1. 刺身ちゃんのPodcast
  2. 2024/11/10【指切り/アドラー..
2024-11-10 2:35:10

2024/11/10【指切り/アドラー教育2】

特に新しい話題はありません。

サマリー

このエピソードでは、刺身ちゃんが左手の薬指を切った事故について話しており、AIの仕事への影響やパパ活に対する義務感を感じています。また、ネットフリックスの視聴や指の怪我に関する思いにも触れています。指を切った経験を通じて自己分析や葛藤、過去の経験に基づく心の動きが展開され、特にパパ活の考えや人間関係における心理的側面に深く掘り下げられています。 医者としての経験やパパ活の関係とその変化についても語られており、スズメバチハンターとしての夢や特技についてのトークが展開され、ユーモアを交えながら自己の人生を振り返ります。 また、精神科の医療相談や薬物療法に関するさまざまなトピックが取り上げられ、特に処方薬の選択や副作用、精神的な健康についての理解が深まります。ASD(自閉スペクトラム症)の子供を持つ親の視点からは、就職活動におけるサポートや挑戦について議論され、アドラー教育の観点から失敗から学び、自分で課題に向き合う重要性が強調されています。 さらに、アドラー教育の重要性について考察され、学生自らが考えることの重要性や教育における権威主義の影響、知的障害者への適切なアプローチについても議論されます。知的障害や認知症患者へのコミュニケーション方法、アドラー教育の効果について探求し、精神疾患に対する理解や治療の現状についても議論が展開されています。 最後に、精神的な問題や診断の流行について言及され、特に自己愛や病気への傾斜がどのように影響を与えるか、精神科の診断がどのように変わってきているかが中心テーマとなっています。精神科における経過観察の実態やアーカイブの存在意義についても深く掘り下げられています。

事故の経緯
はい、それでは放送を始めます。進行は私、刺身ちゃんです。どうもよろしくお願いします。
こんばんは、いちごうさんどうもです。
こんばんは、にごうさんどうも。
えーっと、今日が2024年の11月9日22時23分。
えー、2日目の到着ですね。2日目というか2夜連続で到着に入っています。
今月はなんか変にやる気を出してしまって、えー、金曜日と土曜日の連続で到着です。
こんばんはどうも、こんばんはです。
皆さんはいかがお過ごしでしょうか。
しかも昨日の晩当、京都で結構離れてるんですね、病院が。
車で移動してきたんですけれどもね、その移動も疲れました。
今日の到着って新しいところですか?
いや、今まで行ったことあります。
まあまあ呼ばれるんで、もし病棟から呼ばれたら、えー、枠をすぐに切ります。
いや、それよりもさ、本当に不注意、ただの不注意なんですけども、
カバンからヒゲ剃りを取り出そうとしたら、なんかそのままザクって切っちゃって、今出血が止まらないんですよね。
左手の薬指の第二関節をザクっていって、なんか30分ぐらい圧迫しても結局止血できなくて。
病棟に行ってガーゼ貰って、それで今固定してぐるぐるってテープで巻いて、
とりあえずずっと今圧迫し続けてる状態なんですけど、5枚刃です。
どこまで、深さはどこまでか分かんないけど、結構ザクっていってると思う。
先生お疲れ様です、どうも。
ネットフリックスでイカゲーム見てたんですけど、殺し合いのドラマなんですけど、
なんか手元でも血が流れてるからなんかだんだん気持ち悪くなってきちゃってさ、
今日はもうちょっと見るのやめようって言って途中で切りましたね、さすがに。
さすがになんか気分が悪いなって。
これからアリストラ社会になりますか?5号さんどうも。
AIに仕事を奪われる説もあるが、ただ一方で働き手がどんどん減っているっていう問題もありますしね。
結局どうなっていくのかちょっとよく分かんないです。
あのカミソリで切れることやるんだね。
お恥ずかしいんだけど俺プリン食べようと思ってさ。
プラスチックのコンビニでもらってちっちゃいスプーン取ろうと思ってカバンに手突っ込んだんですよ。
手突っ込んでればスプーンに触れるだろうと思ってぐるぐる回してたら、
カミソリが入ってること忘れててザクって。
そんなことあるんだってそんな子供みたいなミス。びっくりした。
最初ぶつかったなと思ったらザックリ言っててびっくりした。
カバーしてなかったんですね。
義務感と人間関係
カバーっていうのが存在するのか知らないけど。
カミソリを普段もちろんカバンの中にそのまま入れとくことってないんだけど、
今日なんかの巡り合わせで入れてたんですよね。
普通入れ物というか別の袋に小分けして入れとくとかするんですけど、
今日何にもしてなくて。
そういういろんな不注意が重なりだね。
しかも左手の薬指がザックリ行くっていうのは怖くない?怖いというか。
よりによってなんでこの指がこんなに血まみれになってるんだろう?
俺なんか今呪いをかけられてるのかね。誰かに。
なんかいきりょうに今俺操られてるのかな?自分の体。
気持ちが悪いなと思う。
携帯用の小さな電気シェーバーがあります。
いや本当にね。
電気シェーバー説もあるんですけど、
なんでカミソリをカバンに入れてたかっていうと、
当直に入る前にスーパー銭湯に酔ってたんですよ。
スーパー銭湯でシェービングして、
そのカミソリをカバンの中に直に入れてたんですよ。
なんでか分かんないけど。
だから普段起こらないことが起きちゃってたっていう。
しかも普段食べないようなプリンを食べよう。
普段使わないようなプラスチックの小さなスプーンを探して。
今まで人生でこうやってカミソリで切ったことがないのにざっくりいき、
しかもそれがなぜか左手の薬指であったと。
これは呪われてますね。
いろんな人の恨みを買ってるんだろうな。
あらまあですよ。
みじめなもんだよね。
病院にいるんだけど医者が自分しかいないからさ。
誰も対応できないんだよね。
もし俺だったらピッて1点縫合して一針縫って終わりなんだけどさ。
そうすればピタッと多分止血すると思うんだけど。
自分の指を切っちゃうともうどうしようもないよね。
縫合してくれる人はこの病院に一人もいないからね。
自分を除いて。
終わった。
このパターンはあんまり赤い糸が切れたかな?
そんなものがあればの話ですけどね。
前回ね、昨日か付き合ってくださいみたいなコメントがあったじゃない。
お断りしますとか無限に扱ったから
そいつにやられたかなって。
全部他人のせいにする。
自分の不注意じゃなくてあいつに俺やられたんだなって。
っていう風にしてます。
そういう風に推理してます。
そんなに出血したんですか?
まあまあ大量ってことじゃないけど。
そんな水溜りができちゃうぐらいの出血とかじゃないですけどね。
でも普通5分とか10分圧迫止血すれば
だいたい血って止まるんですけど
それがもう1時間経ってもまだ止まらないので
結構深くまで意外と行ってたんだな。
そのぐらいのちょっと焦る感じの出血です。
指の痺れもないしね。神経には問題がないんで。
それは良かったですけど。
動脈ではなくておそらく静脈です。
非常脈が切れたんだな。
指ってね、怖い。
体でいろんな部分が切れてもいいんだけど
指とか手が切れるっていうのは結構怖いですね。
最悪の場合動かなくなっちゃいますからね。
配信者も簡単じゃないですね。本当に。
まあね。
好意も悪意も似たようなもんですからね。
扱い方を間違えると紙剃りみたいに簡単に切れちゃいますから。
サブトン5枚。5枚持ってって。
最近焦点見てないな。
今日の盗職室はお綺麗ですか?
昨日がボロすぎたんで。
ここの盗職室は普通に回収されていて
病棟もそれなりに綺麗ですよ。
Wi-Fiは繋がってます。
この病院は珍しくWi-Fiが繋がってる。
結構安定してるんで。
Netflixも快適に見れるし。
多分配信も今ね、途切れることはないと思います。
とりあえずこうやって人と話してるとだんだん気持ちも落ち着いてくるもんですね。
血はとりあえずこのまんまガーゼ固定したんで。
とりあえずこのまんま朝まで様子見るしかないね。
明日夜によってパパカツ入れちゃってるんですよね。
お昼ぐらいに会いに行かなくちゃいけなくて。
あんまり気持ちは乗らないよね。
こんな手が切れた状態で。
断ってもいいんだけどね、こういう状態で。
でもすでに2回断られた状態だったんですよね。
前回は都合が合わなくて。
その前が整理かなんかで。
だいぶ間も空いちゃってるしっていう感じで。
あんまり気乗りはしないんだけど、とりあえず行くかって。
向こうは待ってるしね。
手怪我してるときはちょっと嫌だな。
そうだよね。
向こうも嫌だろうね。
なんか血が出た状態だと感染症の問題もあるし。
向こうも嫌だろうから、確かに伝えれば
じゃあ無理しないでくださいっていう感じになって
普通に流れる感じにはなると思うんだけどね。
どうなんだろうね。
僕の気持ちは何なんだろうね。
この行かなきゃなっていう義務感って何なんだろうね。
自分でもうまく説明がついてないんだけど。
相手は19歳ですね。
今会ってる中では一番若い人だな。
約束しちゃったからっていうのもあるんでしょうか。
別にこっちの移行で予定ずらすのは別に
ダメなことはないでしょうけど。
実際向こうの移行でこっちは予定ずらされてるわけだから。
こっちも台東に行くんだったらずらす権利はあるんだけど。
だからね、ずらしちゃはいいのに
なんでこんな手怪我してるのにガーゼで固定してさ
なんで行こうって頑張ってるんだろうっていうね、この自分の謎。
自分についての大いなる謎ですね。
何なんだろうね、この申し訳なさは。
パパ活なんてパパが優位に立ってるわけだからさ。
風上に立ってるわけだから。
好きなように振り回しゃいいんだけどね。
手術用の手袋をはめてことを始めたらドクターっぽいですね。
手術用のメッキン手袋と
あとなんかね、いろいろガウンとか着て
それではオペを始めます。
じゃあタイムアウトお願いします。
せっかく予定があったのにもったいないという感じ。
それもありますね。
これを逃すとまたいつ会うのかなって感じになっちゃうしね。
そういうもったいなさもあるし
リスケが続くと自然消滅するんですよね、僕の経験上。
そういうアプリで出会った女の子たちって何回かリスケが重なると
どっちからっていうわけでもなく自然に連絡を取らなくなりますね。
だからここで僕がリスケお願いすると
多分もう結構3回連続ぐらいでリスケになるんで
多分次その子と会うのがかなり難しくなるのかなっていう。
別にだったら別の女性を探せばいいんだけどね。
いやでもこれは伝えといた方がいいかもね。
いやでもなんか嫌だな。
なんかけびょうみたいで。
嘘みたいじゃないだって。
カミソリのゴマ刃でザクッといっちゃって
指の怪我と感情
なんかすいません汗みたいな。
ちょっと明日のパパ活難しそうなんでリスケお願いします汗みたいなさ。
ごめんなさいみたいな土下座の絵文字とか送ったりしてさ。
おじさん好文で。
いやなんか嘘くさいんだよね。
嘘をついてる人間だと思われたくない。
そういう卑怯な人間だと思われたくないんだよな。
えーっと気真面目なので予定は守りたいんでしょうね。
なんかわかります。
あと割とやっぱり
なんだろうねパパ活って
そのセックスを楽しむっていう以前に
相当貧しい貧困問題がなんかそこにあるんですよね。
女の子も割と僕のね
金を当てにしてなんかこうスケジュール立てたり
なんか買い物とかしてたりするんで
僕がキャンセルすると向こうもなんかまあ
それを当てにしてたんで
計算が狂っちゃうというか
なんかそういうなんかね切ない気持ちになるんですよね。
ああいう女の子たちを見てると。
僕は何気なくリスケすることが
バタフライエフェクトじゃないけど
結構大きな影響を生むんじゃないかって。
いやでもこんなにざっくりいくとあれだな。
まあ普通にハンドル握るのも難しいからね左手で。
そこそこ車の運転にも影響あるしね。
やっぱりあんま無理しない方がいいかもしれないな。
嘘だと思われたくないっていうのはありますね。
逆に女の子からなんか前日になって
なんかすいません、明日ちょっと都合が悪くなって
でなんか一応理由を聞くとさ
いやなんかお父さんが急に鬼徳になっちゃってとか
なんか当たり前、さも当たり前のように言ってくるからさ
それは大変だねとか言って
すいません、それはお父さんの方優先した方がいいですよとか言って
リスケしてそのままもう会わなくなっちゃったりとか
親持ってこられるとこっちも何も言えないしね。
汗、もうなんか体液みたいな、そう。
指怪我しちゃってでいいんじゃないですか。
まあね、指怪我しちゃってなんか多分
疫療に呪われたんだと思いますみたいな。
そうすると嘘くさくなっちゃう。
指の怪我を楽しんでる風に思われちゃう。
そこまで書かないほうがいい。
指ってびっくりするぐらい治るの早いってありません?
