は結構そういう風に
先輩から可愛がられないタイプだったんで
下界になっても多分ろくなことにならないと思って
下界になりませんでしたね
こんばんはどうもおはようございますでした
そうですねおはよう
先生眠剤飲んで眠気が来なくなったら
民罪を飲んでも眠気が来なくなったから
前から日本酒と一緒に飲んでるんだけど
だめだよねって答えは出てんじゃん
それはねお酒と一緒に飲んだらだめだよ
っていうふうに言われてるでしょうから
ご自身でもわかってると思うんだよ
酒はねなんか入眠はしやすいんだけど
絶対中毒覚醒するんですよね
アルコールはいい感じで眠気を誘うんだけど
そのアルコールが分解されると
アルデヒドっていう物質になるんだけど
このアルデヒドがすごく人間の身体にとって
不快な物質なんですよね
だからそこで気持ち悪くなって吐いちゃう人って
一定数いてさ不快になるんですよね
でその不快さっていうので大体みんな起きちゃうんですよね
2,3時間ぐらいすると起きちゃう
で結果的に不眠症になる
先生の声って周波数の関係なのか
眠りやすくて最後までなかなか聞けないんですよね
いいじゃないですか
僕は送り人って言われてますから
ニコ生時代
皆さんを睡眠の世界に送り込む人
年取って下界になると単純に物理的に経験年数を
カバーできないですよね
だから僕としてはそんななんか
無理して頑張る必要ないんじゃないかってさ
思うわけですよ
60とか70で医者になりましたっていうのは
美談としては素晴らしいけど
実際ほとんど使い物にならないから
なんで目指すのかなって感じですね
1:00:03
日本はある程度恵まれてる国なので
一学年でも失敗したらボロカスに言われるけど
貧しい国の人は15歳くらいで
やっぱりその差は何でしょうかと
なんか僕は
本当に自分の個人的な体験で言うと
小学生の頃アメリカに住んでたんですよ
小3から中2の途中くらいまでアメリカにいて
アメリカの現地校に
2年半くらい通ってたのかな
その後ロサンゼルスに行って日本人学校に転入してるんだけど
だから完全にもう日本人がほぼいない
アメリカ人だけの学校にも2年半行ってたんですよね
小3小4
その時の経験から言うと
日本人がちょっと優秀すぎる問題っていうのがあるんですよね
僕小学校3年生とか4年生でも
アメリカの小学生ってなんか
3桁の足し算とか引き算とかやってるんですよ
それでもできないんですよ
日本はもう普通に掛け算とか割り算が終わって
中学入試とかになると
そうするとアメリカだともうほぼ振動なんですよね
天才
僕だからずっと学年で1位でしたもん
その足し算なんて簡単すぎるからさ
何これみたいな世界でした
だからなんか日本人ってちょっと優秀すぎる問題はあるんじゃないかと
だからちょっとできないだけですぐに周りに置いてかれて
馬鹿扱いされるけど
別にそんな貧しいシエラレオネみたいな
内戦の国とか行かなくても
アメリカレベルでも十分
普通の人扱いされると思いますよ
アメリカ人とかも普通に
アナログの時計とか読めない人もいるみたいだしね
iPhoneのデジタル時計に慣れちゃって
針の時計が読めない人とかもいるし
日本人で時計の針読めない人って結構少ないじゃない
だからちょっと日本人優秀問題はあると思います
日本に住んでると
それが当たり前になっちゃって
なんで私はこんなできないんだろうって
劣等感に悩まされるけど
日本って結構奇跡的に教育が行き届いたすごい国なんだよね
っていうことが海外に行くと結構よくわかります
1:03:04
アルファ派ベータ派があり
人はそれらを生きながら生活しています
お酒が増えていかないか心配
どんなに辛いことがあってもお酒は飲むなって
僕は結構伝えたいね
伝え方はいろいろだけど
結果は飲むなって方向に導きたいですね
お酒が解決する問題は多分ない
肝臓と精神が壊れるだけ
昨日お酒飲んだからもう起きたのかな
いつもは7時に起きます
17億の資産の方
そんなに持ってみたいもんです
17億
アメリカでは個人を大事にするんですよね
