寝具の購入はいったんお待ちください
サマリー
医療現場での配信のリスクと精神科医の仕事についての考察が行われます。特に、精神科における当直や患者の状態、医師の役割の複雑さ、さらに配信プラットフォームとしてのフワッチとYouTubeの比較がなされます。精神科医の川沢先生の影響を受けた配信者は、アウトプットの重要性や認知行動療法の方法論について語ります。また、マットレスの選び方や医療界の商業的側面についても触れ、安易な選択を避けることの重要性を説いています。
配信のリスクとプラットフォーム
それでは放送を始めます。進行は私、刺身ちゃんです。どうもよろしくお願いします。
2025年9月12日、金曜日、23時2分。
当直室から生配信です。皆さんはいかがお過ごしでしょうか。
今晩は当直お疲れ様です。1号さんどうもです。
今晩は2号さんどうも。
今日も短時間でサクッとやって終わりましょう。
と言って短時間で終わった試しがないけどね。
えっと、アッパレセンス3個プレゼント。
どうも。なんだアッパレセンスって。
あれかな、新しいイベント始まったのかな。あんまりよくわかってません。
なんか昨日、他の配信見てたらフワッチ落ちましたね。
アプリも落ちたし、パソコンからも入れなかったり。
30分間ぐらいね。そんな時間がありました。
配信はしてなかったね。配信する予定もなかったんで。
実害はないんですが、シーン落ちまくってたらしいですね。
なんかね、僕が見てたのちょうど0時頃だったんですけど、
0時になった瞬間に落ちましたね。
特に謝罪もなく。
なんかああいうのがあると、やっぱりフワッチだけに
配信拠点を置いておくっていうのも結構リスクなんだなって思いましたね。
だから万が一フワッチが何か落ちて
配信できないですってなったら結構ピンチじゃないですか。
やりたい時にね、どこでもできないってなっちゃうとまずい。
こんばんにはどうも。353どうもです。
えっと、453アイテムありがとうございます。
なんか改めて配信のあり方をちょっと考えた。
考えただけで何も行動には移してないんですけど。
なんかリスクだなって思った。
一つ考えとしては、今YouTubeもやってるので
YouTubeライブを何かサブで準備しておくっていうやり方はありそうだなと。
あれは無料で配信できるしね。
フワッチとだいぶ勝手が違うので、ちょっと難しいですけど。
フワッチでやってることが向こうですぐできるかっていうとちょっと難しそうなんで。
あれですけど、サブ的に使ってもいいのかな。
Spotifyはライブ配信はないですね。
いや多分ないと思う。聞いたことない。
精神科医の役割
あとなんかTwitterでなんかライブ配信みたいなのしてる人いるよね。
ライブなのかなんか、僕あんまりよくわかってないんだけど。
なんか配信してるよね。音声だけで。
あれは何なんでしょうね。
あんまり盛り上がってる風に見えないけど。
なんかそういうのもあるみたいです。
将来性を考えるんだったらYouTube一点投資でいいのかなっていう気もするけどね。
いろいろ手庇録やっても結局最後なんかYouTubeが全部吸収しちゃうような気もするし。
スペースってやつかな。Twitterのね。
なんかスペースってやってる人いるけど、あれが流行ってるっていう話を聞いたこともないし。
まあやらんだろうね。
そもそも僕Twitterやりたくないんですよね。
いわゆるそのクソリプみたいなのに対応する元気もないし。
暇、あんまり暇じゃないんですよね。
そう、皆さん怒らせるかもしれないけど。
そう、あんまり暇な人間じゃないので。
なんかそのTwitter上で常時接続されるのも気持ち悪いしね。
冗談じゃないという感じで。
今後やる見込みはない。
ってなるとやっぱりYouTubeライブかなっていうね。
まあそんなことを昨日ぼんやり考えつつ、
何も考えてないです。
まあいずれね、なんか、
AIが自動で切り抜き動画を作ってくれて、
YouTubeショートでバンバン流してさ。
で、そこのYouTubeからのこう動線で、