ないです。
指の治りやすさはないですね。
医学的には。
一瞬にしてヤバい人認定されそう。
多分もうされてると思う。
僕は結構初対面の人とかに
すっごい優しいですねって言われるんですよ。
やり取り、なんとなくメッセージアプリでやり取りしてたら
優しそうな人だったんでOKしたんですけど
指を切った経験
実際会ってみたらやっぱすごい優しい人ですねみたいな感じで。
お世辞もかなり入ってると思うんだけど
でも大体優しい感じで良かったですとかって言われるんですけど
でもなんか、なんか多分ね、その
一変通りのその優しさ、優しい感じっていうのは
逆に相手に怖さも与えてんだと思うんだよね。
だからニコニコしてすごく優しそうだから
怒らせるとこの人人を殺すんじゃないかとか
逆になんか何もボロを出してこないから
こいつ逆にヤバいんじゃないかって
そういうなんかね、逆の怖さを持ってるのとか
与えてんのかもしんないね。
考えすぎかもしんないし。
ヤバい人認定されてんだろうな。
じゃあ連絡するんだったら早めに連絡しないとね。
一旦ちょっと枠切って連絡するか。
ちょっと一旦枠切ってすぐ撮り直します。
ちょっとLINEして。
でもあれか、LINEだったら別に
今この声聞こえてますよね多分ね。
バックグラウンドでやればいいのか。
こんばんはっていう風に打とうと思って
こうって打ったら拷問って出てきたんだけど。
予測変換が。
拷問。
恋。
孔明天皇。
小型。
やっぱヤバい人ですね。
冷静に自分のことを分析すると。
こうですね。
こうって打つと拷問って出る。
こんばんはが全然出てこない。
髪剃りで謝って
指を切ってしまって
呪われております。
って書かずに
てんてんてん
汗。
メス。
かなり深めなので
明日はゆっくり部屋でコーヒーを飲みながら
ネットフリックスでも見ようと思います。
ごめんなさい。
よし、送った。
社名を添付して信憑性出しときますか。
でもその社名だってね。
Google画像検索して出したやつかもしれないし。
別に何の証明にもならない。
こんばんは先生。どうもこんばんはです。
疫療がついてますね。
いやー参ったよって現地で様子見せます。
ダメそうだったら3000円渡して返しましょう。
そこは1万円渡して返すのが医者ですよ。
僕そうやって自分の都合でキャンセルするときに
待ち合わせ場所で1万渡して返したことある。
本当に申し訳ないんだけど。
FXで300万溶かした直後なんで
本当にちょっと悪いんだけど帰ってもらえるかなって
1万円渡して返したことがある。
本当に今もそういう気分じゃないんだよって。
直前に前の晩に髪剃りで指切ることなんかあるかね。
僕だったら嘘ついてるなこの人はって絶対思うな。
でもしょうがない。
その日になって言われるよりはいいですよ。
過去の葛藤
朝突然やっぱりちょっと血が止まらないんで
今日はそういうことでーっつってさ。
クレヨンしんちゃんみたいに。
じゃあそういうことでーって言ったら
それは切れるもんね。
本当に怪我しちゃったんだしね。
いやそうだこの感じ思い出したわ。
この感じ俺が高校の時に
打つ状態だった時に
学校に今日も休みますって電話を入れなくちゃいけないじゃないですか。
今日も体調が良くないんで休みますって。
でもそれをどうやって先生に伝えようとかっていう葛藤と
今ぴったり一致してるわ。
どうやってこれを伝えようみたいな。
けびょうではないんだけど。
でもうまく説明できない。
それをメールなりあるいは電話なりで伝えると
けびょうっぽく聞こえちゃうし。
じゃあなんて伝えたらいいんだろうみたいな。
この感じ高校生の頃と全く同じだ。
急に思い出したわ。
で担任の先生にはけびょうだと思われるの嫌だなって。
本当に寝れないし本当に心臓バクバクしてるし
本当に死にたいんです。
死にたいんですって言葉を相手に言うと嘘みたいじゃん。
元気ないって言うけど喋れてんじゃんとかね。
何だくればいいじゃんとか説得されそうで怖いし。
いやそうじゃないんですよ。
それが嫌なのかもな。
入院してても会社に電話するとき虚取りました。
その気持ちすっごい分かるな。
で俺結局チキってさ母親に電話させてたもん。
高校生のとき。
お母さんが電話してとか言って。
ババア電話しろよとか言ってさ。
高校2年生ですよ。
ババアとか言って。
いいから電話しろよって言ってたわ。
もやっとしますね。
いたたまれないというかそうね。
なんかこう休みたい。
でも頑張ればいけなくもないという状態はまさにぴったり。
あのときと同じだ。
高校もまあなんか本当に今日行かないと。
今日死ぬよとか言われたら多分行けるんだけど。
いやでももう行きたくない。
もうつらい。
もう8時過ぎてるし今から電車に乗ってももう1時間目には間に合わない。
ああもう無理だ。
あの感じとよく似てるね。
まあ明日の朝になれば止血してるだろうしね。
まあ痛みはあるけれども血は止まってるだろうから。
別にその女の子に指切っちゃったんだよって言わなければ別にバレないですよ。
ちょっと絆則をつけてれば。
だから無理すれば全然行ける範囲内なんだけどね。
でもなんか気持ちが乗らない。
それでもういいですとかね。
言われることもまあよくあるんですよ。
パパ活やってるともうそんな嘘つくパパはもういいですみたいな感じで。
バッサリ嫌いでもラインブロックされちゃうこともよくあるし。
まあそれはもうそれまでって感じだよね。
そこまでの関係でしたってことね。
それならそれで。
割と素直そうな女の子だったんでね。
もう少し話聞きたかったんだけどね。
話もそうだしセックスにおいても変な癖はついてないし。
いい感じに仕上がっていきそうな女の子だったんだけどね。
その子もいつかアヘ顔をしだすのかな。
そう多分下品なアヘ顔をしだすんだと思う。
でなんかコケシみたいなデカい電話を使ってオナニーとかし始めるんだと思うね。
スペースXの巨大なロケットみたいなさ電話を当ててオナニーしだすんだと思う。
そうなる前に治療したかった。
変な癖がつく前に色々教えたかったんだけどね。
なんか普通に付き合えそうな。
いやー向こうはそういう気もないし僕も全然そういう気がないんだよね。
だからなんか恋する恋心みたいなのは全然違う。
正直言って迷惑だしね。あんまり近づかれたくもないし。
だから恋心みたいなそういう話ではないんだが。
人間関係の考察
肉体関係を持つっていうことはその辺の赤の他人ではなくなる感じはありますよね。
自分の体の一部みたいな感じが多少はあります。
でもその効力も多分時間とともにだんだん薄れていくんだと思うけどね。
だからその子が何かで傷つくと僕も多少傷つくっていう状態が多少はありますよね。
こないだ人がお腹痛くなってるのを見ると自分もお腹痛くなるんですって人いたけど、
それに近いものはやっぱり誰だっておおかれ少なかれあると思います。
自分の一部みたいな感じはありますから。
その子のいろんな人生をそこで聞いたりとか。
僕も詳しくは今パッと忘れちゃったんだけど、毎回メモに残してるんだけど、
セックス終わった後色々女の子が話してくれるから。
その時聞き取ったこととか忘れないようにいつもiPhoneにメモしてるんだけど。
なんかその子も結構壮絶な過去があったような気がします。
でもその、いわゆる機能不全家庭みたいな感じなのと、
あと何より貧困ですね。
とにかく金がなくてっていう。
だからあのままいくとあの女の子は多分そういう水商売とか風俗とかを始めるんだと思いますね。
ああいう感じの子は。
もう額もないし。
なんとかアルバイトとかで生活食いつないで。
もともと役学部に通ってたんだけど中退したとかって言ってた。だんだん思い出してきた。
で結局自分には額がない。
手に職もついてないっていうので。
なんかコールセンターの仕事を始めたんだけど、
急に突然切られて。
それを当てにしてたのに急に給料がもらえなくなって、
次の職が見つかんないみたいなところでパパ活動を始めて。
って感じなんで。
なんかね、そういう話聞くとさ、
なんかお金配りおじさんじゃないけどちょっとなんかいる?みたいな。
少し力になるよみたいな感じになるじゃん。
お金配りおじさんとしては。
声がすごくいい。内容は最悪だけどね。
イーロンマスクみたいな電話ってなんだよ。
みんなコケシ持ってるんですね。
そう、みんな心の中にコケシを持ってるんです。
電話っていいんですか?想像がつかないです。
いや僕も想像がつかないです。
僕に聞かれても分かんない。
でも電話ってやっぱり振動が強くなればなるほど感度が落ちちゃいますから。
実践でね、実セックスでだんだんいかなくなっちゃいますね。
もったいない話。
実臨症みたいな。実セックスにおいていかなくなってしまう。
先生パパ活女子の話すことは話半分で聞いた方がいい。
確かにね。
実は全部作り話でチャットGPTで考えましたとかね。
僕はそれでもいいんですよ。
そういう上手い嘘をついてくれて、僕の財布が緩んだらその人の価値ですよ。
僕としてもその子をそれなりにフィードした、養ったということで満足が得られるわけだし、
嘘をつくんだったらかなり臨場感のある嘘をついてほしいね。
こっちが身を乗り出して話の続きを聞きたくなるような。
その子はもし嘘をついてたとしてもなかなかいい嘘だね。
よく練り込まれてる。
確かに嘘っぽいなって思った。
人生で二人目なんですこのセックスがとか言われて。
それにしては使い込まれてる感はあるぞとかっていろいろ違和感を感じながら。
僕は一応その作り話に乗って、作り話しかわからんけど、
とりあえずその彼女の話を聞いて、それなりに寺院としてね。
そっか、じゃあまた今度話聞かせてねみたいな気持ちになったんで。
全然満足ですけどね。体験として。
19歳の私は朝6時から夜10時までバイトをしていたなって。
へー。
とって結構大変だよね。
何もできないしね。
配信もできないし。
本も読めないし。
単純作業にしても、人と話したりとかね。
そういう系のバイトだったらまだ面白いかもしれないけど、
単調な作業をずっとやり続けるアルバイトとかだと結構きついだろうね。
僕もワクチンのアルバイトずっとやってましたね、この3年間ぐらい。
長いと朝9時から夜10時ぐらいまでやってましたね。
でもずっと手を動かすわけじゃないからね。
ピークの時間を過ぎるとむしろもう一人も来なくて、
何しよう、ぼーっとしてる時間もあったんで、
まあ、体力的にはそんなきつくはなかったけど。
でもなんかね、人生をすっごい無駄にしてるなっていう、
そういう感じはありましたね。
ぼーっとしてる時間も一応金銭は発生してるから、
別に損はしてないんだけど、
でもなんか自分の若々しい時のフレッシュな感性とか時間とかを
本当にしょうもない小銭に変えてるなっていう感じは、
ワクチンとかいうアルバイトをしてるとすっごいありますね。
学生だったので夏休みとかにまとめて稼がないとだった。
やる気になったらまともな職で稼げますよ、料理作る系でしたが。
夏休み限定ってなるとそういう働き方だったんだね。
今はじゃあだいぶ落ち着かれてるのかな。
みんなそれぞれ苦労があるんですね。
そういう社会経験っていうのかな、
学生時代本当にバイトがきつくてみたいなのがほぼなくて、
大学時代はもうバイトせずに、