日本だと集団から外れたら年齢的にも
もう何もかも遅いって言われます
別に日本で暮らさなくてもいいんじゃないかな
そんなに嫌だったら
メキシコの方が合ってるっていう人も
メキシコに今住んでる人いるし
僕も割とその集団行動とか苦手な方で
ずっと一人で生きてきちゃいましたね
小学校ぐらいまではポケモンがあったんで
なんか共通の話題があったからさ
なんか友達6,7人の中で
みんなでマリカーやったりマリパーやったりさ
でも中学校に上がって
僕日本に帰ってきちゃって
そこからずっと一人ですね
あんまり親友もいないし友達もいないし
なんかどっちかというと
その集団を重んじる雰囲気あるよね日本って
その集団に馴染まないとお前はダメだって
入れてろはられてつまみ出されちゃうんだけど
まあ出されればいいんじゃないですかね
周りと肌合わないのにずっとそこにいたらきついから
周りがつまみ出してくるんだったら
1:06:07
先生の話を聞いてると下界は
先輩と飯に行ったり酒を飲みに行くと
手技を教えてもらえる率が高いと思いました
僕はなんかそういうイメージです
まあそういう感じでちょっと思ってるんで
下界の先生がもしいらっしゃったらぜひ聞いてみてください
結構そういう世界なんですかって
あんまりなんか自習室で勉強して身につけていくものではないでしょ
その下界の手術のスキルって
先輩にちょっとやってごらんって言われながらさ
どっちかというと自動車
運転教習所に近いですよね
教官が隣にいてちょっとハンドル握ってアクセル踏んでごらんみたいな
間違ってたらブレーキを踏まれるみたいな
その作業に近いのかなと思うから
こいつ面白いやつだなって思ってもらえないと
その作業にまず入れないですよね
こいつ教えがいがあるなとかね
結構かわいいところあるなみたいな
昔の俺に似てるなとかさ
そういうふうに思ってもらえないと教えてくれないですよね
こんばんはどうもこんばんはです
先生はお酒はほぼ飲まれませんか 飲まないですね
2月に1瓶ぐらい飲むかどうかですね
下界を目指す医学生ほど
不思議と整位体や等位体で上位を目指して努力しますね
特に球技で
体育会系ですよね
自分が上達していくことが面白い
しかもそれが数字になるじゃないですか
スポーツって
水泳とか陸上だったらタイムになるし
球技だったら勝ち負けに繋がってくるし
そうやって自分がやった分がちゃんと数字で跳ね返ってくる
っていうのが好きな人はやっぱ下界に行くよね
精神科医になるとそういう分かりやすい数字って
完全になくなってしまうので
極端な話隣の精神科の先生と僕の精神科のスキルを比べられないんですよね
その先生にはその先生の独特のワールドがあって
僕には僕のワールドがあって
ここに優劣は存在しないみたいな
そういうのがあんまり好きじゃないっていう先生もいるでしょうね
そういう人がやっぱ下界になるんじゃない
ワールドとか意味わかんないっすみたいな
そういう人は下界に行きますよね
1:09:12
どうしても飲みたいんだったらあったかいものはいかがですかね
コーヒーとかだと目が覚めちゃうから
ただのお湯とか左右
僕はでも結構コーヒー好きだから
ノンカフェインコーヒーとか結構寝る前に飲んだりしますね
カフェインレス
なんかあったかいものを入れると結構いい感じで眠気が来たり
あとスタンフォード大学の最高の睡眠っていう
スタンフォード式最高の睡眠
最高の体調だっけ
っていう本の中にはなんかその深部体温が結構細かく書いてありますよね
寝る2時間前ぐらいにお風呂から上がると
ちょうどその後
いい感じで眠気が来るっていう
その体温がスーッとこう下がる時に
人間って心地よい眠気が来るんですよね
下げるにはまず上げないといけないっていう
ガーってこう体温ガーって上げてさ
9時10時ぐらいあるいは9時ぐらいに
1回なんかこうトレーニングジム行って汗流すか
サウナに入るか
あるいはまあしっかり湯船に浸かるか
その5分とか10分じゃなくてもう1時間ぐらいしっかり浸かってさ