どんどん人が来て、まあYouTubeライブの方が人が来るねっていう状態になるのもちょっとこう、
なってほしいなっていうのも考えてる。
ちょっとふわっちがあまりにも最近しょぼすぎてね。
しょぼいし、全然人も集まらないしね。
僕のせいでもあるんですが、なんか、
ふわっちというプラットフォームのせいでもあるんじゃないかっていう気もします。
えー、当直でベッド寝てるだけで日当2万円出ると聞いたけど、そうなんですか?と。
6号さんどうも。
一応精神科の場合はまあ4万ぐらいが相場かなと思いますね。
当直4万。
呼ばれなければそのまままるまる自分のポケットに入りますね。
呼ばれたら行くというまあ待機のお仕事ですね。
だからまあそういう、そう呼ばれなければそのまままるまる自分のポケットに入りますね。
呼ばれたら行くというまあ待機のお仕事ですね。
病棟から呼ばれたら一応この配信もね即切るっていう形でやってます。
さっきラウンドした時はまあとりあえず何もなさそうだったし、
朝まで何もないことを祈ってます。
お疲れ様です。7号さんどうも。
まあとりあえずまだ当直中だしね。
まあまた、朝あさってしあさって、
明日あさってしあさって、
明日あさってしあさって、
明日あさってしあさって、
当直中だしね。
まあまた、朝あさってしあさってと3連休あるし、
また弟話とか、
まあいろいろ深い話はまた週末、
連休中になんかね、
自宅から配信でできればなと思いますんで。
今日は軽めに、
なんか皆さんからの質問に答える感じでやりたい。
呼ばれない日の方が多いですかと。
うーんとね、まあかなり病院におりますね。
熱湯直です。
まあいわゆるその呼ばれない病院を熱湯直っていう風に
僕らの業界で言うんだけど、
熱湯直ですという触れ込みで行ってみたら
バンバン呼ばれる。
なんか一晩に3人くらい死ぬ病院とかもあるんですよ。
どういうことっていうこともあります。
騙されたなって。
で、そういうところを
自分の嗅覚を信じて排除していくと、
良いところを見つかるかもしれませんね。
呼ばれない日の方が多いですね。
結果的に今は。
医者は大変だなっていう風に
言われたりもするけど、
まあ結構診療科によるのかなと思いますね。
やっぱり科によって全然やっぱり大変さも違うし、
プレッシャーも違うし。
まあどの科も一般的に言ったら
普通の職業よりかは大変だと思うけど、
でもその診療科からは
大変さっていうのがまたあるんですよ。
結構違ったりする。
精神科はだいぶ楽な方かもしれないね。
まあただ精神科単科病院の怖さっていうのはありますけどね。
週末になると採血も取れないし、
血ガスも取れないし、
もちろん画像もわからないし、
基本何もできない。
臨時薬も置いてない。
カロナールしかないです。
やっぱり医者以外の仕事よりは大変なお仕事なんですね。
大変さのやっぱり
技術が違うんじゃないですかね。
ただ拘束時間が長いですとかじゃなくて、
人の命がかかってる職業だからね。
精神科なんて患者さん死なないでしょうと思うかもしれないけど、
死にますから。
自殺もあるし、
普通に高齢者の場合は
肺炎だとか尿路感染症だとか、
あと普通に心不全で死んだりとか、
ガンで死んだり。
いわゆる総合病院って、
いろんな外科医がいたり内科医がいたりっていう、
医療の複雑さ
そういうのを総合病院って言うんですけど、
総合病院は自分がわからなかったら、
専門の先生にコンサルトして、
つまり紹介書を書いて、
送って見ていただけますかってやれば、
それで終わりじゃない。
精神科の単科病院ってそうはいかない。
非常勤の内科医の先生いるけど、
全然仕事してくれないとか、
そういうやる気のない内科医の先生だったりすると、
結構困りますね。
僕も一回夜間に、
内科の先生にコンサルトしたんですよね。
そしたら、
この人生活保護だから、
もう見取りでいいんじゃないですかって、
一言電話越しに言われて、
ガチャって切られて、
終わった、なるほどって。
そういう大変さです。
交通財はやはり太りますか?