かといって勉強もそんなにせず、ぼーっとしてましたね。
うつ状態ということで、
家で一日中寝っ転がってアニメ見たりとか、
医者としての経験
気づいたらもう外真っ暗になってたりとか、
あんまり充実した時間ではなかったし、
親はそれなりに稼いでたからね。
生活費は普通に出してくれてたし、
恵まれてたと言えば恵まれてましたね。
先生は大学をリタイアしなかっただけで大成功で、
あの時そうだね、辞めなかったから今があるわけだから。
学費ももう回収できましたしね、このコロナ禍で。
これまで僕に費やしてくれた、
父親が僕にかけてきてくれた学費はもう多分、
この3年ぐらいで全部稼ぎ切ったので、
本当に良かったなって。
投資としては大成功ですね。
もう回収のフェーズは終わったんで。
だからこの間ね、医者になって後悔したみたいな話をしましたけども、
でもこうやってのんびりしながら金が稼げてるわけだから、
ありがたい面情ですよね。
とりあえず医者になっといて良かったのかなって思う。
今はね。
色々ある、数あるシナリオの中では全然良い方に今いるんでしょうね。
幸せなことですね。
ちなみに既読はつかないね。
ブロックされたらそれまでですな。
のんびりやっていくしかない。
最近本当に、この寒暖差のせいなのか分かんないんだけど、
パパ活でずっと定期で会ってた女性たちとパタパタと関係性が切れたり疎遠になっちゃったりして、
今だから定期的に会おうみたいな感じの人ってほぼいないんですよね。
最近また新規で見つけた人と今後会うかどうかっていうところにはいるんだけど、
長く続いてた人たちとは結構この夏を超えられなかったですね。
僕もだんだん気持ちが離れてきちゃってね。
そんなに別にセックスに対してどうによくなわけでもないし。
以前は新宿に住んでたんで、歌舞伎町とかゴジラとか歌舞伎町タワーの方に行って、
西武新宿駅のあたりとかね。
あのあたりで待ち合わせしてラブホに直行みたいな感じだったんで、楽だったんだよね。
自分の生活圏内にそういうラブホ街があったから。
ちょっと足を運べば会えるっていう感じだったんで、やってたっていうだけでさ。
地方に住んじゃうとまずそういう人を出会うってことがないから。
たまに東京に出てきたときに、じゃあ時間合わせて会うかとかってやるんだけど、
まあ疲れるじゃない。
わざわざはるばる東京まで来て、なんか重い荷物背負ってさ、
鞄の中になんかおもちゃとか入れたりしながらさ、
電車の中でバイブが鳴ったらどうしようとか、
いろんな気を揉みながらリュックサックにいろいろ背負い込んでいって、
結局いざ行ってみたら女の子がドタキャンしてこないってことも多々ありますしね。
なんかもうそれに疲れちゃったっていうのは結構あるね。
なんかそこまでして別にセックスしたいわけではないし。
時間がもったいないなってなっちゃったね。
すいません。ボールペンがぶつかっちゃった。
パパ活の関係性
要所は抑えてるんですよ。研修位は乗り越えたとかそういうのは大事で。
研修位を本当に最小の労力で2年間乗り越えた。
ほぼ何も身につかずに終わったっていうね。
ただとりあえず医者っていうのは大変なんだなとかさ、
自分にはもう医者の適性がないんだなとかそういうことを実感として学んで終わったっていうね。
医学の知識はほぼ何も増えなかったね。
大失敗の2年間。そっからなんか逃避するようにね。
医者じゃないようなことをやりたくなっていろいろやって、
狂ったように配信をして、今に至りますね。
寒暖差があって体調崩してる人が多いみたいですよ。私も風邪をひいた。
僕もなんか調子崩れちゃうね。こんなに寒くなるなんてね。
先生のラブホテルの発音、アナルと同じ発音で面白いです。
ラブホとアナルと。
ラブホ。僕逆ですよ。関西の人がラブホ。
あのテカテカした建物ラブホやんとか。
ラブホって聞くとなんか笑っちゃうけどね。
ラブホだろって。大阪の人の発音が面白い。
アナルもアナルっていうのかな。
あのシワシワなアナルなって。アナルみたいな顔してんで。
今は落ち着かれて本当に良かったと思います。
お金も使わなくなったし、パパカツで使ってた分がセーブされて。
地方って別にお金落とす場所なんかほぼないしさ。
たまに医学書を買ったりとかね。
本をちょびちょび買うぐらい。
だから週末土日とかに地元の本屋さんに行って1万円分ぐらいどさっと本買って帰るみたいなさ。
地域に貢献してる感じが好きで。
別にアマゾンで買ってもいいんだけど。
っていうぐらいの出費ですからね。
で、グルメでもなんでもないから。
別に大したもん食ってないし。
ちょっととんかつ食いたいなって言ってもさ、別に2千円台で買えるし。
あんまりお金使わないんだよね。
私はイチゴと同じ発音です。
ラブホ、イチゴ。
関西だとイチゴ。
2音目がね、チが上がるんだね。
なんかうちの業界だと老人ホームのことをロジホっていう風に略してる先生がいてなんか笑っちゃいますね。
ロジホ行ってきたよ。
ラブホみたいに楽しそう。
楽しそう。
兄弟で9年院生をして30何歳以下で就職するとき仕事がなくて時給320円で中国の大連でコルセンの仕事をするっていう悲しいドキュメントを見ました。
悲しい。
もうちょっとマシな仕事あったんじゃないかね。
人生なりゆきとはいえさ。
なんか悲しいな。
ロジホって初めて聞いた。
ポップな略し方があるんですね。
ロジホ。
ラブホとかね、ビジホ、ビジネスホテル。
ロイホ、ロイヤルホスト。
で、ロジホ、老人ホーム。
俺昨日の質問で医者になってなかったら違うな。
もう一回人生やり直せるとしたら次は何の職業に就きますかって聞かれて。
なんかそのときあんまり気の利いた答えが思いつかなかったんだけど。
なんかあの、蜂の巣ハンターやってみたいなっていうのありますね。
たまにあの夕方のスーパーニュースとかでやってるスンズメバチの巣を駆除する業者。
スズメバチバスターみたいなのやってるじゃない。
ああいうのやってみたいなっていう気持ちはあります。
絶対にAIに代替されないし。
虫はいなくならないだろうしさ。
分かんないけどね。50年後にはドローンとか使ってさ。
ドローンが蜂の巣を発見して蜂の巣を全部ドローンが全自動で駆除してくれるのかもしれないけど。
そうなったらもう人間終わりです。
なんか子供ながらにちっちゃい頃ああいう蜂の巣ハンター見たときなんかかっこいいなと思ったんだよね。そういえば。
あと僕なんかね、誰にも言ってない特技があって。
例えばテーブルから物が落っこちたりとかさ。
なんか上から物が落っこちてきてワッていう瞬間あるじゃない。
あれパッと僕とっさに腕をパッて伸ばして物をキャッチする才能があるんですよ。
コップとかのようにパッて。
テーブルとかでも何か落ちてもパッて手伸ばしてキャッチできるんですよね。
だからなんだっていう話なんだけど。
なんかそれだけのオリンピックとかがあったら結構強化合宿とかに呼ばれるぐらい多分胴体視力っていうのかな。
今までの人生で結構自分でもびっくりするぐらい反動がいいときがあってさ。
よくF1ドライバーがトレーニングでテニスボール落としたらキャッチするみたいなトレーニングがあるけど。
あれ多分僕平均よりも絶対に自信があるんですよね。
普通の人よりも早くキャッチできる自信がある。
それとなんかスズメバチハンターとなんかできないかね。
蜂の巣をキャッチするみたいな。
蜂の巣あれキャッチしないのか別に。
下で構えてる絵とか見たことないもんね。
いやでもなんかその才能をまだ生かす余地はあるよね。
医者よりも。
胴体視力が多分普通よりいいんですよね。
だからサッカーとかよりもむしろ野球とかの方が才能が発揮できたのかもしれないね。
早いものをパッとこう見極める。
そのスポーツがあったらね、僕も稼げたんだけど大谷翔平になれたかもね。
そのテーブルから何か物を落としてパッとキャッチするスポーツ。
わかんないけどたまに猫ちゃんがさ、ご主人様に構ってもらいたくてなんかスーって物を落としていくじゃない。
それを俺がパッとキャッチするっていう。
猫並みの胴体視力ね。
先日スズメバチを退治する話を聞いたんですが一つの案件で3500円でした。割に合わない。
確かに命がけでやってる割には安すぎるね。
そうするとみんなパパ活するね。
もうちょっと上げてもいいよな。
スズメバチハンターの夢
だってハチの巣とかめちゃめちゃでかいハチの巣ありますよね。
巨大花火くらい。
どのくらいの大きさって言ったらいいんだろうね。
軽く人間の子供2人分くらいのでかいね。
ありますよね。
全部のハチが戻る夕方まで待機するのも含めてですよ。
じゃあ大変だったね。
ハチのハンターになってたら結構苦労したかもね。
そういう意味では。
今日のハチがさーって配信はできましたね。
なんだらもうその配信、ライブ配信します。
駆除の様子を多分フワッチとして配信します。
iPhoneとかで常に回しながらさ。
じゃあ今からこれ撮ってきますよとかやってたかもね。
こんばんはどうも。
もしこれ撮れたらみなさん投げ銭お願いしますとかね。
巨大花火お願いしますとか言って。
ふわふわクマちゃんお願いしますねとか言ってさ。
みんなに投げ銭してもらいながらパフォーマンスでやってたかもね。
仕事が終わったらそのまま酒配信ね。酒飲みながら。
いやー今日のスズメバチみんな見ましたか。
あとでYouTubeにあげておきますからとか言って。
褒めてもらう。
金は稼げないけど承認欲求はそれで満たせるね。
そう、ライブ配信。
面白いかも。
お金は手伝ってくれるかもね。
お金は手伝ってくれるかもね。
お金は手伝ってくれるかもね。
面白いかも。
お金は確かに医者に比べると稼げないけど。
でも医者よりもいろいろパフォーマーとしては面白そうですよね。
見せるものがあるから。
精神科って見せるものがないからさ。
何もカメラに映せないけど。
蜂の巣は結構エジからあるよね。
ご覧くださいって。
いやこれはすごいですよとか。
今まで見た中でも3本の指に入りますねとか言って。
今からでも。
副業で。
副業で蜂の巣ハンターやってるんですって。
毎週金曜日はバイトで蜂の巣ハンターやってますって。
蜂の巣ハンターやってる精神科に。
冬どうするんですか?
冬は確かにね。蜂の巣って冬は作られないのか?
じゃあ今の蜂の巣ハンター達は冬場はどうやってしのいてるんだ?
俺のことをいじめた奴がそこそこ芸能界で成功して悔しい。
どうにか文春で吊るし上げられないだろうか。
どうも。11号さんどうもです。
なんか悔しい思いをしてるんだね。
ってことは11号さんも芸能界で頑張ってた人なんだ。
どういうことか詳しくは聞かないけれども。
なんかいろいろうまいことやられて競争に負けちゃった。
文春で吊るし上げられないだろうか。
今時の子だね。
文春でとかこれこれさんにお願いしてとかさ。
俺もパパ活でたまにZ世代の若い女の子と会うと、
なんかそういうふうに嫌なことあったらいつもどうやってストレス解消してんの?
って聞いたらこれたんに言うって。
これたんに言うから普通にとかって言われて。
おお、みたいな。
それぐらいこれこれさんってインフラ化してるんだって。
すごいなと思いましたね。知名度といい、その距離感といい。
女の子の味方感がすごいよね。
ハチの巣ハンター、そう。冬場はどうしてるんですか?