でちょっと汗出ちゃったなって目冴えちゃったなっていう状態に持ってって
でその後すずんでるうちにめちゃめちゃ眠気が来るっていう
あんま直前すぎると寝れなくなっちゃうから
ちょっとそこのいい感じの時間を自分で研究したらいかがですかね
汗をかくっていうのが結構意外と眠気には大事だったりする
汗が引いてくる時に眠気がいい感じでくる
なんかこういうのって医学部で習わないんだよね
睡眠に関しての授業ってほぼ習わなくて
実は医者も結構睡眠が取れてなかったり
結構よくわかってないんですよね
だからああいうなんかスタンフォード式みたいなの読むと
目から鱗ですよね
そうなってんだ
えーといつもご飯を食べに来る野良猫が
野良犬に噛み殺されて死んじゃいました
それがトラウマで寝れなくなってしまったの
お酒なんか何十年も飲んでなかったのにお酒に逃げていた
うーん確かにショックだね
野良猫ってやっぱりそういうリスクあるよね
1:12:05
謎の病気とか
怖いそうですよね
えーっとね
金土日お休みなんだよね
金曜の夜だけ当直に入ってるんですけど
金土日休みなので週3で休んでます
こんばんはどうも
医学部って大学によっては
学年順位が出されると思いますが
成績上医者になぜかハードな部活をしている人が
多いのも不思議です
こんなに激しい部活なのに
結構じゃあ詳しいね
内部事情に12号さんは結構詳しいですね
まあそうね
ただ大学受験においても結構そうじゃないですか
帰宅部でずっと勉強する時間があるやつよりも
部活をしっかり頑張るだけ頑張って
メリハリつけて勉強してるやつの方が
東大とかに行くイメージがありますね
東大はあれかもしれないけど早稲田とか慶応は
そんな感じで普通に入れるような気がする
部活やっててもメリハリじゃない
メリハリをつけて自分を立するのが
やっぱり上手なんじゃないかな
部活頑張ってる人って
じゃあこの時間は数学やろうみたいなさ
この時間は内科をやろうとか
お医者さんって寝れないイメージ
結構寝れますよ
結構いろいろやった上で
最終的にこの狐ルールがあるからかな
ツイキャスとかもやってたんだけど
全然人が来ないし
狐ルールがなかったんですよ
ニコ生にもこの狐ルールってないよね
狸しかない
誰かかわいがっている
誰かにはたくさん読んであげて
そうじゃない奴には冷たくするみたいな
リスナー間で温度差を作りたくなかった
僕もあんまり顔が見えすぎると辛くなるから
1:15:05
例えばAさんは
ずっと来てくれてたのになんで今日来ないんだろう
不在の方が気になってきちゃうんですよね
配信者が配信をやめる理由って
僕それなんじゃないかなと思ってて
ずっと仲良くやってきた
親切にしてくれた人が急に来なくなっちゃった
なんか嫌じゃない
悪いこと言っちゃったかな
お互い顔が見えすぎることの弊害ってあると思うんで
だったら知らない方がいい
男が見てるのか女が見てるのか
ジジイが見てるのかババアが見てるのか
狐が見てるんだなってことにして
そうした結果すごく延命できてますね
お互いいい感じの距離感で長生きできてる
小麦堂も
赤出しだと目立つし
でしゃばってる感じが出ちゃうしね
こいつもう少し辞聴しろよ
こいつばっかりコメントしてんじゃねえみたいに
ギスギスしてくるしね
たろう生が留年率が高いことをわかっているから
入試で差別する都市伝説もありますよね
確かに
文字入力もフォアッチは一番やりやすい
最近
スマホからの配信が
かなり低遅延になったっていうのが
お知らせで出てましたよね
ほとんどラグなしで
全然読み込まないなっていうのがあったけど
それが基本結構なくなったらしい
そこが改善されればフォアッチはもう少し伸びるんじゃないかと
今後に期待ですね
今ちょうどニコニコ動画が
サイバー攻撃を受けてて
ニコ生が今完全に停止してるんで
フォアッチとかツイキャスとかに流入してるじゃない
ニコ生勢が
ちょっとこれを
ニコ生にとってはちょっとかわいそうだけど