交通財の中でも、
食欲が出ちゃうお薬ありますね。
僕もかつて鬱病だったときに、
飲んでたことがあるんですけど、
ミルタザピンとかは結構食欲出ますね。
僕の感覚で言っても、
やっぱり結構太りましたね。
患者の家族からのクレームなんて、
日常茶飯事?
いや、そうでもないかな。
付き合いが長いからね。
精神科の場合。
10年とか20年、
ずっと入院されている患者さんも
かなりいるので、
割と病棟の看護師さんと、
ご家族が結構顔なじみになってたりしてるんで、
そんなに揉めてる感じは感じないですけどね。
心が削られる。
不慣れなことをやらないといけないと。
精神科医だから、
精神療法だけやったりとか、
精神科医だから精神療法だけやってりゃいいかっていうと、
そうでもなく、
自分の専門外のこともやらなくちゃいけない。
僕なんか最近、
結構ひどい直騒の患者さんの
傷口の洗浄とかしてますよ。
ものすごいひどい患者さんで、
デザインがある2020の点数で言うと
50点以上のかなり悪い、
悪臭漂う患者さんの、
クサッと思いながら傷口を洗ってさ、洗剤で。
っていうこともやってます。
だからなんか、
これ俺の仕事なのかなって思いながらさ、
でもなんか楽しんでやってますよ。
あんまり経験ないから、
ちょっと勉強させてもらおうと思って。
だから皮膚科の教科書とか久々に開いてさ、
いろんな科が揃ってないってことはそういうことなんですよね。
高血圧も糖尿病も肺炎も、
結局精神科医が見ないといけない。
ただ実際こうやって、
アルバイトの当職、
今日はアルバイトなんですけど、
アルバイトの当職で入っている場合は、
そういう複雑な指示はもう求められないですね。
行った時はもう大体、
ハートレートが30を切っていて、
このまま見取りですね、っていう。
モニター上で心波形がフラットになってますね、みたいな。
そういう状態で呼ばれて、
死亡診断をして死亡診断書を書くっていうのが大体、
このアルバイトの仕事ですね。
本当に年に何回かまれに病棟で心停止が起きて、
電話越しにとりあえずAEDを装着して、
胸骨圧迫続けててくださいっていうふうに、
地位出して慌てて深夜に駆けつけることがありますけど、
その年に何回か、この間2週間前ぐらいに引き当ててしまって、
結構大変だったんですよね。
朝の4時半ぐらいには呼び出されて、
DNRのない患者さんのね、
見取り方針でない患者さんの突然の心停止だったんで、
すぐに胸骨圧迫開始して、
AEDつけて、
結局そのまま亡くなっちゃいましたけどね。
立場で治療を変えないとならないというのは、
奇例ごとでは済まないですものね。
なんていうかね、自分の理想の医者像みたいなのがあるとしたら、
それにはるか遠く及ばないので、
そういう辛さはありますよね。
高校生の頃、こういう感じのイメージじゃなかったんだけどな、
と思いながらさ、
たまにクソ生意気な看護師さんから、
ちょっとこうね、いろいろ言われて、
軽くバトったりとかさ、
こんなちっちゃな世界で、
医者をやるわけです。
でもその中で自分の理想とか、
自分の成長みたいなものをさ、
追い求めていくわけですよね。
そこで不適されて、
毎日毎日同じ仕事にして、
肉体労働にして、流れ作業にしちゃう先生もたまにいます。
そういう先生はだから、
マスメディアに出たり、本を書いたりさ、
あるいはラジオ番組に出たりとか、
病院の外で何かエンジョイして、
院内ではほとんど仕事をしないという感じですね。
そうやって割り切っちゃう先生もいらっしゃる。
病院の外に出た方が医者はチヤホヤされるからね。
それは楽しいのかなとも思うんですけど。
アウトプットの重要性
僕も配信してるとその100分の1ぐらいは味わったりはできます。
ただね、結局医者は病院にいるときに一番仕事をするからね。
まだあと10年ぐらいはちょっと、
病院で頑張りたいなって気持ちはあります。
まだ体力もあるしね、幸い。
今まで見てきた医者の中で
この人ヤブだなと思った医者はいますか?