冬場は冬場はどうしてるんですか?
普通にUber Eatsとかやってんのかな。
だとしたら聞きたくないな、あんまり。
これは楽しそうって。
精神科の薬物療法
副業は花火師でした。
平日はDマン、週末は花火師。
副業花火師か。
精神科の場合は副業は作家活動とか、本を書くとかね。
最近だとYouTubeとかもあるのかもしれないけど。
割とやっぱり文筆業っていうのが結構定番ですよね。
何か重大な事件が起きたときに精神科行ってコメントを求められるんで。
闇バイトだったら闇バイトと心の精神の疾患って何か関係あるんですか?とか。
絶対に何か事件が起こると精神科行ってコメントを求められるんで。
いくらでもそういう筆業のちょっとしたインタビューの仕事とかありそうですよね。
スルピリドってどんな立ち位置のお薬か教えてほしいです。
面白い質問だね。
スルピリドは僕は使わないんだけれども、
ちょっと上の世代の先生とかはよく使っていて、
特に腹部症状とかね。
お腹にまつわるいろいろ症状ってあるじゃない、打つになると。
気分が下がったりすると食欲が出ないとかお腹が痛いとか。
何かそういうのに割と出されたりする。
面白いのがスルピリドの面白いのが、
消化器系の症状に効きながら何故かメンタルにも打つ状態にも適応がある薬なんですよね。
だんだん要領を増やしていくと打つにも効く。
だから食欲が落ちるタイプの、体重が減っちゃって細くなっちゃってというタイプの打つ状態の人には
割と昔はよく出されていたお薬ですね。
ただ国家試験ではよく出てくるのが、スルピリドによって生理が止まっちゃいました。
だから若い女性が突然生理が止まっちゃいました。
突然乳中が漏出するようになりました。
何かそういう症例としてスルピリドというのがよく出てきますね。
副作用に衰退外露症状とか。
ドパミンを抑える系に働いた結果、プロラクチンの働きが逆に増して
いろいろ女性の場合はそういう無月経とかになったりするよっていう。
国手では結構そのワンパターンで出ますねスルピリドって。
ご安心をどうも。
超田舎なのでウーバーはありません。
確かに田舎に行くとウーバーで調べても何も出てこない。
ピザハットとかしか出てこない。あとガストとかしか。
なんで食欲落ちてないのに出されたんだ。
ゴリーちゃん先生だったからかな。
でも割とうつ状態とかにはよく出そう薬なんじゃない。
ただのSSRIとかよりかはね。
とりあえず出してみようっていうことで出しやすいのかもしれない。
薬の処方に関してはゴールデンスタンダードみたいなものあんまり精神科の領域にないですから。
結局よく聞いたらそれが正解なんですよね。
実際ガイドライン通りに治療しても全然治らないし。
精神科に限ってはね。
そのおじいちゃん先生のセンスですね。
サインバルタトフラニール・スルピリドが処方されている。
トフラニールとかアナフラニールとか三感系テトラミドの四感系とか。
そういうのはもう僕ら世代の医者は出さないですね。
あんまり使い慣れてないし。
だから処方例を見ると大体の主治医の先生のご年齢が透けて見えてくる。
でも聞けば何だっていいと思います。
三感系、四感系とか。
あと結構多剤で併用して重ねて使うのが結構好きな先生がやっぱり年齢が上がれば上がるほど多いなっていうイメージですね。
デパスをやめるときに新しくもらうお薬のおすすめはありますか?
そこら辺に関しては他もコメントしないようにしてるんだよね。
主治医に聞いてくださいが、すごく無難な回答になっちゃいます。
薬の種類とかおすすめはありますか?とかに答えられない。
最初はレクサプロの一条で。
でも何らかの理由で大体副作用ですね。
レクサプロで気分が悪くなったり、気持ちが悪くなったりっていうね。
消化器症状で出やすいですからね。
SSRIは。
まあまあ、あんまりそういう治療関係には入りたくないんで、一般的な話しかできません。
だから僕はあんまりお薬の話はそこまで好きではないね。
今、主治医の先生とやってる状態に、間に割って入りたくないんで。
先生がどれ飲みたい?
どのフレーバーがいい?みたいな。
サーティンはアイスクリームじゃないんだからさ。
好きなフレーバーを3つ選んでみたいな。
一条の特性が分かったので、そうだね。
だからおすすめは分かんないけども、今こういう処方が出てるんだけれども、
これってどういう治療なんですか?とか、どういう意味なんですか?とか。
それは説明できますよね。
一般的な医療相談なんで。
だからおそらく主治医の先生はこういう意図で出されたんじゃないですか?
っていうふうに説明するのは、別に何の問題もないし、医療行為でもない。
それは誰だって調べれば分かるし。
でも、この薬じゃないとしたら、どの薬を先生は選びますか?だと、
それは診療行為になっちゃうからね。
僕だったらこれにしますってのはもちろんあるけれども。
そういう質問は基本答えないようにしてる。
先生、こんばんは。いつもモグって聞いていますと思う。
経営破綻の不安
とりあえずコメントを1個くれればダラダラ話しますんで、
皆さんはお手元の作業をしていただいても結構ですし、
コメントが止まりがちの時にはぜひ適当に話題を振っていただけると助かりますね。
精神科系の薬はジェネリックが少なくてびっくりでした。
ああ、そうなのかな。
そろそろ出血が止まっているといいんだけどね。
でもなんかこれをテープを剥がしてペリペリってめくってまたビチャビチャ出てきたら嫌だから。
もう剥がすのやめよう。
とりあえず家に帰るまではもうこのガーゼは取らないでおこう。
19歳返事来ましたか?返事は来ない。
返事は来ない。
つけたり外したりしているとなかなか血が止まらない。
せっかくかさぶたができてもそれがまた剥がすことによってペリって取れちゃったりとか。
多分今日の話の内容的にはポッドキャストに残らないと思うんですけど。
残らないっていう前提でなんか思い切って思い切った話題ないですか?
ここだけの話。
多分今日この20人ぐらいのメンバーで乗り切ることになるんで。
多分ここから劇的に50人になることはないと思うんですよ。
50人とか増えてくることは。
ここだけの人のなんか内緒話っていうことでなんかないですか?
これは話しておきたいとか。
実は結構最近重い悩みを持っていましてとかさ。
ないならまあないに越したことはないですけど。
重い呪いにかかってしまった人がいたらなんか話聞きます。
実は結構行き詰まってます。
結構行き詰まってます。
こんな感じなんですか。
勤務先の法人が経営破綻しそうです。
そうすると今後の金銭の問題だとか将来の不安っていうのが頭をもたけそうですね。
では早速質問です。
ほにゃららはボクサーブリーフトランクスどれ派ですか?
ほにゃららは。
下着は僕の下着ってことか。
僕はなんかボクサーパンツっていうトランクスでもないしブリーフでもない。
ユニクロで普通に買ってる下着ですね。
昔小学生の時かなトランクス履いてたんだけど。
小学生の時の下着って全部母親が買ってくるじゃない。
でなんか真っ赤なねなんか炎がめらめら燃え上がるような柄の真っ赤なパンツを母親が買ってきて俺それを履いてたんですよね。
で体育の授業の時に体操着に着替える時にそのめらめらパンツが気づかれちゃって
クラスで一番ひょうきんなやつが俺のパンツを指差してファイヤーパンツだって言って。
そしたらみんな周りの人が本当だファイヤーパンツだってなって。
ファイヤーパンツってなんだよって。
さも当たり前のようにみんなファイヤーパンツって言い出して。
それでもうその僕の顔も真っ赤になって。
そっからトランクス履かなくなっちゃったんですよね。
トランクスっていうともうそのファイヤーパンツだっていうあのトラウマが。
軽いPTSDで。
なんでそれが恥ずかしいのかも今となってよくわかんないけどね。
今だったらねどうだすごいだろ男の勲章だぞみたいなさ。
軽くボケて終わるんだけどなんか僕の中では知られてはいけない秘密を知られてしまったみたいなさ。
だってパンツ見せてるわけだから別に秘密でもないはずなのになんかそれを指摘されたことですっごくなんか傷ついて。
本当だファイヤーパンツだって。
しばらく本当に1週間ぐらいあだ名がファイヤーパンツになったんですよそれで。
それこそすぐねひけ死して。
ファイヤーパンツはやめてっていう感じで。
割とガチ目のトーンで言うようになってから誰も言わなくなったけど。
その悔しさをバネに中学受験の勉強頑張りましたけどね。
すいません話がそれました。
今度事務長と個別面接があります。
そっか経済的な問題ね。
それはもう不運としか言いようがないですよね。
一号さんの何かせいではないし。
一生懸命やってたわけだしね。
それで一号さん的に今どういう感じなんですか。
今後面談がありますと。
おそらくこのままでいくと経営破綻っていうのか。
あんまり詳しくは分かんないけど。
民事再生法とかあるじゃない。
雇いながら事業は継続していくのか。
もう完全に自己破綻するのかとか。
なんかいろいろあるんでしょうけど。
下着。働いてからASDなんじゃないかって不安で。
仮にASDだと母が買ってきてさらに名前書いてあるやつですね。
そうそうそうそう。
だからなんか分かんないけどファイヤーパンツって言われたことで腹を立てて。
俺その日母親に怒鳴ったんですよね。
バーバーお前って。
変なパンツ買ってくるから俺ファイヤーパンツになっちゃったじゃないかよこの野郎。
ふざけんなよって。
母親にブチ切れて。
でも母親はもう意に返さず。
いやでもかっこいいじゃんファイヤーパンツって。
反省する感じもないんですよね。母も母で。
いいじゃんファイヤーパンツで。
かっこいいじゃんとか言われて。
分かってねーな男心さ。
分かってねーなお母さんは。
えーと母が買って。
これ読んだか。
アメリカの土産みたいなデザイン。
そう。
アメリカの変なプロレスラーが履いてそうな。
無邪気に変な名前つけがち。
そうそうそう。
初めましてどうも。
初めましてどうも。初めまして。
死にたい気持ちの理解
起死念慮と診断している主治医に最近もう人生を終えたい。
具体的な話をしたけど困ったねでもそういう病気だからと薬を増やされて今更に消えたいしか思えない日々で。
その先生はどういうお考えでそういうふうに対応されたのか分からないですけども。
起死念慮っていうのはその死にたいっていう気持ちのことを表す精神医学用語ですよね。
死にたいんですと。
なかなか冷静に筋道立ててだから私は死にたいんですっていう論理的に解説できる人って世の中にいないんですよね。
なんでかというと死ぬことの論理ってないので。
死ぬことを肯定する論理って存在しないんで。
だから死にたいとか辛いになるとそれはやっぱり精神科の症状だろうと。
で症状がかなり強く出てるんで薬で調整していこうっていうのが一応医学的なスタンスではありますよね。
内科の先生が治療に当たるのと同じように。
なので医者としては割と平均的な対応ではあったと思うんですが、
14号さん的には何かこう受け止められなかったというかね。
死にたいんだっていうことを伝えてるのに何かキーボードをカチャカチャ叩かれて
何かパソコンをカチャカチャいじって何か薬を増やされたっていう風に受け止めたっていう感じですか。
そこに何かこうねうまくいかない部分があるのかなって今読んでて思いましたけど。
今の職場はすごく人間関係が良くて仕事にもやりがいを感じていると。
できたらこのままでいきたい。
なるほどね。
それは確かにねちょっと前向きにすぐに捉えていくっていうのはなかなか難しそうだね。
ASDの子供の就職活動
大学4年生の息子がSDを持っています。
知的障害は全くありません。
就職活動で行き詰まっているようです。
あたたかく身をもっていこうと思っています。
本音は親としては気になってますが。
ASDっていうのは自閉スペクトラム症という少し前のアスペルガーとかね。
そっちの方の発達障害ですよね。
コミュニケーションに問題を持った、困難を持った人たち。
例えば相手の言っている言葉の意味がわからない、意図がわからない。
ちょっと荷物見ててって言われたから荷物見てたら泥棒に盗まれちゃいました。