逆に周りのフォアッチ勢からはチャンスだと思って
フォアッチ頑張ってほしいけどね
このチャンスを生かしてほしいですけどね
リスナー専門の私でもそれは思います
1:18:10
潜ってみると
今日はあの人来ないけどどうしたのかなって
自分のことを言われてびっくりして
最初はお互い
名前を覚えてもらえて嬉しくなってさ
なんとかいらっしゃいとかさ
久々ですねとかってやるんだけど
あのご近所付き合いみたいなものって
途中から嫌気がさしてくるんですよね
しばらく顔出さないと生きづらくなるというか
あれが結構窮屈で嫌なんですよね
だからお互いを守る意味でキツネが一番いいんじゃないかな
さて一通りコメントも読んだし
キツネ枠で
キツネ枠だとめちゃくちゃ荒らされるのかなって
ちょっと恐れてたんだけど
意外とそうでもないね
フォアッチがいいなと思った理由のもう一つが
あんまり荒らされないってことだね
ニコ生の基準で言ったらもうほぼ荒らされないですよね
めちゃめちゃ治安がいい
ちょっとニコ生行って目覚ましてきたほうがいいね
ニコ生はもう荒らされることしかないからさ
一回ちょっと留学したほうがいいね
ニコ生留学したほうがいいね
タフになって帰ってきたほうがいいね
ブラジル留学みたいなさ
ブラジルでサッカー学んで帰ってくるみたいな
一回削られて帰ってきたほうがいい
僕はニコ生よりもフォアッチのほうが荒らされないんでめちゃめちゃいいです
ラグビー元日本代表選手
福岡選手でしたっけ
順天堂医学部に合格しましたが入試で闇の力が働いていたと思いますか
もちろん
いい宣伝効果にもなるだろうしね
でもあの福岡選手みたいなタイプの先生は
たぶんおそらく整形外科とかに行くんでしょうけど
めちゃめちゃいい先生になりそうじゃない
スポーツしっかり頑張ってきた人って
すっごいスッキリした清々しい性格ですよね
あんまりあれで裏でグチグチ人の悪口とか言わなそうじゃん
さすがにラグビーの選手って
だからそういう意味で
1:21:01
実績的に見ても申し分ないってことで撮ったんじゃないですかね
ルインも納得するってことで
先生の声が癒し系で落ち着く
先生はフォアッチで他の人の配信はよく見ますか
関吉江さんとか
関吉江さんとかたまーに見に行くけどね
元気にしてるかなこのおばあちゃんって
最近ちょっと僕も行きづらくなっちゃってさ
全然コメントしてなくて足が遠のいてるんですけど
たまーに見に行きますね
ニコ生留学したくても今行けない
行けなくなると行きたくなるよね
ニコ生いつ復旧するんだろうね
かわいそうですよね
順天堂医学部長謎
入試で症状やトロフィーを持ってきてもよいとかで
噂で聞いたことがある
まあ使えるものは全部使えばいいんじゃない
別に私立だし
そういうのも全部含めて
総合格闘技だと思ってるんだよ入試って
えーとさしみちゃんナイスありがとねって言います
それなんかドキッとするんだよね
やばい最近ナイスしてない
あとなんか大食いのかわいい華奢な女の子とか
たまにチラッと見てますね
5キロ完食みたいなさ
何なんですかあの大食い配信者は
たまに配信してる
サムネがインパクトあるからさなんか見ちゃうんだよね
深夜の1時ぐらいになんか寿司食ってる人とかさ
何十人前食べますみたいな
食べたさんだけはそうそうそうなんか
なんかとちくるったように食ってるから
ついつい見ちゃうよね
食欲と性欲が強い人ってやっぱちょっと気になりますよね
先生は仲良くなるまではコメントはしないんですか
1:24:15
いや基本コメントしないですね
仲良くなるとその
顔を覚えられちゃうとさなんかやりづらくなるんで
基本コメントはしないです
一人フォローするだけ
フワッチのトップは見ませんか見ないですね
人が食べているのを見るとお腹空いて食べちゃうから見ない
確かに
あれああいうなんか大食いの女性配信者さんとか見るとさ
世の中の女性も
なんか表では小食の振りしてるけど
裏ではこんだけ食ってんだろうなみたいな
想像すると楽しいですよね
僕が普段パパカツで会ってる女の子も