います。
いますね。
こんばんはどうも、こんばんはです。
10号さんどうも。
YouTubeで精神科医の川沢先生をよく見ています。
11号さんどうも。
僕もたまに見てます。
ジムでウォーキングマシーンで軽く汗流しながら
川沢先生の動画とかもたまに見てたりします。
アイテムありがとうございます。
昔アウトプット大全とかもちょろっと読みましたね。
とにかくアウトプットの量が半端ないんだよね、あの先生は。
おそらくそんなに本業の精神科のほうでは
研究とかはなさってないんだろうけど、
一般読者向けの本とかはすごいたくさん書いてらっしゃる。
そういう人も大事ですよね。
そういう翻訳みたいな仕事も大事ですよね。
あと最近だと早稲田メンタルクリニックの
あれ、どう忘れした。
あの先生とかね。
あ、増田先生か。増田祐介先生とか。
朝散歩やってる。
うーん。
朝散歩してる。
朝散歩してる。
朝散歩してる。
朝散歩してる。
増田祐介先生とか。
朝散歩やってる。
普通にいいと思いますね。
朝散歩を否定する医者はいないだろうね。
だって副作用ないからね。
疲れたとかあるかもしれないけど。
副作用ないですからね。
僕は運動とか有酸素運動は
副作用のない唯一の好物剤ですって伝えてる。
ちょっとカッコつけて。
長くいられる精神科の病院って限られてるんですか?
いや、地方に行くと結構たくさんありますね。
うーん。
アウトプット、アウトプット言ってます。
でもね、やっぱアウトプット大事ですよ。
いわゆる医学部に合格するような頭のいい人たちって
やっぱり結構アウトプットの練習をしてるんですよね。
だから国語でも社会でも理科でも
小学生の頃から覚えたら
それを口に出して反省したり
あるいはノートにわーっと書いたりとか
あるいは人に説明したりとか
そういう練習をしてるんですよね。
僕も別に誰に教わったわけでもなくね
小学校2年生くらいの頃から
ブツブツ言いながら勉強してたんですよね。
なんか覚えたら
これはこうだよね、ああだよねって
独り言を言って勉強してたんですよね。
だからすごい成績も良かった。
まあおそらくそれでね、アウトプットの練習になっていて
すごい成績が良かった。
ただ母親が
なんかあの子を幽霊と喋ってるんじゃないか
って気味悪がってましたけど
だから僕は直感的に
これが一番良いやり方だなって
小学生の低学年くらいの頃に気づいて
ずっとそれを現在まで続けてますね。
だから図書館とか
静かな環境で僕は勉強できないんですよね。
ずっとブツブツ言ってるんで。
自分の部屋がどうしても必要なんだよね。
かばさわの言っていることで間違っている精神学の話はある?