荷物見ててって言ったでしょって怒られるんだけど、いやだから見てましたよみたいな。
見ててって言われたから見てたじゃないですかみたいな。
そういう感じの周囲と圧力を生みやすい感じの障害ですよね。精神障害。
親としてはちょっとそこでこうしたら明日の日が来るかもしれない。
本人の能力を逆に否定することになっちゃいますからね。
まるで小学生を扱うみたいに。
こうしたら明日とかお母さん見つけたんだけど、こういう仕事いいんじゃないとかっていう風に言うと、
それはそれで本人の能力を否定することのメッセージになっちゃいますからね。
それで就職活動に失敗したらそれは本人の人生だからね。
本人はその失敗とか当てたい体験をもとにまた次生かしていけばいいわけだから。
苦しいでしょう。
だから自分は今の状況についてどう思いますか。
自分の状況についてどう思いますか。
自分の状況についてどう思いますか。
自分の状況についてどう思いますか。
その失敗とか当てたい体験をもとにまた次生かしていけばいいわけだから
苦しいでしょうけれどもやってることは間違ってないと思います
お前はどうしたいのって聞かれてどうでもいいしか感想出てこないし目標とかも
未来のことを想像できないから描けないしどうしても興味が持てないのですよね
この10号さんって誰だっけ ASDなんじゃないかって不安の人か
10号さんと7号さんまた別の人なのなるほど 目標とか未来のこととか想像できないから描けない
どうしても興味が持てない まあだからそれでいいんじゃないかね
人は急かしてくるかもしれないけど君が必死に考えた選択で 人生を前に進めていけばいいんじゃないかな
大事なことは人に操縦桿を渡してその人にお任せしますじゃなくて
自分でちゃんとハンドルを握って自分で右に行ったり左に行ったりまっすぐ行ったり
コントロールしているこのハンドリングが大事だと思う その感覚があれば別にいいんじゃないかな
周りがどれだけやめとけとか無駄だとかって言おうが その先が行き止まりだとしてもそれを見てくることは大事だと思うし
周りに言わせとけばいいんじゃないでしょうかね
私が貢献できているわけではないし私がいなくても職場は回るからクビには なるんだろうかって思っています
なんとも言えないけど クビになったくなったらなったでその時
考えるっていうのはありかなと思いましたけどね
あなたが今後会社を続けていくことになるかどうかっていうのって結局私たちのね
預かり知ることではない その
上の人が勝手に決めたり別の人が勝手に判断することだからねそこはちょっと 悩む問題ではない子課題の分離って言うけど
そこを悩んでもあんましょうがないのかなと大事なことはなんか会社から例えば クビになって
まあ外に放り出されるみたいな感じになったとしても別にあなたの価値が減るわけでは ないし
のたれ人で死ぬっていうこともないだろうしね なんか転職するにしてもそういうなんか会社の経営を理由に首を切られたりとかっていう
のって結構転職にはそんなにマイナスにならないって話は聞いたんですけど だってその人の実力が悪くて問題があってクビになるわけじゃないですから
いらない子って思われてそうで まあそういうふうに思われたんだったらその人はそういうふうに判断した
っていうことで一旦切り離す 切り離してみたらどうかなその存在価値と行動価値っていうふうにこの間わけ
たけどもまあ行動価値っていうのは周りの人が判断するからね あなたの行動は非常に価値がありますみたい
僕もどっか別の国に行けばなんかテーブルからテーブルから落ちたコップをパッとこう キャッチできますみたいな能力を高く買ってくれる国があるかもしれないから
そこに行ったらめちゃめちゃ行動価値は高まるのかもしれないけど 報道価値は周りが勝手に評価することですからね
なのでそのわずかな人 目の前にいるわずかな人たちはあなたのことをそんなに高くは評価しなかったかもしれない
自己価値と行動価値
けど そのコミュニティの外側にいる人はもしかしたらすごくよく見てくれるかもしれないし
いろんな物差しがあるっていうことを ごめんなんか今日はあんまり頭が回んないな
すいませんなんかちょっとパッと出てこないけれども そういうことです
今日は切れ味も何もクソもない 精神科って asd の人が多いの
確かに asd だなこの先生はっていう人は何人かいるけど どっちかというと asd が輝きづらい領域ではありますよね
精神科って 精神科外来に出るとすぐたぶんトラブっちゃうと思うし
で多分看護師さんが間に入って患者さんに頭を下げるみたいな感じな多くはないと思う けど他のかと比べてどうかわかんないけど精神科結構
asd は厳しいんじゃないかなって思います えっと2度失敗し ic を言って死年量を薄めるアドバイスの一つが欲しかったと
きちっと向き合ってもらえない感じがあったんですかね 肝治療精神科治療して
下科の主治医の方が精神的に落ち着くけど精神科の主治医は身体できない そうか
それは確かにちょっと残念な感じだね 刺身
3年ぐらい前に先生に10年掃除してないですって白状をしてた 私の体験
10年のごみ屋敷は30万くらいで業者がその2年後は 遺品整理の業者から女性を2万円で派遣してもらいましたその後の報告ですと
ちょっとその話をしたこともちょっと僕は記憶にないですけど まあでも良かったねじゃあ綺麗に片付いて心とね
部屋はつながってますからね なんかいろいろ
なんか悩みないですかっていうふうにこっちがほじくり出しておきながらなんかあんまり うまくさばけてないね
申し訳ない ただ傷口に塩を塗った感じになってしまったかもしれませんすいません
意外と あんまり今日頭が回んないな
まあ この指の地と
ラインとね その明日約束してたのにこの前夜になんか
ラインで連絡するっていうのはなんか卑怯な人間だなっていう 自己否定のモードに入ってるね
プライベートで患者さんに遭遇したことはありますか まああるけど
まああるし僕は気づいてないだけで向こうが気づいたってこともきっとあるんでしょう けど
あの挨拶することはないですね まあよっぽどすれ違ったり目合わせちゃったらあどうもみたいなことは言うかもしれないけど
基本はまあ他人ですからね 精神障害に急ですと思う
海行医さんに見てもらっていますが発達障害という診断だけです たぶん adhd とかなんですがどこで見てもらえるでしょうか
なんとも答えづらい質問だね 基本的なその主治医の先生に診断してもらうのがいいんだと思うんですけど
その adhd か asd か ld かさ なんかそのサブタイプにこだわる理由っていうのは何かあるんですか
あなたには客観的にそういう困難があるんだ って言うんじゃダメなんですか
あった障害なんだっていう診断でもなんか十分な気がしたんですけど 写真を送ってって言われたんですが乙女を発動して送れませんでした
そっかそのことを忘れてた 昨日先生がおっしゃっていた知的障害の患者さんに説明するのが難しいって話なの
ですがうん したねー
あれがまたうまく説明できなかったんだよねそれもなんか今日もやもやしてさ 忘れ物をした子供に対してもし皆さんがその担任の先生だった時どう対応しますかっていう
話の流れでね 最近僕が見た知的障害者の患者さんの話を持ち出したんだけど
なんかうまくそこの例えばねっていうその例え話になってなくて なんかそこが昨日ちょっとなんかもやもやしたんだよね配信終わったと正直交通薬って効果
ありますか何年も何種類も飲んでいても悪化しているのでと 信じられないかもしれないけどすごくよく聞く患者さんがいるんですよね
でももう一方であなたみたいになんか飲んでるんだけどもイマイチみたいな患者さんもいます だいたいなんかまあざっくりと言って多分6割ぐらいは結構薬で
かなり良くなっていくんだと思うけど 4割ぐらいの人はなんか飲んでもまあイマイチだなぁ
まあそんなもんですよ 交通財の治療効果ってそもそもうつ病の原因がまず解明されてないし
完全に謎に包まれているアドバイスありがとうございます励まされましたよかった 親御さん的にはねご心配かもしれないけど子供の課題とご自身の課題と
そこはやっぱり分けて考えた方が いいかもしれないですね僕は昨日の忘れ物をもししてきた生徒がいた時に
皆さんが単にの先生だったらどういうふうに教育しますかっていうふうに問いかけた時さ まあうまくは説明できなかったんだけれども
ポイントは やっぱその子にちゃんと課題を
その子に課題に向き合わせるっていうことをサポートするっていうのが アドラーがいうところの教育者の役割なんですよね
だから忘れ物をしたいけませんっていうふうにそこで即ピシャッとこう 叱るんじゃなくて忘れ物をしました
その後どうなるのかっていうのをちゃんと一緒に確かめる 忘れ物をしたね
例えばランドセル忘れちゃいましたじゃあランドセルの中に入っているべきだった 今日歴史の教科書忘れちゃいましたよねと
じゃあ今日の授業歴史の教科書をなしで受けて受けてみてどうでしたかとか言ってさ 実際に忘れたっていうことによってどのような結果が生じたかっていうことを一緒に
こう検証していく そうするとねあのやっぱ教科書がないと黒板を映してるだけだとよくわかんなかった
勝手にこう結果が帰ってくるわけじゃん そうするとそういう結果に基づいてじゃあそういう結果が出たんだったら忘れ物って
したらいいと思うしたしない方がいいと思うどっちだと思うみたいに考えさせる そうやって行動実験させて
本人に本人の課題としてね 考えるプロセスをサポートする本人が考えられるまで結果に付き合っていくっていうのが
アドラー的な教育者の役割なんですよ だから学校の先生は褒めたりけなしたりね叱ったりするんじゃなくて
忘れ物になっちゃったっていう現実のその先に何があるのかどういう結末になるのか っていうのをちゃんと
一緒に 確かめて言葉で整理して
で結末から学ばせるっていうことですね 僕はそれを結末主義っていう
今後呼ぼうかなと思うんですけど忘れ物イコール即ダメ じゃなくて忘れ物がどういう結末を呼ぶのかっていうのをちゃんといろんなパターン
確かめてみようと 例えば忘れ物をすることで隣の子供の隣の仲良い子が例えば歴史の教科書を
貸してくれた で向かい側にの友達が筆箱のから何本か鉛筆化してくれてまた隣の子が消しゴム貸して
くれてって言って結局成り立っちゃった しかもみんなが
笑顔になってくれたし より友達同士の絆が深まった
っていう結末をもし迎えるんだったら結構忘れ物はむしろメリットですよね メリットの方が大きいかもしれない
だとしたらもしそれをすごく評価するんだったら忘れ物を今後続けていくっていうのを 僕はありなんだと思うんですよ
ただじゃあもうちょっと考えてみましょうと確かに今日1日だけはね 友達からみんな借りてなんかチームワークが生まれて良かったとかもしれませんと
じゃあこれが今後365日続くとしたらどうでしょうか 隣の子が毎日毎日鉛筆を貸してくれますか
歴史の教科書を貸してくれますか 結構嫌な顔するんじゃないとかって言ってこうやっていくわけですよそうするとやっぱり
長期的に見るとじゃあ忘れ物をした方がいいですかしない方がいいですかどっちだと思う というふうにやっぱり結末から考えさせる
そうやって考えるプロセスをサポートするのがアドラー的な 教育のあり方である
アドラーの教育理念
アドラーはそうやって すぐにダメだとかいいとか評価を下すんじゃなくて子供に考えさせなさいと
そうしないと考えられない大人になっちゃいますと 大人になって大学に入って大学の卒論を書くときに僕卒論何書いたらいいですかっていう
ふうに何か路頭に舞うよう迷う学生がいると それはもう自分の頭で考えてないバカの子供だと
ずっと黒板に書いたことを必死にメモしてきただけで自分で考えるってことをしてこ なかった
ただ先生に言われてダメだって言われてその外圧のプレッシャーでね ただただなんとなく学校に来るようになってただなんとなく時間に間に合うよう
なっただけでこの人は1回も自分の頭で考えてないと それは教育じゃないよねっていうのが多分アドラーが伝えたかったことなんですよ