なんかお昼ご飯買ってくるって言ってローソンに寄るんだけど
いつもなんかちっちゃいプリンしか買わないんですよね
私ちょっと小食なんでみたいな
でも体型が100キロぐらいあるんですよ
90キロとか100キロぐらいある
めちゃめちゃでかい人なんですよね
それがちっちゃい口でちっちゃいスプーンでプリン食べてるから
なんか笑いそうになっちゃってさ
そんなちっちゃい口しても無駄よって
体は正直よって
家でどっか食いしてんだろうなって
僕だからあの大食い配信者さん見るとそれを思い出すんですよね
そんなかわいこぶっても無駄だよって
家でこんだけ食ってんだろうなって
カロリーの収支が合ってないんですよ
そんなちっちゃいプリンとかちっちゃい杏仁豆腐とかでも
ごまかせないですよね
最近はあんまりしてないんだけど
コロナ禍でマッチングアプリが流行ってた時期に
僕も参入して
パパ参入しまして
結構いろいろな女性と密に交流しましたね
先生ほにゃららですか
先生はデブですかと
僕はいろいろです
1:27:01
僕は別にいいんですよ
男の前でちっちゃい口して
ちっちゃいものを食ってるから
家に帰ってでかいカップ焼きそば食ったり
3000キロカロリーぐらいあるでかいやつあるじゃん
ああいうのを反動で食ってんじゃないかなって
バランスが悪いよね
おはようかね
そろそろ明るくなってきましたね
先生の感覚からして
医者同士が結婚したら離婚率は高いと思わないですか
医者と看護師同士は長続きしているイメージが
いやどうなんですか
一般論から言って女医さんって
ちょっと離婚率高いのかなって気は勝手にしてますけど
これはでも偏見かもしれません
エビデンスはないです
だって相手がね旦那が嫌なやつだったらさ
別に自分で食っていけるわけだから
別れようってなりそうじゃん
なりやすいよね
でも普通の女性って一回退職しちゃったりして
社会に戻るの大変でっていうので
そこがブレーキになっているのかもしれないけど
女医さんの場合ってそのブレーキは働かないから
嫌だったら嫌で離婚しようみたいになるし
おはようございますどうも初見ですどうも
ラーメンにライスとかそう
おはようございます先生は彼女は作らないんですか
これもまたなかなか深い問題でね
なぜ彼女を作らないか問題に関しては
週末に蹴りを出そうかなと
つまり今ホームページを書いていて
第1章がこの間書き終わったんですね
今第2章なんかホームページのくせに
なんか本みたいに第1章第2章第3章
っていうふうに目次がすでに提示されていて
今その目次に沿って記事を更新してるのね
第2章が僕のそのなぜ結婚しないのかとか
なぜ彼女作らないか問題に触れるので
ぜひちょっとこれから読んでください
今記事を書いていて多分週末に書き終えて
来週7月に入ってから多分
発表すると思いますけど
読むのは大変だからなんかちらっと眺めて
拾い読みしていただいたり
1:30:00
なんか複雑なことなんだなっていう風に
察してもらえたら嬉しいです
今の55歳以上の男性医師って
男は仕事をして女は家で
子育てと家事をしろみたいな
考えを持っている割合は高いですよね
我々とかあるいはもっと
若い世代に比べたら当然高いですよね
昔の人たちだからね興味あります
じゃあぜひ読んでください
さあちょっと90分超えちゃったんですけど微妙に
無駄に延長してるんですが
まあぼちぼち5時前ぐらいには終わります
あともうちょっとで
でもカイツマンで
なぜ彼女を作らないかとかってカイツマンで言うと
ほぼほぼ喧嘩になって終わることがもう見えてるからですね
自分が大好きだった人から
罵倒されたり大喧嘩して
悪者扱いされてさ
別れる未来が見えてるからだから僕結婚する
イメージはあんまり湧かないんだけどなんか離婚する
イメージはすごい湧くんですよねたまに夢に見るんですよ
結婚もしたことない女性から離婚届を突きつけられる夢を
本当に見るんですよ
超リアルに面白いよね
結婚する前に離婚する夢を見るっていう
今から寝るんですか