かばさわ先生の。
いや僕もそんなに網羅してるわけじゃないからね。
なんかあります?怪しそうな話。
そんなに外れてることは言ってない気がするんだけどね。
かばさわ先生が通販番組出ててびっくりした。
あれですかね、ちょっとお金に困ったんですかね。
やっぱりイノですね。朝散歩続けます。
朝気持ちいいよね。
他人に伝えたり教えたりすることで自分の理解が曖昧だと気づいたりしますね。
僕なんかもね、分かったつもりで認知行動療法の説明を
この配信でしたりするとたまに矛盾します。
自分の言ってることが最初と最後で違ってんじゃないかみたいな。
途中で気づいて
その時は何も言わず
配信閉じた後調べますね。
ヤバって。なんか間違ってる気がすると思って。
でもね、そのソクラテス式問答っていうんだけれども
常に人に説明するように自分で意思決定をすることって大事なんですよね。
例えば
AとBという選択肢があって、Aを選びました。
以上だとさ、自分だとそれで終わっちゃうんだけど
あえてソクラテス式に、ソクラテスって本を書かずに
自分たちの弟子とずっと対話を続けたんだって。
昔の古代のギリシャの哲学者で偉い人がいるんですけど
そのソクラテスは自分自身で文字を残さなかったんだけど
弟子たちにたくさん教えを説いた。
具体的にはこうやったらいいよって教えたんじゃなくて
質問したんだよね。それは何でそう思ったのとか
それはどういう理由があったんだと思うとか
それがソクラテス式問答なんですけど
基本的に認知行動療法もこのソクラテス式問答を使うんですよね。
例えばその時私はムカついたんで無視しました。
っていう風に患者さんが言ったら
なるほど、そういう風にあなたは選択したんですねと。
ちなみに無視する以外の選択肢は何か思いつかなかったんですか?とか
無視することによってどんな効果とあるいはデメリット
メリットとデメリットがあったと思いますか?とか
そうするとまたいろいろ考え出すじゃない。
別に無視するのがいいですよダメですよって伝えるんじゃなくて
あえて問いで返すっていう。
だから人に説明するとき自分自身の中にたくさんの問いを抱え込むことになるじゃない。
そうすると自分の理解が進むんですよ。
あれ無視しない方がもしかしたら良かったかもなって。
考えが後で改められたりもする。
なのでそうやって一生懸命人の質問に答えたり
マットレス選びの考察
その時なんでこっちの大学選んだの?とか医学部に行かなかったの?とか
人から聞かれるじゃない。なんで医者になったの?とかさ。
その時に一生懸命考えることが大事。
そうすると自分自身の隠れた本音とかに気づいたりもするし
あるいは結構曖昧であんまり意味がなかったんだなってことに気づいたり
色んな発見がありますからね。
まぁぼちぼちちょっとそろそろ終わろうかなと思います。
今日はねちょっと短時間で。
すごいですね。小学生で気づくなんて。
そう、布団の通販だった。
びっくりしました。トゥルースリーパーの通販で。あらま。
結構包んだんじゃない?
僕はあんまりねそのシングビジネスはね結構否定的なんですよ。
皆さんに申し訳ないけど。
僕もね10万ぐらいするマットレス買ったんだけど。
それっきりですね。
あんまりあれ買ったりこれ買ったりとか。
世の中には何十万とかするような、何百万するようなベッドを買う人いるけど
それは無駄なんじゃないかなって思いますね。
結局要するに枕とこのマットレスの楽さじゃん。結局。
そこがしっかりしていればさ、別に素材は安くたって言うわけだよね。
でそのマットレスは体重によって沈むわけですよね。
沈んだ先の高さと枕の高さの楽さなんですよね結局。
それだけの話なんで、そこに幻想みたいなのを抱いてさ、抱かせて
これを使うと皆さん良くなるんですよみたいな。
よくわかんない非科学的な説明に乗らないことが大事かなと思うけどね。
僕結構そういうシングビジネスに対してかなり否定論者です。
金かける意味ないんじゃないかと思ってる。
是非僕に相談してください。
この間も収容マーカー出しちゃった人いたけど一回僕に相談してください。
結構ねそうやって医学ってよくわかんない宗教というかオカルトがかなり入ってきてるんで
良くないなと思うんですよ。
そういうね、情弱を騙すビジネスって。
配信の締めくくり
ご自身のyoutubeではそこまでシンクのことはしてなかったんだと。
というわけでじゃあ終わります。
どうもお疲れ様でした。
アイテムどうもです。
頼りにしますね。
そう、僕も気が向いたら答えますね。
別に金は取らないんで。
じゃあお送りしましたのはさしみちゃんでした。
はい、じゃあ失礼いたします。
29:50
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