そうまあごめんなさい何か 昨日の話の続きだけど僕は何かそれを昨日言いたかったんだけどなくうまく言葉になら
なくてさ今日なんか1日考えてたんだよね あの忘れ物の話がなくうまくまとまらなかったなぁと思う
だからアドラー的なその教育者の役割っていうのは叱ることでもないし褒めること でもなくて結末を見させることなんだ
だからすっごく手が手間もかかるし正直言って学校の先生が一人一人そんなね 個別に生徒に応じてなんか一緒に結末を見ていきましょうなんてことをやってたらその生徒40
人いたら40人先生がいないとまあ絶対に足らないですよね なので現実的には無理だし
教育っていうのはアドラーの言うとおりになってないです現実の教育制度っていうの だからダメでしょとかね
教育と権威主義の影響
忘れ物しちゃダメでしょ怒るよ本気でとかって言ったりも廊下に立ってなさいとかって 言って
懲罰を加えるこの軍人みたいな あの軍国主義みたいにとりあえず目上の人が目下の人に命令を下してダメだったらお前
100回うさぎ飛びしろみたいな そういう懲罰を加えることでとりあえず黙らせる
そのが短期的にはねちゃんと忘れ物もしなくなるし 短期的には個性成果を上げるので
できちっとこう命令系統も整ってくるし まあ模範軍人を育てるにはそういう叱りつけるという教育の方が良かったんですよね
だから多分そういう軍国主義の名残で教育っていうのがなんとなくこうずっと きちゃって教育よりも先に軍があったからね
その帝国陸軍があったので日本の場合はなんかそこら辺のその布告強兵とかの 欧米列強に負けるなみたいな波の中になんとなく教育が位置づけられて
そういう軍国主義的な権威主義的な先生は偉いんだよ 先生怒るよみたいな教育の軍国主義がやっぱり未だになんかこうその名残が
あるのかなっていうふうに これは僕の考えですけどアドラーはそうは言ってないけど
なんかそういうふうに考えたりしました今日 えーっとなんだ
えっとホニャラックスとセックスセックスじゃないか えーっとゾルピデム
ソラナックスか ゾルピデム
酸素忍頭 この3種類を飲み続けたらあまり良くないですか
まあそれ系については何とも言えない 自分がどんな病気なのかを知った上でどのように暮らしていけばいいですか
いいのかを考えたら 良いと考えて病名の精査をしたい
良いと考えて病名の精査をしたい だから adhd なのか
asd なのかそのサブタイプを知りたいと
そういうふうにじゃあ伝えたらいいんじゃないですか主人の先生 あった障害にもいろいろあるようなんですけれども僕の場合はどれが近いですかと
私の場合はどれが近いと先生はご判断されますかっていう 聞いたらいいんじゃないですかね
実際に難しいのは asd と adhd っていうのは合併する場合があるんですよね だから asd だから逆に a あなたは adhd ではありませんとかっていうふうに言えない
両方併存する場合もあるので たぶんそこらへんをきっぱり分けられないっていうふうにその先生は考えていらっしゃるのかなって
僕思ったんですけど 特にあなたの場合は何かこう難しいんじゃない
精神化って併存する場合があるんでね 鬱病でもあり adhd でもあり不眠症ですみたいにこう
病名が閉域されることって別に往々にしてよくあるので 1個だけじゃないんですよね
8合う薬があればよくなることもあるそう だから薬を諦めずに調整を加えつつ
あとは環境調整ですね 薬はまああくまで補助輪なので
じゃあ今すごく不健全な例えば 実家で母親と毎日いがみ合いながら暮らしているんだとしたらそのお母さんの
近くにいる状態っていうのはあまり良くないから ちょっと離れた方がいいんじゃないかとかさ
そういうふうに環境にをどう変えていったらちょっと落ち着くかとか 他方面からやっていく感じじゃないですかね
問題のある会社に上司がいて その上司に毎回こういう話になると怒られるんですと
辛いんです死にたいんですってなってるんだったらそれはなかなか薬では解決し ないから
じゃあこの上司にこういうふうに言われた時用にじゃあこのパターンで返してみたらどう ですかとか3パターンぐらいその上司に対する開始を用意しておくとか
そういう行動療法とか認知療法も結構大事だと思います 薬だけではなくて結構いろいろできることはあります
えっとそこから うちは精神科ではないですが2時間くらい話をしていく
知的障害の患者さんがいらして 身体症状の訴えが非典型的ではなかったり
あ典型的ではなかったりかな
非典型的だったりですねはい 虚言を言わされたりされるので
言われたり言われたりされるので対応がとても困難ですと 2時間ぐらいじゃあ長尺で流したらこう話をしてきて
訴えもコロコロ変わったりとか 結構いますよね知的障害の人で
左目がピクピクするんですけど何ですかとかさ知らないよって 心臓のあたりがモニョモニョするんですけど何ですかとかその知らないよって
なんでモニョモニョってありますよねそういう非典型的な 僕はまあその言葉で何か抑えようとするのはもう結構難しい感じの人なんだ
っていうふうに結構諦めてますね つまり言葉のやり取りを通じてその不安を収めていくっていうことはもう多分機能的に
ほぼ不可能に近いので だからなるべく言葉にはあんまり振り回されずにそっかー大変そうだねー
とかさ そっかーさっきからすっごいなんか焦ってるねーとか
すっごい汗かいてるね大変だねっていう感じで感情になるべくアプローチするようには してますけどもね
本人はアーナじゃないかこうなんじゃないかっていうふうに症状と後解釈を同時に ごちゃ混ぜにしていろいろ語るんだけど
その解釈モデルがだいたいほぼ間違っているのであんまり言葉にはもう肯定しない方が いいのかなって思います
そっか大変なんだなぁ今日なぁ ちょっとじゃあ場所を移してゆっくり座って
なんか水でも飲もうかとかさ話を反らしちゃうかな僕だったら 精神療法とかまず一番向かない人だと思うので
あんまり言葉を使おうという気持ちにはならないですね その下界の先生がさ
むやみにメスを震わないみたいに精神科医もむやみに言葉は使わないですね 言葉が不適切だなっていう時はもう言葉じゃなくて行動の方がいい
ゆっくりなんか飲み物を一緒に飲むとか 背中をさせるとかあとはもう思いっきり話変えて
そういえばなんとかさんはなんか趣味とかあるのとかさ なんか得意なことあんの
何してる時一番楽しい めちゃめちゃ話ぶった切って
話題変えちゃいますね 編み物が好きなんだ先生にもちょっと見せてよ最近なんか何あんだのとかって言って
全然あの話を反らしちゃう 心臓がもにょもにょするんですけどとかって話にはもう一切触れない
まあ知的障害とか認知症の場合は僕はあんまり言葉を使おうって気持ちにならないんですよ ね
だから昨日その褒めると過剰に褒めることは人を見下すことなんじゃないんですかって言われたんだけど 僕は例外的に
重度の知的障害と認知症に関してはそれでいいんじゃないかって思ってますね あとまだすごく年齢が小さい3歳とか4歳とかの子供に対しては
その見下しであろうと何であろうと褒めることでいいんじゃないかっていう気がする 論理とかがまだ入らない人なん
まだというかまぁまだというかもう能力的に結構厳しい人たちですからね だから忘れ物をした
もしこのまま忘れ物をしたら周りの子たちどうすると思うとかっていう想像をまずさせる ことが難しいのでことだからなんとかさんすごいね今日笑顔が素敵だねー
とかって言っても話を逸らしちゃいますね僕だったら 最近そのやっぱり
知的障害は僕らエムラ mr っていうふうにまあ 業界用語で言うんですけどその mr の患者さんが何回も爪を噛んだり
まあ具体的にと足の爪を剥がして毎回血だらけになって看護師さんがいつも発狂 するみたいなことが繰り返されてたんだけど
その子に関して結構褒めるようにしたんですよね 毎回毎回足をドカッとこうも机に乗せてね先生これ見て
地 薬だして薬
治らないとか言われて 僕それ見て結構ゼックして最初はなんかこの薬この足は薬じゃなくてやっぱり
爪を剥がしちゃってるから血が出てるんだよ ねだから薬飲んでも治らないよとかっていうといいから薬だしてとか言われて終わる
んですよ そこでもなんかの工程して押し問答になっちゃう
いいから薬出せよとか言われた医者だろう 医者の癖に薬出さないのかよとか言われて
最初そこで僕もイライラしてたんだけど ちょっと戦略をも完全に変えたんですよね
ドカッてまた机の上に足乗っけられてチって言われたら 何とかさん体柔らかいんだねー
なんかやってたの そういえばノートに最近何書いてるのちょっと見せてよ先生に言っても完全に話
反らすようにしたんですよね 1桁と2桁の足し算やってんじゃんすげーじゃん
先生に何かじゃあじゃあ今から質問出すねとかって言ってさ1たす3はとかって 一生懸命考えて5とかいうと大すごいじゃーんとかって言っても話をどんどん
反らしていく 計算もできるようになったんだね
なんとかさんさんなんか意外とできることあるんだ そういう感じであの結構過剰に褒めまくるっていうことをするようになってから
地みたいななんかご爪を引っ張らして血だらけになるっていうことその不適応行動が なくなったんですよね実際に
昨日も言ったようにも足が綺麗になったんです結局 そうもうあの工程しないって言う
その目の前で血だらけな足を見せられてもちょっとノート見してとか言って言っても話を 反らすって言う
あこれってこれって何なんて書いてあんのこれおしっこって書いてるんだ a みたいな おしっこの回数書いてるんだ偉いじゃーんとか言って
とにかく褒めまくる そっか結構豆なところがあるんだね
これだけだねこれだけで 看護師さんにもぜひこういう感じで褒めてあげてください
ねあの こういう mr の場合はその間違いを指摘したりとか
何でこれすんのとか理屈で追い込むと 帰って爪を剥がしたりとか
帰って暴力的な行為をしてしまいますそうすると看護師さんの仕事が増えちゃいます だから注意すればするほど一生懸命注意して理由を説明してね周りの患者さんに
迷惑でしょ もう今その時間じゃないでしょもう寝る時間でしょとかってなんか一つ一つ丁寧に看護師さん説明して
たんだけどそうやって追い込めば追い込むほど患者さんはどんどん血を流してくるので こちらを迷惑かけようといろいろなんかね
不適応行動で試してくる試し行動をしてくるので基本的にはもうその注意をしたり 理屈を説明すること
結果的に看護師さんの皆さんの仕事が増えちゃうのでぜひちょっとやめましょう そうこれは褒め褒めてください
あのくどいぐらい褒めてください 挨拶ありがとうねとか素敵だねとかそれでいいです
最初は看護師さんたちもみんなニヤニヤ笑ってね先生そんなんじゃ良くならないですよとか 言われたんだけどいやでもちょっと騙されたと思ってやってみてください
別にねそれで副作用があるわけでもないし でもぜひやってみてくださいそうすると不適応行動多分減ってくると思うのでって言って最初
試させたんだけどもう2週間ぐらいしたらその爪を剥がすことがなくなって もう足も綺麗になって
で昨日言った通りデイルームでなんか一人でちょっとこう ダンスしたりとかなんか機嫌良さそうな感じになってきて
知的障害者へのアプローチ
結果めでたしめでたしまぁ波はありますけどねやっぱり週末に入ると僕と会わなくなるんで 土日にやっぱりちょっと他の患者さんに絡んでちゃったりとか
やっぱ週末はまだ課題はあるんですけど また月曜とか通うと僕と顔合わせて僕が褒めまくるとまた結構大人しくなってくるんで
とりあえずこの作戦で 柔道の知的障害に関しては僕いいんじゃないかと思いますね
これを自分の子供とか周りの会社の部下とかにあったらダメだと思うけど あと認知症とかにはいいんじゃないかなっていうふうに結構思いますね
どれだけ認知症であろうと知的障害であろうと なんか話を聞いてもらえた
なんか褒めてもらえたっていう体験ってまぁ 少なからずなんかこうあるんですよね
嬉しくなって機嫌が良くなってくるんですよね ある程度言葉を失いつつある
もう疎通一疎通が結構難しくなってきている認知症の患者さんでも なんかね昔イカ漁師だった人がなんかイカの話をした途端にちょっとこういろいろ話す