すでに6,7時間くらい寝てるんですけど
もう一眠りしようかな
せっかく午前中お休みだしベッドの中でぬくぬくしたいじゃないですか
小麦どうぞどうも
それはきついね
精神科のバイトって患者さんの話を聞いて薬を出すみたいな
定型業務が大半ですか
そうですねそういう外来バイトってやつと当直バイトですね
隔離拘束記載だけお願いします
あと急返事のご対応もお願いします
っていう当直バイトがメインですね
今日の金曜のね夕方からも僕いつも
当直のバイトに入っていて定期非常勤で
まさにそんな感じ
お見取りか本当簡単な指示ね
1:33:02
発熱時の指示を出したりとかそんなもんですね
初見ですいつもこの時間帯に配信をしてるんですが
いやちょっと結構例外的な話で
あんまりこの深夜に配信してないんですよね
大体いつも
夕方の5時とか6時とかに
配信してることが多いですね
なのでちょっと今いらっしゃってる方の大半は
普段来てない方かもしれません
たまに気まぐれにこういう時間もやりますけども
もしよければね通知登録とかして
たまに見に来てください
そうやって人付き合いに関しては自分で
決めつけすぎない方がいいんじゃないかってね
うまくいかないっていう風に自分で断言しない方が
いいんじゃないかっていう説もあるんだけど
もちろんその通りなんだけど
ただそうは言ってももう30年間生きちゃってるからさ
自分がどういう人間かも分かってるし
人に何を求めて結局何で喧嘩するかっていうのも
基本的に自分の僕の根底にあるのは
完璧主義なんですよね
自分の完璧主義をどう折り合いをつけていくかっていうのが
僕の人生の結構大半のテーマでさ
つまり60点とか50点でどうこなしていくか
どう手を抜くかっていうのが結構
僕の人生のテーマになってるんだけど
完璧主義の人で立ちが悪いのは周りにもそれを求めるんですよね
できてない人を見ると結構見下したりとか
しがちなんですよ僕
あらかじめカミングアウトしておくと
できてないな、こいつなんでこれできないんだろうなとかさ
なんでこの店これ用意してねえんだよとか
口では言わないんだけど
人のあらを探してしまうんですよね
僕も同様の基準で
他人にも厳しいんだけど自分にも厳しくて
怠けられなかったりとかするんですよ
そこに僕はずっと今苦しめられていて
根底にはだから自分自身の無価値感
自分には価値がない人間だから完璧を常に連発していかないと
生きてる価値がないんだっていう
ほんと途方もない無価値感ですね
自己不全感とか孤立無縁感がある
そこを今自分はどう抱えていくかっていうのが
人生のテーマになってるので
僕と一緒にいると多分周りの人が結構傷つくと思うんですよね
1:36:00
同じような孤立無縁感とか自己不全感に悩まされて
それはちょっとかわいそうなんで
僕は一人で生きてった方がいいかなっていうふうに今思ってますね
ようやくするとそんな感じなんだけど
それをもう少し文章にすると長くなります
小麦どうも
精神科でも見取ることとかあるんですね
見取りは癌のイメージが強い
精神科はもうお見取りの場所ですよ
内科とかに断られて
最後入院してくるのが精神科で
統合失調症もうつ病も認知症も
発達障害も最後は全員
お見取りですから
最後は肺炎とか心不全とか
もちろん癌もいますけど
そういうもので亡くなります
肺炎で亡くなる方が特に多いですね
鼻くだですね
鼻にくだを入れてそのプラスチックのくだから
栄養剤をドロドロ流し込んで胃袋に
そうやって非生理的に流動食をずっと流し込んでいくと
たまにゴホゴホとか言って
胃から逆流して肺の方に落ち込んで
五塩性肺炎になっちゃうんですよね
精神科ってそうやって五塩性肺炎を繰り返す
精神科の薬の副作用で
薬剤性のパーキンソン症状が出て
塩気が少しスムーズにいかない患者さんが結構多いんですよね
飲み込む動作が
薬の副作用で
その結果結構五塩性肺炎繰り返して
肺がボロボロになって最後溺れるように死んでいきますね
最後酸素5リッターとか6リッターとか流すんだけど
サチレーション測れません先生みたいな
盗職中に呼び出されて
酸素を入れてもらって
またハートレートが30落ちたら
30代に落ちたらちょっとコールしてくださいとか言って
そのドクターコールの基準だけを四字腕に書いていって
寝るみたいな感じ
遺伝するかどうかってやるとちょっとわからないですね
生活習慣とかにもよるだろうし
1:39:01
脂っこいものばかり食べたり
アルツハイマーの場合はちょっと違うけど
認知症って他にもたくさんあるからね
一番多いのはやっぱり脳血管性認知症ですよね
脳梗塞を起こしたり生活習慣次第じゃないですかね
毎日のご飯が困ります
ご飯はどうしますか
毎日のご飯はどうしますか
ご飯は食べてます
ブログを読んでみます
精神科医で治療してるかと思いきや
結構五塩性肺炎に対して抗生剤の治療を開始したりとか
食事中止したりとか
点滴も入れましょうかみたいな
そういう指示を結構出してますね精神科では
でもその抗生剤も結構
何回も何回も使ってるとだんだん耐性菌が増えてきて
たまにMRSAとか出たりさ
MRSAというか緑脳菌が出て
タゾピペとかメロペン
メロペンがとりあえず2週間とか3週間くらい
ずっと垂れ流しになってたりとか
そういう感じの
最後はみんなそんな感じで亡くなってきますね
10代20代前半で亡くなる人って
年に30人くらいしか見ないですか
10代20代で亡くなる人の
ほとんどは自殺ですからね
年に30人っていうのは何か根拠があるんですか
私はかれこれ20年うつ病を患っている
長くなることもありますよね
日本の精神科はまだまだ薬漬けで
計帳できる先生がいません
保険には精神科療法と書かれて点数ついてるけど
3分診療が現実と
それを医者のせいとか
1:42:00
医者の人格のせいにしちゃうのはやっぱり
経験が浅いかなという感じがしますね
実際に精神科医になってみると結構構造上の問題のような気がします
つまり外来にものすごい患者さんが並んでいて
待ち合いに待たされていて
医者も別にそれを望んでいるわけじゃないんだけど
やっぱりさばいていかないと追いつかないっていう
構造的な問題が実際はあるのかなって気はしますけど
話は聞けない分は
薬で何とかしていくしかないじゃない
だからもし精神科医に無限に時間があるんだったら
結構薬って減らせると思うんですけど
実際には1分とか2分の限られた時間内で
落とし前をつけないといけないじゃない
どこに持っていくかっていう
その時にもう薬を使うっていうのはやむを得ないのかなって
だからこれは別にあなたが今日から精神科医になっても
あなたも多分同じことをすると思います
構造上の問題なんだっていうのを僕は自分が精神科医になって気づきましたけど
結構根が深いんだよね
今日もベテランの50代の指定医の先生と
異極で話をしてて
毎回大学派遣で来る若い先生方が
薬をどんどん減らしていっちゃうので
本当に困るんですよねって言ってましたね
若い先生がどんどん薬を減らして
また派遣だから1年でまた本院に
大学病院に戻っていくじゃない
そうすると患者さんが不安になったりとか
結構体調がガタガタ崩れてって
結局またベテランの先生方が薬を増やして元に戻すんだ
本当に無駄なんだって言ってましたね
現実的にはやっぱりなかなか減らせない問題があるんだと思うんですよ
構造上
月っ切りで話聞くこともできないし
看護師も医者もみんな忙しいから患者さんに付き添えない
そうすると不安になるじゃない
不安が強くなったり不満が強くなったり
だから医者のせいにしてるうちはまだまだかなって感じはします
何かのせいにする
毒耕屋とかもそうだけど悪者を1個作ってそれをみんなで攻める
石を投げるっていうのは最初にやりがちなことで
非常に楽ではあるんですけど
でもそれをやってるうちは何も解決しない
先生は結婚したくないとおっしゃったから
1:45:05
ご飯どうするのかなと思っていやご飯は買ってきますよ
別に飯作るだけだったらいずれAIとかさ