ようになったりとか 軽く笑顔で返してくれるようになったりとその人の好きな話っていうのがあるので
そこになるべくタッチしていく1日に1回でもね なるべくその人をボケ老人にさせない
あるいは知的障害者みたいな無能にさせないっていうのが結構大事かな すごいねこれもできるんだね
褒めたり ありがとうねーって感謝したりね今日も挨拶してくれてありがとうね
病棟の雰囲気が明るくなったよっていう 対等にこうお礼を言う
8自分は病的にとろいところがあると できる人からイラつかれるの
で どうも理不尽に思います気持ちはわかるけどね
まあイラつかれてもまあイラつく方の問題ですからね イラつく方のキャパの問題なので18号さんはまあそこと線を引いた方がいいね
自分が何かをやったことで周りの人がハーって急にため息をついてイラだってね あの嫌な思いをしてもそれはまあ
18号さんが一生懸命やった結果なんだからさ18号さんは別に悪くはないよ 周りの人たちがそれを強要するキャパがなかったっていう問題だから
あんまりそこに引きずられなくていいんじゃないかなと思いますけど でもその俺とろいところがあるからさって言って開き直ってんだったらそれは18号さんの課題
ですけどね それは自分で始末しないといけない問題だと思いますけど本当に真摯に一生懸命頑張った結果だったら
何も反省する必要ないんじゃない 先生ありがとうございますその通り自分はごちゃごちゃごちゃ混ぜ系でそう
僕も結構ごちゃごちゃ系なんですよ だから薬ですかってよくならない
そうすると環境調整したりまあ いろいろロールプレイングゲームをして会社の上司にこう来たら公開そうとか
いろんな台本作っておいたりとかいろんな手を使って 総合格闘技じゃないけどいろんな手を使ってやっていかないとね
薬だけではなくて精神疾患とは心ではなく脳の病気じゃないかと思ってるんですが 脳の治療ってまだできないのでしょうかできないです
確かに脳の病気だなっていうのは結構あると思うんですけども 特に統合失調症とかね僧侶性障害とか
めちゃめちゃあると思うんですけどただ そうとはいえねその脳の基盤生物学的な基盤がまだ何も
発見されてないんです だから正常な健常者の脳みそと統合失調症の脳みそを
mri で撮って見比べても別に全く変わらないんですよね そういう粗大な形態的な異常っていうのは今のところ見つかってなくて
多分今後も見つからない そうなるともっと細かい
ミクロの話 神経
神経のネットワークの形成の問題なんじゃないかって言われてるけどそれをまだ
何も証拠は出てこない 今世界中の精神医学がそこでストップしちゃってるんですよね
うつ病の原因は何だろうって言って調べてるんだけど今何も出てこない 統合失調症の原因さえ何もわからない
っていうところで今も停滞してるんですよこの150年間ぐらい100年間ぐらいかな 何かこうものすごい天才が現れて
なんかこうアインシュタインみたいなとてつもない天才がね 精神科領域に現れてブレイクするブレイクスルーが起こらないと
ちょっとこの行き詰まった状況は打開できないですね そもそもうつ病っていうものが本当に存在するのかどうかっていうのも怪しいし
ここまで来ると 計帳して説明しても患者さんご自身がそれを正しく理解ができないためあまり意味が
ないように思います その通りだと思いますね
患者さんのそのセリフモニタリングとかこう内製する機能がもうほぼ破綻しているような 知的障害者に関しては
言葉で処理したり計帳したりっていうのは まあいたずらに時間が過ぎていくだけであんまり効果はないですね
でだんだんこっちがこちら側がもうじれたくなってくる 結局1時間話聞いたけども何も前に進まないし
結局釣り出してなんで出さないのって話にまた戻ってきちゃうんで 本当に虎王館というかね
看護師さんの気持ちもよくわかります だからもう注意したり攻めたりね
もう言ったでしょっていうふうに何かこう となりたくなる気持ちもわかる
まずは褒める 足の爪を剥がすとかそう
爪を剥がすというか何か爪と肉のこの間 をやっぱりこう広げちゃうんですよねでシュッ毎回出血しちゃうんです
ぐちゃぐちゃになっちゃうんです する
知的障害になる原因って何でしょうか知的障害の人の両親も何か障害があったりするの でしょうか
知的障害の原因は不明ですね なぜ知的障害になるのかもわからない
まあ一説にはその高齢出産とかねリスクになるっていうことはあるかもしれないです けど
それも完全にこう因果関係がしっかりしたものではないですし 原因は不明です
別に脳が小さいわけでもないしね 本当になぞです
精神疾患と治療の現状
柔度の知的でも会話できるんですねそうだね 僕が今見ている方は40代半ばの女性ですけども
本当に感覚的には小学校1年生とかと話しているような感じ 先生私アイドルになれるかなぁみたいな
小2ぐらいか小1だとそんな流暢に話せない 小2ぐらいかな
アイドルになれると思う先生 アイドルなれるかねえとか言ってさてきちゃうし
とてもじゃないけどちょっとそういう感じには見えないんで一瞬笑っちゃうんだけど でも本人は四国年なんかこう
真剣な眼差しで僕の口元を見てくるからさ 慣れないよとは言わないですよ
今後のなんとかさん次第じゃないかなとかって言って やっぱりそこでもねだからちゃんと挨拶するとか
看護師さんに話しかけるときはちゃんとタイミングを見るとか 今後のなんとかさん次第じゃない
適当に答えてる 注意や理屈をそうもう子供に対してもそうですよね
多分単純な子育てとかにも近いんだと思いますね まだね幼稚園の子供とかにさ
理屈とか理論を説明したりね忘れ物をすると高校こういうことになって将来絶対に いい会社の上司に怒られるよとかさ
もしなんとか君が会社に勤めた時に絶対にクビになっちゃうよとか言われてもわかんない じゃんそんな知らねーよ
理解できない人に言葉を使うというのは一番無駄だと思う 僕はあんまりしたくないですね
本人はただ否定されたあなんか注意されたムカつくっていうふうになるだけだから うざって言われて
軽度知的の方だから診察室で症状の訴えをさせないようにするのも難しい
させないようにというかあんまり言葉に肯定しないっていうことかな そこがなんか一般の診察とかとちょっと違いますよね普通はねなんかこう
お腹がシクシクする感じがするんですって言われたらそのお腹のシクシクする感じについて もう少しちょっと詳しく聞きたいんですけど
みたいにまあオウム返しをするっていうのが一応教科書的には正しいんだけど あんまりそこに肯定していくとなんかドツボにはまる気がするから
あんまり本人が使った言葉を使い直すとかもしないし 言葉をあんまり使うのって良くないなっていうのがやっぱりそのからねその患者さんから
今学んでいることですね なんか似たような体験でその僕はコロナワクチンのワクチン会場で予診の仕事を
してた時も なんかすっごく不安でね私は口を打った方がいいのかどうかわからないんですよっていう
高齢のおばあちゃんとかが来て このおばあちゃんになんか僕結構熱心に最初はさ ipad とか見てね
あのなんか海外の論文とかをグラフとかをこう見せて こういうふうに80代の方は副反応がこれぐらいしかないから
まあそんなに問題ないと思いますよとかってなんか論文を見せたりグラフ見せたりして 科学的に説明してたんですよ
そうするとなんかどんどんの表情が怖がってきてなんか怖くなってきてきましたみたいな さあなんかなんかちょっとよくわかんなくなってきましたとかって余計不安が強くなっちゃったんですよ
医者的な感覚だと論文を調べてちゃんとね あの科学的に説明してもらった方が安心できるんだけどある一定層にはもうただただ
こう 新しくて怖いものというか
なんか得体の知らないものに何か注入されるっていうことみたいな感じになっちゃって なんかこう怖がっちゃうんですよね
だから人によってはそういう厳密さとか言葉でのね何かこう 論理的な理屈でのやり取りっていうのがかえって不安とか恐怖心を強くしちゃうんだ
なっていうのを体験して あんまりだからもうグラフとか見せないようにしたんですよね
僕がよく使うのがその不安になっている人に対しては僕も今80代の祖母がいるんです けれどもこの間祖母にも打ってねっていうふうに言いました
言いましたよっていうふうに僕は伝えると あーじゃあ打ちますって言って終わるんですよね
あそうなんですねじゃあ打ちますって それって全く科学的じゃないんだけど僕それでいいんじゃないかと思うんですよね現場の医療って
結局はまあ打った方がいいっていうのは科学的には保証されていて 短期的にはねとりあえず中長期的にはまだ成績はで揃ってないですけれども
そういう状態になった時に本人を納得させる手段が別に科学的でなくても僕はいいん じゃないかなってそこが何か
医療が最終的には ai に代替されない理由なんじゃないかっていうふうに思うんですけど 相手の表情とか年齢層とか
まあ全体の雰囲気を見定めながら これはあんまりごちゃごちゃ言わない方がいいな
シンプルにまとめてた方がいいなという時はもう細かいデータを見せない 言葉はもう最小限
うちの親にも打ってねってこないでいましたっていう風船3個プレゼントどう あった障害は遺伝ですか遺伝的な要素もあると思いますけど
メンデルの法則みたいな単一遺伝病ではないです 退院し
退院し疾患なんじゃない退院し遺伝病なんじゃないですか 病棟の7割ぐらいが知的障害なんですけどもほんと少ないですよあんなに酷い人
その病院に1人とか2人ぐらいのレベルだと思いますけどね だいたい各精神科病院にまあ2,3人ぐらい
いるんじゃいるかなっていうレベルの人ですね もっといるかもしれない
医療におけるコミュニケーション
お先生が審査その時に毎日具体的に死ぬことや方法を考えていると話したらなんて 答えてくれますか
これもなんか答えづらい質問だなあなたの主治医の悪口になっちゃいそう すごく難しいんだよねその本物のうつ病の人たちの既視燃料と
その自己愛的な人 の死にたい死にたいアピールっていうのはあんまり言葉通りに既視燃料として受け取ら
ないほうが良かったりかなり軽症の場合が多いので なんか慌てて入院の手続とか取らない方がいいのかなと思っちゃうし
なんか難しいんだよねこういうふうに言われたらこういうふうに対応するとかじゃないんで 僕らは人を見てるの
うつ病明らかにうつ病っぽいなっていう人が死にたいって言ったらこれは返しちゃいけ ないと思うんだけど
明らかに何かボーダーっぽい感じの人がもううつ病感を出してプンプンでねもう今日入院 するつもりできましたみたいな感じで
ガチ泣きしながら何か匂わせてきたら これあんまり過剰に反応しない方がいいのかなって言って外来でもう少し
ゆっくり見ていこうっていう場合もありますし 本当に機械には無理だね
入院するつもりで来るみたいなのもありますよ 僕は若い頃
それに騙されて わー既視燃料だ中等度のうつ病ですとかって言って
まあとりあえずに入院でね撮ってみたんだけどその翌朝にスッキリしてね 直りました先生って言われた時はびっくりした
でも退院したいです 言われた時にはびっくりした
全然うつ病じゃねーじゃん 未遂で2度入院したけど直らないしもう入院したくはない
本当に病んでいる人は自分で気づかないと思う まあそうやってたかもくくれないんで
なんかこうこういう人に限ってこうですよとかね死にたい死にたいっていう奴に限って 死なないんですよみたいなことも言えない
実際に死にたい死にたいっていう人の1割ぐらいは本当に死ぬと思う なんか他かをくくれないところが難しいね
僕もだから手探りで 怪しいななんかボーダーっぽいな
めちゃめちゃボーダーっぽいなぁと思いながらもうとりあえずうつ病として扱う ということもあるし本人にもうつ病の可能性はありますねとか言いながら
別に交通財も出さずに 漢方とかで見ている時もありますし
いろんな本を読んでいるとその自傷 adhd とか自傷うつ病とか そのどうしても病気に見られたい感じの人たちっていうのが結構この精神科臨床に
流れ込んできちゃうんですよね 私は絶対にうつ病だからうつ病と診断してくれないと今日は帰りませんみたいな