アンドロイドがやってくれるでしょうし
別に人間を雇う必要ないかなって気はします
どんどんビジネス化されていくんじゃないかな
かつてはね
お嫁さんが全部やってくれてたことがさ
洗濯機ができるようになったりとか
Uber Eatsができるようになったりとか
レストランとかそういう感じでかつて人間が手作業でやってたことが
どんどん外注化されてアウトソーシングされて
ビジネスになってるじゃない
今なんかレンタルおじいちゃんとかもあるらしいんですよね
おじいちゃんを友達に紹介するときに
手頃な人を雇うみたいな
レンタルおじいちゃんとか
レンタルおばあちゃんとかもあるみたいだから
いずれどんどん人がレンタルできるようになってくるんじゃないかな
だからどうしても必要になったら僕はレンタル奥さんを
時給いくらで雇って
それでなんかこと足りちゃうような気がします
アルツハイマーの薬ができたみたいですよね
東洋医学についてはどう思いますか
あんまりちょっと難しくて
深入りはしたくないなって感じだね
統計とかじゃないからさ
人間の気の問題なんですとか巨匠とか実証とか言われても
何言ってんのかさっぱりわかんない
結構精神科医も漢方を使います
普通に使いますね
私の担当医は30分は話を聞いてくれる
すごいねすごい暇だね
私は外苦手でさっさと帰りたいから3分診療でむしろいい
情報が変わらなかったら
僕も別に3分もいらない気がする
30秒でもいい気がしますよね
もう安定しちゃってて
ここ数年間処方変わってないんですよっていう人も
中にはいますからね
そういう人は30秒でもいいような気がします
1:48:12
とりあえず万世紀の師祖の病棟は
もうほぼほぼ点滴につながれて
あるいはもうムクムクになっちゃって
その結構全身の腑臭が進行して
もう点滴も先生入らないですっていう風になっちゃってる
看護師さんたちがこう
刺した跡はあるんだけど針をね
そういう出血犯というか死犯が
腕にたくさんあるような状態のイメージですよね
でももう点滴入りませんでした先生
でもほぼずっと寝たきりで
実際に意識も混濁していてたまに目を覚まして
一瞬何かうなったり
するんだけどまたすぐ寝ちゃう
眠るように死んできますね
能力的に無理ってよりかは結構構造上
かなり無理があって
精神科医がもしそれを全員にやり始めたら
今の100倍ぐらい人数が必要ですよね
なので構造上無理っていう問題がありますよね
実際点滴をオーダーしたり腰が痛いという患者さんに
モーラステープを処方したり
外来がたくさん入ってたり
精神科医もそこそこ忙しいので
計帳してる時間はないですね
寝れてますか?食欲はどうですか?
気分の落ち込み方は最近どうですか?
横ばいですか?上がってますか?下がってますか?
起死年齢はありますか?とか
基本的な情報を本質的な部分だけ聴取して
それに基づいて治療計画を立てるという感じなので
狙ってるところが
河合駿先生とは全然違う感じがします
あとはとにかく文書の業務が多い
主治医の意見書とか
自立支援の診断書とか
薬書に提出する系の書類も結局
カウンセラーの先生は全く作らないですけど
医者はどんと山積みになって
じゃあお願いしますって言われるんで
診断書かけとかさ
とにかく大変です
結婚率出産率減るね
1:51:03
人がお金で結ばれるようになって
距離が開いていく
姉妹とのいざこざでほにゃららをもらう時に
私が行ったメンタルクリニックの先生は
お話をたくさん聞いてくれる主治医がいなくなっちゃったから
言葉が消えちゃった
マイスリーもらう時に
おばはピンピンころりで
おはようございます
お医者様って注射うまいですか?
下手です
精神科医はもう下手なんでほぼほぼやらないですね
看護師さんができないんだったらもうそれまでだな
心疾患や自殺
脳の急な疾患を除いて歩ける人がその日に
亡くなる場合ってどんな場合?
心疾患自殺を除いて
あと脳
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