そういううつ病でも何でもないなんかパーソナリティの問題の人たち 自己愛の問題の人たちは結構流入してくるんですよね
今日病今日診断書もらって明日上司に叩きつけますみたいな 一定数やっぱり結構流入してきて
結構精神科の臨床を荒らしていくので 過剰にこちらもなんか反応したくはないし
ゆるゆるとやってるって感じだねなんか一定のブームがあるんですよね世の中で アダルトチルドレンっていう言葉が社会学的に流行った時に私は誰とチルドレン
ですっていうふうに世の中の人がみんなバーッと言い出したり なんか ptsd っていう言葉がその
阪神淡路大震災を機に日本で急に流行り始めた時もなんか芸能人が ptsd っていう診断された途端に世の中の女性たちがね
私も ptsd です何か嫌なこと言われましたって言って精神科の外来に流れ込んできちゃう うつ病だっていうのが流行ったら今度うつ病かもしれませんとかって言って急に
来ちゃったり 最近はもう adhd ですね自傷 adhd が本当に多いなと思いますけど
普通にあのただ部屋を片付けたくない我がままな人たちが adhd ですっていうふうに言い張って
あの自分を病気として扱ってほしいっていうふうにケアしてほしいっていう感じの人が 最近は多いイメージがありますね
だから結構時代時代によってその時々の流行みたいのがあるみたいで だから昔うつ病っていうふうに診断をしてほしいって言ってた人たちが今は発達障害
っていうふうに診断してほしいっていうふうに 裏返してやっぱり
病名指定してやってくるんですよね なんか僕だから精神科の外来ありながらそういうふうに
病気に1ねこう 近づきたいというか病気として見られたいっていう病気の人たち
っていうのはうつ病でもない指導後視聴症でもないしもちろん発達障害でもない こういう人たちを他の先生方はどういうふうにいなしてるんだろう
完全にお断りですみたいに 入店拒否みたいにしちゃってる場合もあるんだろうし
あるいは 確かにそうかもしれないねとか言いながらとりあえず緩く外来を続けているのか
いろいろいろいろいろ僕も最近なんか精神科への本とか読んでそこらへんのに興味が あるんですよねその新型うつ病とかさ
その自傷うつ病みたいな人たちに それ系の本を書いている精神科も結構いるので
と ボーダーっぽい人ってみなりや表情で一瞬でわかりますかいやわからないですね
診断の流行と影響
ボーダーっぽい人も状態像として打つ状態で あの初心やってくるので
わかんないですね 好きなユーチューバーも病棟入院とかしてたけどいきなり行動していなくなっちゃった
hsp とかもなんか最近流行りですよね確かに そんな人がいるのが驚きですと
自分は誰に妄想うつ薬師燃料 知人に知られたくないそう
うつ病の人たちは特にそう言いますよね自分が病気であるということをなるべく人に悟ら れたくない
hsp だの sns でプロフに書いている人たちはもはや流行りに乗ってたい 乗ってみたレベルの人たち
確か 最近だとなんかあの
毎回忘れちゃうんだけど なんとかなんとかっていう中アルファベット4文字の中占い診断がありますよね
自分は探求者ですとか理論者理論家ですとかなんかわかんないけど 巨匠ですとか
ああいうなんかね sns のプロフィール概要欄にこう 各ネタをみんな探してんじゃない
ハッシュタグ adhd みたいに そういうなんかこうファッション化してますよね
mbti か なんか流行ってますね最近
16パーソナルみたいなそうそう あれも全く意味がわかんないけど
自称 adhd そう なんかツイッチっていう海外の配信プラットフォームだと
タグで adhd タグをつけるとなんかバーンされづらいっていうのがあるらしくて それを聞いてからどの配信者をみんな adhd タグをつけるようになっちゃって
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精神科医療っていうのがそういうわがままなね自分の要求を通すために わがままを言う人たちに免罪法を与えていいのかっていう問題があってこれはなかなか
スリリングな指摘でね精神改良に向けたそういう批判というのも結構あるんですよ 僕もそれに一部賛成で
確かに
そういう自己愛の問題の人たちに免罪法を与えてしまっている部分も結構あると思う ので
だから過剰に adhd だとか発達障害だっていうふうに診断しちゃいけないんじゃないかって僕は思っ てるんですよね
ここを知れて本当に良かった人に相談できないことを吐き出した ああ良かったです
ちょっとごめんなさいなんかコメントが流れてくるとね僕の処理能力が遅くて あんまり一人一人の話はよくじっくりとは聞けないんですけど
でも一応読んでます
将棋のトッププロも最近 sd て公表していた a 誰ですか
でもあの藤井壮太とかはもうガチガチの sd っぽいですよね 公表はしてないだろうけどまぁあれは別に誰が見ても不思議ではないというか
まあいわゆるも天才ですからね 私の主治医は発達障害の診断を出すには保育園の時の連絡帳
学校の通知表親の証言
証拠が必要
ごもっともですね 大人になってから突然なんか友達にお勧めされて adhd の診断書をもらいに来ましたみたいなさ
そういうやからもまあいますからね 結構適当な人
いやそれぐらいしていいと思います
でもなんか別の先生がおっしゃってたのは 最近の小学校の通知を見るともう全部よくできてますとか褒めてる
褒めちぎっているようなタイプの 全然具体性のない通知通信棒が何か増えてきたって
だからなんかあんまり精神科の診断に使えないみたいなことは言ってたね なんか全大体褒めてる
なんかリーダーシップがありますとかさ なんか一生懸命頑張ってますとかいう無難なことしか書いてない
まあ先生もねなんか 保護者とこう揉めるのが嫌だからもう無難なことしか書かないんだな
あんまりだからさもう今の先生って落ち着きがありませんとかね この子は毎毎回忘れ物をしてきますとか
厳しく叱りつけるタイプの通信棒はもう書かないんだろう 親からももう書かないでくださいって言われてるんでしょうかね
長瀬九段です長瀬九段 長瀬拓也とかっていう
プロ記者だけなんかいたような気がする
自称 asd はいないんですか自称 asd 自称 sd とかまあ俺アスペだからみたいに笑いながらへらへらしてる奴
いるけど
それは言われなくても上がってるよってね さあ既読はつきません
女の子からの既読はつかないからもう既読をつけないままブロックされている可能性も あるね
まあしょうがない 友達にお勧めされて
今日は adhd で3日後は hsp で私不幸なのって怖います だから根底にあるのは adhd でも hp でも hsp でもなくて
あの人から心配されたいっていう欲求ですよね 自分は本当にかわいそうだからケアしてっていうそういう欲求ですよね
あるいは私はこういう病名を持っているんだからちゃんとそれなりに定調に手厚く扱っ てよねっていうまあ威圧ですよね
周囲に対する 予防線を張ってるわけです私はちょっと難しいタイプだからよろしくっていう
精神科医療の課題
まあそういうやっぱりちょっとご自己中心的な自己愛っぽい感じはすごくしますよね たくさん病名がこうね多くなってくれば来るほど
そういう感じの人なんだなっていう匂いがぷんぷんしてくる 僕が研修医だった頃精神科の病院精神科はその病院なかったんだけど
内科の先生がよく言ってたのが手相が3つ以上ある患者は気をつけろって 内科かな救急の先生がまあ内科の先生が入ったんだけど
手相が3つ以上ある患者は気をつけたほうがいいとだいたい精神科だから この場合の精神科っていうのは統合症症でむつ病弾でもなくて多分その自己愛の問題
いろいろややこしいタイプの人だから っていうことを多分内科の先生方は言わんとしてたんだと思う
確かにそれは 今振り返ってみてもまあまあ正しいんじゃないかな
眠れないし肩こりもひどいし便秘もひどいし左の左手の薬指がピリピリ痺れます 最近動機と息切れも激しいです
どうにかしてくださいみたいな そんなにコンボ続くかなっていうぐらい
症状のコンボで来られるとこれは確かに精神科っぽいなって感じがしてくる だいたい検査してもどこも異常はない
中学の時に隣の女の子に意外と短足だねって言ったのを10年以上根に持たれていて マジ asd っぽかったなと思っています
それはやばいね
でもトンソクじゃなくてよかったね トンソクだねって言ってたら多分君はもう刺されてたでしょう
まだ傷が浅くてよかった その要求は止めていただきたい
嵐の夜の公衆電話から死にたいと電話するとか 君スマホを持ってるから家からかけるといいよ
構ってほしいんだと
なんで構ってくれないのっていうふうに人に対してこう被害者マウントを取っていく 最近まあそういう方は結構いらっしゃいますよね
sns でもそうだし そういう問題まあそれをただ警戒してね軽症を慣らして
そういう人いるよねっていうふうに軽蔑していくんじゃなくて他なんかそういう人たち もどういう治療をしていったらいいんだろうかっていうのが最近の関心事でさ
そういう構って構って機質の人つまり別になんかこう精神科の病気 病名に当てはまらない
ただの構って構って病の人たちっていうのを どういうふうにやっていったらいいんだろうってなってクリニカルな問題ではないじゃないどう考え
てい
薬でどうこうできる問題じゃないから 明らかにサブクリニカルな問題で
どっちかというと精神科医じゃなくて臨床心理師とかね本人心理師とか心理師の方が 扱っていく領域なんでしょうけど
でも何回ずっと医療に流れ込んできちゃうんですよね でなんかクレーマーみたいになってくる
さあ 走行している間にもそろそろ夜中の1時になりますね
今日はとりあえずこのぐらいにしておきますか だって僕今到着中ですよ
そろそろ寝ないと持たない まあいろいろ考えたけどちょっと明日の女の子には悪かったけど
やっぱり自分の指を大事にして 明日はまっすぐ家に帰ろう
当直は呼び出されることは少ないですか まあさっき見てきた感じでは落ち着いてたんで大丈夫かなって思ってるけどわかん
なんかね精神科の間なんか看護師もおかしいんですよね 病棟で何か変わりないですかって聞き先聞いたらさ
あの今日のところ今日は今のところ落ち着いているみたいです さっきなんか食堂で患者さん殴り合ってたんですけれどもなんかバイタルは安定してたん
し今寝てるんで多分大丈夫だと思いますとか言われて えっ
変わりあるじゃん 変わりないと思いますじゃないんだよ
それを先に言えよ 顔も腫れてますけどちょっと腫れてるみたいですけれどもでもバイタルは問題問題ないので
経過観察の実態
血圧も安定していて脈も落ち着いてます サチュレーションも問題ないのでとりあえず経過観察としていますって
していますってなんだお前は医者かっ 看護師の独断で経過観察になっていた
僕もこの病院に勤めてるわけじゃないからねそのバイトでスポットできただけだから あんまり詳しくはわかんないけど割と殴り合いはじゃあ普通なんだなって
この病院においては割と平常運転なんだなっていうことが今日勉強になりました 変わりないみたい
さすが精神科だな 後半をアーカイブに載せてほしいです結構ためになった
じゃあ後半結構ね 前半あのパパカツ系の話をしちゃったんで
あんまり見られたくないなって思ってるんだけど なんかあのライブ配信ライブには来れないんでいつもアーカイブの方楽しみにさせていただいて
おりますみたいなアーカイブ勢がいてさ ちょっとパパカツ話はあまり聞かせられないんだけどまぁでも残しときます
要望があればね パンチが来たら避けてください
僕もまぁ一応柔道はやってましたからね そこらへんの体のさばきとか相手の制し方は心得てはいますけど
はいじゃあとりあえず今日はこの辺でどうもお疲れ様でした お送りしましたのはさしみちゃんでした
失礼します アーカイブ勢なのか
一応はいじゃあ後でアップロードしときますはいお疲れ様です
02:35:10

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